Цистит после полового акта у женщины

Информация

Связь цистита и интимной близости

Патология встречается в 30% случаев у женщин репродуктивного возраста. Это связано с анатомическим строением женских половых органов, а именно с короткой и широкой уретрой. Первые симптомы могут появиться сразу после полового акта, они те же, что при обычной форме воспаления мочевого пузыря. Если не начать раннюю терапию, то возможно облегчение состояния, которое, однако, носит временный характер. В исключительных случаях единичный эпизод приводит к хроническому течению болезни.

Патология опасна не только психологическим аспектом боязни интимной близости, но и многочисленными осложнениями в форме мочекаменной болезни, пиелонефрита, гломерулонефрита.

К посткоитальному циститу склонны женщины 20–45 лет

Сексуальная одежда и цистит

Необходимо четко знать и выполнять правила сексуальной гигиены. Перед интимной близостью партнеры должны вымыть руки и подмыться. Предпочтительней пользоваться душем, чем ванной «Джакузи». При сухости влагалища и недостаточной смазке нужно применять увлажняющиеся кремы. Все, что вводится во влагалище (пальцы партнера, вибратор, половой член) должны быть обильно смазаны.

Презерватив со смазкой приносит меньше вреда, чем без нее. Партнеры выполняют тщательный туалет наружных половых органов, промежности и ануса до и после полового акта. Мочевой пузырь опорожняется до и после полового акта. Во время любовных игр и полового акта нужно избегать травматизации гениталий.

Необходимо помнить, что пользование влагалищными диафрагмами и спермицидами повышает риск рецидивирования цистита. Среди женщин, применявших для контрацепции диафрагмы со спермицидами, у 50-70% в течение года наблюдается хотя бы один эпизод цистита. При рецидивирующем течении цистита они должны исключаться из употребления.

Бытовые привычки могут быть причастны к возникновению и рецидивированию цистита. В первую очередь это относится к гигиене наружных половых органов после акта дефекации. Считается, одним из частых путей самоинфицирования женщин, который связан со способом вытирания заднего прохода после опорожнения кишечника.

Постоянная загрязненность анальной зоны при недостаточном соблюдении гигиенических правил способствуют колонизации бактериальной флорой промежности, влагалища и периуретральной области, возникновению воспалительного процесса в гениталиях и мочевых путях. Этому способствует неправильный способ вытирания области ануса после дефекации и подмывания.

Женщины должны вытираться и подмываться всегда в направлении спереди назад (от влагалища к анусу). Производить туалет необходимо не менее 1 раза в день, а лучше утром и вечером. Эти навыки регулярного ежедневного обмывания наружных половых органов у женщин вырабатываются с детства. У большинства мужчин они отсутствуют напрочь.

При подмывании лучше не пользоваться мылом. Кожа вокруг ануса имеет специальное покрытие, предотвращающее развитие бактерий. Мыло при частом применении может разрушить эту естественную защиту. Для подмывания очень удобно пользоваться биде. При отсутствии такой возможности удобно пользоваться методикой «мытья водой из бутылки», которая дает хорошие результаты. Обмывают область влагалища, поливая воду из бутылки спереди назад.

Женщины в повседневной жизни в той или иной степени соблюдают правила личной гигиены. Гораздо хуже с этим вопросом у мужчин, которые с детства не приучены обмыванию половых органов. Нужно усвоить простую истину, что причина инфекции гениталий и мочевых путей – это загрязнение половых органов. Мужчины также должны ежедневно обмывать наружные половые органы.

Делать же влагалищные спринцевания (промывать) не только не обязательно, но и вредно, т.к. нарушается естественный «самоочищающий механизм». Достаточно обычного поверхностного обмывания наружных гениталий в процессе принятия душа или ванны. Не следует долго лежать в ванне, достаточно несколько минут.

При подмывании не нужно пользоваться мылом или пенистыми средствами для ванн. Спринцевание модными ароматизированными жидкостями (вагинальные дезодоранты) вредно, содержащиеся в них химические компоненты подавляют нормальную вагинальную флору. Иногда, могут вызывать раздражения слизистой влагалища.

При месячных женщины вынуждены пользоваться тампонами или прокладками. При цистите и склонности к нему предпочтительнее пользоваться прокладками. Тампоны могут сдавливать мочеиспускательный канал и нарушать мочеиспускание. Ограничивая поток мочи, абсорбирующие тампоны способствуют возникновению цистита.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре почти всегда обостряется во время месячных, после их окончания дизурия уменьшается. В настоящее время установлено, что более чем у половины женщин, пользующихся абсорбирующими тампонами, наблюдается аллергия. В состав обычных тампонов часто входят деревянная целлюлоза или искусственный шелк вискозы, которые являются аллергенами.

Сейчас модно носить тесную, плотнооблегающую одежду (тесные брюки, джинсы, трусики, колготки, нижнее белье, стринги). Действительно – это красиво. Но нужно помнить, что одежда должна быть для здоровья, а не для моды. Одежда для повседневной носки никогда не должна плотно облегать тело. Она затрудняет доступ крови к коже и нарушает лимфоотток в лимфатических сосудах.

Ношение такой одежды является крайне вредным. Установлено, что ношение тесной и плотно облегающей одежды из синтетических тканей в течение длительного промежутка времени способствует колонизации бактериями промежности, влагалища и периуретральной области. Синтетика создает повышенную влажность в вагинально-анальной области, создается благоприятная среда для бактерий.

Ношение женщинами синтетических трусов вместо хлопчатобумажных предрасполагает к появлению грибковых инфекций. Синтетика почти совсем не поглощает выделений организма, плохо обеспечивает циркуляцию воздуха, создает перегрев и влажность, что способствует развитию инфекционных заболеваний. Поэтому, трусики (или хотя бы область их промежности) должны быть из хлопка.

Причины заболевания

Болит низ живота после акта в результате воздействия одного или нескольких факторов:

  • травмирование слизистой на фоне длительного грубого полового акта, нетрадиционных сексуальных поз;
  • редкий секс – избежать патологии поможет регулярная интимная близость;
  • недостаток влагалищной смазки – данное состояние проявляется перед месячными и в пременопаузный период;
  • первый сексуальный контакт – в момент разрыва девственной плевы бактерии, находящиеся на наружных половых органах, проникают внутрь;
  • нерегулярная гигиена – увеличивается рост патогенных микроорганизмов;
  • совмещение вагинального и анального секса;
  • бактерии, присутствующие в смазке или сперме, – партнеру нужно пройти диагностику, лечение;
  • индивидуальная восприимчивость к кишечной палочке;
  • особенности строения уретры.

Воспаление мочевого пузыря развивается на фоне пониженного иммунитета при затруднении опорожнения мочевого пузыря.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре возникает при поражении организма следующими возбудителями:

  • стафилококками;
  • стрептококками;
  • хламидиями;
  • трихомонадой.

При незащищенном анальном сексе воспаляется мочевой пузырь. В данной ситуации возбудителем является кишечная палочка. Здоровая иммунная система способна справиться с бактерией. Но при ослабленном иммунитете, длительном применении антибиотиков кишечная палочка проникает в уретру, вызывая воспалительный процесс. Заболевание развивается также при заражении сифилисом, гонореей.

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Патология намного чаще поражает женский организм и это вполне объяснимо. Дело все в том, что женский мочеиспускательный канал имеет немного другое строение, нежели мужской.

У женщин уретра шире и короче, поэтому инфекция, попадая в него, очень быстро достигает мочевого пузыря. После чего начинается воспалительный процесс – цистит после секса. Такая разновидность воспаления еще называется посткоитальной.

Причины

  • Практически каждый первый сексуальный контакт у женщин происходит с рубцеванием слизистой влагалища в области, где присутствовала девственная плева. Эти спайки в последующем притягивают мочеиспускательный канал к влагалищу. При этом не происходит должного смыкания краев отверстия уретры. Через приоткрытое отверстие патогенная микрофлора, которая присутствует во влагалище каждой девушки, может попадать в канал и соответственно иррадиировать в мочевой пузырь. Причем обостряется цистит в таком случае после каждого полового контакта.
  • Еще одна распространенная причина, по которой развивается болезнь – это отсутствие должной гигиены у партнеров или у одного из них. На флоре влагалища живут как «хорошие», так и «плохие» бактерии. Но в том случае, если у женщин отсутствуют какие-либо патологические изменения, и она соблюдает все правила гигиены, бактерии будут находиться в балансе. Как только появляются провоцирующие факторы, «плохие» бактерии сразу населяют флору, вследствие чего после полового акта она попадает в уретру и двигается вверх к мочевому пузырю. Почему и возникает воспалительный процесс.
  • Иногда причины воспаления – содержащиеся в семенной жидкости мужчин вредоносные микроорганизмы. Если у женщин после проведения диагностики не была обнаружена патогенная инфекция, то целесообразно пройти обследование мужчинам. Не нужно забывать и о том, что инфекция с флоры влагалища может поселиться на половом члене. Поэтому если наблюдаются частые вспышки цистита после близости лучше пройти лечение обоим партнерам.

В принципе воспаление после близости проявляется точно так же, как и обычная форма болезни. Первые симптомы проявляются уже через 6-7 часов после полового акта. Первоначально они не приносят особый дискомфорт.

К основной симптоматике отняться:

  • спустя сутки у женщин ощущается боль в нижней части живота и отверстия мочеиспускательного канала;
  • сильное жжение и рези при мочеиспускании;
  • кровянистые выделения в моче;
  • чувство не опорожненного мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию (сходить в туалет хочется через каждые 2-3 мин);
  • во время половой близости женщина испытывает неприятные ощущения, часто секс не заканчивается у женщин оргазмом именно из-за дискомфорта;
  • если не принимать меры, на вторые сутки повышается температура тела.

цистит после полового акта

Как только появляются первые симптомы заболевания, следует сразу обратиться к гинекологу. Даже в том случае если воспаление после полового акта возникло впервые.

Чем опасна патология?

  • Инфекция, которая вызывает воспаление мочевого пузыря, если не проведено своевременное лечение, будет продвигаться вверх по мочеточникам, и достигнет почек.
  • Также патогенная инфекция может спровоцировать воспаление придатков и яичников со всеми вытекающими обстоятельствами.
  • Отличителен цистит после секса от обычной формы воспаления тем, что развивается через несколько часов после полового акта. В то время как хронический или острый цистит может появиться на фоне обычного переохлаждения или нарушения правил личной гигиены.

Проводить лечение в домашних условиях, назначать самостоятельно лекарства – глупо и безрассудно. Только специалист сможет назначить правильную схему терапии. Не нужно забывать, что цистит после секса может стать причиной развития хронической формы патологии. Кроме этого, следует выявить возбудителя болезни, чтобы знать какой антибиотик или противовирусный препарат назначить. Самолечение может не дать результата, потому как определить возбудителя можно только после проведения лабораторных анализов.

Важно! Цистит после полового акта не пройдет сам по себе. Лечение нужно проводить незамедлительно, потому как симптомы будут лишь обостряться и приносить сильнейший дискомфорт. Это и есть первые причины, по которым следует обратиться к специалисту.

Основным этиологическим фактором болезни урологи считают неправильное расположение мочевыводящего протока, создающее возможности для заноса инфекции. Воспалительный процесс развивается при снижении местной защиты на фоне хронических заболеваний, переохлаждения. У молодых девушек формированию воспаления способствуют спайки, образующиеся после разрыва девственной плевры.

Дисбаланс половых гормонов, постклимактерический синдром также является основой для расслабления гладкой мускулатуры уретры и других мочевых органов, атрофии мочевого пузыря. Истончение стенки органа создает условия для прилипания бактерий. Восходящее распространение микроорганизмов – это преимущественный способ инфицирования мочеполовых органов.

Длительное половое воздержание – важный этиологический фактор нозологии. На фоне патологии развиваются застойные изменения, являющиеся причиной размножения бактерий.

Научные работы описывают первоочередное влияние провоцирующих факторов на воспалительные процессы в мочевой системе. Инфекционное заражение вторично. Восходящее распространение бактерий – это не ведущий фактор.

Профилактика цистита после полового сношения

Предотвратить застой мочи помогает обильное употребление жидкости. В течение суток нужно выпить не менее 1,5 литра воды для разведения застойного содержимого пузыря.

Урологи не рекомендуют носить синтетическое нижнее белье, повышающее температуру внизу живота. Гипертермия влагалища и уретры – благоприятный фактор для размножения микроорганизмов.

Местный иммунитет снижает пряная, соленая пища, употребление которой при болезни нужно ограничить. Советуем соблюдать интимную гигиену, опорожнять мочевой пузырь до и после полового акта.

Избегайте переохлаждений, стрессовых ситуаций, приводящих к нарушению микроциркуляции, гипоксии, атрофическим изменениям слизистой оболочки.

Следите за состоянием гормонального фона. Эндокринные расстройства нарушают функционирование уротелия, снижают антибактериальную защиту.

Что будет делать врач? Самая основная задача терапии цистита – это установление возбудителя и максимально быстрое снятие неприятных симптомов.

После проведения обследования врач поставит диагноз и назначит лечение.

Диагностика

Для определения возбудителя и назначения лечения в первую очередь необходимо сдать анализы.

Если имеется связь между циститом и интимной близостью (сексом), то после полового акта необходим профилактический прием антибиотика (фурадонин 50 мг, фурамаг 50 мг, норфлоксацин 200 мг, ципрофлоксацин 125 мг). При отсутствии эффекта от профилактики инфекции после полового сношения, женщинам необходимо проводить антибактериальное лечение в течение 6 – 12 месяцев.

Но это еще не все. Поскольку циститы могут быть признаком гормональных нарушений в организме, а именно, снижения уровня эстрогена, помимо гигиены при половых контактах нужно проконсультироваться у врача насчет возможности применения вам комбинированных оральных контрацептивов, либо эстрогенсодержащих препаратов.

Все же следует провести превентивное лечение (о нем в разделе “Лечение цистита”), чтобы рецидивы цистита после полового акта вас перестали беспокоить навсегда.

Симптоматика

Начальная клиническая картина проявляется уже через два-три часа после сексуальной близости. Пик болезненности достигается спустя 15 часов. К основным жалобам относятся:

  • ноющая боль над лобком;
  • ощущение жжения в процессе мочеиспускания;
  • рези внизу живота;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • неприятные ощущения при интимной близости.

Затянутое посткоитальное воспаление протекает с повышением температуры тела до 38 градусов. Более высокие показатели должны насторожить, они свидетельствуют о присоединении пиелонефрита.

Цистит после полового акта у женщины

Нередко начальная симптоматика цистита юными девушками принимается за нормальные ощущения при начале половой жизни

Правила мочеиспускания при цистите

Однако, не у всех женщин приступы цистита обусловлены половыми контактами, не обязательно быть сексуально активной, чтобы «заработать» цистит. Он бывает у женщин, которые вообще не живут половой жизнью. Нарушения мочеиспускания у женщин и мужчин увеличивают риск возникновения инфекции мочевыводящих путей.

Нормальный пассаж мочи является важнейшим механизмом защиты мочевыводящих путей от развития инфекции. Благодаря гидродинамическому фактору происходит дилюция, смывание и элиминация бактерий мочой при адекватном мочеиспускании. Любые факторы, неблагоприятно влияющие на него, способствуют возникновению инфекции мочевых путей.

Количество мочеиспусканий в сутки – величина вариабельная и во многом зависит от привычек конкретного человека. Произвольная задержка мочеиспускания женщинами вредна для мочевого пузыря. Длительный промежуток между актами мочеиспускания облегчает проникновение уропатогенной флоры в мочевой пузырь. Мочеиспускание нужно производить после появления первого позыва, его не нужно подавлять произвольно, это ослабляет естественные защитные механизмы мочевого пузыря.

Диагностика

Диагностика острой формы не вызывает затруднений. Клиническая картина и лабораторные анализы позволяют с высокой достоверностью поставить диагноз.

Выявление хронической разновидности требует сбора анамнеза:

  • Выяснение половых связей;
  • Установка времени и причин начала болезни;
  • Диагностика сопутствующих заболеваний.

На базовом этапе делают лабораторные исследования, бактериологический посев мочи, выявляют антибактериальную чувствительность флоры, проводят рентгенологическое контрастное исследование мочевыводящего тракта, УЗИ.

Финальная стадия – проводится эндоскопический анализ, позволяющий визуально с помощью зонда изучить состояние слизистой оболочки, взять материал для микроскопического исследования. Биопсия после цистоскопии проводится всегда для исключения рака или предраковых состояний (дисплазия, метаплазия). Необходимость множественного взятия материала подтверждена практикующими урологами, что позволяет более тщательно изучить уротелий при хроническом воспалении.

Установление диагноза цистита после полового акта считается достаточно сложной проблемой. При обследовании используются клинические и параклинические методы. Лечащий врач собирает анамнез, уделяя особое внимание вопросу, когда появляется после секса дискомфорт, таким образом выясняя связь начала заболевания с половой жизнью.

Следующий этап – объективный осмотр. Цистит после секса может быть связан с так называемой «вагинизацией» уретры, то есть близким расположением мочеиспускательного канала к влагалищу, что является фактором риска заноса бактерий. Обязательным для исключения этого состояния является осмотр в «зеркалах», при котором также выявляется наличие спаек.

Для исключения связи начавшегося цистита с венерическими заболеваниями назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Полный объем диагностических мероприятий поможет ответить на вопрос, почему после секса появляется цистит. Обязательным и информативным является эндоскопическое исследование. В сложных дифференциально-диагностических случаях применяется компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Цистит хорошо поддается лечению при раннем обращении к врачу. Обращаться к доктору надо даже при слабо выраженных симптомах. Иногда признаки заболевания могут ослабнуть или сойти на нет, но не надо принимать это за излечение: грозным осложнением цистита является пиелонефрит. После беседы врач назначает диагностику, позволяющую определить, почему болит живот:

  • по результатам общего анализа мочи диагностируется воспаление: по внешним признакам, наличию белка, крови;
  • по результату анализа мочи по Нечипоренко определяется число лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров. Воспалительный очаг диагностируется, если показатели превышены в несколько раз;
  • при помощи бакпосева мочи определяется возбудитель заболевания, его чувствительность к антибиотикам;
  • результат общего анализа крови позволяет оценить общее состояние организма, подтвердить наличие воспалительного процесса;
  • УЗИ мочевого пузыря проводится при подозрении на мочекаменную болезнь;
  • при помощи цитоскопии диагностируются аномалии строения мочевого пузыря, воспалительные, инфекционные процессы. Исследование проводится только после купирования острой фазы процесса.

При подозрении на онкологию проводится биопсия.

Общие рекомендации

Следующие рекомендации помогут избежать посткоитального воспаления мочевого пузыря:

  • интимную гигиену производите щадящими средствами, не травмирующими слизистую оболочку;
  • носите натуральное нижнее белье;
  • не занимайтесь незащищенным сексом во время лечения;
  • пейте больше жидкости;
  • не допускайте переохлаждений;
  • при анальном сексе пользуйтесь презервативами.

Соблюдение несложных рекомендаций позволит избежать болей внизу живота после интимной близости.

Посткоитальное воспаление мочевого пузыря нуждается в скорейшем лечении, это позволит избежать перехода заболевания в хроническую стадию.

Также интересно почитать: причины цистита у женщин

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector