Что показывает спермограмма при планировании беременности

Информация

Спермограмма при планировании беременности

«Я хочу ребенка». Это решение меняет нашу жизнь, наполняет ее особым смыслом и новым чувством ответственности. Избежать осложнений и неприятных сюрпризов, поможет своевременная лабораторная диагностика. Рассмотрим подробнее, какие именно анализы необходимо сдать мужчине и женщине при тест полоска на беременность.

Данный анализ является основным методом изучения репродуктивной функции у мужчин разного возраста. Также результаты спермограммы могут указывать на наличие венерических или урологических заболеваний. Можно ли расшифровать анализы без помощи врача, о чем могут сказать результаты исследования?

Лабораторное исследование мужской семенной жидкости называют спермограммой. Его проводят с целью оценить способность спермы к оплодотворению. На основании результатов анализа говорят о наличии или отсутствии проблем с детородной функцией. Как расшифровать результаты разных вариантов спермограммы, о чем они могут сказать?

Многие женщины слышали о спермограмме, но не знают для чего она нужна при планировании беременности. Становится все больше молодых пар, которые понимают, что для рождения здорового ребенка важны не только чувства родителей, их здоровье, но и четко спланированная беременность. Согласно официальной статистике, сегодня около 20% супружеских пар страдают бесплодием. Примерно в 30% таких пар причиной бесплодия является женщина и в 35% — мужчина. Другие случаи связаны с несовместимостью иммунологической флоры.

С каждым годом органы и ткани любой женщины изнашиваются, стареют, накапливают в себе вредные вещества, что может негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Определить степень риска рождения неполноценного малыша поможет обращение к квалифицированному врачу-генетику.

Спермограмма при планировании беременности имеет огромное значение. По сути она представляет собой анализ половых желез мужчины и применяется для правильной оценки способности мужчины стать папой. Кроме того, за счет использования спермограммы появляется возможность выявления проблем половой системы.

Если сперма собирается в домашних условиях, то она должна быть доставлена в лабораторию в течении 30 – 40 минут после сбора. В противном случае показатели исследования могут быть неточными. Сбор спермы осуществляется в специальный контейнер. Не рекомендуется собирать семя после полового акта, поскольку в этом случае в сперме могут проявляться следы вагинальной микрофлоры.

Обследование перед зачатием позволяет избежать потери времени на бесплодные попытки, снизить риск патологий во время вынашивания, а также рождения физически или умственно неполноценного ребенка. Статья расскажет о том, какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности, для чего они нужны и на какую сумму ориентироваться.

Если долгожданная беременность так и не настает, а все мыслимые анализы и обследования женщина уже прошла, часто врачи назначают анализы мужчине и одним из основных является спермограмма.

Что это за анализ, как правильно к нему подготовиться, чтобы получить корректные результаты и что они означают, мы расскажем сегодня в нашем материале.

Сдать анализ спермы посоветует мужчине врач-уролог или андролог в том случае, если многократные попытки пары зачать ребенка долгое время не увенчались успехом. Также спермограмма является обязательным анализом при подготовке к искусственному оплодотворению или подозрении на воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчины.

Врач-репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики медицинской компании ilayaАлина Паламарчукрассказывает: «К сожалению, комбинированным бесплодием, когда проблемы с зачатием есть и у мужчины и у женщины, страдает более 30% супружеских пар. У мужчин качество спермы ухудшается из-за частого перенапряжения на работе, стрессовых ситуаций, курения, употребления алкоголя, недостаточной физической нагрузки, хронических заболеваний. Обследование мужчины традиционно начинается со спермограммы, по ней сразу видна картина проблем и уже можно назначить лечение».

Конечно, обычный мужчина, услышав от врача фразу о том, что ему предстоит сдать такой «щепетильный» анализ, ощутит растерянность и беспокойство. Но предаваться панике не стоит, в спермограмме нет ничего необычного, а правильная подготовка поможет врачу правильно трактовать результаты.

Сперма, или говоря медицинским языком, эякулят, сдается в день анализа путем мастурбации, в помещении лаборатории, в одноразовый стерильный контейнер. На сайтах некоторых медицинских лабораторий детально описаны основные правила подготовки к спермограмме, а также условия, в которых будет происходить этот процесс.

Основные правила подготовки к сдаче анализа:

  • половое воздержание от 2-х до 7-ми дней;
  • хорошее состояние здоровья, отсутствие температуры, насморка, кашля, воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • в период воздержания не употреблять алкоголь;
  • не принимать лекарственные препараты;
  • не посещать баню, сауну;
  • не сдавать анализ сразу после прохождения УЗИ, МРТ, КТ, рентгеновского обследования;
  • накануне перед анализом избегать физических нагрузок, полноценно отдохнуть ночью.

Если вы сдаете анализ в специальной клинике – там для процесса предусмотрены специальные комнаты. Необходимый объем собранной спермы – от 2 до 5 мл.

Сбор эякулята в презерватив и замораживание лабораториями не допускаются.

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Если в анализе не обнаружено никаких отклонений от нормы, еще раз сдавать сперму не нужно. Если же у врача вызывают обеспокоенность какие-то показатели, возможно, нужно будет повторить процедуру через 1-2 недели.

Наша форумчанка Alber_tina рассказывает: «Иногда в лабораториях спермограмму сдают по предварительной записи. За сколько записываться — зависит от времени записи, утреннее и вечернее время обычно больше занято, лучше звонить заранее, а если муж может подъехать днем, то могут и на следующий день записать.

По поводу подготовки: воздержание от секса дня 3-4, не употреблять спиртное, не принимать горячую ванну (баню). Сейчас у мужа спросила, говорит, там в кабинете телевизор с «интересным» кино, никто никого не торопит, сколько времени надо, столько и будет. Результат можно получить на электронку. Так что не волнуйтесь, звоните, записывайтесь и хорошего вашей семье результата!»

Другая форумчанка с ником Из_опыта рассказывает: «Воздерживаться обычно советуют 4-5 дней. Обычно это комната, в ней есть специальные журналы для мужчин, в некоторых местах даже видео есть. Если у мужа возникнут проблемы психологического характера — у некоторых так бывает, никак в таком месте не могут расслабиться — то вы тоже можете вместе пойти и помочь расслабиться мужу.

А вообще в процедуре ничего особого нет, вы сами увидите, что на такой анализ полно мужиков приходит. На счет времени: обычно мужчине хватает 10-20 минут на все. Не замечала, чтобы кто-то стучал и просил поторопиться. Обычно эта комната расположена в стороне, не там, где все сидят и ожидают. Не переживайте — сдадите на раз-два-три».

Изучаем показатели

Многие медицинские учреждения выдают результаты спермограммы с указанием значений в норме. Таким образом, предварительно оценить полученный результат и сравнить его с нормой можно самостоятельно. Однако окончательный вывод и рекомендации остаются за специалистом – врачом-урологом или андрологом.

Нормативными, эталонными показаниями, согласно рекомендации ВОЗ, были приняты так называемыереференсные значения. Их получили, протестировав большое количество здоровых молодых мужчин, у чьих партнерш в течение года наступила беременность.

Однако это не значит, что если ваши показатели не дотягивают до нормы, то шанса зачать ребенка нет – многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

Параметры оценки спермы:

  • объем эякулята;
  • концентрация сперматозоидов;
  • общее число сперматозоидов;
  • кислотно-щелочной баланс;
  • подвижность;
  • морфология (форма сперматозоидов);
  • доля живых сперматозоидов;
  • определение сперматозоидных антител;
  • количество лейкоцитов;
  • количество эритроцитов;
  • агглютинация;
  • агрегация;
  • внешний вид сперматозоидов;
  • оттенок эякулята;
  • вязкость эякулята;
  • скорость саморазжижения;
  • наличие слизи.

Перед сбором спермы для точности показателей мужчина должен выполнить ряд условий, а именно:

  • за сутки до процедуры исключить прием каких-либо лекарств;
  • за трое суток до процедуры избегать половых актов;
  • не посещать перед исследованием горячую ванну, баню, сауну;
  • отложить прохождение физиопроцедур и рентгена;
  • рекомендуется за сутки до сбора спермы исключить повышенные умственные и физические нагрузки, эмоциональные и психологические всплески негативного содержания.

Естественно важно исключить употребление алкоголя, курение. Исследование спермограммы поможет распознать причины неспособности зачатия, назначить методы лечения заболеваний, оценить возможность применения репродуктивных решений.

Когда пара задумывается о том, чтобы продолжить себя в детях, то почти никогда не возникает мысли, что с этим могут возникнуть какие-то проблемы. Однако когда проходит несколько месяцев, или даже лет, безуспешных попыток, невольно возникает мысль о том, что что-то идет не так, и нужно сдать какие-то анализы.

Спермограмма при планировании беременности представляет собой микроскопическое исследование семенной жидкости. Специалист оценивает ее вязкость, объем, цвет, кислотность, время разжижения, концентрацию и общее количество сперматозоидов, степень их жизнеспособности, подвижности, а также скорость. Это позволяет определить, насколько мужчина способен к оплодотворению.

Спермограмма очень важна для пары, планирующей зачатие. Она должна проводиться как можно раньше, чтобы была возможность выявить возможные отклонения и исправить ситуацию. Диагноз может быть плохим, либо хорошим, либо удовлетворительным. Идеально, если активных сперматозоидов будет не менее 80%. Однако по нормам ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) их может быть даже 25%, но при этом количество малоактивных сперматозоидов должно быть не менее 50%.

Подготовка к сдаче эякулята

Мужчина должен тщательно подготовиться к обследованию. Врачи не рекомендуют заниматься сексом и мастурбацией на протяжении 3-6 суток до сдачи эякулята. Так концентрация спермы будет наиболее информативной для лабораторного исследования.

Что показывает спермограмма при планировании беременности

За неделю до сдачи анализа мужчине следует воздерживаться от приема алкоголя, антибиотиков, гормональных препаратов.

В течение этой подготовительной недели не стоит париться в бане, расслабляться в сауне и загорать на солнышке или в солярии. Любое тепловое воздействие на яички может дать недостоверные результаты, поскольку количество нормальных и подвижных спермиев при нагревании снижается.

Сдать сперму на анализ представитель сильного пола может двумя способами:

  1. Явиться в медицинское учреждение и путем мастурбации в отдельном помещении собрать материал в стерильный стаканчик.
  2. Собрать материал дома и доставить его в лабораторию. Домашний способ можно провести также путем мастурбации, именно такой способ считается приоритетным.

Можно попросить в медучреждении специальный презерватив без смазки. В нем мужчина может провести полноценный половой акт. Собранную в презерватив семенную жидкость также следует доставить в лабораторию.

Транспортировать материал желательно с соблюдением температурного режима, который наиболее близок к температуре тела человека. Для этого можно приобрести специальный медицинский термоконтейнер. Некоторые клиники предоставляют такие контейнеры своим клиентам бесплатно.

Сперма должна оказаться в лаборатории в самые кратчайшие сроки — в течение часа.

Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:

  • воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
  • отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
  • отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.

Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации. Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.

Для получения достоверных результатов анализа мужчине необходимо соблюдать определенные правила для подготовки к обследованию спермограммы:

  1. Половое воздержание не менее 2 дней перед сдачей анализа, но не более 7 дней;
  2. Исключение алкогольных напитков не менее чем за 7 дней до исследования;
  3. Воздержаться от посещения сауны, бани, приема горячей ванны не менее чем за 10 дней до исследования;
  4. Избегать стрессовых ситуаций, тяжелых физических и умственных нагрузок не менее чем за сутки до исследования;
  5. При наличии заболеваний мочеполового тракта в острой фазе спермограмму можно сдавать не ранее чем через 14 дней после завершения курса лечения;
  6. При недавно перенесенных заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой тела исследование можно проводить не ранее чем через 10 дней;
  7. При выполнении массажа предстательной железы исследование необходимо отложить не менее чем на 10 дней.

Разновидности анализа

Сегодня существует три основных варианта исследования мужской семенной жидкости, содержащей половые клетки сперматозоиды. В зависимости от задач, которые врач ставит перед лабораторией, проводится тот или иной вариант микроскопического изучения биоматериала. Если проводится одновременное изучение тремя вариантами, такой анализ называется расширенным.

Базовый

Исследование проводится по стандартам ВОЗ. Для изучения необходим не менее 2 мл эякулята. При рассмотрении жидкости с половыми клетками обращают внимание на цвет, консистенцию, вязкость и количество активных сперматозоидов.

МAR-тест

Проводится для изучения семенной жидкости на наличие в ней антиспермальных тел, атакующих сперматозоиды, тем самым снижая вероятность зачатия естественным путем.

По Крюгеру

Наиболее детальное изучение семени мужчины, которое проводится на узкопрофильном оборудовании. Этот вид спермограммы рекомендован перед проведением ЭКО. Для изучения эякулята потребуется не менее 3 мл, перед анализом мужчине необходимо соблюсти сексуальное воздержание на протяжении 3-5 дней.

По Крюгеру

Как улучшить результаты анализов

Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.

В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).

Кислотность

Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.

Время разжижения

Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.

Вязкость спермы

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.

Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.

Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята

В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.

Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.

Общее количество сперматозоидов

Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.

Подвижность сперматозоидов

От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:

  • группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
  • группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
  • группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
  • группа Д – сперматозоиды неподвижны.

В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.

Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).

Морфология

С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.

В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.

Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.

Живые сперматозоиды

Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.

О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.

Клетки сперматогенеза

Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.

Агглютинация и агрегация

В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.

Лейкоциты и эритроциты

В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.

В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.

  • олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
  • астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
  • тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
  • азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
  • аспермия – нет эякулята;
  • олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
  • лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
  • акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
  • криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.

Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).

Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.

При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.

ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:

  • получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
  • культивация сперматозоидов;
  • выбор самого лучшего и активного спермия;
  • внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
  • замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.

Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.

Норма результатов анализа зависит от варианта проведенного исследования. При этом существуют общепринятые стандартные нормы.

Результаты анализа говорят об изменениях в двигательной функции спермия. Во внимание берутся критерии оценки качества и количества половых клеток. Физиологически нормальные показатели:

  • спермограмма показывает 20-40 млн. спермиев;
  • объем — 2 мл и больше;
  • подвижных сперматозоидов не меньше 25%;
  • сперматозоидов, которые не только хаотично двигаются, а с высокой активностью передвигаются по прямой траектории – не меньше половины от общего количества.

Морфологические нормы сперматозоида по варианту Крюгера:

  • Головка. В норме одна головка, овальной формы, шириной 2,5-3,5 мкм, длиной 4-5,5 мкм. Половина площади головки занимает акросома — органоид.
  • Шейка. Ровная, не превышающая ширину 1 мкм, длина равна полторы длины головки. Соединение с головкой под углом 90 градусов без искривлений.
  • Хвостик. Занимает 90% от размера сперматозоида. Хвостик ровный без бугорков и узелков. Допускается сужение, заостряется хвост на конце.

Нормальное количество на 1 мл спермы активных спермиев – больше 20 млн. Снижение наблюдается при неэффективной работе яичек, обозначается диагнозом олигозооспермия. Снижение андрогенов, воздействие токсических и наркотических веществ или воспаление в органе ослабляет иммунитет, поражая при этом сперматогенный эпителий.

Подвижность

Что показывает спермограмма при планировании беременности

От подвижности спермия зависит вероятность естественного оплодотворения. Различают следующие группы активности:

  • А – активные и подвижные сперматозоиды, что говорит о норме;
  • В – малоподвижные спермии, с прямолинейным движением. Это является незначительным отклонением, зачатие возможно;
  • С – малоподвижные клетки с колебательными, вращательными движениями, оплодотворение возможно искусственно;
  • Д – бесплодие, которое не позволяет зачать искусственным и природным способом.

Лейкоциты

Лейкоциты – это клетки организма, которые направлены на купирование и устранение воспалительного процесса в организме. Присутствие лейкоцитов говорит о том, что есть воспалительный процесс. В норме сперма не содержит лейкоцитов, равно как и эритроцитов (кровяных телец).

Если обнаружено незначительное количество лейкоцитов (2-4 в поле зрения), можно говорить о начинающемся воспалительном процессе. Эритроциты вообще не должны визуализироваться в семенной жидкости.

Дополнительные результаты анализа спермограммы в границах физиологической нормы:

  • агглютинация (склеенные спермии) отсутствует;
  • слизь не видна;
  • слущенные клетки эпителия семенных канальцев – до 2%;
  • вязкость спермы до 0,5 см;
  • время разжижения спермы не больше часа;
  • рН щелочная — 7,2-7,85.

Существуют ситуации, когда на улучшение показателей спермограммы надеяться сложно.

К примеру, имеются признаки низкой или отсутствующей активности спермиев.

А вот при уверенности, что снижение показателей анализа непостоянно, можно попробовать влиять на результаты.

Показатели спермы могут быть улучшены в случае соблюдения следующих правил:

  • соблюдать температурный режим, избегать саун, ванн с горячей или холодной водой;
  • снизить или исключить потребление алкоголя, табака;
  • носить комфортные по размеру трусы, нижнее удобное белье, использовать в холодное время подштанники;
  • регулярно вести половую жизнь с одним сексуальным партнером;
  • избегать случайных незащищенных сексуальных контактов;
  • включить в рацион клетчатку, белки, витамины природного происхождения;
  • исключить жирную пищу;
  • избегать стрессов и излишних физических упражнений;
  • стабилизировать показатели веса, приблизив их к норме.

Вышеуказанные советы максимально просты, не требуют кардинальной смены образа жизни. Вместе с тем, планируя природное зачатие, легко улучшить показатели спермы такими методами.

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Расшифровка спермограммы – занятие для специалиста, который знает о своем деле все. Во внимание берутся не только показатели на данный момент, но и динамика исследования, учитывается образ жизни и конституция тела мужчины. Однако ничего не мешает самостоятельно изучить спермограмму и обратить внимание уролога на тревожные показатели.

На этапе планирования беременности иногда возникает необходимость в обследовании мужских половых клеток. К сожалению, в последние годы число представителей сильного пола, страдающих разными формами мужского бесплодия, растет. Сказываются экологические факторы, условия труда, вредные привычки, питание.

Показатель спермы Причины отклонения от нормы
Объем спермы Снижение объема: нарушение функций придаточных половых железУвеличение объема: воспалительный процесс в придаточных половых железах
Цвет Красный цвет: травмы, камни в предстательной железе, опухоли
Вязкость Длительные воспалительные процессы в придаточных половых железах (простатит, везикулит)
Скорость разжижения Длительные воспалительные процессы в придаточных половых железах (простатит, везикулит)
РН Воспалительный процесс в придаточных половых железах
Количество сперматозоидов в 1 мл спермыОбщее количество сперматозоидов в полученной сперме Эндокринные расстройства, воспалительные процессы, воздействие радиации или токсических факторов, нарушение кровотока в половых органах,травмы органов мошонки, снижение защитных сил организма
Подвижность сперматозоидов Точные причины не выясненыВозможно воздействие тех же факторов, что и при изменении количества сперматозоидов
Количество нормальных сперматозоидовКоличество дефектных сперматозоидов Стрессы, плохая экологическая обстановка, воздействие радиации или токсических веществЧасто носит временный характер
Живые сперматозоиды Часто носит временный характерИнфекционные заболевания, отравления, стрессы, плохая экологическая обстановка, воздействие радиации или токсических веществ
Количество клеток сперматогенеза (незрелые сперматозоиды) Секреторная форма бесплодия
Агглютинация сперматозоидов Нарушения иммунной системы
Лейкоциты Увеличение количества: воспалительный процесс в половых органах
Эритроциты Травмы, опухоли половых органов
Слизь Появление в большом количестве свидетельствует о воспалении придаточных половых желез

Особенности проведения исследования

Комплексное диагностическое исследование спермы проводится в медицинском учреждении. Сдача эякулята происходит только путем мастурбации чистыми руками в отдельном кабинете.

В состав спермы входят не только активные сперматозоиды, но и предстательная жидкость, их соотношение может колебаться. На качество эякулята, и, соответственно, результат спермограммы оказывают воздействие как внутренние факторы (заболевания, стрессы), так и внешние. Список основных причин, которые способны оказать влияние на диагностический результат сперматограммы:

  • половой контакт до анализа (за сутки, трое, в зависимости от вида спермограммы);
  • ОРВИ, ОРЗ, ГРИПП;
  • хронические заболевания почек;
  • воспалительный процесс мочеполовой системы (цистит, простатит);
  • физические нагрузки перед сдачей анализа (за сутки и менее);
  • лекарственные препараты;
  • прием горячей ванны, сауны;
  • алкоголь, курение;
  • прием антибактериальных препаратов;
  • массаж простаты;
  • орхит;
  • повышение температуры;
  • венерические заболевания.

Содержание живых спермиев в семенной жидкости, необходимое для оплодотворения яйцеклетки – 50%.

Если этот показатель снижен, то зачатие маловероятно или невозможно. Спермии, половые клетки мужчины, содержаться в семенной жидкости в двух видах: живые активные и уже нежизнеспособные (некротические). При уменьшении количества живых спермиев ставится диагноз «некроспермия».

Кроме низкого количества активных спермиев, может наблюдаться также уменьшение двигательной функции половых клеток. Такое нарушение может наблюдаться при ношении тесного белья, при курении, ОРВИ или ГРИППе. Опасные последствия могут случиться при заболевании паротитом, или «свинкой». Частым осложнением после «свинки» является бесплодие у мужчин.

Как проводят анализ

Проведение анализа обычно проводится в лечебном учреждении, пациенту предоставляется отдельный кабинет. Важно, чтобы собранный биоматериал был получен в результате мастурбации, а не прерванного полового акта, не из презерватива. Количество исследуемой семенной жидкости также важно. За 3-5 дней до проведения анализа необходимо воздержаться от половых контактов, иначе объем полученного эякулята будет недостаточным. Для некоторых вариантов исследований необходимо большое количество спермы.

Точность результата зависит от правильно сданного биоматериала, качества оборудования, на котором проводится изучение свойств семенной жидкости. Для подтверждения полученного результата анализ проводится два или три раза подряд. При соблюдении этих требований, достоверность полученных данных очень высока.

Что показывает при планировании беременности расшифровка спермограммы, какими должны быть нормальные показатели для зачатия?

Пытаться расшифровать результат анализа самостоятельно не рекомендуется, поскольку полученные данные, которые можно сверить с таблицей, необходимо сопоставить между собой и тщательно изучить. Нужно знать особенности, возможные отклонения, причины, уметь все это анализировать с диагностической целью.

Улучшить показатели спермограммы помогают следующие средства:

  • Комплексные БАДы: «Спеман», «Спермактин», «Андродоз», «Профертил»;
  • Монопрепараты: L- аргинин, L-карнитин, витамин Е в виде комплекса токотриенолов и токоферолов, витамины А и С, цинк, фолиевая кислота, ликопин;
  • Народные средства: трутневый гомогенат, пчелиный подмор, прополис, перга, бобровая струя, настойки на женьшене, элеутерококке, чесноке.

Препарат, применяемый при доброкачественной гиперплазии предстательной железы и нарушениях сперматогенеза. Цена от 389 руб.

Гарантированно положительное влияние на сперматозоиды и гормональный фон оказывает отказ от курения и пива, злоупотребления другими видами алкоголя. Регулярная физическая активность стимулирует микроциркуляцию крови в районе малого таза, предупреждает застойные инфекционные процессы, способствует качественному питанию тканей яичек. Важно также скорректировать рацион: отказаться от фастфуда, есть больше зелени, овощей, ягод, нежирного мяса, морской рыбы.

Время для разжижения 10-60 мин.
Объем семенной жидкости 2 — 6 мл
Уровень кислотности 7,2 — 8
Цвет Молочный, желтый, бело-серый
Количество сперматозоидов 40 — 500 млн
Лейкоциты 1 млн/1 мл
Эритроциты Не выявлено
Слизь Не выявлено
А слабоподвижные на 1 мл эякулята Не менее 25%
В слабоподвижные на 1 мл эякулята Не менее 50%
С слабоподвижные на 1 мл эякулята Не больше 50%
Д обездвиженные на 1 мл эякулята Меньше 10%
Агрегация спермиев Не обнаружены
МАР-тест Не выше 50%
Концентрация в 1 мл эякулята 20 до 120 млн в 1 мл

Нормальные показатели морфологии сперматозоидов

  • в его спермограмме обнаруживается около 20-40 миллионов половых клеток;
  • общий объем спермы не менее 2 миллилитров;
  • сперматозоидов, которые подвижны и активны, в этом количестве не менее 25%;
  • если количество сперматозоидов, которые не «мечутся», а двигаются прямо к цели, по прямой траектории, не менее 50%.

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Хорошим признаком считается, если в спермограмме обнаруживается не менее 15% здоровых, морфологически правильных спермиев.

Сама морфологическая оценка предусматривает анализ строения половых клеток. Жесткие критерии Крюгера расценивают даже пограничные параметры, которые многие другие методы относят к вариантам нормы, к патологии. Даже малейшее несоответствие сперматозоида эталону приводит к незамедлительной выбраковке этой клетки.

Идеальный сперматозоид должен соответствовать нескольким важным критериям. Вот они:

  • Головка. Сперматозоид с нормальной морфологией головки всегда имеет одну головку, не две и не более. Форма головки строго овальная. Не менее половины площади головки должна занимать акросома — небольшое пространство, органоид. Нормальная ширина головки – 2,5-3,5 мкм, нормальной длиной считается значение, находящееся в диапазоне 4-5,5 мкм.
  • Шейка. Эта часть половой клетки мужчин не должна превышать в ширину 1 мкм. Длина шейки в идеале должна быть равной значению, не превышающему полторы длины головки. Соединяться с головкой шейка должна под девяностоградусным углом, правильно, без видимых искривлений. Сама шейка должна быть ровной.
  • Хвостик. Эта часть половой клетки должна занимать 90% от всего размера спермия. Хвостик должен быть ровным, не загнутым, не скрученным, не имеющим бугорков, узелков. Он слегка сужается и заостряется на конце. По отношению к головке, хвостик должен быть больше в 9-10 раз. Хвостик у здорового эталонного сперматозода в наличии только один, не два и не три.

Спермограмма демонстрирует специалистам ряд важных показателей фактического состояния дел. За базовые показатели спермограммы принимаются такие как:

  1. Физические характеристики спермы – цвет, объем, запах, вязкость и другие;
  2. Количественные – содержание сперматозоидов в 1 мл спермы и их подвижность;
  3. Морфологические – доля нормальных спермотозоидов;
  4. Содержание лейкоцитов, слизи, эритроцитов.

При нормальном состоянии таких показателей врач имеет возможность назначить ее повторное прохождение, поскольку эти показатели могут достаточно часто изменяться. Рекомендуется повторение анализов каждые две недели с целью получения уверенности в правильности результатов. Отклонения от нормы значений таких показателей существенно снижают вероятность зачатия, в том числе исключают ее вовсе.

Своевременное обследование потенциальных родителей и грамотное планирование ребенка – те эффективные меры, которые помогут избежать наследственных и врожденных патологий у будущего ребенка. Важно только ответственно подойти к процессу планирования ребенка и выполнить все рекомендации специалистов.

Температурный режим

Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.

Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.

Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.

Избегать стрессов

Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.

Половая жизнь

Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.

Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.

Вес и спорт

Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.

Рациональное питание

Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.

В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.

Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.

В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.

Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.

Вредные привычки

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.

И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.

Экологические факторы

Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.

источник

Какими будут нормальные показатели анализа для зачатия

  1. Физические характеристики спермы (объем полученной спермы, запах, цвет, мутность, вязкость, РН, скорость разжижения);
  2. Количественные характеристики (количество сперматозоидов в 1 мл спермы, их подвижность);
  3. Содержание в сперме слизи, эритроцитов и лейкоцитов;
  4. Морфологические характеристики (количество нормальных сперматозоидов и дефектных сперматозоидов);
  5. Наличие агглютинации, содержание клеток сперматогенеза.
Показатели спермограммы Нормальные значения
Объем полученной спермы Не менее 2 мл
Запах Специфический
Цвет Серовато-белый
Вязкость Не более 2 см
Скорость разжижения 10-30 минут
РН 7.2-8.0
Мутность Мутная
Количество сперматозоидов в 1 мл спермы От 20 млн. до 200 млн.
Общее количество сперматозоидов в полученной сперме Не менее 40 млн.
Количество подвижных сперматозоидовКатегория А – активные подвижные сперматозоидыКатегория В – слабоподвижные сперматозоиды с прямолинейным движением

Категория С – слабоподвижные сперматозоиды без прямолинейного движения

Категория Д – неподвижные сперматозоиды

Категория А – не менее 25 %Сочетание категории А и В – не менее 50 %Категория С – не более 25 %

Категория Д – отсутствуют

Количество морфологически нормальных сперматозоидов Не менее 50 %
Количество дефектных сперматозоидов Менее 50 %
Живые сперматозоиды Более 50 %
Агглютинация Отсутствует
Клетки сперматогенеза Не более 4 %
Слизь Отсутствует либо присутствует в малом количестве
Эритроциты Отсутствуют
Лейкоциты Не более 1 млн.До 5 в поле зрения

Прогнозы

Прогноз после процедуры ЭКО в совокупности с ИКСИ зависит от двух факторов. Во-первых, шансы оплодотворения яйцеклетки повышаются при получении активных жизнеспособных сперматозоидов из яичка или эякулята. А во-вторых, чем выше качество яйцеклеток, полученных от женщины, тем выше процент их оплодотворения.

При проведении ИКСИ оплодотворение яйцеклеток происходит в 60-70% случаев, что значительно выше (на 30%) при проведении стандартной процедуры ЭКО.

Кроме того, в 90-95% из оплодотворенных яйцеклеток развивается эмбрион.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Часто приходится сталкиваться с необходимостью узнать, какой срок действия спермограммы, к какому врачу обращаться, кто проверяет анализ и что он дает, если возникли проблемы с отсутствием беременности. Сдача такого анализа позволяет определить, есть ли проблемы с фертильностью мужчины и являются ли сбои в работе репродуктивной системы пациента причиной отсутствия зачатия при регулярных попытках.

Основные группы риска

Для предстоящей беременности имеет значение только сочетание резус-отрицательная женщина – резус-положительный мужчина. При такой ситуации возможен резус-конфликт, который угрожает беременности.

Если плод наследует резус-фактор отца, то материнский организм может реагировать на кровь выработкой защитных антител, которые уничтожают эритроциты плода. Резус-конфликт угрожающий здоровью ребенка, можно предотвратить, назначив антирезус-иммуноглобулин. 

  • ВИЧ-инфекция;
  • сифилис;
  • гепатит В и С;
  • хламидии;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • папилломавирус человека (ВПЧ);
  • трихомонады; 
  • токсоплазмоз;
  • краснуха; 
  • герпес;
  • цитомегаловирус. 

При обследовании определяются уровни иммуноглобулинов (антител) IgM и IgG в крови.        

Данный анализ обязателен, если у женщины проблемы с зачатием (оценка качества овуляции), было раннее прерывание беременности, нерегулярный менструальный цикл. Анализ  сдается строго в определенные  дни менструального цикла: на 2-3 день цикла:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
  • лютеинизирующий гормон (ЛГ) (пик гормона в середине цикла говорит о наступлении овуляции);
  • эстрадиол; 
  • пролактин (повышение гормона вызывает нарушение овуляции);
  • тестостерон (повышение гормона вызывает ановуляторные циклы);
  • ДГЭА.

прогестерон  (уменьшение гормона предупреждает об угрозе прерывания беременности или об изменении состояния плаценты)

При необходимости: кортизол и гормоны щитовидной железы (недостаток приводит к ановуляции и раннему прерыванию. Избыток к аномалиям развития у лода и преждевременным родам).

Нарушения гемостаза могут быть причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей и даже мертворождения. Гемостазиограмма – анализ, определяющий параметры свертываемости и вязкости крови (протромбин, фибриноген, индекс тромботического потенциала, уровень агрегации тромбоцитов, АЧТВ). При пониженной свертываемости крови у женщины может развиться кровотечение, при повышенной – тромбоз..

Что показывает спермограмма при планировании беременности

Можно выделить следующие основные группы риска, которым рекомендуется отложить либо исключить планирование ребенка:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • Зависимые от наркотиков;
  • Перенесшие заболевания – сифилис, гонорея.

При планировании ребенка до момента фактического зачатия нужно пройти медицинское обследование, сдать соответствующие анализы. Специалист-гинеколог порекомендует пройти нужных специалистов. Важно помнить, что многие болезни могут протекать незаметно, но при наступлении беременности способны привести к сложным родам и даже выкидышу.

Что показывает при планировании беременности расшифровка спермограммы, какими должны быть нормальные показатели для зачатия?

Результаты такого исследования могут различаться, в зависимости от того, насколько тщательной была подготовка. Расшифровывать результаты должен только опытный специалист, самостоятельно можно разве что ознакомиться с нормой и определить отклонения от нее. Однако в любом случае результаты расшифровки спермограммы и назначение адекватной тактики лечения – задача врача.

При таком исследовании будет оцениваться большое количество факторов. К ним относятся:

  • время разжижения эякулята;
  • объем семенной жидкости;
  • цвет спермы;
  • количество сперматозоидов;
  • подвижность половых клеток;
  • склеивание спермиев;
  • наличие антител к сперматозоидам.

Расшифровка результатов анализа спермограммы должна содержать в себе информацию относительно каждого пункта, что сделает ее максимально достоверной. Чтобы понимать, зачем оценивается каждый параметр, стоит подробнее ознакомиться с каждым из них.

В норме сперма не является полностью жидкой, однако этот параметр обязательно учитывается при анализе спермограммы. Семенная жидкость начинает разжижаться через время под воздействием ферментов простаты. Нет прямой взаимосвязи между временем разжижения эякулята и мужским бесплодием, но время разжижения может указывать на наличие проблем.

Также морфология спермограммы обязательно учитывает, в каком объеме выделяется эякулят. Это связано с тем, что, попадая во влагалище женщины, сперматозоиды подвергаются агрессивным воздействиям кислой среды. Задача спермы заключается во временном защелачивании ее, благодаря чему самые сильные сперматозоиды могут попасть в матку. Недостаток эякулята не позволит половым клеткам справиться с такой задачей.

Также учитывается и цвет семенной жидкости. Ранее этому параметру уделялось много внимания, однако он не несет практически никакой информации, о чем свидетельствуют исследования ВОЗ. Исключение составляют случаи, когда семенная жидкость имеет нехарактерные оттенки.

Одни из важнейших показателей спермограммы – количество и подвижность сперматозоидов в одном миллилитре семенной жидкости. От этих параметров будет зависеть наличие или отсутствие проблем с мужской репродуктивной системой. Недостаточная подвижность и количество клеток не позволят наступить беременности.

Если расшифровка МАР-теста и спермограммы свидетельствует о том, что половые клетки склеиваются, это может быть признаком серьезных нарушений в иммунной системе. Сперматозоиды склеиваются в том случае, если присутствуют антитела к ним.

Точно так же расшифровка МАР-теста и спермограммы может показывать, что в организме вырабатываются антитела, что приводит к тому, что иммуноглобулины полностью или частично блокируют половые клетки даже притом, что они вырабатываются в должном количестве и обладают достаточной подвижностью.

В РФ отсутствуют стандарты, утвержденные на федеральном уровне и обязательные для всех медицинских учреждений, предоставляющих услуги по лабораторным исследованиям. Норма спермограммы в каждой клинике своя, и на основании данных требований регламентируется порядок сдачи семенной жидкости и оценки ее показателей. Из-за этого нормы могут существенно разниться, как и интерпретация полученных по итогам исследования данных.

Что показывает спермограмма при планировании беременности

На сегодняшний день определенным ориентиром являются рекомендации ВОЗ, которая занимается постоянным изучением референсных значений для спермограммы и пересматривает полученные результаты. Сегодня действующими считаются нормы, которые закреплены в пятом издании Всемирной организации здравоохранения от 2010 года.

Однако нужно понимать, что, к примеру, нормальные показатели морфологии спермограммы по Крюгеру в каждой клинике будут свои, поскольку не каждое заведение ориентируется на приведенные рекомендации.

В центре репродукции «Генезис» учитывается норма, прописанная в издании ВОЗ, благодаря чему мы максимально объективно оцениваем показатели семенной жидкости каждого пациента. Норма спермограммы для зачатия такова:

  • объем эякулята должен составлять от 1,5 мл и более;
  • консистенция должна быть вязкой;
  • разжижение наступает через 10-60 минут;
  • вязкость – до 2 сантиметров;
  • нормальным считается специфический запах спермина;
  • нормальная спермограмма показывает цвет эякулята от белого до сероватого;
  • pH должен быть в пределах 7,2-8,0;
  • семенная жидкость должна быть мутной;
  • слизи не должно быть;
  • количество половых клеток на 1 мл – от 15 млн и больше;
  • общее количество – от 39 млн и больше;
  • не должно быть агрегации и агглютинации сперматозоидов;
  • лейкоцитов не должно быть больше 1 млн на 1 мл эякулята, эритроциты, Neisseriagonorrhoeae и Trichomonasvaginalis должны отсутствовать.

Помимо всего прочего, показателем нормы спермограммы считается наличие более чем 32% прогрессивно подвижных сперматозоидов в эякуляте. Жизнеспособность определяется при помощи окраски по Блюму, она должна составлять не менее 58%. Незрелых сперматозоидов должно быть не больше 2%, клеток сперматогенеза – не больше 4-х на сотню сперматозоидов, а нормальных форм должно быть 4% и больше. Нормальные значения спермограммы предполагают наличие небольшого количества остаточных телец.

6. УЗИ мониторинг (фолликулометрия)

Это исследование позволяет определить как развивается доминантный фолликул, какой рост у эндометрия, установить, в какие сроки происходит овуляция. Чтобы произошла овуляция доминантный фолликул, должен достигнуть 20 – 22 мм, а толщина эндометрия 10 – 12 мм. УЗИ мониторинг проводится несколько раз за цикл, сроки проведения зависят от продолжительности менструального цикла. Если продолжительность цикла женщины 28 дней, то первое исследование следует провести на 6 – 8 день цикла.

8. Гистеросальпингография (оценка проходимости маточных труб)

При данном исследовании  в полость матки вводится рентгеноконтрастное вещество. Затем проводится серия рентгеновских снимков. В случае проходимости маточных труб рентгеноконтрастное вещество попадает в брюшную полость, это видно на снимках. Проводится в первую фазу цикла (до овуляции).

Данный анализ сдается при подозрении на антифосфолипидный синдром (АФС) – сложный комплекс симптомов, одним из проявления которого является невынашивание беременности. Данное обследование проводится в случае невынашивания предыдущих беременностей, а так же при наличии в анамнезе женщины внутриутробной гибели плода во втором и третьем триместрах беременности, артериальных и венозных тромбозов.

Планированию беременности может предшествовать лапароскопия – малоинвазивная операцию, во время которой через небольшие разрезы на передней брюшной стенке вводят специальные инструменты, оснащенные световой оптикой. Эта операция позволяет увидеть внутренние органы малого таза (матку, маточные трубы, мочевой пузырь, яичники, кишечные петли и др.

) и получить необходимый объем информации об их состоянии. Главное преимущество лапароскопии – это возможность проведения одномоментного хирургического лечения ряда обнаруженных отклонений (спаек, очагов эндометриоза, миоматозных узлов и др.). Лапароскопию проводят в стационаре в первой фазе цикла под анестезией.

Входит ли пара в группу риска по генетическим заболеваниям? Ответ на этот вопрос дает кариотипирование – цитогенетический метод иссле дования крови обоих родителей. Анализ позволяет выявить отклонения в структуре и числе хромосом и определить степень риска нежелательной патологии. Генетический риск до 5% считается низким.

  • на сроке 8-11 недель применяется биопсия хориона – клеток будущей плаценты. С помощью анализа можно выявить подавляющее большинство нарушений: синдром Дауна, муковисцидоз, фенилкетонурию, гемофилию и др.;
  • начиная с 16 неделе беременности – амниоцентез (анализ околоплодных вод);
  • после 17 недели можно проводить кордоцентез – забор крови плода из сосудов пуповины. Этот анализ позволяет диагностировать наследственные иммунодефицитные состояния, болезни крови, обменные нарушения, а также внутриутробное инфицирование плода. 

Группа риска:

  • возраст матери старше 35 лет, отца – старше 40 лет;
  • кровнородственный брак;
  • наличие у одного из родителей наследственного заболевания или порока развития;
  • наличие наследственных заболеваний у родственников будущих родителей; 
  • самопроизвольные выкидыши в предыдущих беременностях, угроза прерывания на ранних сроках, мертворождение;
  • воздействие неблагоприятных факторов на ранних сроках беременности.

Уточнить, какие анализы нужно сдать именно вам, можно у своего лечащего врача. Располагая информацией, какой анализ нужен, лучше не затягивать с диагностикой. Своевременная сдача анализов позволит выявить нежелательную проблему, грамотно подойти к планированию беременности и успешно родить здорового ребенка.

9. Анализ на иммунную совместимость

Иммунный конфликт выявляется на уровне шейки матки. Слизь, которая находится в канале шейки матки, способна задерживать продвижение сперматозоидов и беременность может не наступить. В норме это связано с изменением характеристик слизи в разные периоды менструального цикла, при патологии – с выработкой антиспермальных антител (антител против сперматозоидов, снижающих их подвижность). С целью выявления иммунологического конфликта проводится следующий список анализов.

Посткоитальный тест – определение количества и подвижности сперматозоидов в слизи через некоторое время после полового акта. В случае отрицательного результата рекомендуется повторное проведение анализа в следующем цикле, а также проведение пробы Курцрока-Миллера.

Проба Курцрока-Миллера – определение реакции спермы мужа и донора в слизи.

Определение антиспермальных антител в шеечной слизи. Антитела подавляют движение сперматозоидов через шеечный канал, мешают им прикрепиться и проникнуть в яйцеклетку, поэтому беременность не происходит.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru