Проверка простаты пальцем

Информация

Проверяем простату у мужчин через прямую кишку

Предстательная железа – непарный мужской половой орган, который, вырабатывая специальные гормоны, разбавляет семенную жидкость, защищает, питает сперматозоиды.

Его называют «вторым сердцем мужчины», которое отвечает за репродуктивную систему, сексуальную активность. Расположение железы влияет также на здоровье мочевой системы.

В статье ми поговорим об исследовании простаты у мужчин.

Как проверить предстательную железу? Чтобы проверить простату, нужно получить направление к доктору, пациенту необходимо обратиться к своему семейному врачу, который с помощью анализа крови определит количество специфического антигена простаты (САП). Если уровень САП превышает норму, семейный врач назначает консультацию уролога.

На сегодняшний день ректальный осмотр простаты через прямую кишку является обязательным во время диспансерного осмотра мужчин от 40 лет, но есть тенденция развития заболеваний в возрастном диапазоне 20-30 лет, что связано с нездоровым образом жизни.

Проводить ректальное обследование предстательной железы оптимально раз на два года с 20 лет при отсутствии жалоб, симптомов заболеваний; при наличии таковых необходимо как можно быстрее провести обследование в доктора.

Рассмотрим симптомы нарушений функций простаты:

    Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
  • Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
  • Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.
  • Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

    Может повысится температура тела в диапазоне 39-40 градусов, образоваться гнойник предстательной железы, после чего необходима госпитализация.

    Как проверить простату? Основным методом обследования простаты считается пальцевое исследование предстательной железы (ПРИ). Данная процедура производится с опорожненным мочевым пузырем и не требует особенной подготовки пациента.

    Как проверяют простату у мужчин?

    В начале исследования предстательной железы врач осматривает задний проход для обнаружения возможных изменений, из-за которых могут развиваться заболевания простаты.

    Существует четыре положения для проведения обследование предстательной железы:

      Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
  • Коленно-локтевое.
  • На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
  • На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).
  • Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

    Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

    Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

    Наиболее удобно получить секрет в коленно-локтевом положении и на правом боку.

    Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

    Проверка простаты пальцем

    Для этого необходимо пальцами левой руки надавить на брюшную стенку несколько выше ленного сочленения по направлению к простате, а введённым через анальное отверстие пальцем правой руки определить толщину, ширину, длину, форму, консистенцию и место простаты.

    Обследование простаты через прямую кишку является достаточно простым и информативным, но при необходимости подтвердить диагноз врач назначает дополнительные анализы:

    1. Анализ крови назначается для определения уровня лейкоцитов в крови, скорости их оседания. Это необходимо для определения наличия или отсутствия воспаления в организме.
    2. Анализ мочи при помощи катетеры на крайних стадиях простатита показывает наличие гнойных нитей.
    3. Анализ секрета простаты позволяет определить характер и стадию воспалительного процесса и проводится только при абсолютном исключении острой формы простатита. Берут его путем интерректальной стимуляции железы, в следствии чего из уретры выделяется секрет, который рассматривается под микроскопом на специальном стекле.
    4. Анализ семенной жидкости является самым информативным, так как позволяет определить количество и состояние лейкоцитов, наличие эритроцитов, погибших сперматозоидов.

    Диагностика болезней простаты – это не только пальцевое обследование прямой кишки, как многие себе представляют. Однако это является первоочередным мероприятием, ведь оно помогает выявить опасные патологии, включая рак. В настоящее время врачи пытаются предотвратить развитие онкологических болезней до их возникновения или на ранних стадиях. С этой целью в каждой поликлинике имеется специальный кабинет, оснащенный для выполнения ректального исследования у мужчин.

    Прежде чем понять, как проверяют простату у мужчин врачи пальцем, следует узнать о ее нормальном состоянии. При ректальном исследовании доктор имеет возможность прощупать обе доли железы и ее перешеек, определить их консистенцию и размеры. В норме орган мягко-эластичный, с гладкой поверхностью. Он определяется, если расположить указательный палец по верхнему своду прямой кишки.

    Кроме того, разработаны скрининговые методы диагностики, ориентированные на определенные группы населения. К ним относятся мужчины пожилого возраста. Ведь с годами риск развития онкологии заметно повышается. Основным исследованием, проверяющим простату, является анализ крови на ПСА. Этот онкомаркер позволяет заподозрить опухоль на ранней стадии, когда еще нет симптомов рака.

    При необходимости специалист расскажет, как определить простатит дополнительными способами. По показаниям назначают бактериологический посев мочи и эякулята, спермограмму, ПЦР и уровень ПСА.

    Эти материалы нужно сдать при простатите, чтобы выявить патогенных микробов. Метод основан на выращивании микробиоты на питательной среде.

    Для посева собирается утренняя порция мочи или сперма. Сперму сдают непосредственно в клинике. Пациента приглашают в отдельный кабинет и выдают стерильный контейнер. Исследование выявляет патогенную микрофлору, которая вызывает бактериальную форму болезни.

    Анализ крови на ПСА

    Проверка простаты пальцем

    Чтобы выявить осложнения простатита у мужчин, также берут кровь на PSA – онкомаркер, который одним из первых говорит о раке. Вероятность злокачественного перерождения высока при получении следующих цифр:

    • у сорокалетних – выше 2.5 нг/мг;
    • у мужчин 50-60 лет – более 3,5 нг/мг.
    • от 60 лет – 4,5 и выше.

    Высокий показатель ПСА бывает в возрасте старше 70 лет (более 6,5) и не всегда говорит об онкопатологии.

    Полимеразную цепную реакцию используют для выявления хламидий, уреаплазм, трихомонад, микоплазм, гарднерелл, гонококков. Материал для исследования – соскоб из уретры, секрет предстательной железы, эякулят или утренняя моча.

    Спермограмма

    При простатите мужчина должен сдать анализ спермы, или спермограмму. В сперме меняются такие характеристики:

    • снижается вязкость;
    • уменьшается объем эякулята до 1 мл;
    • меняется уровень рН – ниже 7,2 или более 7,8;
    • обнаруживается патогенная флора, слизь и клетки эпителия.

    Простатит – болезнь воспалительного характера, развивающаяся в предстательной железе. Она встречается у каждого второго мужчины после 50 лет. Поэтому так важна своевременная диагностика простатита. Во время первой консультации уролог/андролог может заподозрить патологию, но для подтверждения требуется комплекс анализов. Их делят на 2 группы: основные и дополнительные.

    При первичном обращении обязательно исследуют показатели мочи, крови, берут мазок из уретры. Важно выявить половые инфекции. После сбора жалоб, ректального обследования специалист определяет, какие анализы нужно сдавать при простатите.

    Анализ мочи

    Для простатита характерны следующие изменения:

    • снижение прозрачности;
    • повышение плотности – более 1030;
    • повышение рН – более 7;
    • появление белка;
    • лейкоцитоз – от 4;
    • эритроцитоз – от 4.

    Расшифровкой анализа мочи при простатите занимается терапевт, семейный врач, нефролог или другой узкий специалист.

    Анализы при простатите у мужчин включают исследование периферической крови. Оно дает информацию об интенсивности воспаления. На простатит указывают такие данные:

    • повышение лейкоцитов более 9×10⁹ л;
    • количество палочкоядерных клеток – от 5 в п/з;
    • уровень СОЭ – от 6.

    Чтобы данные были достоверными, забор крови проводят после 12-часового голодания (в утренние часы).

    Что вызвало воспаление, подскажет исследование отделяемого из уретры. Показывают в анализе простатит такие изменения:

    • лейкоцитоз – от 15 ед.;
    • увеличение количества плоского эпителия;
    • наличие трихомонад, грибков.

    Забор проводят непосредственно в кабинете врача. Далее образец высушивают и изучают на специальном оборудовании.

    Анализы на ИППП

    Патогенную флору выявляют методом ИФА или ПЦР. ИФА проводится на венозной крови, а ПЦР – на соскобе материала из уретры, соке простаты или семени.

    Перед сдачей мазков на ИППП нельзя пользоваться мылом, гигиеническими средствами с антисептиками, принимать антибактериальные препараты.

    Для получения сока врач массажирует предстательную железу. Манипуляцию выполняют в удобном положении для мужчины, чаще лежа. Материал собирают в стерильную пробирку.

    Критерий Величина
    Количество жидкости 0,4 и меньше или 3 и более мл
    Цвет Мутный, с включениями
    Зерна лецитина От 11 млн на 1 мл
    Кислотность Снижение или повышение более 7
    Лейкоциты От 11 в п/з 
    Макрофаги Обнаруживаются
    Эритроциты Обнаруживаются
    Грибы, бактерии Обнаруживаются

    Симптомы

    1. Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
    2. Проверка простаты пальцем

    3. Боли, жжение во время мочеиспускания, эякуляции, неприятные ощущения в уретре при окончании мочеиспускания, острые боли в промежности и яичках.
    4. Снижение качества эрекции, либидо, короткие половые акты, снижение качества оргазма, наличие крови в эякуляте.

     Каждой степени и виду заболеваний простаты характерна разная степень выраженности симптомов. На начальных стадиях заболеваний симптомы могут отсутствовать, а на крайне острых – быть ярко выраженными.

    • аденоме;
    • раке;
    • кисте;
    • простатите;
    • атоние;
    • парапростатите;
    • хроническом простатите;
    • атрофие простаты.
    1. Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
    2. Проверка простаты пальцем

    3. Коленно-локтевое.
    4. На боку, с согнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.
    5. На спине (для ослабленных или тяжелобольных пациентов).

     Пациенту необходимо объяснить цель пальцевого осмотра простаты для исключения негативной реакции и напряжения.

    Одев стерильные перчатки, врач наносит вазелиновое масло на указательный палец правой руки. Далее врач левой рукой раздвигает ягодицы пациента и осторожно вводит его в задний проход.

    Проверка простаты пальцем

    Для диагностики железы врач проводит массаж, поглаживая доли железы в направлении от боков к центру. При необходимости получения секрета из простатических желез, врач выдавливает его в мочеиспускательный канал, заканчивая массаж скольжением по междолевой борозде.

    Существует также двуручное пальцевое обследование предстательной железы в положении на спине, эффективное для исследования размеров простаты.

    Читайте

    здесь

    о том, как лечить простату с помощью электростимуляции.

      Проблемы при мочеиспускании: частые ночные позывы, слабый напор мочи, ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря после мочеиспускания, отсутствие полного контроля потока мочи.
      Стоя с наклоном вперед под углом 90 градусов с упором локтями на стол.
  • Коленно-локтевое.
  • Какие анализы потребуется сдать на простатит

    Могут проводиться другие анализы, направленные на обнаружение вторичной патологии.

    Для определения физического состояния простаты достаточно пальпации предстательной железы.

    Какая должна быть простата на ощупь?

    В норме предстательная железа имеет округлую форму.

    Проверка простаты пальцем

    Она состоит из двух примерно одинаковых долей, которые разделены хорошо прощупываемой бороздкой. Поперек простаты составляет от 2,7 до 5 см, продольная длинна – от 2,7 до 4,2 см.

    При пальпации простаты без отклонений не должно возникать болезненных ощущений. Контуры предстательной железы четкие, консистенция тугая и упругая, поверхность гладкая. Сама железа немного подвижна.

    При различных формах простатита физический характеристики железы отличаются от нормы.

    Своевременное исследование предстательной железы помогает предупредить, обнаружить и остановить ее воспаление железы.

    Простатит чаще всего возникает при внезапном переохлаждении организма. Купание в холодной воде, сидение на холодной поверхности могут спровоцировать воспаление предстательной железы. Также в группе риска находятся мужчины, которые часто страдают запорами, ведут малоподвижный образ жизни, а также те, кто ведет излишне активную половую жизнь или наоборот практикуют долгое воздержание.

    При хронических заболеваниях инфекционного характера даже таких как тонзиллит или кариес, риск обнаружить у себя воспаление предстательной железы повышается многократно. Особенно чувствительна эта железа к мочеполовым и урологическим инфекциям, а также любым угнетающим состояние организма состояниям: хроническим стрессам, постоянной усталостью, неправильному питанию и прочим факторам, которые ослабляют работу иммунитета.

    Первым и основным признаком, по которому можно определить наличие у вас начинающегося воспаления, становится сильное жжение и зуд при мочеиспускании дома. Само количество мочеиспусканий при этом учащается, особенно в ночной период, до трех-четырех раз за восемь часов. На этом этапе мужчины редко обращаются к врачу, потому что не видят в таком состоянии ничего страшного.

    Следующий этап – тянущие и стреляющие боли в лобке, промежности или даже в самом половом члене. Эти признаки говорят о том, что болезнь запущена и требуется немедленное обращение к специалисту. На третьем этапе температура тела может внезапно подниматься до тридцати восьми градусов по Цельсию. При этом цвет мочи изменяется на мутный и неконцентрированный, а неприятные ощущения, зуд и боли учащаются при длительном сидении и проходят при разминке или физических нагрузках.

    Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

    Общее самочувствие ухудшается. Мужчина становится раздражительным и нервным, у него может развиться бессонница или проявиться другие проблемы со сном. Однако подобные симптомы также характерны для ряда других венерических и урологических заболеваний, поэтому основное заключение и окончательный диагноз может поставить только врач.

    Анализ мочи Этот способ показывает любые отклонения от нормы, которые могут говорить о воспалительных процессах в организме. Если белые кровяные тельца в составе мочи находятся в переизбытке – это может говорить об инфекциях в мочевыводящих путях. Если же в моче избыток красных кровяных телец – можно утверждать, что у мужчины воспаление простаты или опухоль прямой кишки.
    Анализ крови Этот способ диагностики определяет уровень общего и свободного специфического антигена ПСА в составе крови. Для того чтобы провести анализ, кровь берут из вены, а затем с помощью специальных маркеров определяют количество ПСА. Если показатель выше нормы, можно утверждать о наличии воспаления простаты, раковой опухоли или гипертрофии.
    УЗИ Самый популярный способ диагностики патологий прямой кишки. Он позволяет в подробностях рассмотреть те моменты, которые насторожили врача при мануальной диагностике или в результатах предыдущих анализов. Такая диагностика называется трансректальной и проводится с помощью введения аппарата непосредственно в прямую кишку. Как правило, именно УЗИ помогает поставить наиболее точный диагноз и его никак нельзя проделать дома.

    Среди всех заболеваний предстательной железы аденома и простатит являются в настоящее время самыми распространенными. При отсутствии их лечения могут развиться серьезные осложнения, проявляющиеся нарушением мочеиспускания, проблемами в половой сфере и потерей репродуктивной способности. Далеко не всегда мужчины посещают в профилактических целях кабинет уролога, а о наличии болезни предстательной железы они чаще всего узнают совершенно случайно. Вопрос о том, как проверяют простату и можно ли это сделать дома, волнует многих.

    Способы проверки простаты известны не всем мужчинам

    Каждый мужчина должен знать, что заболевания железы в начале своего развития нередко никак себя не проявляют. Лишь небольшое число больных может обнаружить возникновение некоторой тяжести в районе промежности. При дальнейшем течении простатита или аденомы нарастают болевые ощущения при мочеиспускании, дефекации, появляются расстройства эрекции.

    На присутствие в мочеполовой сфере инфекционных агентов могут указывать такие признаки, как сыпь на головке полового члена, ее покраснение, отечность. В некоторых случаях воспаляется и крайняя плоть.

    Внешние проявления на наружных половых органах возникают лишь при остром воспалении нескольких отделов мочеполовой сферы

    Более достоверной методикой, позволяющей выявить изменения в ее тканях, является пальпация. Она осуществляется ректальным способом. Процедура проводится врачом-урологом. Пациент принимает коленно-локтевую позу, лежит на боку,притянув колени к животу, или располагается, стоя с прогнувшийся поясницей, руками придерживаясь за спинку стула.

    При ректальном обследовании используются медицинские перчатки. Для того чтобы манипуляции была наименее дискомфортной, уролог применяет специальную смазку. Состояние простаты диагностируется с помощью указательного пальца правой руки. Проверка простаты включает в себя определение ее размеров, симметричности долек, упругости, степени смещаемости. Перед тем как проверить ректальным способом простату, уролог просит пациента опустошить мочевой пузырь.

    Ректальное обследование всегда проводится на первичном приеме у уролога

    Предстательную железу исследуют как пальпированием, так и с помощью уретроскопии, УЗИ, рентгенографии, цистоскопии. Ультразвуковая диагностика необходима для определения структуры простаты, ее точных размеров, наличия или отсутствия камней.

    УЗИ простаты делается трансабдоминальным либо трансректальным способом

    Когда простата исследуется на ощупь, очень сложно выявить новообразования и другие изменения в ней. Дополнительные методики позволяют поставить пациенту верный диагноз.

    С помощью уретро- и цистоскопии врач может выявить сужение уретрального канала, что свидетельствует о развитии патологии в простате, связанной с увеличением ее размеров. Все это ведет к сдавливанию органов мочеиспускания и возникновению проблем с оттоком урины. При появлении подобных признаков проводится цистоскопия, которая помогает выявить степень изменений в тканях мочевого пузыря.

    В качестве дополнительного метода пациенту может быть назначена рентгенография, помогающая определить нарушения в органах малого таза, точные объемы железы, возможное метастазирование.

    Рентгенографическое исследование не является основным методом диагностики заболеваний простаты

    Кроме ректального пальцевого осмотра – первого и самого популярного метода исследования, проблемы с простатой также можно обнаружить с помощью:

    1. Лабораторных методов – путем взятая на анализ крови. Такое исследование показывает концентрацию половых гормонов, активность кислой фосфатазы и др.;
    2. УЗИ – на нем можно определить размер и форму простаты; УЗИ помогает определить такие заболевания, как простатит, аденома простаты, злокачественные или доброкачественные опухоли;
    3. Везикулография – исследование под рентгеном семенных пузырьков. Этот метод исследования назначается для определения злокачественных клеток как в семенных пузырьках, так и в простате. Такое исследование назначает хирург для принятия решения о проведении операции по удалению простаты в избегании прорастания раковых клеток в семенные пузырьки;
    4. Биопсия простаты – назначается, если есть подозрения на рак предстательной железы;
    5. Радиоизотопный метод исследования – определяет наличие опухолей простаты, а также используется для контроля за эффективностью лечения доброкачественных опухолей и др.

    Следующий этап – тянущие и стреляющие боли в лобке, промежности или даже в самом половом члене. Эти признаки говорят о том, что болезнь запущена и требуется немедленное обращение к специалисту. На третьем этапе температура тела может внезапно подниматься до тридцати восьми градусов по Цельсию. При этом цвет мочи изменяется на мутный и неконцентрированный, а неприятные ощущения, зуд и боли учащаются при длительном сидении и проходят при разминке или физических нагрузках.

    Общее самочувствие ухудшается. Мужчина становится раздражительным и нервным, у него может развиться бессонница или проявиться другие проблемы со сном. Однако подобные симптомы также характерны для ряда других венерических и урологических заболеваний, поэтому основное заключение и окончательный диагноз может поставить только врач.

    Показанием к инструментальной диагностике являются изменения, выявленные во время пальцевого исследования и лабораторных исследований. Чаще всего при подозрении на патологии простаты достаточно проведения трансректального УЗИ. Если планируется оперативное лечение, выполняют компьютерную томографию малого таза с введением контраста.

    Какие анализы при простатите нужно сдавать в клинике, подробный план обследования предстательной железы и расшифровка результатов — об этом в этой статье.

    Простатит – заболевание, требующее своевременной диагностики. Чем быстрее будет поставлен точный диагноз, тем эффективнее окажется лечение. Схема медикаментозной терапии определяется после дополнительных обследований. Кроме того, выполняют специальные анализы, которые помогают выяснить, какой фактор спровоцировал развитие процесса.

    Самообследование предстательной железы

    Диагностика заболеваний предстательной железы у мужчин начинается со сбора анамнеза. Вот примерный перечень вопросов, которые задаст врач.

    • Как давно появились симптомы?
    • Есть ли боли, и где они локализуются?
    • Насколько затруднено мочеиспускание?
    • Имеются ли проблемы с потенцией?
    • Где вы работаете?
    • Какую половую жизнь ведете?
    • Были ли раньше проблемы с мочеполовой системой?
    • Есть ли перенесенные заболевания?
    • Какой образ жизни вы ведете?

    Все это нужно для построения предварительной клинической картины. Поэтому не искажайте информацию и отвечайте максимально подробно.

    Следующий этап диагностики мочеполовой системы — пальцевое ректальное обследование простаты. Оно проходит так.

    • Врач моет руки, надевает перчатки и смазывает указательный палец медицинским гелем-смазкой.
    • Доктор попросит вас лечь на кушетку и принять коленно-локтевую позу или повернуться на бок.
    • Специалист вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату на предмет наличия отклонений.
    • Небольшое количество секрета простаты забирается для лабораторного исследования.

    В нормальном состоянии все выглядит так.

    • Размер простаты — 27–43 мм.
    • Объем железы — 19,6–23 см3.
    • Уплотнения отсутствуют.
    • Выделяющийся при пальпации секрет простаты не имеет посторонних запахов.
    • Орган в меру плотный.
    • Дольки железы имеют одинаковые размеры.
    • Контуры — четкие.
    • Подвижность — присутствует.

    При обнаружении отклонений доктор даст вам направления на проведение основных диагностических процедур, позволяющих точно выявить этиологию, форму и стадию заболевания.

    Важно! К первичному посещению уролога нужно подготовиться.

    1. За день до приема откажитесь от секса и мастурбации.
    2. Накануне осмотра сделайте очищающую клизму.

    Изучив вопрос о том, как можно диагностировать простатит, пациенты начинают интересоваться методами подготовки к проведению исследовательских мероприятий. Врач, который назначает мужчине диагностику, должен подробно объяснить ему все этапы подготовки к обследованию. От этого зависит достоверность полученных результатов.

    Подготовка к диагностике является следующей:

    • Если пациенту предстоит пройти ректальное исследование, то он должен предварительно очистить прямую кишку естественным образом или при помощи небольшой клизмы.
    • За 8 часов до сдачи мочи или крови настоятельно рекомендуется отказаться от употребления соков, спиртных напитков и кофе. Если требуется образец урины, то ее следует собирать в чистую емкость.
    • Перед сбором мочи необходимо помыть половые органы. Использовать моющие средства при этом запрещается, так как они могут повлиять на результат диагностики.
    • Нельзя употреблять мочегонные или антибактериальные препараты перед анализом мочи.
    • Желательно воздерживаться от секса в течение не менее 3 суток и не более 5 дней до момента анализа секрета простаты.

    От того, насколько тщательно была проведена подготовка к диагностике простатита, зависит конечный результат исследования, а также правильность подобранного лечения.

    Симптомы простатита

    Очень распространенным заболеванием среди мужчин является простатит. При этом, диагностика простатита зачастую проводится слишком поздно, уже в острый или хронический период. Все потому, что представители сильного пола просто игнорируют первые признаки недуга. А большинство мужчин вообще ни разу не были на приеме у врача уролога, полагая, что проблемы с простатой возникают уже в преклонном возрасте.

    Какую информацию получает врач в результате ректальной диагностики?

    • Размер предстательной железы, ее частей;
    • Болезненность при пальпации;
    • Консистенция (наличие уплотнений), отечность.

    При хроническом и остром простатите простата весьма чувствительная и отечная, иногда боль от нажатия отдает в пах, копчик и наружные половые органы.

    В норме пальпация простаты проходит безболезненно, во время процедуры необходимо расслабиться, а перед ней – сделать очистительную микроклизму.

    Хотя некоторые врачи против того, чтобы пациенты сами могли проверить простату, однако многие мужчины предпочитают все же самостоятельно проводить такое исследование в домашних условиях. Ведь вреда от этой процедуры никакого, зато так можно узнать о нарушении функциональности предстательной железы и вовремя обратиться к врачу.

    К ним можно отнести:

    • наследственность – если мужчина старше 40 лет имеет в роду родственников, которые были больны раком простаты, проводить диагностику стоит раз в год;
    • негроидная раса – таким мужчинам важно проводить обследование простаты не менее раза в год.

    Внеплановое обследование предстательной железы важно проводить при наличии неприятных симптомов со стороны мочевой системы, которые могут указывать на развитие воспаления в простате. Как боли в мочевом пузыре влияют на развитие простатита? Дело в том, что данный орган расположен довольно близко к простате, поэтому если она начнет увеличиваться в размере, это непременно скажется на состоянии пузыря.

    Симптомы, подтверждающие развитие в организме простатита:

    • трудное мочеиспускание с неприятными ощущениями;
    • тонкая струя мочи;
    • медленное течение мочи;
    • частое желание опорожнить пузырь;
    • чувство жжения при походе в туалет;
    • боли в спине или крестце;
    • слабая эрекция или ее полное отсутствие;
    • наличие в моче примесей крови;
    • боли при совершении семяизвержения.

    В таком случае проверяться нужно сразу после их обнаружения, особенно если у мужчины в организме понижен уровень железа, что ведет к снижению гемоглобина.

    Предстательный просмотр не является сложной или опасной процедурой, однако мужчине все же стоит соблюдать некоторые правила:

    1. Первым делом нужно занять правильное положение – вы должны лечь набок и согнуть колени, а затем слегка наклониться вперед. В таком случае удастся лучше всего прощупать простату.
    2. Оденьте перчатки и проведите наружный осмотр, который позволит определить наличие кист, геморроя, бородавок или прочих образований. Сделать это можно также, попросив помощи у супруги.
    3. Перед введением указательного пальца его важно смазать лубрикантом. Важно: обязательно перед проведением процедуры подстригите ногти, так как они могут поранить слизистую ануса или проколоть кисту.
    4. Аккуратно введите палец и исследуйте стенки кишки при помощи мягких круговых движений. Если при этом вы нащупаете кисты, уплотнения или неровности – это будет указывать на развитие простатита или иных заболеваний предстательной железы. Важно: в норме слизистая кишки мягкая, ровная и гладкая, без каких-либо неровностей.

    Простата прощупывается в верхней части кишки. Надавливать на нее нужно очень аккуратно и мягко, так как резкие движения не дадут понять ее состояние.

    Важно: при надавливании у мужчины не должно быть никаких болей и неприятных ощущений – если они все же появились, важно обратиться к врачу и провести диагностику, после чего удастся выявить вид заболевания.

    0 из 7 заданий окончено

    1. 1
    2. 2
    3. 3
    4. 4
    5. 5
    6. 6
    7. 7

    Диагноз «гиперплазия предстательной железы» пугает многих мужчин, у которых был обнаружен данный недуг, пациенты нередко приравнивают его к злокачественному новообразованию. Заболевание доставляет много неудобств, происходит нарушение процесса мочеиспускания — вплоть до полного отсутствия мочи. Болезнь требует своевременного лечения, поэтому выявление гиперплазии на ранних стадиях поможет избежать развития тяжёлых осложнений.

    Первоначальная диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы может проводиться в домашних условиях. Мужчине достаточно пройти тестирование.

    Некоторые представители сильной половины человечества, которым поставлен диагноз ДГПЖ, не обращают на болезнь внимания, считая, что это возрастные изменения. Но данная патология чревата серьёзными осложнениями. Для мужчин, у которых есть сомнения в состояние своего здоровья, самостоятельная диагностика ДГПЖ станет хорошим вариантом, чтобы развеять все сомнения.

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Диагностика болезней мочеполовой сферы важна как при наличии имеющихся проблем, так и при их отсутствии. К сожалению, далеко не все понимают это и находят время для посещения мужского смотрового кабинета. Тем не менее сделать это просто необходимо, если какие-то симптомы болезни уже появились. Показаниями для исследования простаты служат следующие жалобы:

    1. Мочеиспускание малыми порциями.
    2. Неприятные ощущения внизу живота.
    3. Появление капель крови в моче.
    4. Проблемы с эрекцией.
    5. Первичное и вторичное бесплодие.

    Наличие симптомов интоксикации и усиление боли свидетельствуют о воспалении предстательной железы. Изменение характера мочеиспускания чаще всего является признаком аденомы. Наиболее грозным симптомом является кровь в моче. Зачастую она свидетельствует об онкологическом процессе.

    Самообследование – это один из методов диагностики болезней предстательной железы. Мужчины должны знать, как проверить аденому простаты. Для этого следует принять лежачее положение и согнуть ноги в коленях. Указательный палец необходимо смазать вазелином и ввести в анальное отверстие до упора. Верхнюю фалангу следует немного согнуть по направлению к брюшной стенке.

    Простатит – это заболевание предстательной железы, которое чаще всего настигает мужчин в пожилом возрасте. Однако в связи с образом жизни или личной предрасположенностью болезнь может обнаружиться и в более раннем возрасте. Чтобы не допустить подобного, необходимо ежегодно проверять состояние своего здоровья, посещая уролога.

    Как проверить простату в домашних условиях?

    Мужчина не может самостоятельно поставить себе диагноз или провести диагностическое исследование, в которое включена дифференциальная диагностика. Эту задачу лучше всего поручить грамотному врачу. Больному под силу лишь заподозрить развитие патологии и уже с этим обращаться к урологу.

    Домашняя диагностика основывается на определении клинических признаков, которые характерны для простатита. К ним относятся следующие болезненные симптомы:

    1. Снижение качества эрекции.
    2. Преждевременная эякуляция.
    3. Боли разного характера в области промежности, внутренней стороны бедер, интимном органе и заднем проходе.
    4. Аномальные выделения в виде слизи.
    5. Лихорадочное состояние.
    6. Частые позывы в туалет.
    7. Прерывание струи мочи или ее заметное ослабление.
    8. Постоянное ощущение переполненного мочевого пузыря.
    9. Боли во время опорожнения кишечника.

    При появлении хотя бы двух перечисленных выше симптомов необходимо начинать бить тревогу, так как они указывают на течение воспаления в мочеполовой системе. Медлить с посещением уролога нельзя, так как это может привести к переходу патологии в хроническую форму.

    Существует проверенный метод определения простатита в домашних условиях. Для этого мужчине требуется совершить ряд последовательных манипуляций.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    Чтобы выявить определенное заболевание, в данном случае это простатит, требуется взять 3 чистые банки и помочиться в них. Делать это нужно без остановки. После процедуры необходимо оценить основные характеристики наполнения емкостей. Нужно обратить внимание на цвет мочи и ее мутность. Если в 1 и 3 банке она мутная, значит у мужчины простатит. Если же она такая только в 1 емкости, то у человека может активно развиваться воспаление уретры.

    Диагностика в домашних условиях не является заменой исследования под руководством врача. Даже если данная методика не позволила мужчине выявить заболевание, но при этом у него наблюдаются характерные симптомы, то он в обязательном порядке должен посетить уролога и пройти полное обследование.

    Как проверить простату самому? Не каждый представитель мужского пола после обнаружения неприятных признаков простатита, гиперплазии и прочих болезней, связанных с простатой, пойдет к врачу на обследование. Можно попробовать обследовать простату в домашних условиях, сделать это нетрудно, главное соблюдать несколько правил и советов.

    Пальцевое исследование для проверки состояния предстательной железы является в наше время актуальным и наиболее правдивым. Ведь такой метод диагностики позволяет через стенки прямой кишки прощупать простату, определить ее плотность, величину и общее состояние. Для этого врач вводит палец в анальное отверстие, после чего начинает обследование половых органов мужчины.

    Анализы при простатите

    Если вы обнаружите у себя следующие симптомы, то надо провести анализы для опровержения или подтверждения диагноза простатит: • проблемы с мочеиспусканием (частые позывы, боль, задержка мочи);

    • эректильная дисфункция;

    • жжение в промежности; • боль при дефекации; • ускоренное семяизвержение; • долгие ночные эрекции; • высокая утомляемость и психологические проблемы.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    Простатит является распространенной проблемой, с которой может столкнуться каждый мужчина после 30-40 лет. Поэтому всем мужчинам желательно знать о том, какие обследования проходят при подозрении на воспаление простаты.

    1. Общий анализ мочи и крови. 2. Соскоб из уретры, анализ секрета предстательной железы, спермы и крови методом ПЦР на все инфекции передающиеся половым путем (Суть метода заключается в получение ДНК возбудителя и сравнение с базой данных обо всех ИППП, в том числе ВИЧ, сифилиса, гепатита В и С.). 3.

    Бакпосев секрета простаты и определение чувствительности к антибиотикам. 4. Микроскопическое исследование секрета простаты. 5. Анализ мочи на бактериологический посев. 6. Бактериологическое исследование эякулята. 7. ТРУЗИ и УЗИ. 8. Плюс дополнительные исследования.

    Но не во всех случаях удается найти возбудителя, то есть поставить диагноз бактериальный хронический простатит, чаще всего возбудителя не обнаружить.

    Но, если у пациента присутствует симптоматика, в таком случае речь идет об абактериальном простатите, лечение которого основывается в основном на подавление синдрома хронической тазовой боли.

    Давайте подробнее рассмотрим какие анализы надо сдать при простатите.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    Андролог или уролог расспрашивает пациента о перенесенных ранее хронических и острых заболеваниях, операциях на мочеполовых органах, какие жалобы его волнуют, когда он в последний раз проходил обследование и если проходил какие были результаты анализов и поставленный диагноз.

    Бывают случаи, когда нет симптомов острого воспалительного процесса, но имеются предпосылки к началу хронического простатита. В подобных ситуациях показаны функциональные тесты и пальпация предстательной железы. Основным тестом мануального обследования считается массаж простаты.

    О состоянии железы судят, исходя из ощущений, которые вызывает массаж. Также принимают во внимание консистенцию органа и его возможное увеличение в размерах. При остром воспалении массаж простаты выполнять нельзя! В таком случае он может вызвать сильные болевые ощущения.

    К тому же массаж при остром воспалении может спровоцировать попадание болезнетворных микробов в кровь. А это очень опасно, поскольку может привести к такому грозному осложнению, как сепсис.

    Необходима комплексная диагностика, в которой особую роль играют различные лабораторные исследования бактериологического материала. Рассмотрим, какие анализы при простатите придется сдать мужчине, дадим по ним краткую информацию.

    Также подскажем, какие значения нормальны, а когда можно говорить о воспалении в предстательной железе.

    Никто не возьмет кровь или другой материал для исследования, если не будет направления врача. Именно по этой причине, при возникновении болей в промежности, затрудненного мочеиспускания и плохой потенции, мужчина должен посетить уролога.

    На приеме врач первым делом соберет анамнез – сведения об имеющихся болезнях, жалобах, образе жизни, перенесенных операциях и т.д. Эти данные помогают получить предположения о том, какое заболевание возникло у пациента и будут учитываться при постановке диагноза.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    При подозрении на острый или хронический простатит не обойтись и без пальпации простаты. Это диагностическое мероприятие может вызвать боль при запущенном воспалительном процессе, но, чаще всего, причиняет лишь чувство легкого дискомфорта. Пальпация проводится пальцем через прямую кишку, в результате врач сможет получить некоторые сведения о состоянии предстательной железы:

    • ее консистенции;
    • размерах;
    • наличии болезненности.

    При острых воспалительных процессах, а также в случае калькулезного простатита ректальное исследование не проводят. Риск развития осложнений в этом случае высок и не сопоставим с диагностической ценностью метода.

    После получения необходимых сведений врач выпишет направление на сдачу ряда анализов. Их перечень может корректироваться, в зависимости от ситуации.

    Анализ на ИППП

    Хламидийный простатит и некоторые другие формы вызываются инфекциями, передающимися половым путем. Чаще всего заражение происходит незаметно для мужчины – микроорганизмы могут длительное время никак не проявлять себя. Однако нужно установить факт их наличия или отсутствия, от этого зависит успех терапии.

    Для диагностики ЗППП у мужчин применяют следующие анализы:

    • ПЦР диагностика – исследуется соскоб со слизистой мочеиспускательного канала;
    • полимеразная цепная реакция секрета простаты и спермы;
    • ИФА исследование крови.

    За три дня до забора материала запрещено заниматься сексом, пить антибактериальные препараты. За три часа до взятия анализов нельзя мочиться и подмываться с использованием мыла или других дезинфицирующих средств. Нарушение этих правил приведет к ложному результату, лечение простатита не будет эффективным

    Кроме проверки на венерические заболевания, мужчине придется сдать кровь для биохимического и общего исследования крови. Это обязательный анализ, с помощью которого можно установить следующие показатели:

    • скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ);
    • содержание эритроцитов и лейкоцитов;
    • объем красных кровяных клеток;
    • содержание тромбоцитов;
    • концентрацию гемоглобина и другие параметры.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    По биохимическому анализу удается установить содержание глюкозы, холестерина, мочевины, остаточного азота и других веществ.

    Для воспалительного процесса в организме характерны следующие показатели анализов крови: лейкоцитов > 9х10^9, СОЭ > 5 мм/ч, гемоглобин < 110 г/л.

    Однако эти значения не указывают на воспаление именно в простате. Для уточнения диагноза нужно учитывать результаты других анализов, а также инструментального обследования.

    Исследование мочи также является обязательным в диагностике заболевания. В лаборатории могут измерить объем жидкости, зафиксировать ее запах, цвет, пенистость, прозрачность. Используется и микроскопическое исследование, в ходе которого удается обнаружить клетки эпителия, соли, зернистые и лейкоцитарные цилиндры.

    На воспалительный процесс укажет лейкоцитурия, при которой в поле зрения может содержаться от семи до 20 лейкоцитов. На бактериальный простатит может указать патогенная микрофлора, выявленная после посева мочи. В случае тяжелых воспалительных процессов также удастся выявить гнойные примеси в жидкости.

    Анализ крови на PSA

    Простатспецифический антиген ПСА (PSA) – это онкомаркер, превышение содержания которого, в некоторых случаях, позволяет дифференцировать простатит от рака предстательной железы. Исследование крови на ПСА рекомендуется всем мужчинам в возрасте старше 40 лет, вне зависимости от жалоб – именно они находятся в группе риска.

    Норма ПСА у мужчин сильно зависит от возраста:

    • до 50 лет – 2,3 нг/мл;
    • до 60 лет – 3,4 нг/мл;
    • до 70 лет – 4,4 нг/мл.

    У мужчин старше 70 лет нормой считается значение 6,4 нг/мл. Если этот показатель выше – можно подозревать наличие рака предстательной железы.

    С помощью исследования сока предстательной железы удается установить, имеет ли место инфицирование органа. В норме секрет стерилен, но патогенные и условно-патогенные организмы могут попасть в простату, что и выявится после сдачи анализов.

    Для получения секрета предстательной железы врач делает ректальный массаж простаты пальцем. После непродолжительного воздействия железа активизируется и выделяет вязкую жидкость, которая в обычных условиях служит для разбавления эякулята до нужной консистенции. Сок собирают в контейнер, затем направляют на биохимическое и цитологическое исследование.

    По результатам будут учитываться следующие показатели:

    • цвет и запах;
    • pH и плотность;
    • лецитиновые зерна;
    • наличие и количество лейкоцитов и эпителиальных клеток;
    • присутствие/отсутствие микрофлоры.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    При простатите количество лейкоцитов увеличено, при этом число лейкоцитарных зерен сильно снижено. Также возможно изменение цвета секрета на бледно-желтый, что может свидетельствовать о гнойно-воспалительных процессах (абсцессе простаты).

    Наличие трихомонад или хламидий позволяет заподозрить хронический бактериальный простатит. Отсутствие бактерий на фоне признаков воспаления может свидетельствовать о синдроме хронической тазовой боли СХТБ или абактериальным простатите.

    Если в силу каких-либо причин не получается взять секрет простаты, врач может направить на сдачу семени для подобного исследования. Благодаря анатомическому строению репродуктивной системы в эякуляте содержится простатический сок, поэтому воспалительные процессы в предстательной железе отражаются на характеристиках спермы.

    При воспалении в области простаты в сперме больного будут следующие изменения:

    • появятся эритроциты в незначительном количестве;
    • выявятся лейкоциты, которых быть не должно;
    • в некоторых случаях обнаружатся агглютинины – скопления мертвых и искривленных сперматозоидов;
    • реакция с кислой изменится на щелочную;
    • число погибших сперматозоидов может достигать 80 %.

    Иногда у мужчин репродуктивного возраста выявляется значительное снижение количества жизнеспособных сперматозоидов. Если это отклонение не вызвано генетическими нарушениями и не связано с гормональным сбоем – речь может идти о вовлечении в воспалительный процесс семенников.

    Также такая картина характерна для раковой опухоли в простате.

    Некоторые мужчины стремятся расшифровать результаты лабораторных исследований самостоятельно. Это возможно, если знать о показателях в норме и владеть терминологией. Однако для постановки диагноза одних лабораторных анализов недостаточно, это тоже нужно учитывать.

    На простатит могут указать следующие изменения в биологическом материале:

    • содержание лейкоцитов в моче выше трех;
    • по результатам ПЦР диагностики выявлены возбудители венерических заболеваний;
    • лейкоцитов в секрете простаты более 12, эритроцитов более 1-2;
    • агглютинация и агрегация в сперме;
    • СОЭ > 5 мм/ч.

    Окончательный диагноз ставится на основании абдоминального и трансректального УЗИ, МРТ, КТ и других видов инструментального обследования.

    Сбор анамнеза

    • Суставная боль;
    • Повышенная температура тела;
    • Сбои аппетита и сна;
    • Лихорадка;
    • Головные боли;
    • Повышенная потливость;
    • Головные боли.

    Как проверить простату: диагностика, нормы и отклонения

    Патологии мочеполовой системы распространены как среди женщин, так и у мужчин. К сожалению, представители сильного пола часто умалчивают о наступивших проблемах и не обращаются за помощью. Однако подобное решение неверно. Отсутствие лечения не только приводит к хроническим формам болезни, но и чревато развитием более серьезных недугов.

    Несмотря на активную пропаганду скрининговых программ и появление смотровых кабинетов, далеко не каждый мужчина знает, какой врач проверяет простату. Следует помнить, что ежегодная консультация у специалиста — это единственный способ предупреждения заболеваний мочеполовых органов.

    Строение и функции простаты

    Простата – это орган, относящийся к половой системе у мужчин. Она необходима для выделения специального секрета, входящего в состав семенной жидкости. Болезни предстательной железы приводят не только к появлению неприятных ощущений внизу живота, но и нарушают процесс мочеиспускания. Без лечения подобные недуги чреваты бесплодием и эректильной дисфункцией.

    Предстательная железа находится в полости малого таза. Она расположена немного ниже мочевого пузыря. Простата состоит из трубчато-альвеолярной железистой ткани. Ее протоки открываются в уретру – мочеиспускательный канал. Передняя часть органа прилежит к лобковому симфизу, а задняя – к прямой кишке. Благодаря такому расположению простату можно пропальпировать, выполняя ректальное обследование. Железа состоит из двух долей. В норме их величина составляет около 3-4 см. Доли предстательной железы соединены перешейком.

    Перед тем как узнать, для чего и как проверить простату, следует ознакомиться с ее функциями. По-другому этот орган называют «вторым сердцем» мужчины, ведь он очень важен. К функциям простаты относят:

    1. Способность вырабатывать секрет, входящий в состав спермы.
    2. Доставка семенной жидкости в мочеиспускательный канал.
    3. Защита вышележащих органов от проникновения инфекционных агентов.
    4. Разжижение семенной жидкости, что способствует подвижности сперматозоидов.

    Патологии простаты приводят к нарушению этих функций, что не только оказывает вред физическому здоровью мужчины, но и является причиной психологических проблем. Чтобы этого не допустить, необходимо проверять орган минимум раз в год.

    Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог

    Дополнительные диагностические процедуры, направленные на оценку состояния простаты, обычно назначают в следующих случаях.

    • Для постановки точного диагноза недостаточно информации.
    • Лечение заболевания не приносит результатов.
    • Есть подозрения на онкологию и сопутствующие простатиту патологии.

    Перечислим дополнительные виды диагностики простаты.

    Это очень информативная диагностическая процедура. Кроме простатита она выявляет кисты, аденому, а также наличие злокачественных новообразований.

    Трансректальное УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в прямую кишку на 5–7 см. Если требуется осмотреть семенные пузырьки, прибор вводится немного глубже (на 7–9 см). Длительность ультразвукового обследования простаты обычно не превышает 15 мин.

    Трансректальное УЗИ предстательной железы требует подготовки.

    • За неделю до процедуры исключите из рациона продукты, повышающие газообразование.
    • Не принимайте пищу после 18:00 накануне обследования.
    • Перед процедурой очистите кишечник с применением клизмы или иных методов.
    • За час до обследования выпейте 1 литр воды.

    Обычно трансректального ультразвукового исследования простаты достаточно для получения необходимой информации. Иные дополнительные диагностические процедуры назначают гораздо реже.

    Простатография

    Это рентген железы с применением контрастного вещества. Процедура подходит для диагностики простатита и аденомы предстательной железы. Простатографию назначают при необходимости срочного получения точных данных о состоянии органа. Это обследование не требует предварительной подготовки. Нужно только опорожнить мочевой пузырь перед процедурой.

    Она проводится так.

    • Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь (в некоторых случаях — непосредственно в железу).
    • Врач ждет несколько минут. За это время контрастное вещество попадает в кровь и распределяется по организму.
    • Специалист делает рентгенограмму в двух проекциях (на спине и боку).

    После получения снимков врач изучает их и составляет заключение.

    Назначается, если есть подозрение на то, что предстательная железа заполнена гноем. В этом случае необходимо экстренно назначить лечение. Компьютерная томография позволяет определить направленность разрастания гнойного мешочка для своевременного удаления.

    Предполагает забор крови для дальнейшего лабораторного исследования. Выявляет все формы простатита, а также наличие доброкачественных и злокачественных опухолей. Это наиболее современный диагностический метод, позволяющий в 26 % случаев исключить необходимость проведения чреватой осложнениями биопсии.

    Подробную информацию об определении индекса здоровья простаты вы найдете здесь.

    При появлении признаков описанных выше необходимо в обязательном порядке обратиться за диагностикой простаты у специалиста. Почему необходимо идти к врачу? Дело в том, что подобного рода манипуляции иногда вызывают ряд осложнений, например при ректальном осмотре может случиться кровотечение из-за прокола кисты, а значит, необходима будет моментальная помощь квалифицированного специалиста. Кроме того, при обнаружении патологий врач сможет тут же взять анализы для диагностики.

    Итак, проверка осуществляется следующим образом:

    • Для начала уролог попросит вас принять позу, необходимую для проведения манипуляции с простатой. Как правило, это положение лежа с согнутыми к груди коленями или стоя, нагнувшись вперед. В такой позе врачу открывается лучший доступ к необходимому участку.
    • Далее врач осмотрит кожу вокруг ануса на предмет наличия вируса папилломы человека, кист или геморроидальных узлов. Кстати, этот пункт можно проделать и дома с помощью зеркала или супруги. Как уже говорилось выше, симптомы воспаления предстательной железы похожи на симптомы еще ряда заболеваний, в том числе и тех, которые затрагивают зону гениталий. К тому же при ректальном осмотре киста или геморроидальный узел могут лопнуть, что повлечет за собой риск кровотечений и инфекций.
    • Затем доктор моет руки и надевает одноразовую стерильную перчатку. Для ректальной диагностики необходим только указательный палец, поэтому вместо перчаток врач моет использовать специальные одноразовые напальчники. Для лучшего проникновения и снижения риска повреждений палец предварительно смазывают лубрикантом. Смазка позволяет пальцу лучше перемещаться по прямой кишке.
    • Затем уролог круговыми движениями пальпирует стенки кишки для выявления патологий: кист, воспалений, рака. У здорового человека стенки прямой кишки гладкие, поэтому любые отклонения, неровности или уплотнения прекрасно определяются методом пальпации.
    • Сама простата находится на передней стенке кишки немного выше мочевого пузыря. При обнаружении в этой области неровностей, бугорков или уплотнений можно говорить о том, что мужчина действительно болен простатитом.

    Все. На самом деле эта процедура выполняется в течение четырех секунд, поэтому мужчина чаще всего даже не успевает ничего понять. Это важно для тех, кто считает проверку простаты унизительной или неприемлемой.

    Лабораторная диагностика при заболеваниях простаты

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    Биопсия является одним из самых достоверных способов для обнаружения злокачественных клеток в тканях простаты. Благодаря гистологическому исследованию материала врач может поставить верный диагноз.

    Забор тканей производится с помощью трансректальной биопсии, осуществляемой через прямую кишку. Биопсия может проводиться и через уретральный канал или брюшную стенку. Клетки для гистологического исследования берутся из нескольких разных точек простаты, результаты биопсии готовы через 6–7 дней.

    Наиболее часто биопсия простаты делается под контролем УЗИ

    При онкопатологиях простаты периодическое проведение биопсии и повторное гистологическое исследование помогают оценить результаты лечения и изменить при необходимости его тактику.

    Исследование простаты всегда необходимо при появлении первых симптомов заболевания. Многие признаки нарушения работы железы проявляются уже при серьезном поражении ее тканей. Далеко не всегда новообразования и кисты могут прощупываться во время пальпации, поэтому многим пациентам назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

    Патологии предстательной железы могут долгое время не проявляться, поэтому заболевания переходят в хроническую форму. Чтобы такого не случилось, следует периодически посещать профилактические осмотры. Врач поликлиники объяснит, как проверить простату, и расскажет о методах предотвращения заболеваний. К наиболее распространенным патологиям относятся:

    1. Гиперплазия предстательной железы.
    2. Хронический простатит.
    3. Рак предстательной железы.

    Гиперплазия возникает практически у каждого второго мужчины в возрасте от 40 лет и старше. По-другому эту патологию называют аденомой простаты. Она развивается из-за разрастания железистой ткани. В результате доли простаты увеличиваются в размере и давят на мочевой пузырь. Воспаление предстательной железы – это еще одна распространенная патология.

    Она развивается вследствие застоя семенной жидкости. Причинами хронического простатита являются малоподвижный образ жизни и нерегулярные половые отношения. К сожалению, оба заболевания часто становятся причиной онкологического процесса. Чтобы подобного не произошло, каждый мужчина должен знать, как самому проверить простату.

    Диагностика простатита у мужчин: как определить, анализы и процедуры

    Чем отличается то, как проверяют простату у мужчин врачи и сами пациенты? В первую очередь тем, что специалисты знают о правильной технике пальпации предстательной железы и имеют представление о норме и патологии. Кроме того, помимо ректального исследования в поликлинике выполняют множество других диагностических процедур, позволяющих выявить патологии простаты.

    В первую очередь к ним относят проведение лабораторных анализов. В ОАК может наблюдаться ускорение СОЭ и повышенный уровень лейкоцитов, указывающий на воспалительный процесс. Также важно исследовать мочу. Появление в ней крови или семенной жидкости свидетельствует о нарушении работы предстательной железы. Чтобы выявить рак, требуется анализ крови на ПСА.

    Врач, занимающийся лечением и диагностикой патологий простаты, называется урологом. Однако обнаружить болезнь можно и на этапе смотрового кабинета, в котором принимает специально обученный медработник. Лечение простатита проводится при помощи медикаментозной терапии. Назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. К ним относятся свечи «Простамол», «Аденопрост». Также показан массаж и физиотерапия для улучшения оттока семенной жидкости.

    Гиперплазию предстательной железы устраняют хирургическими методами. Рак простаты требует комплексного лечения. Оно включает операцию, лучевую терапию и прием гормональных препаратов.

    Датчик УЗИ вводится ректальным способом. Такая диагностика используется в таких случаях:

    • Острое бактериальное заболевание простаты;
    • Патологические аномальные процессы в железе;
    • Контроль эффективности лечения простатита;
    • Подозрение на онкологическое заболевание при пальцевом осмотре железы;
    • Боль во время эякуляции;
    • Бактериальный цистит, уретрит.

    Миографию назначают для определения уровня давления в уретре. Если, есть риск абсцесса или рака, доктор направляет пациента на МРТ или КТ. Дополнительным методом диагностики является и цитоскопия. Она проводится по строгим к тому показаниям: травмы половых органов, подготовка к операции, при гематурии, болевых ощущениях в области мошонки, в случае наличия обструктивного мочеиспускания.

    Основные методы лабораторных исследований

    В обязательном порядке каждый пациент должен пройти следующее:

    1. Лабораторное обследование. Позволяет урологу определить характер патологического процесса и его причину, а также общее состояние здоровья больного. Оно предполагает сдачу крови, мочи и спермы на общий анализ.
    2. УЗИ. Самый распространенный способ, благодаря которому доктора могут визуально взглянуть на предстательную железу или любой другой внутренний орган, и определить ее форму, размеры и структуру. Если после ультразвукового исследования у уролога останутся какие-либо вопросы или ему потребуется дополнительная информация, то применяется трансректальный метод. В прямую кишку пациента вводят специальный прибор, оснащенный камерой, который позволяет определить абсолютно любые недуги даже на ранней стадии.

    Как правило, этих двух методов хватает для того, чтобы оценить состояние здоровья пациента и подобрать оптимальную программу терапии. Однако, если простатит сопровождается сопутствующими заболеваниями, то может потребоваться консультация у других специалистов, а также сдача других анализов.

    Она также назначается с целью:

    • подтвердить или опровергнуть наличие патологии;
    • установить ее этиологию;
    • определить разновидность заболевания;
    • классифицировать его стадию;
    • подобрать наиболее эффективную терапию.

    Диагностика простатита (анализы, как определить наличие болезни с высокой точностью подробно будет описано в последующих разделах) проводится поэтапно в соответствии с определенным алгоритмом. Прежде всего, больному нужно обследоваться у уролога. Доктор делает общий осмотр пациента и выполняет пальпацию. Далее выдается направление на определенные лабораторные исследования. Давайте более подробно остановимся на каждом из них.

    Лабораторная диагностика

    Дополнительная проверка состояния предстательной железы включает и изучение крови, мочи в условиях лаборатории. Этот метод необходим для дифференцирования патологий органа. Общий анализ крови позволяет определить наличие воспалений, а также характер заболевания – бактериальный или вирусный.

    Благодаря исследованию анализа мочи можно выявить нарушения в простате, о которых могут говорить присутствующие клетки эпителия железы. Этот способ помогает определить наличие воспаления в мочеполовых органах.

    Изучение в лаборатории мазка из уретрального канала позволяет диагностировать венерические заболевания, которые также могут привести к поражению тканей предстательной железы. С помощью реакции Вассермана определяется сифилис.

    Для проведения реакции Вассермана берется венозная кровь

    В качестве дополнительного метода врач может назначить исследование гормонального статуса. Во многих случаях аденома простаты развивается именно из-за нарушения баланса половых гормонов. Такой метод помогает определиться с тактикой лечения и назначить правильные дозировки специальных препаратов, помогающих поддерживать мужской организм.

    Перед тем как проверить простату и взять сок на анализ, врач производит ее аккуратное массирование. У мужчин при массаже железы начинает стимулироваться выработка простатического секрета. Его помещают в специальную емкость и отправляют в лабораторию.

    Для проведения анализа достаточно нескольких миллилитров сока предстательной железы

    Нормальными считаются следующие показатели секреторной жидкости, продуцируемой простатой:

    • светлый оттенок;
    • густоватая консистенция;
    • РН-баланс сдвинут в кислую сторону;
    • отсутствие атипичных клеток, грибков, макрофагов и амилоидных телец в большом количестве;
    • наличие лецитиновых зерен.

    Нарушение функций простаты отражается на результатах лабораторного исследования.

    Кровь на ПСА рекомендуется сдавать в профилактических целях всем мужчинам старше 45 лет раз в 1–2 года

    Анализ на ПСА необходимо сдать при подозрении на наличие злокачественного заболевания железы. Простат-специфический антиген является белком, вырабатываемым ее тканями. Если простата здорова, значения ПСА не превышают 3–4 нг/мл. Если же она начинает разрастаться, уровень показателя резко возрастает, что свидетельствует о наличии гиперплазии или рака предстательной железы.

    Диагностика воспалительных болезней простаты

    Диагностика острого и хронического простатита не составляет трудностей для врачей. Заподозрить воспалительный процесс можно уже по жалобам пациента. К ним относится болезненное мочеиспускание и эрекция, появление крови при семяизвержении и повышение температуры тела. Эти симптомы свидетельствуют об остром простатите или обострении хронического процесса.

    Чтобы определить возбудителя патологии, выполняется мазок и микроскопия. Для качественного лечения проводят исследование на чувствительность к антибиотикам. Хронический воспалительный процесс обнаруживается при ультразвуковом исследовании, которое рекомендуется проводить трансректально.

    Дополнительные виды диагностики простаты, которые может назначить врач-уролог

    Сбор анамнеза

    • Продолжительность полового акта (если стал короче, то при каких обстоятельствах);
    • Наличие дискомфорта в паху при длительном нахождении в статичном положении, а также после употребления алкоголя или переохлаждения;

    О диагностике простатита рассказывает врач-дерматовенеролог Макарчук Вячеслав Васильевич

    • Частота и скорость мочеиспускания (есть ли затруднения, прерывистость струи, часто ли приходится вставать в туалет ночью);
    • Качество оргазма (по-прежнему яркий или смазанный, наличие болей при эякуляции).

    Симптоматика простатита схожа с проявлениями ряда других заболеваний:

    1. Цистит (рези при мочеиспускании, боли внизу живота).
    2. Аденома (затрудненное мочеиспускание, ощущение тяжести в паху).
    3. Рак простаты (кровь в моче, проблемы с мочеиспусканием).
    4. Патологии прямой кишки: геморрой, парапроктит (воспаление), анальные трещины, крептит (неспецифический язвенный колит).

    Дополнительные методы диагностики и обоснование их применения приведены в таблице 1.

    Таблица 1. Дифференциальная диагностика простатита

    Заболевание Группа риска Анализы
    Гиперплазия Мужчины старше 45 лет, в анамнезе которых нет данных об уретритах, катетеризации, травмировании мочевого пузыря и уретры (обстоятельства, которыми можно было бы объяснить боли, появление крови в моче) УЗИ простаты и пальцевое исследование
    Простатит Преимущественно молодые мужчины, недавно перенесшие повышение температуры, переохлаждение, в анамнезе которых нет провоцирующих факторов (идентичны гиперплазии) УЗИ, общий анализ крови (ОАК), пальцевое исследование простаты
    Рак простаты Мужчины старше 45 лет, без провоцирующих факторов в анамнезе УЗИ простаты, анализ на ПСА, пальцевое исследование

    При необходимости к диагностике подключают других профильных врачей: проктолога, невролога, вертебролога. Последние два специалиста выявляют причины болей, связанные с нарушением структуры позвоночника, ущемлением нервных окончаний.

    Пальцевое ректальное исследование является наиболее доступным и информативным методом проверки состояния простаты. В ходе процедуры врач обращает внимание на следующие параметры ее структуры:

    • Объем;
    • Плотность;
    • Бугристость поверхности;
    • Гомогенность (однородность тканей);
    • Границы (четкость очерченности);
    • Сохранность перешейка (продольный шов между долями).

    При простатите железа увеличена из-за отека (возможна асимметрия), ее консистенция эластична, продольная борозда (шов) не прощупывается, при прикосновении пациент может чувствовать болезненность.

    Пальцевое ректальное исследование

    Для четкости картины к данному типу диагностики необходимоподготовиться:

    1. Накануне не эякулировать, не употреблять алкоголь, избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения и перегрева.
    2. Сутки не ездить на велосипеде, не заниматься на гребных тренажерах (не травмировать и не массировать таким образом простату).
    3. Перед визитом к врачу сделать клизму (можно микроклизму) для очистки ампулы прямой кишки.

    Лабораторные методы

    Лабораторные методы диагностики воспаления простаты подразумевают исследование биоматериалов на наличие возбудителей.

    Все заболевания, касающиеся предстательной железы, лечит уролог. Но перед тем как идти на прием к этому специалисту, нужно взять направление у терапевта/семейного доктора. Этот врач соберет анамнез, при необходимости даст направление на сдачу общих анализов, а заодно выпишет направление на консультацию к урологу.

    Пальцевое ректальное исследование хоть и не является методом визуализации, а относится к физикальному обследованию, но за счет своей простоты, дешевизны и безопасности остается неотъемлемым методом обследования пациентов с факторами риска наличия проблем с предстательной железой. Во время пальцевого исследования можно обнаружить очаги объемом более 0,2 мл, локализацию рака и др.

    Ректальный осмотр простаты обладает низкой прогностической ценностью. Такой метод нельзя считать достаточным для ранней диагностики рака простаты, поэтому его данные должны расцениваться в комплексе вместе с данными ТРУЗИ (трансректальное УЗИ), МРТ, биопсии и другими методами исследования.

    Ход процедуры

    Придя на прием к специалисту, доктор вначале собирает анамнез – интересуется у больного, что того беспокоит, когда появились жалобы, какого характера и интенсивности у него боли и т. д. После этого уролог проводит пальпацию простаты.

    Этот метод исследования является обязательным и проводится непосредственно перед другими методами диагностики:

    1. Врач моет руки, затем надевает перчатки, смазывает указательный палец специальным составом для лучшего введения пальца в задний проход клиента;
    2. Специалист просит пациента лечь на кушетку, встать на колени и локти, чтобы у специалиста был доступ к его анусу. Можно также принять горизонтальное положение: лечь на правый бок и подогнуть ноги;
    3. После подготовки и принятия пациентом нужной позы, уролог вводит палец в прямую кишку больного;
    4. Он исследует простату, проверяет ее на наличие узлов, уплотнений;
    5. Если во время обследования доктор не обнаружит никаких проблем, то процедура заканчивается. Если у него возникнут какие-то подозрения, тогда он направит мужчину на сдачу дополнительных анализов и исследований.

    Подготовка

    https://www.youtube.com/watch?v=61-umKq5C2Q

    Для того чтобы врач провел качественное исследование, пациент должен:

    • За день до консультации и приема воздержаться от занятия сексом, а также орального секса и мастурбации;
    • Накануне сделать очистительную клизму, чтобы добиться достоверных результатов диагностики. Клизму можно сделать с помощью кружки Эсмарха, залив в нее обычную кипяченую прохладную воду или охлажденный отвар ромашки.
    Оцените статью
    relax-irkutsk.ru