Как развести Цефтриаксон Новокаином

Информация

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению уколов «Цефтриаксон», лекарство является цефалоспориновым антибиотиком, относящимся к третьей генерации. Им оказывается противомикробный эффект посредством блокирования синтеза клеточных стенок микроорганизма. Препаратом ацетилируются мембраносвязанные транспептидазы, благодаря чему поражаются перекрестные сшивки пептидогликанов, которые необходимы для того, чтобы клеточные стенки микроба были прочными и устойчивыми к раздражителям.

Цефтриаксон оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Порошок хорошо растворяется в воде. Препарат подходит для внутривенного и внутримышечного введения. При проникновении в организм вещество быстро усваивается. Через полчаса после укола в вену и через 60 минут после инъекции в мышцу вещество достигает наибольшей концентрации в крови.

Действие препарата сохраняется на протяжении суток, поэтому его применяют 1 раз в день. Проникая внутрь клеток болезнетворных бактерий, Цефтриаксон разрушает их защитные оболочки и не позволяет образовываться новым элементам патогенных микроорганизмов. Препарат активно действует против многих грамположительных и грамотрицательных аэробов и анаэробов.

Использование препарата может стать причиной формирования таких побочных реакций как:

  • нарушение функционирования органов пищеварительного тракта, проявляющиеся тошнотой, рвотой, расстройствами стула в виде диареи, стоматитом;
  • нарушение со стороны системы кроветворения;
  • аллергические реакции, они могут проявляться появлением элементов сыпи, ощущением зуда, отеком, крапивницой, анафилактическим шоком;
  • боль в голове и головокружение;
  • олигоурия;
  • флебит.

Может наблюдаться формирование псевдомембранозного колита.

В случае терапии «Цефтриаксоном» никогда не стоит сочетать этот препарат с лекарствами из группы аминогликозидов. Кроме этого, «Цефтриаксон» считается достаточно сильным антибиотиком, поэтому нельзя употреблять его совместно с его аналогами. В том случае, если человеку одновременно прописан и «Цефтриаксон», и медикаменты, которые обладают диуретическим эффектом, можно без какой-либо опаски применять данные лекарства. Они не нарушат функции системы мочевыделения и почек.

Дозировку «Цефтриаксона» взрослым и детям нужно строго соблюдать.

Как и многие антибиотики, Цефтриаксон обладает некоторыми нежелательными побочными эффектами. То, сколько из них и в какой степени проявится у каждого пациента, во многом зависит от индивидуальной чувствительности. К нарушениям, возникающим на фоне применения препарата, относятся следующие патологии:

  • аллергические реакции кожного покрова: зуд, покраснение, сыпь, дерматит, иногда возможно развитие серьёзных нарушений, таких как отёк Квинке, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз;
  • нарушения пищеварения: потеря аппетита, тошнота и рвота, изжога, диарея, отрыжка, стоматит, в тяжёлых случаях — развитие нарушений в функциях печени вплоть до острой печёночной недостаточности;
  • патологические изменения состава крови, такие как отклонения от нормы уровня тромбоцитов и лейкоцитов, анемия, гематурия, базофилия;
  • учащённое сердцебиение;
  • сонливость, вялость, периодические головокружения, иногда судороги;
  • кашель, сухость во рту, носовые кровотечения, развитие бронхоспазма;
  • дисбактериоз влагалища или кишечника;
  • уменьшение выделения мочи;
  • суперинфекция.

За счет того, что Цефтриаксон подавляет кишечную микрофлору, наблюдается уменьшение выработки витамина К. Поэтому запрещается совмещать его с лекарствами, действие которых направлено на снижение агрегации тромбоцитов, ведь появляется риск развития кровотечения.

Применение Цефтриаксона и антикоагулянтов, усиливает терапевтическое влияние последних. Одновременное применение антибиотика с петлевыми диуретиками приводит к формированию нефротоксичности.

Запрещается добавлять Цефтриаксон к растворам для инфузий, содержащим в своем составе кальций (например, р-н Рингера), а также сочетать его применение с такими лекарствами как:

  • Амзакрин;
  • Ванкомицин;
  • Флуконазол.

Как развести цефтриаксон 1 грамм лидокаином и водой для инъекций

Как уже было сказано ранее, оно бактерицидное. В инструкции по применению «Цефтриаксона» говорится, что это универсальное средство, действие которого обусловлено способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки.

Данное средство проявляет действие по отношению к большинству бета-лактамазам грамположительных и отрицательных микроорганизмов.

Вот перечень тех бактерий, на которые препарат «Цефтриаксон» может влиять:

  • Грамположительные аэробы. В их числе продуцирующие пенициллиназу штаммы.
  • Грамотрицательные аэробы. К вышеупомянутому добавляются диплококки некоторых родов, штаммы вульгарного протея и синегнойной палочки.
  • Анаэробы. Исключение составляет Clostridium difficile.
  • Микроорганизмы, устойчивые к цефалоспориновым антибиотикам и метициллину.

Изучая инструкцию по применению «Цефтриаксона», надо отметить вниманием и фармакокинетическую характеристику данного средства. Главные особенности можно выделить в такой перечень:

  • Биологическая доступность достигает 100 %.
  • Максимальная концентрация вещества при внутривенном введении достигается в конце инфузии. При внутримышечном введении – 2-3 часа.
  • С плазменными белками средство связывается на 83-96 %.
  • Период полураспада может варьироваться от 5,8 и до 8,7 часов. Если введение внутривенное, то это займет от 4,3 до 15,7 час. Длительность может зависеть от возраста пациента, самого заболевания, а также от того, в каком состоянии находятся почки человека.
  • У взрослых людей концентрация активного вещества в ликворе в разы превышает минимальную подавляющую концентрацию, если было введено количество, рассчитанное по формуле 50 мг/кг. Зафиксировать данное изменение можно через 2-24 часа.

О том, как препарат выводится из организма, также написано в инструкции по применению «Цефтриаксона». Он покидает человеческое тело в неизменном виде. Почки выводят от 33 до 67 % (у новорожденных данный показатель может достигать 70 %), а кишечник – 40-50 %.

Надо отметить, что в случае с данным препаратом гемодиализ абсолютно неэффективен. Состав «Цефтриаксона» с его помощью из организма вывести не получится.

Бактерицидное. Препарат III поколения из группы антибиотиков «Цефалоспорины».

Побочные эффекты препарата проявляются в виде:

  • реакций гиперчувствительности — эозинофилии, лихорадки, кожного зуда, крапивницы, отеков, сыпи на коже, мультиформной (в некоторых случаях злокачественной) экссудативной эритемы, сывороточной болезни, анафилактического шока, озноба;
  • головной боли и головокружения;
  • олигурии;
  • нарушений функции органов пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, нарушение вкуса, стоматит, диарея, глоссит, формирование сладжа в желчном пузыре и псевдохолелитиаз, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, кандидомикоз и прочие суперинфекции);
  • нарушения гемопоэза (анемия, в том числе гемолитическая; лимфо-, лейко-, нейтро-, тромбоцито-, гранулоцитопения; тромбо- и лейкоцитоз, гематурия, базофилия, кровотечения из носа).

Если лекарство вводится внутривенно, возможны воспаление венозной стенки, а также болезненность по ходу вены. Введение препарата в мышцу сопровождается болезненностью в месте укола.

Цефтриаксон (уколы и в/в инфузия) также может оказывать влияние на лабораторные показатели. У пациента уменьшается (или увеличивается) протромбиновое время, повышается активность щелочной фосфатазы и трансаминаз печени, а также концентрация мочевины, развиваются гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, глюкозурия.

Отзывы о побочных действиях Цефтриаксона, позволяют сделать вывод, что при в/м введении препарата практически 100% пациентов жалуются на сильную болезненность укола, некоторые отмечают мышечную боль, головокружение, озноб, слабость, зуд и сыпь.

Легче всего переносятся уколы, если разводить порошок обезболивающим. При этом необходимо обязательно сделать пробу как на сам препарат, так и на обезболивающее.

В одном объеме фармацевтически несовместим с другими противомикробными средствами.

Подавляя микрофлору кишечника, препятствует образованию в организме витамина К. По этой причине применение препарата в комбинации со средствами, которые снижают агрегацию тромбоцитов (сульфинпиразоном, НПВП), может спровоцировать кровотечение.

Эта же особенность Цефтриаксона способствует усилению действия антикоагулянтов при их совместном применении.

В сочетании с петлевыми диуретиками повышается риск развития нефротоксичности.

Состав

В состав лекарства входит цефтриаксон — антибиотик из класса цефалоспоринов (β-лактамных антибиотиков, в основе химической структуры которых лежит 7-АЦК).

Вещество представляет собой слабо гигроскопичный мелкокристаллический порошок желтоватого или белого цвета. В одном флаконе препарата содержится 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма стерильной натриевой соли цефтриаксона.

Как развести Цефтриаксон Новокаином

Это первое, что следует оговорить. Что такое «Цефтриаксон»? Это антибиотик, действие которого основано на способности негативно влиять на синтез пептидогликана бактериальных клеточных стенок.

Данное вещество выглядит как мелкокристаллический порошок, имеющий белый или слегка желтоватый цвет. Он слабо гигроскопичный. В одном флаконе «Цефтриаксона» порошка может быть 2, 1, 0,5 или 0,25 грамма.

Используется данное вещество для приготовления растворов, используемых для инфузионной терапии и инъекций. В каких-либо других формах препарат не выпускается – ни таблеток, ни драже, ни сиропов найти невозможно.

Побочные явления

По инструкции, «Цефтриаксон» в уколах, как правило, провоцирует минимальное количество тех или иных нежелательных эффектов. В случае их возникновения не следует прерывать курс терапии. Менее двух процентов больных могут замечать появление высыпаний на кожных покровах наряду с отечностью каких-либо районов тела и дерматитом.

Приблизительно шестью процентами пациентов испытывается эозинофилия. Зарегистрирован один процент случаев увеличения температуры и возникновения лихорадочного состояния. Крайне редко могут встречаться более сложные проявления в виде синдрома Джонсона, токсического эпидермального некролиза, экссудативной мультиформной эритемы или синдрома Лайелла.

Могут появляться и болезненные ощущения с припухлостью там, где был выполнен укол (примерно в одном проценте случаев). Еще меньше примеров возникновения флебита, который связан с внутривенным использованием «Цефтриаксона». В том случае, если выполнять инъекцию внутримышечно, желательно пользоваться обезболивающими препаратами, так как такая процедура очень неприятна. Может появляться мигренеподобная боль с головокружением.

Возможно увеличение объема азота в анализах крови. В исследовании мочи может наблюдаться креатинин. В особо редких примерах, у малышей, которые прошли курс терапии крупными количествами этого лекарства, могут формироваться камни в почках. Обычно такое проявление вызывается сочетанием применения «Цефтриаксона» в ампулах с длительным пребыванием в лежачем положении, а вместе с тем и запретом на употребление значительного количества питья.

Состав и форма выпуска

Как и большинство антибиотиков, действующее вещество препарата Цефтриаксон поставляется не в форме готового раствора, а в виде кристаллического порошка слегка желтоватого или белого цвета. Он помещается во флаконы прозрачного стекла под прорезиненную пробку и алюминиевую крышку. Это сделано из соображений сохранения активности действующего вещества — цефтриаксон.

Как развести Цефтриаксон Новокаином

Порошок легко растворим в воде (время растворения должно составлять не более 2 минут согласно стандарту), очень слабо – в этаноле. Полученная субстанция варьирует по окраске от светло желтого до янтарного цвета, это зависит от срока хранения, вида используемого растворителя и концентрации лекарственного средства.

Препарат отпускается из аптек во флаконах по 0,25, 0,5, 1 или 2 грамма в виде стерильной натриевой соли Цефтриаксона. Самая распространенная дозировка составляет 1 г. В инструкции по медицинскому применению препарата сказано, что это лекарство можно вводить исключительно парентерально: внутривенно или внутримышечно.

Попадая в организм одним из этих способов, препарат полностью всасывается, биодоступность составляет 100%. Порошок разрешено разводить водой для инъекций либо анестетиками (Лидокаин, Новокаин). Это общепринятые жидкости для разбавления антибиотиков. Выбор раствора зависит от способа поступления препарата в организм.

Порошок 0,25/0,5/1/2 г для приготовления:

  • раствора д/и;
  • раствора для инфузионной терапии.

Цефтриаксон в таблетках или сиропе не выпускается.

Как правильно разводить уколы

«Цефтриаксон» в уколах связывается с плазменным протеином на девяносто процентов. Представленное медицинское средство достаточно хорошо проникает в ткань и различные жидкости организма. Адекватная его концентрация наблюдается в спинномозговой жидкости на фоне заболевания менингитом. Большое содержание препарата фиксируют в желчи. Проникает этот медикамент сквозь плацентарный барьер, выделяясь в незначительной степени с материнским молоком.

Примерно шестьдесят процентов антибиотика «Цефтриаксон» выводится благодаря почкам вместе с мочой, в неизмененном состоянии. Остальная часть лекарства выводится с желчью. Препарат назначают при воспалительном процессе, который вызывается неустойчивыми к этому средству возбудителями, в том числе при наличии перитонита, сепсиса, менингита, шигеллеза, хронического носительства сальмонелл, воспаления и абсцесса легких, пиелонефрита, инфекционного заболевания суставов и костей, кожных покровов и мягкой ткани, наружных половых органов и так далее.

Антибиотик в уколах отличается прекрасной проникающей способностью, вещество минует плацентарный барьер, попадая в грудное молоко. В организме препарат остается достаточно длительное время, как правило, до восьми часов. Поэтому при ряде заболеваний можно делать всего одну инъекцию в день. С точки зрения результативности не имеет значения, какой формат введения препарата выбран: внутримышечный или внутривенный.

При обеих этих формах антибиотик «Цефтриаксон» на сто процентов работает против инфекции. Но при некоторых заболеваниях, в особенности при больших дозах, прописывается только внутривенное вливание. У малышей первого месяца жизни, равно как и у пожилых, препарат может оставаться в организме до одной недели.

Как развести цефтриаксон 1 грамм лидокаином и водой для инъекций

Как уже было сказано выше, новокаином разводить препарат не рекомендуется из-за большого количества проблем, возникающих в результате этого сочетания. Однако, использование лидокаина для разведения препарата, как для взрослого пациента, также нельзя из-за аллергических реакций на сам лидокаин.

Это делает уколы намного более болезненными, что немного снижает удобство применения лекарства. Поэтому в случае, если введение ребенку препарата становится проблемой, то лучше всего будет посещать процедурный кабинет либо же приглашать медицинскую сестру на дом. Медсестра сможет сделать укол более быстро и безболезненно, что существенно облегчит весь процесс лечения.

Инструкция по применению данного лекарства говорит: при внутримышечном введении антибиотика присутствует довольно сильный болезненный дискомфорт. Для уменьшения неприятных ощущений лекарственное вещество показано разводить с анестетиком.

Цефтриаксон представляет собой белый кристаллический порошок, который иногда бывает желтоватого оттенка.

Как показывает практика, благодаря уколам уже на второй или третий день отмечаются положительные изменения в состоянии больного.

Как развести цефтриаксон 1 грамм лидокаином и водой для инъекций

Важно помнить, что каждый больной по-разному будет реагировать на антибиотик и средства, в которых его следует растворять. Инъекции необходимо делать только после проведения специального теста, который покажет, подходит ли приготовленный раствор для пациента или нет

Необходимо более подробно рассмотреть вопрос о том, какими средствами и почему врачи рекомендуют разводить антибиотик.

Как уже упоминалось, растворять лекарственное вещество можно:

  • дистиллированной водой;
  • хлоридом натрия;
  • Лидокаином;
  • Новокаином.

Перед тем как колоть Цефтриаксон, лучше спросить у специалиста, какой растворитель лучший для лечения. Не стоит забывать о множестве нюансов, которые могут возникать.

Например, если антибиотик назначается для внутримышечного (в/м) введения ребенку, показано разведение анестетика водой или натрия хлоридом. Соотношение препарата и дистиллированной жидкости или физраствора – 1:1.

Вода для инъекций окажется единственным вариантом для тех пациентов, у которых на анестетики имеется аллергическая реакция.

Как разводить Цефтриаксон перед предстоящей инъекцией? У некоторых пациентов введение антибиотика, который растворяют в Лидокаине, может вызывать нежелательный иммунный ответ.

Как развести цефтриаксон 1 грамм лидокаином и водой для инъекций

Прилагаемая инструкция по применению к антибиотическому средству рекомендует растворить Цефтриаксон 1% Лидокаином.

При разведении порошкообразного вещества проблем возникнуть не должно, поскольку оно достаточно легко растворяется. Медики предупреждают: если разведёте лекарство и появится помутнение или какие-либо сторонние примеси, от применения раствора следует воздержаться.

К сожалению, не всегда удается раздобыть 1% Лидокаин. Обычно в аптеках продается 2% анестетик. В таком случае, чтобы достичь наилучшего эффекта, его положено разбавлять небольшим количеством воды.

Как сказано в инструкции, если понадобится разбавить Цефтриаксон в количестве 0,5 г, нужно приготовить по 1 мл Лидокаина и воды.

В сутки для взрослых пациентов разрешается применять не более чем два грамма разведенного вещества, при этом в одну ягодицу можно колоть максимум 1 г лекарства.

Разведённая смесь должна быть использована сразу же. Если вводить растворы непосредственно после приготовления, можно намного быстрее получить желаемые результаты.

Можно ли применять Цефтриаксон в детском возрасте и как правильно это сделать? Цефтриаксон внутримышечно может назначаться с рождения.

Если нужно использовать разведенный препарат в дозе, которая больше установленной нормы, вместо инъекции применяется капельница. Детям с 12-летнего возраста назначаются такие же дозировки, как и взрослым.

Несмотря на принятые нормы лекарства при составлении лечебного курса дозировка подбирается в индивидуальном порядке. Специалист обязательно учитывает клинические проявления недуга, его тяжесть и особенности детского организма.

Их игнорирование и несоблюдение дозировок, особенно при внутривенных уколах, может вызвать опасные последствия как у взрослого, так и у ребенка.

Если больной не будет придерживаться назначенных дозировок или станет использовать раствор, который хранился дольше положенного, не исключается появление дисбактериоза. Препарат обладает свойством подавлять активность микробов. При неграмотном применении лекарства вместе с патогенными микроорганизмами гибнут полезные.

На нарушение указывают симптомы в виде:

  • болей в животе;
  • частой диареи;
  • тошноты и рвоты.

Из-за дисбактериоза возможно развитие грибковой инфекции.

Фармакодинамика

Универсальное антибактериальное средство, механизм действия которого обусловлен способностью подавлять синтез бактериальной клеточной стенки. Препарат проявляет большую резистентность в отношении к большинству β-лактамаз Грам ( ) и Грам (-) микроорганизмов.

Активен в отношении:

  • Грам ( ) аэробов — St. aureus (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, группы viridans);
  • Грам (-) аэробов — Enterobacter aerogenes и cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (в том числе в отношении продуцирующих пенициллиназу штаммов) и parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (в том числе pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis и диплококков рода Neisseria (включая продуцирующие пенициллиназу штаммы), Morganella morganii, вульгарного протея и протея mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., некоторых штаммов синегнойной палочки;
  • анаэробов — Clostridium spp. (исключение — Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

In vitro (клиническое значение остается неизвестным) отмечается активность в отношении штаммов следующих бактерий: Citrobacter diversus и freundii, Salmonella spp. (в том числе в отношении Salmonella typhi), Providencia spp. (в том числе в отношении Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Устойчивые к метициллинуStaphylococcus, многие штаммы Enterococcus (в том числе Str. faecalis) и Streptococcus группы D к цефалоспориновым антибиотикам (в том числе к цефтриаксону) устойчивы.

Аналоги Цефтриаксона: чем можно заменить препарат?

Лекарство выпускают несколько российских фармацевтических предприятий: «Биохимик Саранск», «Синтез АКОМП», «Рузфарма», «Протек СВМ» и др. Стоимость 1 грамма отличается на 1-2 рубля. Импортный заменитель можно купить от 218 до 600 рублей за 1 грамм.

Супракс солютаб – итальянский препарат с активным компонентом – цефиксимом, выпускаемый в таблетированной форме. Назначается при терапии инфекционных и воспалительных заболеваний. Цена – 833 рубля.
Панцеф – таблетки македонской фармкомпании Alkaloid AD на основе цефиксима. Назначаютя при терапии инфекций мочевыводящих путей, отитов, фарингитов, бронхитов, гонореи и т.д. Цена – 528 рублей.

Как развести цефтриаксон 1 грамм лидокаином и водой для инъекций

В таблетках делают и предыдущие поколения цефалоспоринов.

Роцефин – французко-швецарский препарат. Действует на основе того же действующего вещества. Оказывает антибактериальное, бактерицидное воздействие на организм. Цена – от 49,60 рублей за 1 г.
Медаксон – кипрский антибиотик широкого спектра действия. Используется для борьбы с инфекционными заболеваниями различной этимологии. Цена – от 171 рублей.
Цефазолин – отечественный антибиотик класса цефалоспоринов из первого поколения. При схожем спектре активности, списке заболеваний, при которых их назначают, цефазолин имеет больше побочных, хуже переносится пациентами. Цена – от 37,50 рублей за 1 г.

Важно! Выбор между этими препаратами должен делать только врач: нельзя использовать более современное средство против флоры, которая отлично лечится первым поколением. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий к антибиотикам.

Заменителями могут быть дженерики – препараты со схожим принципом лечения, тем же составом. Их стоимость дешевле, поскольку они поступают в продажу, когда заканчивается патент. Широко используются аналоги Цефтриаксона в таблетках. Самые распространенные копии содержат в составе цефиксим или цефалексин.

Для детей предлагают в качестве замены суспензии для перорального приема. Аналоги Цефтриаксона в ампулах назначаются редко. Эти формы рекомендованы для лечения патологий средней или легкой тяжести. В случае осложненного протекания болезни, не обойтись без уколов.

Цефалексин

Цефалексин является действенным аналогом в таблетках и капсулах. В составе присутствует 500 миллиграммов активного вещества – цефалексина, по 10,16 или 20 штук в пачке. Лекарство обладает тем же принципом влияния, уничтожает бактериальные инфекции. Среди показаний выделяют патологии респираторного тракта, заболевания кожи, почек, мочеполовой системы, инфекционные поражения костей и суставов. Детям таблетки назначаются с рождения, переносятся они хорошо. Нередко используется во время вынашивания плода.

Противопоказаний гораздо меньше, к ним относят:

  • гиперчувствительность к составу;
  • детям до 3 лет нельзя давать капсулы.

Цена – от 80 до 94 рублей. Медикамент-синоним стоит дешевле, результат оказывает мощный.

Амоксиклав

Аналог Цефтриаксона Амоксиклав относится к эффективным антибактериальным средствам группы пенициллинов. Механизм влияния отличается. Активными компонентами выступают амоксициллин и клавулановая кислота. Назначается детям от 2 месяцев.

К противопоказаниям относят:

  • непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов;
  • тяжелые формы печеночной недостаточности;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • тошноту;
  • понос;
  • боли в желудке;
  • аллергические высыпания на коже;
  • кандидоз;
  • головокружения.

Редко возникает анафилактический шок, гепатит. Стоимость составляет от 112 до 850 рублей. Амоксиклав слабее влияет на болезнетворные агенты, многие бактерии выработали устойчивость к его составляющим. Иногда назначают параллельно оба антибиотика, они совместимы, дополняют друг друга.

Амоксициллин

Амоксициллин относится к группе пенициллинов. Его можно выбрать в виде замены только при легком течении патологии. Амоксициллин легче переносится больными, особенно – детьми. Активным компонентом служит амоксициллин. Заменитель выпускается в различных формах – таблетках, суспензиях, капсулах, это его плюс.

Как развести цефтриаксон 1 грамм лидокаином и водой для инъекций

Перечень противопоказаний небольшой, к ним относят:

  • повышенную чувствительность к цефалоспориновому ряду и составу;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • лимфолейкоз.
  • тошнота, рвота, понос;
  • аллергия в виде высыпаний на коже;
  • бессонница, головокружение.

В педиатрии используется в рождения. Длительность приема – от 5 до 14 суток. Средняя цена – 540 рублей. Антибиотик бладает более широким спектром влияния, мощным антибактериальным действием.

Супракс

Супракс относится к антибактериальным препаратам 3 поколения ряда цефалоспоринов, оказывает широкий спектр воздействия. Лекарство-синоним представлено в виде смеси порошка и гранул для приготовления инъекционного раствора, капсул. Главным элементом в составе служит цефиксим. Широко используется при патологиях респираторного отдела, не осложненных инфекции мочеполовой системы и гонореи. Длительность курса приема до 2 недель.

  • почечная недостаточность;
  • псевдомембранозный колит.
  • уртикарная сыпь, зуд на коже, лихорадка;
  • рвота, диарея, метеоризм, боли в животе;
  • лейкопения;
  • мигрени, головокружения.

В педиатрии применяются инъекции от 6 месяцев. Можно использовать для лечения при беременности и в период лактации. Стоимость составляет 650 рублей в среднем. Супракс считается достойной заменой, не уступает по лекарственному действию.

Абсолютное большинство антибиотиков в таблетках выпускаются также в формах, пригодных для лечения детей. Упаковка содержит строго контролируемое количество действующего вещества. Приготовленная по инструкции суспензия и прием рекомендованного объема обеспечивают простоту и эффективность антибактериальной терапии.

Супракс

Цефтриаксон уколы

Упаковка препарата содержит гранулы в количестве 30 грамм для приготовления 60 мл раствора. При разведении следует в 2 этапа добавить по 20 мл охлажденной кипяченой воды, каждый раз тщательно встряхивая флакон для полного растворения гранул лекарства. После того как образовавшаяся пена осядет, следует убедиться, что уровень полученного средства доходит до метки, указанной на боковой части флакона. При необходимости добавить воды.

Хранить приготовленную суспензию допустимо при температуре от 15 до 25°С не более 2 недель. Средство содержит 100 мг цефиксима в каждых 5 мл, режим приема аналогичен взрослому. Дозировка рассчитывается, исходя из массы тела ребенка, и составляет 8 мг/кг веса. Продолжительность терапии – до 14 дней. При малой эффективности рекомендуется своевременно заменить Цефтриаксоном оральную форму препарата.

Если антибиотик противопоказан к приему, ему заменяют аналогами. Чаще цефалоспорин 3 поколения заменяют порошком Роцефином, Азараном, Цераксоном, Цефотаксим. В состав первого аналога входит 250 мг цефтриаксона. Порошок растворяют стерильной водой либо Лидокаином. Активный его компонент ингибирует биосинтез компонентов клеточных стенок возбудителя болезни путем угнетения синтеза пептидогликановых молекул.

Вещество уменьшает активность транспептидаз, отвечающих за катализ реакции переноса пептидогликана к муреину. На фоне таких процессов нарушается строение клеток. Роцефин действует бактерицидно на стафилококки, стрептококки, актинобактерии. Если тест на пробу показал, что возбудитель болезни устойчив к Роцефину, пациенту назначают антибиотик Азаран.

Его принимают парентерально. Он угнетает синтез клеточной мембраны микробов. Медикамент устойчив относительно b-лактамаз, которые продуцируют грамположительные и грамотрицательные бактерии. Азаран активен против грамположительных аэробных микробов. Если медикамент неэффективен, его заменяют Цефаксоном.

В его состав входит натриевая соль. Вещество разработано для парентерального приема. Оно воздействует на стенки клеток бактерий, нарушая их рост и развитие. К воздействию Цефаксона чувствительны штаммы разных групп. Препарат эффективен при патологиях, вызванных анаэробными бактериями. Штаммы вирусов, продуцирующие бета-лактамазы, нечувствительны к лекарству.

На фоне парентерального ввода создаются высокие терапевтические концентрации в организме. Активное вещество обратимо связывается с белками крови. Под воздействием микрофлоры кишечника препарат инактивируется. На период полувыведения средства приходится до 8 часов. Если нарушена работоспособность почек, печени, период полувыведения увеличивается.

Цефосин
Лендацин
Медаксон
Лопракс
Цефиксим
Лораксон
Сульперазон
Цефоперазон
Роцефин
Цедекс
Фортум
Цефтазидим
Цефотаксим
Цефикс
Цефорал Солютаб
Панцеф
Клафоран
Цефодокс
Супракс Солютаб

Аналоги Цефтриаксона в уколах: Цефтриаксон-ЛЕКСВМ (Каби, Джодас, КМП, Промед, Виал, Эльфа), Цефтриабол, Цефсон, Цефаксон, Тороцеф, Хизон, Цефограм, Медаксон, Лораксон, Ифицеф.

Аналоги в таблетках: Панцеф, Супракс Солютаб, Цефорал Солютаб, Цефпотек, Спектрацеф.

Оба препарата относятся к группе «Цефалоспорины», но Цефтриаксон является антибиотиком III поколения, а Цефазолин — это препарат I поколения.

Важной особенностью цефалоспориновых антибиотиков I поколения является то, что они не эффективны в отношении листерий и энтерококков, имеют узкий спектр действия и низкий уровень активности в отношении Грам (-) бактерий.

Цефазолин применяют в основном в хирургии для периоперационной профилактики, а также для лечения инфекций мягких тканей и кожи.

Назначение его для лечения инфекций мочеполовой системы и респираторного тракта не может рассматриваться как обоснованное, что связано с узким спектром противомикробной активности и высокой резистентностью к нему среди потенциальных возбудителей.

Цефотаксим и Цефтриаксон являются базовыми антимикробными средствами группы цефалоспоринов III поколения. Препараты практически идентичны по своим бактерицидным свойствам.

Противопоказания

В аннотации указывается, что показаниями к применению Цефтриаксона являются инфекции, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Внутривенные инфузии и уколы лекарства назначают для лечения:

  • инфекций брюшной полости (в т.ч. при эмпиеме желчного пузыря, ангиохолите, перитоните), ЛОР-органов и дыхательных путей (эмпиема плевры, пневмония, бронхит, абсцесс легких и т.д.), костной и суставной ткани, мягких тканей и кожи, урогенитального тракта (включая пиелонефрит, пиелит, простатит, цистит, эпидидимит);
  • эпиглоттита;
  • инфицированных ожогов/ран;
  • инфекционных поражений челюстно-лицевой области;
  • бактериальной септицемии;
  • сепсиса;
  • бактериального эндокардита;
  • бактериального менингита;
  • сифилиса;
  • шанкроида;
  • клещевого боррелиоза (болезни Лайма);
  • неосложненной гонореи(в том числе в случаях, когда заболевание вызвано микроорганизмами, которые выделяют пенициллиназу);
  • сальмонеллеза/сальмонеллоносительства;
  • брюшного тифа.

Препарат применяют также для периоперационной профилактики и для лечения пациентов с ослабленным иммунитетом.

Несмотря на то, что при различных формах сифилисапрепаратом выбора является пенициллин, его эффективность в некоторых случаях может быть ограниченной.

К применению антибиотиков-цефалоспоринов прибегают как к резервному варианту при непереносимости препаратов группы пенициллина.

Ценными свойствами препарата являются:

  • наличие в его составе химических веществ, которые обладают способностью подавлять образование клеточных мембран и мукопептидный синтез в стенках клеток бактерий;
  • способность быстро проникать в органы, жидкости и ткани организма и, в частности, в ликвор, который у больных сифилисом претерпевает множество специфических изменений;
  • возможность применения для лечения беременных женщин.

Наиболее эффективно лекарство в случаях, когда возбудителем болезни является Treponema pallidum, поскольку отличительная особенность Цефтриаксона — высокая трепонемоцидная активность. Положительный эффект проявляется особенно ярко при в/м введении препарата.

Лечение сифилиса с применением препарата дает хорошие результаты не только на ранних стадиях развития болезни, но также в запущенных случаях: при нейросифилисе, а также при вторичном и скрытом сифилисе.

Поскольку Т1/2 Цефтриаксона составляет приблизительно 8 часов, лекарство может одинаково успешно применяться как при стационарной, так и при амбулаторной схеме лечения. Препарат достаточно вводить больному 1 раз в сутки.

Для превентивного лечения средство вводят в течение 5 суток, при первичном сифилисе — 10-тидневным курсом, ранний скрытый и вторичный сифилис лечатся за 3 недели.

При незапущенных формах нейросифилиса больному на протяжении 20 дней вводят однократно по 1-2 г Цефтриаксона, на поздних стадиях болезни лекарство вводят по 1 г/сут. в течение 3 недель, после чего выдерживают интервал продолжительностью в 14 дней и в течение 10 дней проводят лечение аналогичной дозировкой.

При остром генерализованном менингите и сифилитическом менингоэнцефалите дозу повышают до 5 г/сут.

Несмотря на то, что антибиотик эффективен при различных поражениях носоглотки (в том числе при ангине и при гайморите), его, как правило, редко используют в качестве препарата выбора, в особенности, в педиатрии.

При ангине лекарство допускается вводить через капельницу в вену или в виде обычных уколов в мышцу. Однако в подавляющем большинстве случаев больному назначают внутримышечные инъекции. Раствор готовят непосредственно перед использованием. Готовая смесь при комнатной температуре остается стабильной в течение 6 часов после приготовления.

Детям при ангине Цефтриаксон назначают в исключительных случаях, когда острая ангина осложняется сильным нагноением и воспалительным процессом.

Подходящая дозировка определяется лечащим врачом.

Во время беременности препарат назначают в тех случаях, когда не эффективны антибиотики группы пенициллина. Хотя лекарство проникает через плацентарный барьер, оно не оказывает существенного влияния на здоровье и развитие плода.

При гайморите антибактериальные средства являются препаратами первой линии. Полностью проникая в кровь, Цефтриаксон задерживается в очаге воспаления в нужных концентрациях.

Как правило, лекарство назначают в комбинации с муколитиками, сосудосуживающими средствами и т.д.

Как колоть препарат при гайморите? Обычно больному Цефтриаксон назначают вводить в мышцу дважды в день по 0,5-1 г. Перед инъекцией порошок смешивают с Лидокаином (предпочтительно использовать однопроцентный раствор) или водой д/и.

Лечение длится не менее 1 недели.

Цефтриаксон не назначают при известной гиперчувствительности к цефалоспориновым антибиотикам или вспомогательным компонентам препарата.

Относительные противопоказания:

  • период новорожденности при наличии у ребенка гипербилирубинемии;
  • недоношенность;
  • почечная / печеночная недостаточность;
  • энтерит, НЯК или колит, ассоциированный с применением антибактериальных средств;
  • беременность;
  • лактация.

В большинстве Цефтриаксон переносится без негативных последствий. В отдельных случаях встречаются редкие реакции. Практически всегда аллергических реакций удается избежать, потому что перед началом лечения антибиотиком проводится проба на чувствительность.

Перед началом лечения следует прочитать противопоказания к применению Цефтриаксона:

  1. Повышенная чувствительность к антибиотикам из группы цефалоспоринов (если у больного наблюдались реакции на препараты пенициллиновой группы, то увеличивается вероятность возникновения перекрестной аллергической реакции к Цефтриаксону).
  2. Недоношенные дети (перед назначением препарата педиатр учитывает необходимость такой терапии предварительно рассчитав гестационный возраст и возраст после рождения).
  3. Повышенный уровень билирубина в крови у недоношенных и новорожденных детей. Это связано со свойством Цефтриаксона вытеснять молекулу билирубина из связи с альбумином плазмы крови. Такое состояние может спровоцировать развитие энцефалопатии.
  4. Лечение Цефтриаксоном запрещено в I триместре беременности поскольку именно на этом сроке существует наибольший риск мутаций.
  5. Период грудного вскармливания — поскольку препарат инфильтруется в грудное молоко. В этот период кормление следует отложить до окончания лечения.
  6. Печеночно-почечная недостаточность является противопоказанием к лечению Цефтриаксона. Если же по медицинским показаниям врач вынужден назначить этот препарат, следует следить за показателями функционального состояния почек и печени.

Если же больной находится на гемодиализе, то следует регулярно определять показатели концентрации Цефтриаксона в плазме. Непереносимость Цефтриаксона может возникать из-за особенностей организма. Чаще всего причиной являются генетические особенности или длительные антибактериальные терапии в анамнезе.

Использовали ли вы Цефтриаксон или обходились другими препаратами?

В соответствии с инструкцией по применению, уколы «Цефтриаксон» назначают для борьбы со следующими инфекционными патологиями:

  • При менингите, заражении крови и различных микробных болезнях органов брюшины.
  • На фоне микробных дерматологических заболеваний.

В том случае, если у человека имеются инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата, к примеру, костных тканей или связок, то медикамент также сможет помочь.

От чего уколы «Цефтриаксон» помогают, знают не все. Это лекарство используют при патологиях почек и мочеполовой системы. Зачастую рассматриваемый медикамент назначается при воспалении легких, отите, синусите и ангине. Эффективно данное средство и против возбудителя гонореи.

К преимуществам Цефтриаксона следует отнести то, что он редко вызывает побочные результаты. Исключения бывают лишь в случаях личной невосприимчивостью больным компонентов препарата или при его неправильном использовании.

Некоторые люди в целях экономии антибиотика разводят лекарственное средство впрок. Этого делать нельзя, поскольку срок хранения разведенного порошка не должен быть более 6 часов. Даже если ампулу с разведенным порошком поставить в холодильник, инъекция несвеже приготовленного препарата будет значительно больнее, и также могут вызвать серьезные аллергические проявления.

При наличии любых противопоказаний ставить уколы Цефтриаксон детям запрещено. Данный препарат крайне не рекомендуется детям с признаками индивидуальной непереносимости. В этом случае Цефтриаксон может спровоцировать возникновения анафилактического шока.

Препарат противопоказан при наличии серьезных печеночных и почечных патологий. С осторожностью данное средство назначают и при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Теперь пора поговорить и о них. Разумеется, внутримышечно и внутривенно «Цефтриаксон» запрещено вводить, если у пациента имеется гиперчувствительность по отношению к цефалоспориновым антибиотикам либо к вспомогательным компонентам.

С осторожностью медикамент назначают в таких случаях:

  • Недоношенность.
  • Слишком юный возраст (первые дни жизни) либо имеющаяся у младенца гипербилирубинемия.
  • Печеночная или почечная недостаточность.
  • Энтерит, неспецифический язвенный колит, а также тот колит, который ассоциирован с использованием антибактериальных препаратов.
  • Лактация.

Если пренебречь противопоказаниями к «Цефтриаксону», то можно столкнуться с неприятными последствиями.

Плюс ко всему возможна передозировка, на которую указывает возбуждение ЦНС и судороги. К сожалению, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны в этом случае, да и антидота у медикамента нет. Единственное, что поможет человеку – это симптоматическая терапия.

Изучая инструкцию антибиотика «Цефтриаксон», нужно рассказать и о том, для лечения каких состояний его назначают. В аннотации говорится, что прописывают это средство при инфекциях, которые были вызваны бактериями, чувствительными к его действующему веществу.

В целом, показания к применению «Цефтриаксона» можно выделить в такой перечень:

  • Инфекции брюшной полости. В том числе перитонит, ангиохолит, а также эмпиема желчного пузыря.
  • Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов. Это абсцесс легких, эмпиема плевры, бронхит, пневмония.
  • Инфекции суставной, костной, мягких тканей, а также кожи.
  • Поражения урогенитального тракта. Это эпидидимит, пиелонефрит, цистит, пиелит, простатит и т. д.
  • Эпиглоттит.
  • Раны и ожоги, к которым присоединилась инфекция.
  • Бактериальная септицемия.
  • Поражения лицевой или челюстной областей инфекционного характера.
  • Сепсис.
  • Менингит и эндокардит бактериального характера.
  • Сифилис.
  • Шанкроид.
  • Болезнь Лайма, известная также как клещевой боррелиоз.
  • Гонорея не осложненной формы. Сюда относятся и те случаи, когда патология была спровоцирована микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу.
  • Брюшной тиф.
  • Сальмонеллоносительство либо уже развитый сальмонеллез.

Аналоги Цефтриаксона: чем можно заменить препарат?

Антибактериальный медикамент относится к ряду цефалоспоринов 3 поколения, оказывает широкий спектр действия. Его часто используют при инфекционных заболеваниях дыхательных путей. Активное действующее вещество – цефтриаксон, в количестве 0,25 граммов в 1 флаконе. Выпускается только в виде порошка, из которого делают раствор для инъекций.

После введения, губительно действует на грамположительные, грамотрицательные, аэробные, анаэробные агенты. Выведение происходит с уриной 65%, остальное – с каловыми массами и желчью. Назначают курсами, обычно от 5 до 10 дней. Можно использовать при болезнях дыхательной системы в перинатальном периоде.

К побочным последствиям относят:

  • проблемы со стороны пищеварительной системы – нарушение стула, метеоризм, энтероколит;
  • аллергические проявления при повышенной чувствительности к составу в виде высыпаний на коже;
  • ухудшение общего самочувствия – головокружение, лихорадка, мигрени, анафилактические реакции.

Лекарства-синонимы разнятся в цене, оказываемых эффектах, вспомогательных компонентах. Некоторые действуют даже лучше основного препарата. Со списком дешевых аналогов можно ознакомиться ниже.

Важно регулярно проверять состояние периферической крови и смотреть почечно/печеночные показатели при необходимости длительного лечения антибиотиками. Так говорит к препарату «Цефтриаксон» инструкция по применению

Аналоги этого средства также необходимо использовать достаточно аккуратно.

Особо внимательным необходимо быть тем больным, у которых почечная или печеночная недостаточность. Им надо постоянно контролировать концентрацию средства в плазме крови.

Также стоит отметить, что в некоторых случаях при УЗИ желчного пузыря могут наблюдаться затемнения, похожие на сгустки желчи. Но после окончания терапии они исчезают.

Употреблять алкоголь при необходимости лечения с помощью препарата «Цефтриаксон» или его аналогов запрещается. Их сочетание может стать причиной спазмов в животе или области желудка, рвоты, тошноты, снижения давления, одышки, тахикардии, головной боли, гиперемии лица.

Особые указания

Несмотря на большую эффективность антибиотика «Цефтриаксон» в уколах, все же нельзя забывать о том, что это очень серьезный препарат. Лекарства данной серии в особо редких ситуациях могут провоцировать анафилактический шок. В связи с этим непосредственно перед назначением «Цефтриаксона» доктор обязательно должен хорошенько изучить и историю болезни пациента. Кроме того, необходимо знать и о том, что использование данного лекарства может способствовать отложению песка в почках и мочевом пузыре.

Но это не должно пугать. Как только будет закончен курс лечения препаратом, песок уйдет сам. Иногда требуется пропить соответствующие препараты в целях очищения органов. Такие накопления могут вызывать у пациента неприятные ощущения. В том случае, если больному назначен долговременный курс терапии «Цефтриаксоном», надо обязательно периодически сдавать кровь на анализы. Длительное применение может повлиять на некоторые элементы крови. Инструкция по применению уколов «Цефтриаксон» это подтверждает.

Лекарство используют с большой аккуратностью при наличии слишком значительного количества билирубина в организме у только родившихся на свет детей, а также у малышей, которые появились раньше срока. Использование рассматриваемого препарата требует к тому же специального наблюдения у больных с нарушениями в функциях почек и печени, при колите и энтерите (в том числе на фоне язвенного неспецифического колита), вызванном использованием антибиотиков.

Препарат применяется в условиях стационара. У пациентов, которые находятся на гемодиализе, а также при одновременной тяжелой печеночной и почечной недостаточности, следует держать под контролем показатели плазменной концентрации Цефтриаксона.

При длительном лечении требуется регулярное наблюдение за картиной периферической крови и показателями, характеризующими функцию почек и печени.

Иногда (редко) при УЗИ желчного пузыря могут отмечаться затемнения, которые указывают на наличие осадка. Затемнения исчезают после прекращения курса лечения.

Ослабленным больным и пожилым пациентам в ряде случаев целесообразно назначать в дополнение к Цефтриаксону витамин К.

При нарушении баланса воды и электролитов, а также при артериальной гипертензии следует контролировать уровень натрия в плазме крови. Если лечение длительное, больному показано проведение общего анализа крови.

Как и другие цефалоспорины, препарат обладает способностью вытеснять связанный с сывороточным альбумином билирубин, в связи с чем его с осторожностью применяют у новорожденных с гипербилирубинемией(и, в частности, у недоношенных детей).

Препарат не оказывает влияния на скорость нервно-мышечной проводимости.

Общие правила приготовления и введения раствора Цефтриаксона для инъекций

Медленное введение раствора

  • Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
  • Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
  • При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
  • Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
  • Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
  • Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
  • Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.

Дозировка определяется врачом

Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.

Флуконазол от цистита

Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.

В инструкции производителя, а также справочнике Видаль указывается, что препарат можно вводить в вену или в мышцу.

Дозировка взрослым и для детей старше 12-ти лет — 1-2 г/сут. Антибиотик вводят однократно или 1 раз в 12 часов в половинной дозе.

В особо серьезных случаях, а также, если инфекция спровоцирована умеренно чувствительным к Цефтриаксону возбудителем, дозу повышают до 4 г/сут.

При гонорее рекомендуется однократное введение в мышцу 250 мг препарата.

В профилактических целях перед инфицированной или предположительно инфицированной операцией в зависимости от степени опасности инфекционных осложнений больному за 0,5-1,5 часа до хирургического вмешательства следует однократно ввести 1-2 г Цефтриаксона.

Для детей первых 2 недель жизни лекарство вводят 1 р./сут. Доза рассчитывается по формуле 20-50 мг/кг/сут. Высшая доза — 50 мг/кг (что связано с недоразвитостью ферментной системы).

Оптимальная дозировка детям до 12 лет (включая грудных детей) также подбирается в зависимости от веса. Суточная доза варьирует в пределах от 20 до 75 мг/кг. Детям, вес которых более 50 кг, Цефтриаксон назначают в той же дозе, что и взрослым.

Превышающую 50 мг/кг дозу следует вводить в виде внутривенной инфузии продолжительностью как минимум 30 минут.

При бактериальном менингите лечение начинают с однократного введения 100 мг/кг/сут. Высшая доза — 4 г. Как только будет выделен возбудителя и определена его чувствительность к препарату, дозу снижают.

Отзывы о препарате (в частности, о его применении у детей) позволяют сделать вывод, что средство весьма эффективно и доступно, но его существенным недостатком является сильная болезненность в месте укола.Что касается побочных эффектов, то их, по мнению самих пациентов, не больше, чем при использовании любого другого антибиотика.

Длительность лечения зависит от того, какой патогенной микрофлорой вызвано заболевание, а также от особенностей клинической картины. Если возбудителем являются Грам (-) диплококки рода Neisseria, наилучших результатов удается достичь за 4 дня, если чувствительные к препарату энтеробактерии, — за 10-14 дней.

Для разведения антибиотика используются раствор Лидокаина (1 или 2%) или вода для инъекций (д/и).

При использовании воды д/и следует учитывать, что в/м инъекции препарата очень болезненны, поэтому если растворителем является вода, неприятные ощущения будут как во время укола, так и некоторое время после него.

Воду для разведения порошка берут обычно в тех случаях, когда использование Лидокаинаневозможно из-за наличия у больного аллергии на него.

Оптимальный вариант — однопроцентный раствор Лидокаина. Воду д/и лучше использовать в качестве вспомогательного средства, при разведении препарата Лидокаином 2%.

Новокаин при использовании его для разведения препарата снижает активность антибиотика, одновременно с этим повышая вероятность развития у больного анафилактического шока.

Если отталкиваться от отзывов самих пациентов, то в них отмечается, что Лидокаин лучше, чем Новокаин, снимает боль при введении Цефтриаксона.

Кроме того, применение не свежеприготовленного раствора Цефтриаксона с Новокаином, способствует усилению болевых ощущений во время инъекции (раствор сохраняет стабильность в течение 6 часов после приготовления).

Если в качестве растворителя все же используется Новокаин, его на 1 г препарата берут в объеме 5 мл. Если взять меньшее количество Новокаина, порошок может не полностью раствориться, и игла шприца забьется комочками лекарства.

Для инъекции в мышцу 0,5 г препарата растворяют в 2 мл однопроцентного раствора Лидокаина (содержимое одной ампулы); на 1 г препарата берут 3,6 мл растворителя.

Дозировку 0,25 г разводят аналогично тому, как и 0,5 г, то есть содержимым 1 ампулы 1% Лидокаина. После этого готовый раствор набирают в разные шприцы по половине объема в каждый.

Лекарство вводится глубоко в ягодичную мышцу (не более 1 г в каждую ягодицу).

Разведенный Лидокаиномпрепарат не предназначен для внутривенного введения. Его разрешается вводить строго в мышцу.

Для разведения 1 г препарата берут по 1,8 мл воды д/и и двухпроцентного Лидокаина. Чтобы развести 0,5 г препарата, также смешивают 1,8 мл Лидокаина с 1,8 мл воды д/и, но для растворения используют только половину получившегося раствора (1,8 мл). Для разведения 0,25 г препарата берут 0,9 мл приготовленного аналогичным образом растворителя.

Приведенная методика проведения внутримышечных инъекций практически не используется в педиатрической практике, поскольку Цефтриаксон с новокаином может вызвать у ребенка сильнейший анафилактический шок, а в комбинации с лидокаином — может способствовать возникновению судороги нарушению работы сердца.

По этой причине оптимальным растворителем в случае применения препарата у детей является обычная вода д/и. Невозможность применения обезболивающего в детском возрасте требует еще более медленного и аккуратного введения лекарства, чтобы снизить болевые ощущения во время укола.

Для в/в введения 1 г препарата растворяют в 10 мл дистиллированной воды (стерильной). Препарат вводится медленно в течение 2-4 минут.

При проведении инфузионной терапии препарат вводится в течение как минимум получаса. Для приготовления раствора 2 г порошка разводят в 40 мл свободного от Ca раствора: декстрозы(5 или 10%), NaCl(0,9%), фруктозы(5%).

Дополнительно

Цефтриаксон предназначен исключительно для парентерального введения: производители не выпускают таблетки и суспензии по причине того, что антибиотик контактируя с тканями организма, проявляет высокую активность и сильно раздражает их.

Дозы для животных

Дозировка для кошек и для собак подбирается с учетом массы тела животного. Как правило, она составляет 30-50 мг/кг.

Если используется флакон 0,5 г, следует ввести в него 1 мл двухпроцентного Лидокаина и 1 мл воды д/и (или 2 мл Лидокаина 1%). Интенсивно встряхнув лекарство до полного растворения комочков, его набирают в шприц и вводят больному животному в мышцу или под кожу.

Дозировка кошке (Цефтриаксон 0,5 г обычно используется для мелких животных — для кошек, котят и т.д.), если на 1 кг веса врач назначил вводить 40 мг Цефтриаксона, составляет 0,16 мл/кг.

Для собак (и других крупных животных) берут флаконы по 1 г. Растворитель берут в объеме 4 мл (2 мл Лидокаина 2% 2 мл воды д/и). Собаке весом 10 кг, если доза составляет 40 мг/кг, нужно ввести 1,6 мл готового раствора.

При необходимости введения Цефтриаксона в/в через катетер для разведения используют стерильную дистиллированную воду.

Процедура приготовления препарата несложная. Зная меры предосторожности и важные аспекты в технологии разведения и применения антибиотика, можно правильно приготовить состав нужной концентрации.

Хорошая новость заключается в том, что и Цефтриаксон, и стерильный растворитель для него легко купить в обычной аптеке по рецепту врача.

Почти все пациенты отмечают, что уколы Цефтриаксона крайне неприятные и болезненные, особенно при растворении в воде для инъекций. Причем негативные ощущения будут сопровождать как сам процесс введения препарата, так и сохранятся в течение некоторого времени после манипуляции. Поэтому намного лучше разводить препарат обезболивающими средствами для облегчения переносимости укола.

Болезненный укол Цефтриаксона

Одним из разрешенных растворителей служит 0,5% раствор Новокаина. Также можно использовать 1 или 2% раствор Лидокаина. Мнения врачей по поводу лучшей основы для лекарства до сих пор расходятся. Следует учесть, что, согласно некоторым научным данным, Новокаин может несколько снижать выраженность действия Цефтриаксона, и повышать риск развития анафилактического шока у больного. Но все же боль при введении он снимает достаточно хорошо в сравнении с обычной водой для инъекций.

Перед введением полной дозы препарата стоит сделать пробу на переносимость Цефтриаксона и используемого анестетика. Для этого необходимо сделать пару небольших царапин на коже внутренней части предплечья и нанести на них несколько капель Цефтриаксона и Новокаина по отдельности. Если у человека присутствует высокая чувствительность к одному или обоим компонентам, то кожа в месте нанесения препаратов сильно покраснеет через 5–10 минут, может возникнуть отек и локальный зуд. Если все хорошо и нет аллергической реакции ни на один из препаратов в растворе, то переходят к выполнению процедуры.

Общие правила приготовления и введения раствора Цефтриаксона для инъекций

Разведение Цефтриаксона по сути ничем не отличается от изготовления растворов остальных антибиотиков. Стандартные требования к подготовке раствора для инъекции следующие:

Медленное введение раствора

  • Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
  • Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
  • При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
  • Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
  • Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
  • Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
  • Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Количественное соотношение порошка Цефтриаксона и Новокаина будет зависеть от концентрации конечного раствора, согласно рецепту.

Дозировка определяется врачом

Для внутримышечного введения могут применяться 0,25, 0,5 или 1 г антибиотика в приготовленном растворе. Дозировку определяет лечащий врач. При этом доктор учитывает следующие факторы: вид и тяжесть патологии, возраст пациента, длительность заболевания.

Чтобы получить 1 г готового препарата необходимо во флакон с 1 г порошка Цефтриаксона добавить 5 мл 0,5% Новокаина из ампулы. Если уменьшить объем анестетика, то есть риск, что антибиотик не сможет полностью раствориться и крупные частицы лекарства застрянут в просвете иглы.

Этапы приготовления новокаинового раствора Цефтриаксона

Необходимые действия для получения раствора:

  • Для начала надо подготовить все необходимое: лиофилизат Цефтриаксона в стеклянном флаконе 1 г или 1000 мг, ампулы с 0,5% раствором Новокаина (1 ампула — это 5 мл), шприц объемом 5 мл, стерильные шарики и перчатки, медицинский спирт.
  • Вымыть руки с мылом, просушить, надеть медицинские перчатки.
  • Вскрыть упаковку шприца, отломить стеклянную верхушку ампулы с Новокаином, отогнуть алюминиевое «окошко» в центральной части крышки флакона с антибиотиком.
  • Протереть прорезиненную пробку флакона Цефтриаксона спиртовым ватным шариком.
  • Набрать 5 мл Новокаина в шприц.
  • Провести иглу через пробку и медленно влить раствор анестетика в бутылек.
  • Достаточно интенсивно встряхнуть флакон до полного исчезновения порошка.
  • Набрать нужное количество готового раствора в шприц.

Таким образом, получится раствор с концентрацией Цефтриаксона 1 г или 1000 мг.

Чтобы получить другие дозировки антибиотика, надо проделать те же шаги, но взять иные пропорции препаратов:

  • для приготовления 0,5 г или 500 мг субстанции берут 0,5 г порошка и 5 мл Новокаина,
  • для получения 0,25 г или 250 мг необходимо 0,5 г порошка и 10 мл Новокаина, затем в шприц набирают половину (5 мл) полученного раствора.

Применение лекарства у детей

Для внутримышечного применения детям препарат чаще всего разбавляют стерильной водой для инъекций, поскольку использование Цефтриаксона с Новокаином может привести к развитию выраженной анафилактической реакции. Ограниченное применение обезболивающего средства в педиатрии требует крайне медленного и осторожного введения антибиотика для минимизации боли во время процедуры.

Таблица по разбавлению Цефтриаксона для внутримышечных инъекций

Концентрация Цефтриаксона во флаконе, мг

Необходимая дозировка готового раствора, мг

Количество 0,5% Новокаина, мл

Набрать в шприц, мл

1000

1000

5

5

1000

500

10

5

500

500

5

5

500

250

10

5

Цефтриаксон

С целью борьбы с бактериальными инфекциями врачи часто назначают антибактериальный препарат Цефтриаксон. Как правильно развести его и в каких растворах зависит от наличия аллергических реакций у человека и от способа введения средства. Все это определяет доктор. Важно точно следовать его рекомендациям. Если препарат назначен в виде внутримышечных инъекций, то болезненность укола можно снизить, используя анестетик, в частности Новокаин.

  • Субстанцию готовят непосредственно перед применением.
  • Берется необходимое количество препарата в порошке и достаточный объем растворителя.
  • При проведении инъекции должно соблюдаться условие: нельзя вводить более 1 г антибиотика в одну ягодицу.
  • Препарат вводят глубоко внутримышечно (почти на всю длину иглы шприца 5 мл) в верхненаружный квадрант ягодицы.
  • Цефтриаксон во время укола вливается очень медленно.
  • Готовый раствор применяется исключительно для однократного введения, если для инъекции будет израсходована всего лишь часть содержимого флакона, остаток всегда выбрасывается.
  • Раствор препарата остается стабильным по физическим и химическим свойствам в течение 6 часов при комнатной температуре, по истечении этого времени лекарство необходимо утилизировать.

Внутримышечное и внутривенное применение

В соответствии с инструкцией по применению уколы «Цефтриаксон» внутримышечно и внутривенно можно использовать.

Абсолютно всем пациентам, которые достигли двенадцатилетнего возраста, прописывают по 1-2 грамма однократно в день. Либо назначается по 0,5 грамма раз в двенадцать часов. Стоит заметить, что можно применять не больше четырех граммов в день. Детям до двухнедельного возраста дают по 20 – 50 миллиграммов на кило веса в сутки. В том случае, если ребенок весит более пятидесяти килограммов, дозировку приравнивают к взрослой норме.

Когда используют больше чем 50 миллиграммов на килограмм массы, следует вводить лекарство внутривенно в течение получаса. Количество суток лечения во многом зависит от диагноза и сложности недуга. Для терапии гонореи этот препарат используется однократно в количестве 250 миллиграммов. Препарат вводят при этом внутримышечно.

Для терапии менингита у малышей применяют дозировку 100 миллиграммов на кило веса, однако не более четырех граммов. Средство «Цефтриаксон» вводят один раз в сутки. В зависимости от того, какой инфекцией заражен малыш, курс продолжают от четырех до четырнадцати суток. Малышам, страдающим микробными болезнями дермы и мышц, назначают от 50 до 75 миллиграммов на килограмм.

Что еще можно узнать из инструкции по применению антибиотика «Цефтриаксон»?

Как развести антибиотик Цефтриаксон

Перед тем как колоть Цефтриаксон внутримышечно (внутривенно), необходимо правильно развести препарат. Для этого необходимо обратиться к листку врачебных назначений, где подробно указана дозировка и кратность введения лекарства. Препарат выпускается во флакончиках, закупоренных резиновой крышечкой и запаянных металлическим кольцом.

Сам алгоритм разведения выглядит следующим образом:

  1. Смоченным в антисептике ватным шариком медсестра обрабатывает пробку флакона.
  2. Стерильным шприцем с набранным растворителем (вода, Лидокаин) вводит раствор во флакон.
  3. Тщательно перемешивает, взбалтывает флакончик до полного растворения порошка и получения однородного раствора.
  4. Забирает из флакона раствор другим стерильным шприцем и вводит его в мышцу (верхний наружный квадрант ягодицы) или внутривенно, согласно назначению врача.

Чтобы лекарство правильно и быстро подействовало, необходимо точно знать, как разводить Цефтриаксон с Лидокаином. Для приготовления готового раствора используют 1%-й раствор анестетика. При этом необходимо учитывать установленную врачом дозировку и используемый препарат. Цефтриаксон выпускается по 500 и 1000 мг, поэтому при разведении антибиотика следует быть максимально сосредоточенным.

Для приготовления необходимой концентрации действующего вещества нужно придерживаться следующих схем:

  1. Чтобы получить раствор с 0,5 г Цефтриаксона, флакон с дозировкой 500 разводят 2 мл 1%-го Лидокаина (1 ампула).
  2. Для получения раствора 0,5 г антибиотика используя препарат с дозировкой 1000 мг – разводят 4 мл анестетика и забирают для инфекции 2 мл полученного раствора.

Отдельно рассказывать о том, как разводить Цефтриаксон водой для инъекций, нет смысла – принцип такой же, как и с рассмотренным выше Лидокаином. Однако в некоторых случаях медикам приходится одновременно использовать анестетик и инъекционную воду. Такое случается, если под рукой есть только 2%-й раствор Лидокаина.

В таких случаях действуют следующим образом:

  1. В шприц набирают 2 мл воды для инъекций и столько же Лидокаина.
  2. Из полученного объема раствора 2 мл используют для разведения Цефтриаксона.
Оцените статью
relax-irkutsk.ru