Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Информация

Для питания и дыхания нужны условия

Микробиологи нынче знают, что каждому возбудителю нужна своя «родная» среда с учетом ее рН, окислительно-восстановительных потенциалов, вязкости, влажности и осмотических свойств. Среды могут быть мягкими и твердыми, простыми и сложными, универсальными и не очень, однако во всех случаях они должны обеспечивать питание, дыхание, размножение и рост бактериальной клетки.

пример роста микроорганизмов после бак-посева в питательную среду

Некоторые среды (тиогликолевая, Сабуро) подходят для широкого круга микроорганизмов и называются универсальными. Другие же предназначены только для определенных видов, например, пневмококк и золотистый стафилококк, продуцирующие гемолизины, растут на кровяном агаре, который служит для выделения особо «капризных» и, вместе с тем, опасных штаммов. Таким образом, разновидностей сред множество, где каждая из них выращивает свой круг микроорганизмов.

Перед сдачей эякулята на анализ нужно тщательно вымыть руки и половой орган. От последнего полового контакта до похода в больницу должно пройти 3-5 дней. В течение этого времени нужно воздержаться от посещения бани и употребления спиртных напитков. По возможности (обязательно согласовав с лечащим врачом) необходимо прекратить прием лекарственных препаратов. Противопоказан массаж семенных пузырьков и простаты. Доставлять сперму, полученную дома, недопустимо.

Анализироваться может только полная порция эякулята, т.к. в различных его частях содержится разное количество сперматозоидов и прочих микроорганизмов. Нужно стараться не терять первую порцию эякулята. Установлено, что в ней содержится порядка 75% суммарного количества сперматозоидов. А те сперматозоиды, которые присутствуют в оставшемся объеме, как правило, имеют более низкую подвижность, что может исказить результаты анализа, если он сдается для определения причины бесплодия.

Сперма собирается в сухую и чистую стеклянную емкость, которая предварительно подогревается до температуры тела. Материал должен быть доставлен на исследование не позднее чем через 3 часа после забора. В случае если сперма не может быть доставлена в течение указанного времени, до момента доставки ее нужно хранить в холодильнике, но не дольше чем 1 сутки.

Если бактериологический посев проводится для исследования мико- и уреаплазмы, эякулят помещается в специальный флакон со средой для микоплазм. Существует и среда для культивирования трихомонад. При направлении врач обязательно должен сказать об этом пациенту, чтобы тот предупредил работников лаборатории.

Как правило, через 7 дней после сдачи эякулята пациент получает результаты анализа.

Когда назначают бакпосев спермы

Аналогичный биоматериал может использоваться для посева.

Это метод диагностики, при котором полученные биологические жидкости пациента или его эпителиальные клетки помещаются на питательную среду.

Там происходит культивация микроорганизмов в хороших для них условиях.

Выделенные колонии идентифицируют.

Возможна проверка чувствительности к антибиотикам.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Суть исследования ничем не отличается.

Поэтому в целом биоматериал применяется аналогичный.

Это мазки, сок простаты, моча и т.д.

Но всё же есть некоторые особенности.

Посев – менее чувствительный тест.

Поэтому материал для исследования берут из тех зон, где предполагается наличие максимального количества бактерий.

В идеале это должно быть отделяемое уретры.

Кроме того, и врач, и пациент должны позаботиться о том, чтобы на питательную среду были помещены живые бактерии.

В противном случае роста не будет, анализ покажет отрицательный результат.

Чтобы бактерии оставались живыми, пациент должен тщательно соблюдать правила подготовки к исследованию.

Нельзя принимать антибиотики, местные лекарственные средства и т.д.

Иногда даже вата или остатки марли могут оказывать губительное воздействие на бактерий, если их мало, и они слабо устойчивы во внешней среде.

В первую очередь это касается хламидий.

Со стороны медперсонала необходимо строгое соблюдение условий транспортировки и хранения биоматериала.

В отличие от посева, ПЦР может давать положительный результат даже при отсутствии живых бактерий.

как берут анализ мазок у мужчин

Достаточно наличия фрагментов ДНК в биоматериале.

Бакпосев спермы врач назначает в следующих случаях:

  • Неприятные ощущения при мочеиспускании и эякуляции, боль в паховой области и пояснице;
  • Малое количество спермы (или полное отсутствие);
  • Высыпания на наружных половых органах;

Возбудителем воспалительных процессов в мочеполовой системе может стать любой представитель следующих групп бактерий:

  • Нормальная микрофлора. Это симбионты − постоянные обитатели организма, не несущие угрозы, а наоборот, обеспечивающие определенные биохимические процессы.
  • Условно-патогенная флора. В данную группу входят бактерии, которые становятся опасны только под воздействием провоцирующих факторов: болезнь, стресс, переохлаждение, большое количество алкоголя. В качестве примера можно привести стафилококк. В малом количестве он обнаруживается у любого мужчины, но опасным становится только после активного деления и достижения определенного объема колонии. Если бакпосев спермы вывил стафилококк, то есть повод подозревать развитие цистита, уретрита, простатита, везикулита.
  • Патогенная флора. Представители данной группы в организме присутствовать не должны ни в каких количествах. Бакпосев спермы чаще всего выявляет возбудителей венерических заболеваний.

Для условно-патогенных микроорганизмов выделяют четыре степени обсеменения:

  1. Малое количество, размножаются только в жидкой среде.
  2. В плотной среде рост присутствует, но количество колоний не превышает 10.
  3. В плотной среде наблюдается активный рост, численность колоний достигает сотни.
  4. Разрастается более 100 колоний.

При 3 и 4 степени обсеменения бакпосев считается «плохим» − инфекционное воспаление присутствует, необходимо лечение. Первые две степени обычно констатируются при неправильном сборе спермы.

Заключение к бакпосеву выглядит следующим образом:

  • На первом месте стоит латинское название бактерии, например, Escherichia coli. Это палочка, являющаяся естественным обитателем кишечника, но при попадании в урогенитальный тракт нередко размножается и провоцирует воспаление.
  • На втором месте указана концентрация. Количество обнаруженных патогенов исчисляется в колониеобразующих единицах на 1 мл спермы (КОЕ/мл). КОЕ – это базовая клетка, с которой начинается образование колонии.
  • Далее указывается тип обнаруженной бактерии – условно-патогенная или патогенная флора.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Для определения чувствительности обнаруженной бактерии к антибиотикам существует несколько обозначений:

  1. S (susceptible) – высокая чувствительность. Микроорганизм реагирует на конкретный препарат.
  2. I (intermediate) – относительная чувствительность (промежуточная резистентность). Означает, что назначить препарат для лечения данного типа бактерии можно, но придется увеличить дозу.
  3. R (resistant) – устойчивость. Применять препарат для лечения бессмысленно.

Уровни обсемененности для большинства определяемых в сперме микроорганизмов: низкий 10^2, средний 10^3 — 10^4, высокий >10^4 (КОЕ/мл).

Выдержка из заключения к бакпосеву биоматериала

Кишечная палочка

Кишечная палочка (E. Coli) высевается почти у всех мужчин (анальный секс причастен к этому далеко не всегда). Если количество не превышает норму (10^4 КОЕ), то повода для беспокойства нет. Если референсные значения превышены, а признаки воспаления мочеполовой системы при этом отсутствуют (в сперме нет лейкоцитов), то паниковать также не следует.

Кишечная палочка может быть опасна, если после каждого незащищенного полового акта у партнерши возникает дискомфорт в половых органах и развивается цистит. Это означает, что ее иммунитет не справляется с микроорганизмом, необходима барьерная контрацепция.

О причинах обнаружения кишечной палочки в организме рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Сперму на бакпосев («микробиологическое исследование эякулята» или «посев на микрофлору») можно сдать бесплатно по назначению врача или самостоятельно в любой из сетевых лабораторий, например:

  • «Гемотест»: 710 руб., 4 рабочих дня;
  • «Инвитро»: 1210 руб., 8 рабочих дней;
  • «Ситилаб»: бакпосев на аэробы – 840 руб. (6 рабочих дней), на анаэробы – 1095 руб., посев на грибы кандида – 690 руб.

Поисковик на сайтах лабораторий определяет услугу по одному из наименований: «микробиологическое исследование эякулята» или «посев на аэробную микрофлору» (указывается одна цена за сперму и другие биоматериалы). Многие лаборатории предлагают забор материала на дому. Для этого нужно предварительно созвониться с оператором, взять контейнер, определить время, затем подготовить сперму к приезду курьера.

Основными плюсами бактериологического посева можно назвать следующие:

  • Высокая точность исследований. В отличие от ИФА (иммуноферментный анализ), ПЦР (полимеразная цепная реакция), вероятность получения ложноотрицательных и ложноположительных результатов практически равна нулю.
  • В качестве биологического материала возможно использование абсолютно любой жидкости, выделяемой из организма человека.
  • Разработка атибиотикограммы. То есть, установление степени воздействия на выявленные микробы того или иного антибиотика, что позволяет проводить лечебные назначения с максимально высокой точностью.

К минусам бакпосева можно отнести такие факторы:

  • Сложность выполнения процедуры и необходимость соблюдения специфических требований к забору материала.
  • Длительность ожидания результат исследований.
  • Наличие специальной лаборатории, а также соответствующей квалификации медперсонала, задействованного в проведении анализа.

Метод бакпосева достаточно распространен в медицинской практике, применяясь для диагностики заболеваний в самых разных областях медицины: хирургии, онкологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и т. д. В гинекологии и урологии данный вид лабораторного анализа используется для исследования микрофлоры в целях диагностики следующих возбудителей:

  • микоплазмоза и уреаплазмоза;
  • трихомониаза;
  • кандидоза (молочницы);
  • хламидиоза.

Помимо мазка из половых органов для бакпосева используется также и ряд других разновидностей биологического материала. Например:

  • Кровь — для проверки на стерильность, при внутрисосудистых инфекциях, эндокардите.
  • Слизистая из носа, горла — для выявления вирусов и бактерий, провоцирующих риниты, синуситы, ангины и другие ЛОР-заболевания.
  • Кал — для диагностирования дисбактериоза и прочих нарушений желудочно-кишечного тракта.
  • Желчь — при наличии воспалительных заболеваний печени, поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • Мокроты — для определения инфекций дыхательных путей, в частности, туберкулеза легких.
  • Слизистая глаз — при развитии гнойных воспалений глаз и других офтальмологических патологий.
  • Кожный жир — для выявления стафилококков, грибков и прочих представителей патогенной флоры, скапливающихся в эпителиальном слое кожи лица.

Результат анализа оценивается по нескольким показателям, учитывающим не только качественный фактор (подтверждение наличия бактерий-возбудителей в среде), но и количественный — то есть, степень концентрации патогенных микроорганизмов в исследуемом материале. Для подсчета количества микробных клеток используется понятие колониеобразующей единицы (КОЕ), по которому можно определить уровень насыщенности бактериями изучаемого образца.

Выделяют 4 степени роста возбудителей:

  • Первая — скудный рост бактерий на жидкой питательной среде и отсутствие роста на твердой среде. Такой результат не считается отклонением от нормы.
  • Вторая — рост бактерий на твердой среде до 10 колоний. Свидетельствует не о наличии болезни, а скорее о загрязненности лабораторных принадлежностей для исследования.
  • Третья — рост бактерий на твердой среде в пределах 10-100 колоний.
  • Четвертая — более 100 колоний.

В заключении, выдаваемом на руки пациенту, результаты бакпосева обозначаются следующим образом:

  • указывается название выявленного возбудителя на латинском языке (например, Trichomonas vaginalis — трихомонада);
  • прописывается концентрация микроорганизма, выращенного в условиях питательной среды (норма — до 103 КОЕ/мл, ненорма — от 105 КОЕ/мл);
  • указывается характер среды: флора условно-патогенна, патогенная.
  1. Введение в прямую кишку электродов, раздражающих половые органы.
  2. Применение вибромассажера, приводящего половой член в состояние возбуждения.
  3. Использование мочи, собранной сразу после оргазма. Такой способ применяется, когда семенная жидкость получена в недостаточном количестве или при полном отсутствии эякулята.

Расшифровка

Мазок на флору процедура не совсем приятная, но необходимая. С его помощью определяется общее состояние мужчины, наличие урологических и венерических заболеваний.

Берется, мазок из уретры у мужчин при обращении к врачу с жалобами на дискомфорт в области малого таза и периодически при плановых медосмотрах.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Процедура считается устаревшей, но исследование микрофлоры показывает некоторые заболевания, которые УЗИ и другие методы обследования не могут обнаружить.

Направление на мазок на флору у мужчин могут дать различные специалисты: уролог, венеролог или сексопатолог, в зависимости от проблемы, с которой пациент обратился.

Кроме этого мужчинам периодически при профилактическом осмотре желательно сдавать анализ на микрофлору, чтобы вовремя определить скрытые заболевания, протекающие в начальном этапе бессимптомно.

Показаниями к назначению соскоба у мужчин служат:

  • жалобы на боли внизу живота;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • песок и кровь в урине;
  • слабая эрекция;
  • покраснение головки полового члена;
  • высыпания;
  • боль в паху;
  • отечность наружных половых органов;
  • подозрение на венерическое заболевание;
  • невозможность зачать ребенка;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • инфекционное заболевание обнаружено у партнерши.

Взятие мазка необходимо, чтобы опровергнуть или подтвердить ряд заболеваний

Соскоб из уретры у мужчин берется и для уточнения диагноза, при проведении обследования другими методами. На мазок направляют всех мужчин, которые пришли с жалобами на прием к урологу и венерологу.

С помощью мазка уточняются такие заболевания:

  • простатит;
  • уреаплазмоз;
  • уретрит;
  • гонорея;
  • бесплодие;
  • хламидиоз.

зонд вводят в мочеиспускательный канал на несколько сантиметров и берут мазок.

Мазок может быть первичный, когда проводится изучение основных показателей соскоба, и вторичный, для уточнения типа вирусов при их обнаружении и уточнения наличия венерического заболевания.

Что такое мазок из уретры и что когда его берут? Мазок берется непосредственно из мочеиспускательного канала. На глубину от 5 до 20 мм вводится зонд и проворачивается для забора образцов покрытия канала внутри.

После этого помещается в пробирку или чашку петри и отправляется в лабораторию.

Пациенты чаще всего при назначении соскоба начинают выяснять, мазок из уретры у мужчин больно или нет.

Обычно ощущается небольшой дискомфорт при заборе образца микрофлоры и эпителия и затем 3 – 5 дней остается неприятное ощущение.

Для снижения болезненности процедуры перед проведением анализа можно сделать массаж полового члена, активировать кровообращение и повысить эластичность стенок мочевыводящего канала.

Показания при исследовании мазка могут иметь качественный и количественный характер. При первом отмечается только наличие или отсутствие данного вида микроорганизмов или других показателей.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Измерение лейкоцитов, сперматозоидов, эритроцитов указывается количественно, сколько их в среднем в поле зрения – области обзора под микроскопом. При исследовании лаборант перемещает приборное стекло под окуляром и исследует 10 зон, подсчитывая каждый вид включений и записывая их. В бланк заносится среднее значение.

Обязательные показатели соскоба при первичном анализе: лейкоциты, эритроциты, слизь, клетки эпителия, стафилококки.

В норме уретра стерильна. При воспалительных процессах можно обнаружить такие микроорганизмы как:

  • энтеробактерии;
  • энтерококки;
  • псевдомонады;
  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • микоплазмы;
  • уреаплазмы;
  • дрожжеподобные грибы;
  • анаэробные бактерии и другие.

Однако расшифровывать результаты бактериологического посева должен только врач.

Расшифровать результаты бак. посева может только врач

Мазок из уретры у мужчин на флору – простая, но очень важная диагностическая процедура, позволяющая определить наличие инфекции, ее характер, состояние слизистой оболочки. По сути это взятие биологического материала из мочевого канала с последующим изучением его различными методами. Важно отнестись к процедуре серьезно, правильно к ней подготовиться.

Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

Показаниями к взятию мазка являются:

  • любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
  • болевые ощущения, жжения в уретре;
  • зуд в мочевом канале, в области головки;
  • учащенные болезненные мочеиспускания;
  • покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Чтобы результаты исследования мазка были максимально достоверными, необходима специальная подготовка, которую нужно начинать задолго до процедуры. В течение недели нельзя принимать антибактериальные и гормональные препараты без острой необходимости. Если от них по какой-то причине отказаться нельзя, нужно заранее предупредить об этом врача.

Обязательно перед сдачей мазка из уретру мужчинам следует исключить половые контакты не менее, чем на 2 суток.

Нельзя пользоваться местными антисептиками и средствами интимной косметики. Накануне вечером можно принять обычный гигиенический душ. В день исследования нельзя мыть половые органы, а последнее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры, чтобы с мочой не вымылись имеющиеся в уретре микробы.

Забор материала из уретры занимает не более нескольких минут. Сначала кожу головки пениса обрабатывают стерильным тампоном с физиологическим раствором, чтобы удалить находящиеся снаружи выделения и микробы. З

атем в уретру вводится специальный тампон или зонд на глубину 3-5 см, после введения он прокручивается вокруг оси, чтобы на нем осело больше материала. При этом придется в течение нескольких секунд испытать болевые ощущения.

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

Название
показателя
Норма (количество
в поле зрения)
Возможные причины отклонений
от нормы
 Лейкоциты от 0 до 5 Повышение всегда свидетельствует
о воспалительном процессе.
 Слизь умеренное
количество
Избыток слизи – признак уретрита,
простатита.
Эпителий 5 — 10 Повышение – признак инфекционного
заболевания.
Микрофлора единичные
кокки, палочки
Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита.
Патогенная флора
(гонококки, трихомонады и др.)
 
отсутствуют
Присутствие патогенных микроорганизмов –
признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

Количество лейкоцитов у мужчин резко увеличивается при половых инфекциях.

Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

Увеличение количества цилиндрического эпителия в мазке у мужчин указывает на обострение хронических заболеваний, наличие метаплазии, лейкоплакии, опухоли.

Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

Коккобациллы

К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

Как берут мазок из ануса на ЗППП у мужчин

Показаниями для забора биоматериала являются:

  • анальные половые контакты в анамнезе (могут иметь место у гомосексуалистов);
  • признаки воспаления анальной области.

В идеале материал получают в ходе ректоскопии.

Одновременно врач осматривает слизистую кишки.

Он оценивает степень её повреждения, выраженность воспалительного процесса.

Но в большинстве случаев это исследование не применяют.

Мазок берут ватным тампоном.

Его помещают в прямую кишку на глубину до 3 см.

При этом врач старается избегать загрязнения тампона каловыми массами.

Если избежать его не удалось, пробу повторяют, используя другой тампон.

В случае взятия биоматериала под контролем ректоскопии кал предварительно удаляется.

Мазок берется под контролем зрения.

Его берут из того участка прямой кишки, где отмечаются наиболее выраженные признаки воспаления.

Полученный материал используют для выявления хламидиоза или гонореи.

На гонорею проводят ПЦР или микроскопическое исследование.

На хламидиоз делают ПИФ или ПЦР.

В случае проведения микроскопии или ПИФ материал помещают на предметное стекло.

При выполнении ПЦР его помещают в транспортную среду.

Показаниями для забора клинического материала могут быть:

  • оральный половой контакт в анамнезе;
  • наличие объективных признаков воспаления на фоне выявленного ЗППП.

В основном во рту ищут хламидий или гонококков.

Забор материала проводят тампоном, которым проводят по задней стенке глотки.

Образцы также берутся из миндалин.

По показаниям – из дёсен, языка или нёба (если врач выявляет признаки воспаления).

Аналогичным образом берут отделяемое конъюнктивы.

Показанием к взятию образца является наличие симптомов воспаления на фоне:

  • диагностированной хламидийной или гонококковой инфекции;
  • воспалительных процессов урогенитального тракта неустановленной этиологии.

Материал изучают под микроскопом или отправляют на ПЦР.

Исследуют на хламидиоз и гонорею.

Когда назначают бакпосев спермы

Кишечная палочка

Перед сдачей анализа необходимо учесть ряд обязательных требований в части соблюдения правил личной гигиены, а также непосредственно механизма забора биологического материала. Заключаются они в следующем:

  • за сутки до процедуры избегать половых контактов любого вида (анальный, оральный, вагинальный);
  • не проводить спринцевания, ванночки, примочки на половые органы и прочие антисептические процедуры;
  • отказаться от применения вагинальных свечей, таблеток;
  • мазок должен браться не ранее, чем через 2 недели после менструации;
  • за месяц до анализа исключить прием антибиотиков;
  • не мочиться перед забором материала на протяжении 2-х часов.
  • Проведение забора мочи выполняют строго в стерильных условиях;
  • Моча должна быть собрана в медицинском учреждении с использованием специальной, стерильной посуды;
  • Перед забором мочи мужчина проводит гигиенические процедуры;
  • Материал необходимо сдавать утром, так как за ночь в моче скапливаются микроорганизмы, среди которых могут присутствовать и искомые патогенные.

Биологический материал хранят не более двух часов при комнатной температуре и не более суток в холодильнике. В других случаях моча больше не будет пригодной для анализа как материал.

За неделю до забора мочи необходимо прекратить прием антибактериальных препаратов, так как точность результата будет определена с большой погрешностью. Результаты должен исследовать уролог или венеролог, направляющий на бакпосев. Процедура назначается для определения возбудителя при заболеваниях:

  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Уретрит;
  • Баланопостит.

В чём заключается суть данного исследования? Нужно разделить на части чашку Петри и поместить в каждую полоску или кружок, пропитанные антибиотиком. Маркировка их осуществляется либо с внешней стороны чашки, либо по цвету.

Чтобы получить результат, нужно подождать от четырёх до пяти дней. Благодаря новым методам можно выполнить исследование за два дня, при этом будет определена не только чувствительность препаратов, но и их лечебная доза.

Мы выяснили, что показывает анализ мочи на посев.

Когда и для чего необходимо сдавать анализ рассказывает врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

  • заблаговременно приобрести в аптеке специальную пластиковую емкость для сбора мочи;
  • за сутки исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу;
  • не принимать мочегонные и другие лекарственные средства, которые могут исказить итоги исследования;
  • снизить физическую нагрузку, чтобы не увеличивать количество белковых веществ в моче;
  • воздержаться от полового акта;
  • тщательно вымыть наружные половые органы и насухо вытереть салфеткой;
  • прикрыть отверстие влагалища стерильным ватным тампоном, чтобы в мочу не попали частички выделений;
  • собрать утреннюю порцию биоматериала в подготовленный контейнер, взяв только ее среднюю порцию; для анализа достаточный объем составляет 10 мл;
  • контейнер с содержащейся биологической жидкостью доставить в лабораторию в течение двух часов после сбора.

Бывает, что исследование на бак посев мочи, которую собрали обычным способом, не дает четкой картины. В этом случае делают пункцию в лобковой области и берут биологическую жидкость, исключая любые загрязнения. Получив направление на исследование, следует ознакомиться, как сдавать анализ мочи на посев, чтобы результаты не исказили истинной картины состояния здоровья мамы и будущего малыша.

В организме любого здорового человека содержатся различные болезнетворные микроорганизмы. При их небольшом количестве – человек здоров. Расшифровка результатов анализа осуществляется доктором. При этом он учитывает результаты других исследований, наличие токсикоза и общего состояния роженицы.

Норма бак посева при беременности ничем не отличается от нормы здорового человека в обычном состоянии. Анализ мочи на посев показывает, что только при значениях больше, чем 10 000 КОЕ/мл в организме беременной женщины обнаруживают патогенные микроорганизмы.

В такой ситуации лечащий доктор назначает соответствующее лечение, чтобы мама и плод чувствовали себя нормально и были здоровы. После завершения курса терапии, который обычно длится три недели, назначают повторную сдачу анализа мочи на бактериологическое исследование.

Как берут мочу для ПЦР у мужчин

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Большинство инфекций могут быть выявлены не только в мазке, но и в моче.

Часто этот способ диагностики более предпочтительный для мужчины.

В первую очередь потому, что он безболезненный.

Моча используется для посева или ПЦР.

Её не берут при диагностике вирусных инфекций, а также при необходимости проведения количественных тестов.

Они используются в основном в диагностике кандидоза, уреаплазмоза, микоплазмоза.

Пациенту выдают контейнер для сбора мочи.

Он одноразовый и полностью стерильный.

Открывается непосредственно перед сдачей анализа.

 мазки ПЦР как берут

До взятия пробы нельзя мыться минимум 2 часа.

Берут в основном утреннюю мочу.

Большого её количества не требуется – достаточно 10 мл.

Используется первая струя.

То есть, пациент начинает мочиться в контейнер, а остаток спускает в унитаз.

Подготовка к анализу

Перед бактериологическим посевом у мужчин необходимо заранее подготовиться. Важно понимать, что от этого зависят результаты посева, а также назначенная схема лечения. Ошибочные назначения могут привести к серьезным нарушениям здоровья.

Перед проведением бак посева у мужчин необходимо выполнить следующие правила:

  • Воздержаться от сексуальных контактов как минимум за сутки до взятия мазка;
  • Исключить прием любых противомикробных препаратов как минимум за две недели до посева;
  • Провести гигиенические процедуры перед анализом, используя только нейтральное мыло (можно детское, без ароматизаторов).

Если пациент принимает противовирусные препараты или антимикотики, об этом обязательно необходимо сообщить врачу, который будет анализировать результаты посева.

Когда назначают бакпосев спермы

Эякулят берут при подозрении на воспалительные процессы яичек и придатков.

 посев мазка у мужчин на инфекции

Его собирает сам мужчина в условиях медицинской клиники.

Он заходит в специальную комнату, где смотрит возбуждающее видео и мастурбирует в стерильный контейнер.

После эякуляции пациент записывает её точное время.

Все прочие данные заполняются на этом же листе заблаговременно, при участии медицинского персонала клиники.

Мужчина оставляет контейнер в той же комнате, где сдавал сперму на анализ.

В дальнейшем она отправляется в лабораторию и исследуется методом ПЦР.

Выявление бактерий подтверждает диагноз ЗППП.

 как берут мазок у мужчин из ануса

Но при этом не указывает однозначно на наличие орхоэпидидимита.

Потому что сперма в любом случае перед тем как попасть в контейнер проходит через уретру.

Но соответствующий диагноз может быть установлен, если выявление в эякуляте патогенных микроорганизмов сочетается с признаками воспаления органов мошонки.

Правила сдачи и проведение бак исследования

Процедуру лабораторного исследования условно можно разделить на несколько этапов:

  • Забор материала и помещение его на специальные питательные среды. Тип используемой среды зависит от цели проведения бакпосева (выращивание одного определенного возбудителя или расшифровка бактериальных культур с целью дальнейшего построения антибиотикограммы). При необходимости жидкие среды могут заменяться впоследствии на твердые поверхности, что позволяет проводить более точную идентификацию колоний бактерий.
  • Помещение питательной среды в специальное оборудование (термостат), где создаются соответствующие условия для роста и размножения патогенных возбудителей. Имеют значение показатели влажности воздуха, температуры, освещения и т. д.
  • Подкрашивание материала различными реагентами для лучшего осмотра и дальнейшего анализа. За счет красителей бактерии меняют свою расцветку и становятся более заметными на общем фоне питательной среды.
  • Оценка выросших колоний по определенным показателям: плотность, форма, расцветка, химический состав и т. д.

В данном видео, на примере бактериологического анализа мочи, рассказывается о принципе проведения бакпосева.

Сдача необходимой порции спермы – важное действие, которое следует производить по определённым правилам.

Вместе с этим имеются требования общего значения, которые важно выполнять больному.

Следует помнить, что стерильную тару для био материала категорически нельзя открывать до непосредственного применения, трогать руками её внутреннюю часть. Так как эти действия спровоцируют проникновение бактерий, что скажется на достоверности диагноза.

Также запрещается следующее:

  • Перемещать сперму из одной тары в другую.
  • Осуществлять забор путём прерывания полового акта.
  • Допуск попадания сторонних предметов (волос, частиц с одежды или пота).
  • Сдача посева в случае возникновения поллюции.
  • Разделять порцию выделения спермы.

В лаборатории биологический материал внедряют в особую среду, возведённую искусственным путём на сутки. За это время в нём происходит активное деление (размножение) вредоносных микроорганизмов.

В момент, когда типовая принадлежность возбудителя определена анализирование спермы не заканчивается. Далее, опытным путём выясняется чувствительность к антибиотикам.

Может случиться и так, что необходимо предоставить более расширенный перечень лекарственных средств, например, из-за непереносимости составляющих препарата пациентом. В этом случае назначаются исследования микроскопического типа – серологические, микробиологические, аллергические и прочие методы анализа.

Важно понимать, что полученные результаты являются приблизительными, так как определённые виды инфекционных возбудителей не обладают выразительными чертами, что усложняет их выявление с последующим устранением.

Декодировать полученные результаты исследования посева БАК направления может только квалифицированный лечащий врач больного.

Следует обратить внимание, что каждый человеческий организм индивидуален. Он может иметь свои собственные нормы и особенности. Так как для одного человека определённое число бактерий в массе эякулята может считаться обычным делом, когда для другого человека этот же показатель с тем же количеством окажется пагубным.

По этой причине самостоятельно верно расшифровать итоговую распечатку анализов не представляется возможным.

Также, если в результатной таблице указана потенциальная норма, а полученные данные явно отличаются от неё. Не стоит отчаиваться, потому как требуется дождаться версии доктора, что развеет все имеющиеся сомнения.

Только после выявления всех присутствующих в жизни мужчины факторов доктор ставит диагноз и определяет порядок и срок лечения для избавления от недуга. Главное, не заниматься самолечением из-за высокой доли вероятности усложнения ситуации.

Существует много показаний к проведению бактериологического посева

  • неспособность зачать ребенка в течение длительного времени;
  • процессы воспаления в репродуктивных органах;
  • высыпания и покраснения в области паха;
  • эректильная дисфункция;
  • появление боли при сексуальных контактах;
  • боль или дискомфорт при мочеиспускании;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • слишком частые опорожнения мочевого пузыря;
  • подозрения на венерические инфекции;
  • постоянное выявление таких заболеваний, как уретрит и цистит;
  • необходимость приема антибиотиков в процессе лечения.

Как берут анализ на простату у мужчин

При подозрении на воспалительные процессы предстательной железы требуется получить её секрет.

 анализ спермы у мужчин на инфекции

Для этого делают массаж простаты.

Он проводится через прямую кишку.

Доктор смазывает палец и вводит его через анальное отверстие мужчины.

Он массирует вначале одну, затем другую долю железы, двигаясь от периферических отделов к центральному.

При этом доктор вытесняет секрет из протоков, стремясь избегать механического воздействия на семенные пузырьки.

Завершают процедуру надавливанием на центр простаты по направлению вниз.

Общая продолжительность массажа не превышает 1 минуты.

Из уретры выделяется сок простаты.

 как берут кровь на инфекции

Его собирают в пробирку или на предметное стекло.

Всё зависит от цели и способа обследования мужчины.

На стекло берут секрет простаты для проведения микроскопического исследования.

Если нужно сделать посев или ПЦР, то материал собирается в стерильную пробирку.

Лабораторные исследования

Когда взят мазок, биологический материал помещают на специальное стекло. Затем добавляются химические реагенты, способные создать максимально благоприятную для размножения бактерий среду. Затем пробу помещают в термостат на несколько дней.

В термостате поддерживается необходимая влажность и температурный режим, а лаборанты постоянно контролируют процесс размножения бактерий, фиксируя изменения в жизнедеятельности взращенной колонии.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

По истечении времени, достаточного для размножения бактерий, проводится оценка физических качеств микроорганизмов:

  • Форма;
  • Плотность;
  • Размер;
  • Цвет;
  • Скорость размножения;
  • Интенсивность роста отдельного микроорганизма.

Наиболее важным этапом посева является определение максимальной чувствительности бактерии к действующим противогрибковым и антибиотическим веществам. Также исследуется перечень препаратов, к которым у бактерии имеется выраженная резистентность. Результаты исследования становятся доступны спустя две недели.

Как берут анализ на трихомониаз у мужчин

Микроскопическое исследование у мужчин используют редко.

Потому что в уретре трихомонад обнаружить трудно.

Чаще микроскопия применяется для обследования женщин.

Но у пациентов мужского пола иногда можно выявить возбудителей этой протозойной инфекции.

Для этого готовят нативный мазок.

Биоматериал получают из уретры.

Его наносят на нагретое предметное стекло.

Затем добавляют натрия хлорид и накрывают другим стеклом.

Желательно проводить исследование сразу после взятия мазка.

Потому что при длительном хранении трихомонады теряют подвижность.

Диагноз же может базироваться только на выявлении живых подвижных трихомонад.

Они выглядят следующим образом:

  • грушевидной формы;
  • с овальным ядром;
  • совершают толчкообразные движения;
  • имеют жгутики;
  • по размеру чуть больше лейкоцитов.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Следует отличать трихомонад от болониды.

Они могут попасть в препарат в результате его загрязнения.

Отличие состоит в том, что болониды имеют лишь два жгутика и способны к быстрому прямолинейному движению.

Мазок у мужчин из уретры: расшифровка анализа на флору, нормальные показатели лейкоцитов и других компонентов

Многие пациенты интересуются, сколько дней делается анализ. Однозначно на этот вопрос ответить нельзя, все зависит от того, какой материал подвергается исследованию и какой возбудитель нужно искать. Иногда ответ готов через 3 дня, иногда через неделю или даже дней 10 – 14, поскольку некоторые образцы требуют пересева на другую среду.

Не обходят стороной люди, направляющиеся на бак посев и вопрос о цене анализа. Примерная стоимость в Москве составляет порядка 800 – 1500 рублей. Разумеется, она может быть выше и зависит от широты спектра бактериологического поиска. Бесплатно анализ, наверное, можно сдать при беременности в женской консультации, или в поликлинике по особым медицинским показаниям.

Многие женщины, перед тем как отправиться на процедуру очень боятся таких страшных слов и начинают раздумывать: «А нужно ли это? Может, не пойти». Спешим заверить, что анализы абсолютно безболезненны. Мазок из шейки матки и цервикального канала берется стерильной цитощеткой, не причиняя женщине абсолютно никакой боли, зато впоследствии бак посев из ш/м и ц/к защитит и будущую мать, и плод от возможных осложнений.

Больно ли брать мазки у мужчин?

Уретральные мазки могут быть болезненными для мужчин.

Особенно те, что отправляются для исследования методом ПЦР.

Но вы можете сделать этот анализ в нашей клинике.

У нас используется безболезненный способ забора биоматериала.

Мы проводим обезболивание специальным кремом.

В нем содержится местный анестетик.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Он вызывает онемение слизистой оболочки уретры.

В результате в процессе взятия мазка пациент почти ничего не ощущает.

Обращайтесь в нашу клинику, чтобы провериться на половые инфекции.

Мы гарантируем быструю и качественную диагностику.

Для сдачи анализов на ЗППП обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Мазок из уретры – необходимая составляющая обследования при мочеполовых инфекциях. Его назначают мужчинам и женщинам, ведь такой анализ поможет точно установить природу возбудителя заболевания. Есть некоторые особенности взятия мазка у лиц разного пола, а также специфика подготовки – это надо учесть перед анализом.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Под мазком из уретры понимают методику обследования, в ходе которой производится забор клеток со стенок мочеиспускательного канала.

Это необходимо для дальнейшего выполнения бактериологического или цитологического исследования, которое поможет установить точный диагноз.

В большинстве случаев у женщин и мужчин достаточно выполнения обычного мазка, но для обнаружения ряда внутриклеточных возбудителей (например, хламидий) приходится делать соскоб.

Обычно для постановки диагноза при урологических болезнях проводят общеклиническое исследование взятого на анализ отделяемого уретры.

Благодаря такому анализу у женщин и мужчин можно выявить:

  • Венерические заболевания;
  • Неспецифическую инфекцию;
  • Вирусные патологии;
  • Дифференцировать острое заболевание от хронического.

Тщательное изучение в лаборатории полученного биоматериала помогает определить вид микроорганизмов, их численность, сделать тест на чувствительность микробов к антибиотикам.

Таким образом, микроскопия мазка позволит сделать вывод о наличии инфекционного процесса, установить его тип и правильно подобрать лечение.

Дополнительно женщинам может быть назначен мазок из влагалища и с шейки матки на флору, а мужчинам – анализ сока простаты.

Мужчины, которые редко посещают уролога в плановом порядке, должны быть внимательны к появлению различных патологических признаков.

Так, взятие мазка из уретры необходим при:

  • Выделениях;
  • Жжении, боли в области уретры;
  • Нарушениях мочеиспускания;
  • Появлении крови в моче;
  • Неприятном запахе мочи.

У женщин уретра более широкая и короткая, поэтому воспалительный процесс быстрее достигает мочевого пузыря. В связи с этим к указанным выше симптомам могут присоединиться рези, жжение внизу живота, колики и ноющие боли в животе. При инфекционном процессе может повышаться температура тела, обычно до 37,5-38 градусов, не более.

Показаниями к мазку из уретры служат не только острые и хронические инфекции мочевого пузыря, почек, мочеиспускательного канала. Также анализ показан для оценки качества лечения, для проведения полного обследования перед операциями, при планировании зачатия.

По результатам мазка на флору будут выявлены грибы, бактерии, вирусы и продукты их распада и жизнедеятельности. Возможные диагнозы – уретрит, цистит, при переходе инфекции на почки – пиелонефрит.

Мазок из уретры у мужчин – это своеобразный пап-тест (тест Папаниколау у женщин); необходима данная процедура для определения наличия инфекции в половых путях и установление вида возбудителя заболевания. Процедура является довольно болезненной (или просто неприятной), но играет важную роль в диагностике различных урологических и венерологических заболеваний.

Анализ проводится на базе Центра молекулярной диагностики – CMD. При помощи процедуры оценивается микрофлора (соотношение бактериальной составляющей половых путей) и наличие воспалительных процессов у пациента. Неспецифическое (то есть не вызванное патогенным возбудителем) воспаление выражается в следующих заболеваниях:

  • Воспаление предстательной железы (простатит).
  • Воспаление мочевого пузыря (цистит).
  • Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит).

Исследуется образец биологического материала на наличие признаков воспалительного процесса: происходит анализ уровня лейкоцитов, слизи, эритроцитов и других компонентов.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

При исследовании на микрофлору можно установить ряд инфекционных патологий, основными из которых являются следующие заболевания:

  • Микоплазмоз и уреаплазмоз.
  • Кандидоз (мужская молочница).
  • Хламидиоз.
  • Трихомониаз.

Особенности проведения процедуры

Забор мазка обычно происходит быстро и не представляет собой сложного механизма; при этом ощущения у пациента обычно болезненные, но терпимые. Боль может усиливаться при первом после анализа мочеиспускании; через пару часов человек еще может ощущать дискомфорт и жжение в половых путях. Перед исследованием следует соблюдать правила личной гигиены (душ, ванна);

Как происходит Пап-тест у мужчин?

Специальное приспособление (зонд) вводится в уретру мужчины на 2-4 сантиметра и проворачивается по своей оси. Вся манипуляция занимает около минуты.

Полученный биологический материал помещается в стерильную пробирку и направляется на изучение лабораторию. При помощи микроскопического исследования выносится результат анализа, который интерпертирует лечащий врач.Тест может проводиться повторно для контроля эрадикации инфекционного агента.

От заболеваний мочеполовой системы не застрахован практически никто. Многие мужчины стесняются совершать профилактический осмотр у уролога и сдавать мазок из уретры. Считается, что если ничего не беспокоит или не было сомнительных половых контактов, то и проблема отсутствует.

Однако воспалительный или инфекционный процесс может начаться по различным причинам, и протекать незаметно для мужчины. Что впоследствии приведет к необходимости в серьезном лечении, и, возможно, негативным последствиям для здоровья и качества жизни. Поэтому получив направление на анализы, нужно обязательно сдать мазок из уретры.

Многие анализы можно делать без предварительной подготовки. Это не относится к мазку из уретры у мужчин. Чтобы получить точные результаты и избежать ошибочной диагностики впоследствии, перед проведением анализа нужно придерживаться некоторых правил.

Перед забором материала из уретры следует:

  • Не иметь половых контактов за 2 суток до анализа;
  • Не проводить гигиенические процедуры в области полового органа перед анализом;
  • Не мочиться в течение 2-3 часов перед анализом;
  • Не принимать медикаменты (при отсутствии необходимости в регулярном приеме) за 1 неделю до процедуры.

Иногда существует необходимость в том, чтобы секрет предстательной железы также был исследован. В таком случае перед анализом проводят массаж простаты.

Многие мужчины не знают, как берут мазок из уретры, и направление на данную процедуру их пугает. Однако процедура это достаточно проста. Чтобы результаты были точными, и, соответственно, была выбрана правильная схема лечения, нужно придерживаться вышеприведенных правил подготовки к анализу.

Мазок из уретры у женщин и у мужчин берут одинаково. В мочеиспускательный канал вводят специальный инструмент на глубину около 3-4 сантиметров. Для этих целей могут быть использованы ложка Фолькмана, урогенитальный зонд, бактериологическая петля или простой ватный тампон.

Затем совершается несколько вращательных движений, чтобы собрать максимальное количество материала. Эта процедура длится около 2 минут. Во время нее возможны болевые ощущения. Значительные боли говорят о воспалительном процессе.

В некоторых случаях перед забором биоматериала необходимо провести массаж простаты или массаж мочеиспускательного канала. К этим манипуляциям прибегают, когда есть подозрение на наличие заболеваний в скрытой, хронической форме.

После того как соскоб из уретры сдан нужно дождаться результатов анализа. В зависимости от лаборатории они могут быть готовы либо на следующий день, либо на вторые сутки после сдачи.

Результаты необходимо отнести к врачу урологу, чтобы он проанализировал данные и назначил лечение (в случае необходимости). Не стоит заниматься самолечением и самодиагностикой. Однако получив лист с данными анализа, можно самостоятельно узнать о наличии или отсутствии отклонений от нормы.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Эпителий.

В норме должно быть от 5 до 10 единиц. Если было обнаружено более 10 единиц, это может говорить о наличии заболевания инфекционной природы.

Лейкоциты.

Нормальный уровень – до 5 единиц. Большая цифра говорит о присутствии инфекционного процесса.

Слизь.

Может быть обнаружено умеренное количество. Избыточное количество слизи свидетельствует о заболевании воспалительной природы.

Кокки.

Могут присутствовать единично. При наличии более 1 единицы можно говорить про протекающий уретрит.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Гонококки, трихомонады, диплококки, грибковая флора.

Должны отсутствовать. Все виды неспецифического уретрита, которые могут быть обнаружены.

Мазок из уретры у мужчин – процедура малоприятная. Во время процедуры в уретру вводится специальный зонд на глубину около 3 см. Сам процесс занимает немногом более 1 минуты. Несмотря на быстроту и небольшие размеры зонда, мужчина ощущает дискомфорт, иногда довольно значительный.

Часто неприятные ощущения сохраняются и после мазка из уретры. Это может проявляться резями, жжением, зудом, болью. Причина этого – прикосновение зонда к очагам воспалительного процесса в уретре и микротравмы слизистой.

Направление на мазок на флору дает врач уролог после того как пациент обращается с различными жалобами. Мужчины с неохотой проходят ежегодный осмотр у уролога, и часто, не посещают врача в течение нескольких лет.

При некоторых заболеваниях симптомы могут быть незначительны, и не вызывать беспокойства. Поэтому большинство мужчин, которые сдают анализ на бакпосев, имеют запущенные стадии заболеваний. В таком случае им требуется незамедлительно начинать процесс лечения.

Для постановки диагноза врачу необходимо иметь актуальные данные анализов. Эффективность лечения будет зависеть от правильного подбора медикаментов, соответствующих состоянию микрофлоры.

Как берут анализ на уреаплазму у мужчин

Аналогичным образом диагностируется уреаплазмоз.

С той лишь разницей, что мазки у мужчин берут только из уретры.

Урогенитальные уреаплазмы никогда не паразитируют во рту или прямой кишке.

Они приспособлены лишь для обитания в урогенитальном тракте.

Помимо ПЦР, для выявления уреаплазмоза может использоваться посев.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Он обладает более высокой чувствительностью по сравнению с культуральной диагностикой хламидиоза.

Частные случаи, особо интересные сдающим анализы

Попав в половые пути патогенные микроорганизмы, через самое короткое время осваиваются и начинают свою вредную деятельность. Например, всегда патогенные гонококки (Neisseria), являющиеся виновниками довольно неприятной болезни, называемой гонореей и относящейся к ЗППП, чувствуют себя «как дома» буквально на 3 день.

Они начинают активно размножаться и смело двигаться по половым путям вверх, захватывая все новые территории. Всем известно, что гонорея нынче неплохо лечится и ее уже почти никто не боится. Но для начала ее нужно найти. Основным методом поиска этой инфекции считается бак посев, культивирование, идентификация с помощью окрашивания по Граму, микроскопия.

Найденные в мазке, взятом «на флору» из половых путей, попарно лежащие «кофейные зерна» (диплококки), не указывают на наличие венерического заболевания. Такая микрофлора влагалища часто появляется в постменопаузе и ни о чем плохом не говорит. Отобранный в нестерильных условиях на предметное стекло и окрашенный метиленовым синим или по Романовскому (цитология) мазок, не может дифференцировать микроорганизм. Он может только предположить и направить пациентку на дополнительное исследование (получение изолированной культуры).

Трудности в диагностике создает хламидийная инфекция, приносящая большой вред не только при беременности. Кроме этого, хламидия вызывает множество заболеваний, свойственных не только женщинам, но и мужскому населению тоже, поэтому ее сеют, культивируют, изучают, определяют чувствительность к антибактериальной терапии и, таким образом, борются с ней.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

При беременности вообще без бактериологического посева трудно обойтись, поскольку многие микроорганизмы, маскируясь в цитологическом мазке, могут быть пропущены. Между тем, влияние некоторых возбудителей ЗППП на плод бывает губительным. К тому же лечить беременную женщину значительно сложнее, а назначать антибиотики «на глаз» просто недопустимо.

Отыскать причину мужского бесплодия позволяет диагностическая методика под названием посев эякулята.Сегодня с проблемой невозможности иметь детей сталкивается почти каждая пятая супружеская пара, и в большинстве случаев виновником безуспешных попыток зачатия является мужчина.

Главная задача врачей, занимающихся решением данного типа проблем, сводится к определению причины бесплодия.

Без проведения тщательной и грамотной диагностики невозможно определить причину недуга у мужчин. На сегодняшний день самым распространенным способом, который позволяет обнаружить патологию, спровоцировавшую бесплодие у мужчин, является бакпосев эякулята.

Бактериальный посев эякулята на флору может назначаться мужчинам с целью:

  • определения формы бесплодия;
  • выявления инфекций;
  • обнаружения воспаления;
  • контроля работы мочеполовой системы.

Вещество представляет собой прозрачную жидкость со специфическим запахом. Предназначение секрета простаты сводится к обеспечению сперматозоидов способностью оплодотворять яйцеклетку.

Поэтому очень важно обследовать жидкость на качество, которая является составной частью спермы и влияет на репродуктивную функцию у мужчин.

Процедура бакпосева помогает сохранить половое здоровье мужчины, без которого невозможно продолжение рода.

Сперма сдается на бак посев при подозрении на инфицирование венерическим заболеванием. Такой диагностический подход помогает врачу быстро избавить мужчину от обнаруженной инфекции путем назначения эффективного лечения.

Первые обнаруживают в лабораторных условиях, они проявляют себя повышением уровня лейкоцитов (белых кровяных телец) в эякуляте.

Клинические симптомы представляют собой нестандартные выделения с неприятным запахом из полового органа мужчины. Подобное состояние сопровождается ощущением жжения и болезненности.

Данный фактор касается не только урологии и венерологии, но и других сфер медицины, например, дерматологии.

Чтобы в результате проведенного исследования мужской флоры на патогенные микроорганизмы получить точную информацию, необходимо правильно подойти к сбору эякулята на посев.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Подготовка к сбору эякулята на посев включает в себя следующие пункты:

  1. пациентам, сдающим эякулят на посев, необходимо исключить за два-три дня до анализа употребления алкоголя и воздействие на организм химических веществ;
  2. мужчинам, которые не могут отказаться от курения, разрешается курить не позднее, чем за два часа до сдачи эякулята на посев;
  3. в течение недели пациенту назначают обязательное воздержание от половой жизни, что позволит исключить в анализе присутствие клеток женской репродуктивной системы;
  4. сдача эякулята на посев не проводится при лечении воспалительных заболеваний урологического характера.

Сперма, собранная после незавершенного полового акта, не подходит для исследования, так как в ней обязательно обнаружится микрофлора женских половых органов.

Сбор эякулята на посев должен происходить в стерильную емкость, которую выдают в лаборатории.

Перед сбором эякулята на посев мужчина должен опорожнить кишечник и мочевой пузырь, после чего обязательно принять душ. Во время мастурбации не разрешается пользоваться смазками и кремами.

К емкости с эякулятом приклеивают лист бумаги, на котором мужчина фиксирует свои паспортные данные и срок полового воздержания. Что касается количества спермы, то мужчина должен собрать в емкость весь имеющийся объем биоматериала.

Определенное время в среде поддерживается комфортная для выращивания бактерий температура. В этот период микроорганизмы размножаются и колонизируются, что хорошо видно под микроскопом.

С помощью микроскопа лаборант устанавливает вид всех микроорганизмов в посеве, подсчитывает их количество и скорость размножения.

После того как микробиолог сделает расшифровку бактериального посева эякулята, лечащий врач пациента получает заключение и назначает ему необходимый курс лечения.

Обычно результаты анализа эякулята готовы на седьмой день. Длительность исследования объясняется тем, что опознавание вредоносных бактерий выполняется в течение недели.

После того как полученная после проведения бак посева эякулята информация будет расшифрована, мужчина получает на руки бланк с результатами.

Время разжижения эякулята имеет большое значение при планировании зачатия, слишком густой эякулят становится причиной снижения активности сперматозоидов.

Подвижность сперматозоидов оценивают по следующим критериям:

  • интенсивное движение – свыше 25 мкм/сек при температуре 37 градусов или 20 мкм/сек при 20 градусах;
  • прогрессивная медленная подвижность – сперматозоиды передвигаются вяло, как улитки;
  • непрогрессивное перемещение – не более 5 мкм/сек;
  • полное отсутствие активности.

Если период разжижения эякулята составляет более часа, то пациенту назначают прием витамина C и употребление большого количества воды.

Скорость движения сперматозоидов может снижаться при развитии у мужчины инфекционного заболевания или из-за присутствия в организме антиспермальных антител.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Факторов, отрицательно влияющих на подвижность сперматозоидов, очень много. На репродуктивную функцию мужчин влияют сахарный диабет, излишний вес, гипертония, заражение инфекцией.

В основном бесплодие у мужчин вызывают чисто мужские заболевания такие как:

  • варикоцеле – патологические изменения вен семенного канатика;
  • крипторхизм – отсутствие яичка в мошонке (однояйцевость);
  • обструкция семявыводящих путей – затрудненное передвижение сперматозоидов по семявыводящим каналам.

Принцип лечения варикоцеле зависит от стадии развития заболевания. Если патология была обнаружена на стадии появления, то избавиться от нее намного легче, чем от запущенной болезни.

При крипторхизме в мошонке отсутствует одно яичко, оно расположено либо в паховом канале, либо в брюшной полости.

В ходе оперирования выясняется состояние яичка: если орган в норме, то выполняют орхипексию, если имеются грубые морфологические изменения тканей, то яичко удаляют.

Проведение подобной операции в раннем возрасте позволяет предотвратить бесплодие, снижает риск перерождения яичка в злокачественное новообразование и исключает нарушение психики.

Эффективность лечения обструкции зависит от первопричин, спровоцировавших возникновение патологии, и типа выбранной операции.

Например, обнаруженные в посеве трихомонады лечат противопротозойными средствами. От уреаплазмы избавляются с помощью антибиотиков.

Мужчины, желающие иметь наследника, должны помнить, что на активность сперматозоидов влияют вредные привычки.

Таким пациентам врачи советуют полностью отказаться от курения и начать принимать витамины, общеукрепляющие лекарственные составы.

С целью улучшения функционирования органов малого таза мужчинам рекомендуют ежедневно выполнять специальные упражнения.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Бактериологический посев эякулята обычно проводится в следующих случаях:

  • долгое время не происходит зачатие ребенка;
  • воспаление половых органов;
  • в области паха появляется сыпь и краснота;
  • проблемы с эрекцией;
  • возникновение боли при половом акте;
  • боль или неприятные ощущения во время мочеиспускания;
  • затруднённое или наоборот частое мочеиспускание;
  • вероятность венерических инфекций.

Какими должны быть дальнейшие действия

Когда анализ получен и доктор озвучил неутешительный результат, многие мужчины впадают в панику. Но, этого допускать не стоит ни в коем случае, ведь любое из заболеваний мочеполовой сферы, которое определяется мазком, можно вылечить. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением по принципу «а соседу помогло».

Иногда он может направить на дополнительные анализы, но, если такая необходимость отсутствует, сразу же назначается должная схема лечения.

Выделение штаммов и изучение чистых культур

Посев мочи, промывных желудочных вод и других жидких материалов тоже имеет свои особенности, где для получения чистой культуры, жидкость сначала следует центрифугировать (условия – асептические!), а уж затем сеять, причем не саму жидкость, а ее осадок.

Культивирование и выращивание колоний осуществляют на чашках Петри или помещают сначала в жидкую среду, разлитую в стерильные флакончики, а затем изолированные колонии еще раз высевают, но уже на скошенный агар и помещают материал на сутки в термостат. Убедившись в чистоте полученной культуры, штаммы переносят на предметное стекло, делают мазок и окрашивают по Граму (чаще всего), Цилю-Нильсену и др. и для дифференцировки изучают морфологию микроба под микроскопом:

  • Размер и форму бактериальной клетки;
  • Наличие капсул, жгутиков, спор;
  • Тинкториальные свойства (отношение микроорганизма к окрашиванию)*.

*Читатель, вероятно, слышал о таком возбудителе, как бледная трепонема? Это – возбудитель сифилиса, а ее название (бледная) поэтому и появилось, что она плохо воспринимает краски и остается слегка розоватой при окрашивании по Романовскому. Микроорганизмы, невоспринимающие анилиновые красители называются грамотрицательными, а воспринимающие – грамположительные. Грамотрицательным бактериям придают розовый или красный цвет при окраске по Граму дополнительные красители (фуксин, сафранин).

Бак посев можно назвать древним анализом, однако его популярность от этого отнюдь не падает, хотя современная бактериология имеет возможности выделения не только штаммов, но и отдельной клетки из него, которая называется клоном. Однако для получения клона необходим специальный прибор – микроманипулятор, который в обычных лабораториях отсутствует, поскольку применяется, в основном, в научно-исследовательских целях (генетические исследования).

Показания к назначению

О каких же патологических процессах идет речь? Говорить приходится о заболеваниях следующего типа:

    Простатит (подробнее здесь). Настоящая беда мужчин после 50 лет. К 70 годам число заболевших достигает 90%. Суть процесса заключается в поражении предстательной железы. Только в 10% случаев, согласно данным европейских исследователей, наблюдается инфекционно-воспалительная форма болезни. Все остальные клинические ситуации сопряжены с атрофией мускульно-железистого органа. Если речь идет о 10% случаев, возникает вопрос: зачем в таком случае назначать бак. посев? Все дело в вероятности развития вторичного инфекционного поражения простаты по восходящему пути.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Бакпосев при простатите делают из-за вероятности развития вторичной инфекции

Особенности процедуры

У мужчин бак посев имеет свои особенности. Так как взять мазок из влагалища у женщин несколько проще, чем из уретры полового члена, биологическим материалом может выступать:

  • Моча;
  • Мокрота;
  • Слюна;
  • Секрет простаты;
  • Эякулят;
  • Выделения из уретры.

Такой вид исследования назначается для правильного подбора схемы лечения препаратами. Суть заключается в том, что бактериологический посев позволяет определить резистентность бактерий к определенным видам антибиотиков. Это позволяет избежать безрезультатного лечения и подобрать наиболее эффективные методики.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru