Показаниями к инсеминации являются

Информация

Противопоказания

Методика проведения зависит от типа бесплодия, предварительно тщательно обследуются оба партнера и предпринимаются попытки лечения бесплодия. При не результативности переходят к искусственным методикам репродукции.

Проводится вся процедура амбулаторно и не требует госпитализации ввиду простоты выполнения. Внутриматочная стимуляция проводится в обыкновенный естественный или же стимулированный овуляторный цикл женщины. Протокол проведения контролируемой гормональной стимуляции определяется строго лечащим врачом.

— Фолликулометрия и мониторинг лютеинизирующего гормона, для определения наступления овуляции.

— Определение необходимости применения протокола искусственно создаваемой стимуляции гиперовуляции, для синхронизации овуляции и инсеминации. Подбор медикаментозного препарата и дозировка лекарства для стимуляции исполняется индивидуально с учетом особенностей организма женщины. После этого пациентка проходит лабораторный и ультразвуковой контроль для установления успешности проведения стимуляции или же коррекции дозировки препарата

Важно избегать и гипердозировки, так как возможна многоплодная беременность. Для таких целей чаще всего используют инъекцию Прегнила или Менопура (препараты, бета хорионического гонадотропина человека), они начинают действовать через 32-36 часов от их введения

Показаниями к инсеминации являются

— Забор спермы у партнера или определение необходимости в использовании криоконсервированной донорской спермы в периовуляторный период. Забор или размораживание проходят в день проведение процедуры.

— Подготовка и обработка спермы, с отбором сперматозоидов (лучшие помещаются в инкубационную среду на период 2–4 часа) и далее введение полученного материала.

— Последний этап состоит в введении материала через шеечный канал в полость органа матки с применением шприца с подсоединенным проводником-катетером. Сама процедура контролируется врачом при помощи влагалищных зеркал, расширителей шейки матки для введения гибкого катетера. Далее происходит извлечении катетера и пациентка в течении получаса находится лежа в горизонтальном положении, желательно в положении на спине.

После процедуры женщина возвращается к нормальному и привычному для нее образу жизни, без каких-либо противопоказаний или запретов. Тест на беременность можно проводить так же, как и при наступлении естественным путем физиологической беременности.

Внутриматочная инсеминация назначается парам определенной группы. В основном ее применяют когда бесплодна женщина. Для ВМИ обязательно обследуют двух участников процедуры.

Метод внутриматочной инсеминации используют в случаях:

  • Недостаточной активности сперматозоидов у мужчины. Здесь сперматозоиды не могут добраться до яйцеклетки и гибнут еще во влагалище. Патология может иметь следующие причины: серьезные перенесенные инфекции, сильные нагрузки, нездоровая экология и постоянные стрессы.
  • Эрективная дисфункция или расстройство эякуляции. Явление можно наблюдать достаточно часто. В результате этой патологии мужчина страдает от абсолютной или временной импотенции. Если вылечить мужчину нельзя, то внутриматочная инсеминация даст шанс паре завести ребенка.
  • Онкология у мужчины. Если мужчина перенес химиотерапию, то качество спермы у него существенно снижается. Специалисты советуют сдать биологический материал для заморозки до облучения.
  • Высокая вязкость плазмы в сперме.
  • Аномальные явления в развитие пениса.
  • Иммунологическая несовместимость. Наблюдается в очень редких случаях. Под несовместимостью понимают наличие антител у женщины к сперматозоидам. Иммунитет гасит жизнеспособные клетки раньше, чем они попадут в яйцеклетку.
  • Женский вагинизм. Под вагинизмом понимают сократительные действия мышц влагалища. Он приводит к невозможности совершения полового акта или к сильной болезненности у женщины. В этом случае помочь паре может не только внутриматочная инсеминация, то и советы психолога. Специалист поможет выявить от куда идет проблема и научит женщину расслабляться во время полового акта.
  • Отсутствие овуляции у женщины. При этом женщина находится в продолжительном бесплодии. У второго партнера обычно показатели спермы хорошие.
  • Бесплодие, причину которого выяснить не удается.
  • Аллергия у женщины на сперму.

Инсеминацию делают если у женщины отсутствует постоянный половой партнер. Здесь, конечно, используют биологический материал донора. Так же его сперма применяется при нарушении подвижности сперматозоидов у мужа, при нездоровой эякуляции, а так же если генетики дали паре неблагоприятный прогноз.

Показаниями к инсеминации являются

Несмотря на многочисленную пользу, которую несет инсеминация, а также популярность метода, он имеет несколько существенных противопоказаний. Выявить их позволяет тщательный предварительный осмотр обоих партнеров, а также вспомогательное обследование с клиническими испытаниями.

Нельзя делать процедуру тем, кто имеет злокачественные новообразования вне зависимости от места конкретной локализации, столкнулся с объемными образованиями в яичниках вроде опухолей или классической кисте, а также лечится от выраженного эндометриоза. Отдельно рассматриваются ситуации, когда кто-то из пары имеет редкие генетические заболевания.

Гинеколог-репродуктолог определяет, на какой день цикла назначить процедуру. Оптимальными считаются сутки до начала овуляции, непосредственно день овуляции и повторное введение спермы на следующий день после нее. Женщина самостоятельно может определить готовность организма к зачатию, измеряя базальную температуру. Для достижения результата процесс введения спермы проводится три дня подряд. Это зависит от специфики созревания фолликулов в яичниках.

В назначенную специалистом дату супружеская пара приходит на прием. Будущей маме делают УЗИ, а будущий папа сдает пробу спермы. Проба очищается и подготавливается для введения в матку. Вводить ее без подготовки нельзя. В редких случаях незамедлительное введение спермы вызывает анафилактический шок.

Когда материал готов, будущую маму приглашают на гинекологическое кресло. Специалист зеркалами для осмотра открывает доступ к шейке матки и вводит подготовленные сперматозоиды. Сперма находится в стерильном шприце, к которому подсоединен гибкий катетер. Его аккуратно помещают в полость матки и постепенно вводят в нее сперматозоиды, после чего женщина несколько минут лежит в горизонтальном положении.

Процедура завершена. Процесс абсолютно не травматичен, то есть женщине не больно, возможны лишь легкие неприятные ощущения от введения катетера. По окончанию процесса пара получает рекомендации как вести себя после ИИ.

Через две недели после процедуры нужно сдать анализ на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), уровень которого подтвердит или опровергнет успех проведенной ВМИ. С результатами исследования следует прийти к специалисту для их точной интерпретации и принятию дальнейшей тактики: началу наблюдения наступившей беременности или определения следующего благоприятного для ВМИ периода.

Метод искусственной инсеминации, как вспомогательного метода искусственного оплодотворения, может применяться далеко не во всех случаях проблем с зачатием. Для того, чтобы ввести в полость матки женщины сперму от партнера, должны соблюдаться некоторые условия:

  1. нормальное строение матки и отсутствие аномалий (кроме загиба матки);
  2. хорошая проходимость маточных труб;
  3. состояние овуляции;
  4. преовуляторный фолликул;
  5. отсутствие общих и гинекологических инфекционных заболеваний.

Существует также условие возможности использования данного метода для партнера: спермограмма у мужчины должна быть с показателями, близкими к нормальным или нормальными.

Однако при всей кажущейся простоте процедуры, она показана далеко не всем. Есть случаи, когда инсеминация на дому противопоказана. Такими ситуациями являются:

  • злокачественные опухоли любого органа;
  • опухолевидные заболевания яичников (поликистоз, киста) и их новообразования;
  • невозможность появления беременности по медицинским показаниям (заболевания психического или терапевтического профиля).

Внутриматочную инсеминацию проводят при некоторых формах мужского и женского бесплодия. Основное условие – выработка у женщины здоровых яйцеклеток. Показания к инсеминации:

  • Низкая концентрация активных здоровых сперматозоидов у партнера.
  • Нарушение сексуальной активности мужчины, врожденные патологии полового органа.
  • Мужчина является носителем генетической патологии. Желание родить здорового ребенка является прямым показанием к применению спермы донора.
  • Слизь в шейки матки имеет аномальную густоту и агрессивно действует на мужские половые клетки.
  • Сексуальные расстройства женщины различного происхождения. Например, половой акт невозможен при вагинизме, когда попытки проникновения члена во влагалище вызывают спазм вагинальных мышц и сильные боли у женщины.
  • Нерегулярная овуляция, отсутствие созревшей яйцеклетки. Для осуществления зачатия врачи стимулируют овуляцию при помощи гормонов. Врачебное вмешательство позволяет выбрать благополучный период для оплодотворения.
  • Врожденные патологии репродуктивных органов женщины, затрудняющие движение сперматозоидов.
  • Желание одинокой женщины стать матерью.
  • Онкологическое заболевание мужа.
  • Полное отсутствие у партнера живых сперматозоидов или наличие у мужчины СПИДа. Нужно прибегать к искусственной инсеминации и участию донора либо к ЭКО.

Противопоказания к «искусственной беременности» касаются тех случаев, когда у женщины диагностированы патологии, исключающие возможность благополучно зачать и выносить ребенка. К ним относят:

  • Отсутствие или полная дисфункция матки. Поскольку для развития плода необходима маточная полость, беременность невозможна без репродуктивного органа.
  • Отсутствие маточных труб или их непроходимость.
  • Полное прекращение овуляции.
  • Воспалительные заболевания мочеполовых органов. Если во влагалище или цервикальном канале присутствует инфекция, процедура приведет к распространению патологии в полость матки. Нельзя также делать оплодотворение при цистите, особенно если цистит вызван половыми инфекциями.
  • Психическое заболевание у женщины.
  • Опухоли репродуктивных органов.
  • Обнаружение раковых клеток в других системах организма.
  • Тяжелая стадия эндометриоза.
  • Эндометрит.

Виды внутриматочной инсеминации

Метод искусственного введения выделенных фракций сперматозоидов в матку в лабораторных условиях называют внутриматочной инсеминацией. Говоря простым языком, чтобы увеличить шанс на оплодотворение, обследованную сперму мужа вводят женщине в полость матки.

Процедура необходима при:

  • подтвержденном бесплодии у одного из супругов, и невозможности забеременеть природным путем из-за перенесенных ранее воспалительных заболеваний;
  • при бесплодии пары неясного генеза, когда супруги полностью здоровы;
  • по психологическим причинам (при инвалидности, травмах и др.).

Показания и противопоказания к процедуре определяются только врачом. Чаще всего, инсеминацию назначают, когда анализы мужчины и женщины показывают:

  • отклонения в составе спермы;
  • нарушения состава шеечной маточной слизи;
  • необходимость в плановой стимуляции овуляции.

Способ инсеминации (ВМИ) относят к репродуктивным технологиям, которая увеличивает вероятность успешного оплодотворения яйцеклетки, благодаря специальной подготовке спермы. Для этого специалист (цитолог) выделяет из свежей порции сперматозоидов лучшие (по качественным характеристикам) активные спермии, а затем передает их репродуктологу, который проводит оплодотворение искусственным путем. Такой метод повышает шанс наступления беременности.

Использовать для оплодотворения можно не только сперму мужа, но и эякулят здорового донора. Ко второму способу прибегают незамужние женщины, мечтающие о ребенке (здесь сохраняется полная конфиденциальность и юридическая защита).

ВАЖНО! Врачи подсчитывают дни овуляции женщины, наблюдая за ней несколько месяцев подряд (по ректальной температуре, овуляционным тестам, исследованиям состояния развития фолликулов на УЗИ). Проведение процедуры ВМИ женщины спермой мужа эффективно только в момент овуляции (выхода яйцеклетки)

Оплодотворенная таким способом яйцеклетка способствует успешной беременности и рождению здорового малыша.

Внутриматочная инсеминация применяется в целях наступления беременности, которая по определенным показаниям не может возникнуть. Сама процедура представляет собой искусственное оплодотворение женщины спермой. Классический половой акт отсутствует.

Проводить инсеминацию могут как свежим биоматериалом, так и замороженным. Сперму вводят непосредственно в полость матки, минуя само влагалище и цервикальный канал.

Внутриматочная инсеминация ВМИ проводится без наркоза. Она не оказывает серьезных негативных последствий на организм женщины. Госпитализация женщины при проведении инсеминации не требуется.

В зависимости от используемого биологического материала может быть:

  1. Инсеминация спермой мужа.
  2. Инсеминация спермой донора.

Показаниями к инсеминации являются

Если применяется внутриматочная инсеминация спермой донора, то ее предварительно замораживают или используют уже готовый замороженный материал. Ее хранят в специальных кассетах около полугода. Этот срок позволяет выявить у спермы некоторые заболевания, которые не были определены при сдаче анализа.

В случае использования материала донора спермы, муж пациентки должен дать свое письменное согласие на проведение процедуры.

Сам процесс инсеминации может:

  1. Сопровождаться гормональной стимуляцией.
  2. Не сопровождаться гормональной стимуляцией (при естественном цикле).

Стимуляцию гормонами не назначают женщинам молодого возраста, у которых цикл регулярен и имеется овуляция. Гормоны увеличивают количество фолликул, но приводят к гормональному сбою и многоплодной беременности. Гормонотерапия делает процедуру ВМИ намного дороже.

Сперму могут вводить:

  1. Во влагалище.
  2. В шейку метки.
  3. В полость матки.

Последний способ наиболее эффективен.

Существует несколько условий проведения процедуры ВМИ:

  • Первое условие: у женщины должна быть проходимость маточных труб и иметься овуляция.
  • Второе условие: у мужчины должно быть достаточное количество спермы. При этом спермии обязаны отличаться хорошей и здоровой подвижностью. Это условие оценивается с помощью спермограммы.

Процедуру проводят в естественный или в гормоностимулированный цикл. Однако первоначально проводят обследование партнеров для выявления отклонений в здоровье.

Женщина сдает следующие анализы:

  • Анализ на гормоны.
  • Анализ на краснуху. Это заболевание вызывает угрозу жизни плода, различные уродства, патологии. Поэтому вероятность краснухи необходимо исключить еще до наступления беременности.
  • Анализ на определение вредоносных вирусов: уреаплазма, герпес, трихомонада, хламидия, микоплазма, цитомегаловирус.
  • Анализ на выявление раковых клеток.
  • Снимок фаллопиевых труб и матки. Врач оценивает состояние органов, в частности проходимость маточных труб.

Мужчина проходит:

  • Анализ на наличие половых инфекций.
  • Процедуру спермограммы. Она показывает количество сперматазоидов, консистенцию, объем спермы, цвет спермы, форму спермии и оценивает подвижность сперматозоидов.

Выявленные отклонения с помощью анализов врачи пытаются скорректировать. Далее проводится лечение и повторная диагностика. Только после нее специалист принимает решение о необходимости проведения процедуры ВМИ. Так же сразу решается вопрос, какой биоматериал будет использоваться: мужа или донора спермы.

Этапы инсеминации

Внутриматочную инсеминацию можно разделить на нижеперечисленные этапы:

  1. Стимуляция овуляции у женщины (не во всех случаях).
  2. Проведение фолликулометрии и лабораторного мониторинга наступления овуляции.
  3. Забор биологического материала (спермы) или разморозка замороженного материала донора. Этап проводят в периовуляторный период.
  4. Осуществление подготовки спермы к инсеминации.
  5. Сам процесс введения спермы. Осуществляют его с помощью шприца. Вводят сперму катетером через цервикальный канал в полость матки.

Сама процедура ВМИ проходи быстро. Боли женщина не ощущает. Доступ к матке доктор получает с помощью зеркала для влагалища. Расширять шейку матки не требуется, так как используемый катетер имеет маленький диаметр и легко проникает через цервикальный канал, расширенный в период овуляции. Но иногда бывают случаи, когда необходимо применить расширители.

Визуализация с помощью приборов нахождения кончика катетера не нужна. Доктор ориентируется на свои профессиональные ощущения. После того как кончик катетера попадет в полость матки, он нажимает на шприц. После введения всего количества шприц и катетер аккуратно извлекают. После процедуры женщина должна полежать на спине в течение получаса. В это время у нее могут проявиться признаки анафилаксии и вазовагальной реакции. Врач в этом случае принимает экстренные меры.

Благодаря тому, что сперматозоиды минуют влагалище, в котором из-за кислой среды часто погибают, даже не очень шустрые спермии имеют возможность участвовать в процессе оплодотворения. Их высокая концентрация в матке значительно повышает шанс зачатия.

Особенных требований к забору спермы у мужчины нет. Но желательно повести ее в медицинском учреждении, чтобы исключить нежелательную транспортировку.

Перед тем как подсадить сперматозоиды в тело женщины, они проходят предварительную подготовку. На это уходит около трех часов. Врач отбирает более жизнеспособные сперматозоиды для дальнейшей процедуры. Сперму исследуют на показатели качества, которые указаны в стандартах ВОЗ. После проделанной работы собранный жизнеспособный материал оставляют в покое на 30 минут. Процедура необходима. За это время он должен естественно разжижаться.

Для подготовки спермы используют несколько методов. При любой методе исход должен быть один. В сперме должна быть максимально удалена семенная плазма (это необходимо для недопущения нежелательной реакции). В ней не должно быть незрелых, мертвых и плохо подвижных сперматозоидов. Кроме этого, удалению подвергаются антигенные протеины, бактерии, лейкоциты и простагландины. В результате получается материал отличного качества и высокой концентрации.

Существует специальный набор для проведения домашней инсеминации. Сперму набирают в стерильный шприц и вводят через катетер во влагалище. В результате около шейки матки образуется большое содержание сперматозоидов. Эта процедура больше считается влагалищной, соответственно шанс забеременеть меньше, чем в условиях клиники. После введения женщине необходимо сохранять в течении 30 минут горизонтальное положение.

В набор помимо предметов для введения входит тест на беременность. Его можно проводить на 11 день после инсеминации. Если тест даст «не беременны», то определение повторяют через 7 дней.

Предварительное обследование

Искусственная инсеминация предполагает диагностику обоих партнеров. Мужчине обязательно нужно сдать спермограмму, чтобы специалисты могли здраво оценивать состояние спермы. При получении неудовлетворительных результатов в процессе процедуры будут применены дополнительные манипуляции. Также партнер обследуется на наличие половых инфекций, сдает анализ крови и флюорографию.

Женщине предстоит большая диагностика, нежели у мужчины. Пациентка проходит ультразвуковую диагностику, сдает анализы для определения инфекций половых путей, предоставляет флюорографию. Также будущей маме необходимо исследовать гормональный фон, определить овулярный резерв. В зависимости от полученных результатов и выбирается дальнейшая тактика работы с парой.

Начальный этап: стимуляция или естественный цикл?

Искусственная инсеминация – это процедура искусственного оплодотворения, которая заключается во введении спермы в полость матки без естественного полового акта. Донором спермы может выступать как постоянный партнер или супруг женщины, так и мужчина, ставший донором анонимно.

От ЭКО искусственная инсеминация отличается тем, что вмешательство в природный процесс происходит лишь на этапе проникновения сперматозодидов в матку. Дальнейшее оплодотворение проходят естественным образом.

В гинекологии выделяют несколько способов проведения инсеминации. Возможно введение спермы во влагалище вблизи от шейки матки, собственно в цервикальный канал, в маточные трубы или же внутриматочное введение.

Специалисты предпочитают применять последний метод. Введение биоматериала в матку является наиболее продуктивным и безопасным. Делают манипуляцию специальным шприцем, к которому крепится тонкая гибкая трубочка, способная пройти через цервикальный канал.

Независимо от того, чья сперма будет использоваться, инсеминация проводится в несколько этапов:

  • Контроль готовности яйцеклетки. Специалисты выбирают наиболее благоприятные дни для зачатия. Для этого проводятся лабораторные тесты и УЗИ.
  • Подготовка биоматериала для инсеминации. Непосредственно накануне процедуры партнер женщины сдает сперму (он должен воздерживаться от половых контактов 3–5 дней до сдачи биоматериала). Проводится обработка эякулята, чтобы убрать вещества, способные вызвать аллергию у женщины, и ускорить малоподвижные сперматозоиды. При использовании донорского материала семенную жидкость предварительно размораживают.
  • Введение биоматериала в матку. Процедура проводится на обычном гинекологическом кресле. Специалист вводит в матку тонкий шланг, на конце которого находится шприц со спермой, и осторожно впрыскивает семенную жидкость в маточную полость.

После введения спермы женщине необходимо находиться в неподвижном состоянии на протяжении 15–40 минут. В это время врач наблюдает за реакцией пациентки. Если нет негативных проявлений, женщину отпускают домой.

при помощи УЗИ

В норме на 7-10 день происходит овуляция — выход зрелой клетки из фолликула. Именно в этот срок инсеминация с максимальной вероятностью может привести к положительному результату.

внутриматочная инсеминация

При инсеминации спермой мужа ему необходимо перед сдачей произвести следующие операции:

  • воздержаться в течение 2-4 дней от сексуальных контактов;
  • помочиться перед забором спермы;
  • вымыть руки и половой орган;
  • методом мастурбации собрать сперму в чистый стакан.

Забор семенной жидкости проводится в условиях стационара, поскольку свои характеристики она сохраняет только в течение 4 часов.

Подготовка спермы к инсеминации включает в себя очистку (при помощи микроскопа определяются самые подвижные и соответствующие морфологической норме сперматозоиды и отделяются от остальных) и центрифугирование, что позволяет сконцентрировать отобранные клетки.

Женщине при помощи катетера они вводятся в матку, шейку матки или влагалище. Никаких неприятных или болезненных ощущений в норме процедура не вызывает. После процедуры во влагалище вставляется колпачок, предотвращающий вытекание семенной жидкости.

Женщина может попробовать провести ВМИ в домашних условиях. Успех этого мероприятия маловероятен, беременность наступает в 3% случаев. Набор для внутриматочной инсеминации можно приобрести в медицинских центрах.

Успех процедуры зависит от того, насколько хорошо подготовлена пара морально и физически. К физической подготовке относится диагностика состояния здоровья мужа и жены, выявление патологий, мешающих естественному зачатию. Данные диагностики позволяют определить оптимальный способ оплодотворения, а также установить, нужна ли стимуляция цикла или процесс пройдет в максимально естественных условиях.

Инсеминация у кого получилось с первого раза Искусственная инсеминация - вспомогательная репродуктивная технология

Подготовку проходят оба партнера.

Подготовка женщины:

  • осмотр гинекологом, эндокринологом, кардиологом, терапевтом;
  • сдача анализов;
  • проведение ультразвуковой диагностики;
  • определение регулярности и цикличности овуляции;
  • лечение выявленных хронических патологий, воспалений, половых инфекций;
  • исследование состояния половых органов (гистероскопия);
  • сдача контрольных анализов;
  • проведение медикаментозной стимуляции яичников.

Подготовка мужчины:

  • посещение кабинета уролога;
  • сдача анализов;
  • исследование секрета предстательной железы;
  • спермограмма;
  • лечение диагностированных патологий;
  • контрольная сдача анализов.

Процесс подготовки к искусственной инсеминации заключается в тщательном обследовании пациентки. Женщина должна сдать ряд анализов, которые подтвердят необходимость процедуры и готовность организма к введению спермы.

В обязательном порядке нужно проконсультироваться с терапевтом, обсудить анамнез и текущее состояние здоровья. Терапевт должен выдать разрешение на процедуру, а также подтвердить отсутствие противопоказаний к вынашиванию ребенка. При необходимости терапевт направит к другим специалистам.

Обязательно гинекологическое обследование. Необходимо оценить состояние матки и маточных труб. Функциональные методы диагностики позволяют уточнить день овуляции и выявить особенности менструального цикла.

Среди лабораторных анализов можно выделить:

  • мазок на флору и скрытые очаги инфекций;
  • определение ВИЧ, гепатита и сифилиса;
  • вычисление группы крови и резус-фактора;
  • изучение гормонов.

Сперма также придается анализу. Спермограмма покажет все характеристики семенной жидкости и оценит ее пригодность для инсеминации. Для надежности проводят два исследования спермы с перерывом в 14 дней (эта биологическая жидкость очень восприимчива к внешним и внутренним раздражителям).

С разрешением терапевта и нормальными показателями анализов можно проводить искусственную инсеминацию.

Перед инсеминацией некоторым женщинам назначают гормональные препараты. Принимать их нужно в строго установленной дозе.

Доктор обозначает дни, когда вводится лекарство. Оно может быть в виде таблеток или инъекций. Гормональная стимуляция яичников нужна женщине с нарушением овуляции, а также тем пациенткам, у кого снижен овариальный резерв. Уменьшение количества яйцеклеток может быть индивидуальной особенностью или же следствием резекций яичников. Также снижение овариального резерва наблюдается у женщин, приближающихся к 40 годам.

Как при стимуляции, так и в естественном цикле, пациентке назначается фолликулометрия. Женщина регулярно посещает специалиста ультразвуковой диагностики, который осуществляет замер фолликулов. Обращается внимание и на состояние эндометрия. Если слизистый слой растет плохо, то пациентке назначаются дополнительные медикаменты.

Важный момент

Когда обнаруживается, что фолликул достиг соответствующих размеров, наступает время действовать. В зависимости от того, когда будет овуляция, инсеминация назначается за несколько дней или через пару часов. Многое зависит от состояния спермы. Если используется свежий материал, то его введение может происходить не чаще, чем один раз в 3-5 дней. Поэтому паре предлагается два варианта:

  • инсеминация за 3 дня до овуляции и через несколько часов после нее;
  • введение материала один раз непосредственно во время разрыва фолликула.

Какой из способов лучше и эффективнее, до сих пор не определено. Многое зависит от здоровья партнеров и показаний, по которым проводится инсеминация. У кого получилось с первого раза при однократном введении, не советуют решаться на двойное. И наоборот. Иначе дело обстоит с замороженной спермой или донорским материалом.

Противопоказания, риски и осложнения

ИИ — малоинвазивная репродуктивная методика, не причиняющее дискомфорта, но со своими рисками и осложнениями.

Возможные проблемы инсеминации:

  1. Болевые ощущения внизу живота непосредственно после введения сперматозоидов. Так матка реагирует на эндоцервикальное введение катетера, раздражение тканей инородным предметом.
  2. Реакции вазовагинального характера. Их появление обусловлено рефлекторной реакцией организма на вмешательство в состояние шейки матки. Они проявляются падением артериального давления, сужением сосудов.
  3. Аллергия на материалы, которыми очищают и подготавливают сперму перед введением.
  4. Развитие синдрома гиперстимуляции яичников, если до процедуры проводилось их активное стимулирование.
  5. Инфицирование шейки матки. Вероятность занесения инфекций при проведении процесса в клинических условиях крайне мала.

Наступившее в результате ИИ зачатие также имеет свои риски и осложнения.

Показаниями к инсеминации являются

К ним относится:

  • внематочная беременность, когда развитие плода происходит не в матке, а в одной маточной трубе;
  • многоплодие — вероятность рождения двойни после ИИ высока из-за неоднократного введения сперматозоидов из-за особенностей овуляторного цикла женщины;
  • выкидыш или остановка развития эмбриона после зачатия.
  • Полная непроходимость маточных труб. Доставить сперматозоиды в нужное место в данном случае не получится физически.
  • Нельзя идти на беременность искусственным или естественным путем, если женщина больна онкологией.
  • Размер матки у пациентки до 35 мм.
  • У пациентки наблюдаются патологии шейки матки или цервикального канала.
  • Женщина больна половыми инфекциями.
  • У женщины выявилась миома или обнаружились полипы.
  • У женщины предменструальное состояние (здесь следует сказать о временных противопоказаниях).

Внутриматочная инсеминация практически всегда проходит без осложнений. Но вероятный риск их появления существует. Осложнения могут быть следующие:

  • Гиперстимуляция яичников.
  • Инфицирование матки и органов таза.
  • Болезненность внизу живота.
  • Вазовагальная реакция.
  • Аллергическая реакция.

Осложнения могут возникнуть уже после наступления беременности. К ним относятся: многоплодие, беременность вне матки и самопроизвольный выкидыш.

  • Аллергическая реакция на материал. Сперму очищают и подвергают обработке специальными средствами, которые увеличивают подвижность сперматозоидов. У пациентки может возникнуть аллергия на используемые препараты и сам биоматериал при неправильной очистке.
  • Раздражительность, ухудшение сна, повышенная потливость как реакция на гормональную стимуляцию работы яичников.
  • Дискомфорт и боль в районе брюшной полости. Болевые ощущения чаще всего возникают как следствие быстрого ввода спермы в матку. Однако они проходят.
  • Инфицирование маточной полости. Проникновение инфекции в матку происходит вследствие нестерильности используемых инструментов, из-за присутствия воспаления во влагалище, цервикальном канале, мочевыводящих путях (при цистите).
  • Оплодотворение нескольких яйцеклеток. При гормональной стимуляции часто вырабатывается 2 или больше репродуктивных клеток. Сперматозоиды способны оплодотворить каждую из них.
  • Закрепление яйцеклетки вне матки. Риск внематочной беременности возрастает у женщин, имеющих проблемы с оплодотворением.

Другой вариант

Инсеминация донором всегда предусматривает предварительную заморозку материала. Такая сперма после размораживания может быть введена несколькими порциями. Эффективность данного способа несколько выше, чем оплодотворение свежим материалом.

Заморозить сперму можно и партнеру в супружеской паре. Для этого не обязательно становиться донором. Обговорить этот вопрос нужно с репродуктологом. Во время криоконсервации спермы улучшается ее качество, отбираются только лучшие, быстрые и здоровые сперматозоиды. Патологические клетки удаляются из материала. В результате манипуляции получается так называемый концентрат.

Процесс введения материала

Занимает эта процедура не более получаса. Женщина располагается на гинекологическом кресле в привычной позиции. В цервикальный канал через влагалище вводится тонкий катетер. На другом конце трубочки закрепляется шприц с собранным материалом. Содержимое инъекции поставляется в матку. После этого катетер извлекается, а пациентке рекомендуют полежать еще минут 15.

В день инсеминации женщине запрещается напрягаться и поднимать тяжелые предметы. Рекомендуется отдых. На следующие сутки никаких ограничений в режиме нет. Однако нужно соблюдать личную гигиену, так как после инсеминации есть риск присоединения инфекции.

В первый и второй дни от переноса материала у женщины могут отмечаться тянущие болезненные ощущения в нижней части живота. Врачи не советуют принимать лекарственные препараты. Если боль кажется вам нестерпимой, то нужно обратиться за медицинской помощью. Также у некоторых пациенток могут быть незначительные кровянистые выделения.

Диагностика беременности

Показаниями к инсеминации являются

После того как проведена инсеминация, беременность должна наступить в течение нескольких часов. По истечении данного времени яйцеклетка становится недееспособной. Но в этот момент женщина еще никак не может узнать о своем новом положении. Некоторым пациенткам назначается гормональная поддержка. Препараты всегда нужны в цикле со стимуляцией и иногда в естественном.

Тест после инсеминации покажет правильный результат спустя 10-14 дней. Если женщине проводили стимуляции и был делан укол хорионического гонадотропина, то положительный тест она может увидеть сразу после процедуры. Однако он не говорит о наступлении беременности. Реагент на полоске показывает лишь присутствие ХГЧ в организме.

Наиболее точно подтвердить или опровергнуть беременность способно УЗИ. Но это может быть не ранее, чем через 3-4 недели после процедуры. Некоторые современные устройства позволяют получить результат уже через 2 недели.

Эффективность ВМИ

Шанс на успех, по данным ВОЗ, составляет 12%. Эффективность немного повышается, если в этом же цикле сделать повторную внутриматочную инсеминацию. Очень важно провести ВМИ очень близко по времени к сроку овуляции. Врачи всевозможными методами стараются выяснить день ее наступления.

На эффективность так же влияет тип бесплодия, возраст женщины и мужчины, показатели используемой спермы. Кроме этого,очень важно состояние маточных труб и эндометрия.

Процедуру внутриматочной инсеминации можно повторять до четырех раз. Негативного воздействия на организм женщины она не оказывает. Если после многих попыток результата не наступило, то прибегают к ЭКО.

Инсеминация: у кого получилось с первого раза?

Существует статистика пар, которые проводили такую манипуляцию. Вероятность беременности колеблется от 2 до 30 процентов. Тогда как в естественном цикле, без вспомогательных репродуктивных методов, у здоровых супругов она составляет 60%.

Благоприятный исход с первой попытки обычно бывает при следующих условиях:

  • возраст обоих партнеров находится в диапазоне от 20 до 30 лет;
  • у женщины нет никаких гормональных заболеваний;
  • в анамнезе у мужчины и женщины нет инфекций половых путей;
  • партнеры ведут здоровый образ жизни и предпочитают правильное питание;
  • продолжительность неудачных попыток зачать ребенка составляет менее пяти лет;
  • ранее не проводилась стимуляция яичников и гинекологические операции.

Несмотря на указанные параметры, успех может быть и в других случаях.

Отзывы женщин

Почти все пациентки перед манипуляцией изучают отзывы, которые имеет инсеминация: у кого получилось с первого раза, как нужно себя вести, чего лучше не делать, и стоит ли вообще проводить стимуляцию. Нужно сказать сразу, что если вы надеетесь на положительный исход, то нужно слушать только врача. Никакие советы подружек не помогут. Каждая ситуация индивидуальна. Поэтому при инсеминации подбирается свой способ действий в каждом отдельном случае.

Представительницы слабого пола, которые имели шеечный фактор, в большинстве случаев получают положительный результат манипуляции. Сперматозоиды минуют цервикальный канал и не уничтожаются антиспермальными телами. Если же речь идет о плохом качестве спермы, то тут все индивидуально. Во многом репродуктологи могут улучшить материал. Но это не дает надежной гарантии в положительном исходе. Процедурой остаются удовлетворены примерно 30 процентов пар.

Сложнее обстоит дело в том случае, если патологии есть у женщины. Это могут быть такие заболевания, как эндометриоз, миома, полипы в матке и спайки. В таких ситуациях вероятность положительного исхода еще меньше. Примерно у 8-10 пар из ста наступала беременность.

Врачи обычно советуют проводить не более 3-4 попыток. Если в каждой из них проводилась стимуляция, то стоит задуматься о более сложных методах вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО. В том случае, если женщине позволяет возраст, и гормональные препараты не присутствуют в цикле инсеминации, повторять манипуляцию можно неограниченное количество раз.

Преимущества и недостатки

Показаниями к инсеминации являются

Внутриматочная инсеминация считается несложной процедурой. Ее выполняют на протяжении многих лет во многих клиниках. Преимущества метода:

  • не требует долгой подготовки;
  • выполняется быстро, после нее не нужно находиться в больнице;
  • вмешательство в естественный процесс зачатия и наступления беременности минимален;
  • процедура безопасна даже в том случае, если не установлена точная причина бесплодия;
  • по сравнению с другими методами стоимость невысокая;
  • возможна инсеминация спермой партнера или донора.

Процедура предоставляет возможность значительно увеличить шансы забеременеть. Ребенок может появиться даже у партнеров, которые по каким-либо причинам не способны вести нормальную половую жизнь. Однако есть и недостатки:

  • процент успешных результатов ниже, чем при ЭКО;
  • процедура не даст результата, если яйцеклетка не может проникнуть в матку;
  • инсеминация признается неэффективной при осуществлении 3–4 неудачных попыток.

Какие же преимущества у данного метода, если он с большим успехом применяется в практике зарубежных и отечественных клиник? Преимуществами метода искусственной инсеминации являются:

  • метод не требует больших финансовых вложений;
  • происходит очень быстро, как в естественных условиях;
  • процедура безболезненна;
  • может производиться в домашних условиях;
  • позволяет контролировать овуляцию и момент слияния яйцеклетки со сперматозоидом в максимально благоприятный момент для зачатия;
  • может использоваться для пар, имеющих проблемы с самостоятельным естественным зачатием (инвалидность, травмы, импотенция);
  • позволяет повысить качество спермы и максимально использовать даже минимальный шанс забеременеть;
  • при биологической несовместимости спермы партнера со слизистым секретом цервикального канала партнерши.

Стоимость процедуры

Стоимость процедуры зависит от различных факторов: места проведения инсеминации, необходимости дополнительной подготовки (стимуляция гормонами, обработка спермы), используемой спермы (партнера или донорской), цены подготовительных анализов. Процедуру осуществляют в частных клиниках. Большинство из них требуют, чтобы все анализы делались в их лабораториях. В настоящее время разница в стоимости в разных учреждениях существенная – она может составлять от 5 до 65 тысяч рублей (в Москве).

Искусственная инсеминация может быть проведена в частных клиниках по приемлемой стоимости. Но многое зависит от состояния здоровья партнеров. Чем больше патологий выявлено, тем сложнее будет подготовка. При предварительной заморозке спермы стоимость процедуры возрастает, как и в случае ее долгого хранения.

Если осуществляется обычная инсеминация, цена ее составит примерно 10-20 тысяч рублей. При этом в стоимость уже могут входить консультации специалистов, анализы, фолликулометрия и наблюдение до подтверждения беременности. Другие клиники предлагают отдельную оплату за каждую услугу, снижая стоимость самой манипуляции. Что выбрать, решать только вам.

Небольшое заключение

Искусственная инсеминация, цена которой относительно невысокая по сравнению с методом экстракорпорального оплодотворения, дала парам новую надежду и шанс на зачатие ребенка. Далеко не каждые супруги могут сделать ЭКО самостоятельно, а квоты выделяются лишь по определенным показаниям. При инсеминации все значительно проще.

Если вы не можете зачать ребенка более одного года при регулярной половой жизни или имеете другие показания для инсеминации, то обратитесь к специалисту. В проведении манипуляции нет ничего страшного. Все процессы происходят естественным образом. Репродуктологи лишь помогают вам увеличить шанс на успешный исход. Хороших вам результатов!

Что называется искусственной инсеминацией?

Подготовиться к инсеминации следует обоим партнерам. Однако большая часть мероприятий ложится на будущую мать. Перед процедурой партнеры должны получить консультации различных специалистов, сдать биоматериал (кровь, мочу, сперму, влагалищную слизь) на анализ и вылечить выявленные заболевания, препятствующие успешному оплодотворению, зачатию и вынашиванию ребенка.

Лицо, готовящееся к процедуре Перечень специалистов Необходимые анализы и исследования
Оба партнера
  • репродуктолог;
  • терапевт;
  • эндокринолог
  • анализы на инфекции, передающиеся половым путем (например ВИЧ, сифилис);
  • исследования на генетические патологии;
  • выявление онкологических процессов и гепатита С
Мужчина спермограмма
Женщина гинеколог
  • УЗИ;
  • осмотр полости матки и проверка проходимости маточных труб (гистеросальпингография);
  • анализы на гормоны;
  • выявление инфекций, препятствующих вынашиванию (токсоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус и т. д.);
  • проверка крови на антитела к краснухе;
  • исследование микрофлоры влагалища

В чем суть инсеминации

Современная жизнь полна факторов, которые не только вредны для нашего здоровья, но и могут нарушать репродуктивную функцию организма. Такими негативными факторами для репродуктивного здоровья являются неблагоприятная экологическая обстановка, стрессы, несбалансированное питание, гиподинамия. Половая система обоих полов очень чувствительна и реагирует на подобные нарушения серьезными сбоями. Нередко удается решить многие проблемы женского и мужского бесплодия, используя искусственную инсеминацию дома.

Искусственная инсеминация во многом схожа с половым актом. При этом обработанная сперма вводится в полость матки медицинским способом (вне полового акта). Возможно, поэтому результативность этого метода бывает довольно высокой у людей, испытывающих трудности с естественным зачатием. Этот, близкий к физиологическому метод получения потомства бесплодным парам, известен еще с 1770 года.

Кого же может заинтересовать подобный способ лечения бесплодия? Оказывается, таких людей немало. Вот наиболее частые причины обращения к инсеминации на дому:

  1. для пар, у которых анализы в норме, но беременность не наступает;
  2. при положительном ВИЧ статусе женщины, чтобы не заразить партнера;
  3. у женщин, не имеющих постоянного партнера;
  4. если партнер женщины не желает иметь детей;
  5. при проблемах со спермой у мужчины (азооспермия, субфертильная сперма) и обращении к донорской сперме;
  6. после перенесенных заболеваний или травм у партнера (паротит, гонорея, сифилис, туберкулез, гепатит, перегрев, облучение);
  7. при эякуляторно-сексуальных расстройствах у мужчин;
  8. при вагинизме у женщин (сокращение влагалищных мышц и промежности с невозможностью полого акта);
  9. для пар с иммунологическим бесплодием;
  10. для женщин, желающим зачать ребенка самостоятельно (в т.ч. у лесбийских пар, у суррогатных матерей и др.)

Когда инсеминация не может быть осуществлена

Существует ряд условий, когда внутриматочная инсеминация заведомо будет неэффективна:

  • При критическом снижении количества сперматозоидов в эякуляте у мужчин. Считается, что для проведения инсеминации необходимо не менее 3-10 млн. подвижных сперматозоидов (по данным разных исследователей). Если спермограмма показывает меньшее число подвижных сперматозоидов, необходимо ЭКО.
  • При трубном факторе бесплодия. Этот фактор характеризуется невозможностью прохождения яйцеклетки через трубу в полость матки.
  • При атрезии (заращении) шейки матки.
  • При дефектах полости матки (часто этот дефект устраним и женщины, не имеющие других патологических состояний, способны самостоятельно забеременеть)

Каков процент положительного результата?

инсеминация донором

Специалисты приводят различные показатели эффективности манипуляции. Одни утверждают, что достичь желаемого удается лишь в 15% случаев, другие приводят статистику, указывающую на положительный эффект в 30–40%. Такая разница объясняется тем, что существуют несколько факторов, влияющих на результативность инсеминации:

  • Возраст женщины. После 35 лет значительно снижается вероятность созревания и выхода яйцеклетки в каждом цикле.
  • Использование гормональной стимуляции.
  • Количество инсеминаций в цикле. Для достижения успеха рекомендуют вводить сперму до 3 раз в одном периоде. Первый раз – за 1–2 дня до выхода яйцеклетки из фолликула, второй – непосредственно в день овуляции, третий – через 2 суток после повторного введения.
  • Показатели жизнеспособности сперматозоидов.

Подробности инсеминации

Встретить отзывы касательно двух типов оплодотворения с помощью медицинского оборудования, можно не только на официальных сайтах центров планирования семьи. Практически любой тематический женский форум в обилии предоставляет отклики пациенток, которые успели опробовать необычный способ. Там делятся опытом те женщины, у кого получилось достигнуть желаемого. При правильном исполнении задуманного шансы на успех достаточно велики.

Чтобы подстраховаться и увеличить вероятность успеха, медики рекомендуют внимательно изучать лечебные учреждения, где сделать вмешательство предлагают по доступной стоимости. Каждая клиника предлагает свой пакет преимуществ, который отличается в зависимости от опытности медицинского штата, репутации учреждения и качества оборудования.

Вместо того чтобы выводить на первое место стоимость ИИСМ, пациентам советуют больше обращать внимание на квалификацию врачей. Также стоит помнить о том, что цена ИИСД значительно ниже, нежели предлагают центры, где проводят ЭКО

Результативность у первого варианта тоже несколько ниже, но сама процедура проще. Если показания позволяют, то медики настаивают на том, что попробовать обзавестись потомством лучше начинать именно с инсеминации. Соглашаются с этим те, кто делал подобное, оставшись довольным итогом.

Классификация манипуляции предусматривает два разделения по цикличности. Первая версия охватывает естественный цикл, а вторая проводится на фоне стимуляция овуляции. Это касается нерегулярной, либо недостаточной овуляции.

Перед тем как выписывать направление, доктор обязан сначала проверить проходимость маточных труб. Причина для подобной скрупулезности заключается в том, что наступление беременности предусматривает оплодотворение в маточных трубах. Только после этого оплодотворенная яйцеклетка отправляется по маточному проходу, чтобы в дальнейшем закрепиться в матке, где происходит дальнейшее развитие плода.

Для реализации задумки привлекается тонкий и гибкий катетер. Его вводят в маточную полость перед овуляцией, либо непосредственно в момент овуляции. Через трубочку поступает заранее обработанная эмбриологом сперма мужчины, которая собиралась приблизительно за полтора часа до назначенного времени.

Если же врач собирается привлекать донорский биологический материал, то его извлекают из криокамеры приблизительно за час до самого введения, чтобы разморозить. Непосредственная процедура длиться всего минут пять, а пациентка не будет испытывать во время введения никакого дискомфорта. После успешного внедрения катетера женщина должна находиться в лежачем положении еще около получаса.

Некоторые семейные пары, разобравшись в алгоритме проведения помощи, решаются провести то же самое, но в домашних условиях. Это строго противопоказано, даже при кажущейся внешней легкости манипуляции

Неосторожное движение может испортить целостность женской репродуктивной системы

Сколько стоит процедура

Окончательная стоимость включает в себя не только саму процедуру введения спермы в матку. Сколько будет стоить внутриматочная инсеминация будет зависеть от:

  • приемов и консультаций врачей узких специальностей;
  • УЗИ;
  • спермограммы и подготовки спермы в день проведения;
  • донорского материала;
  • цен на лекарственные препараты, реактивы, одноразовый инструмент и других исследований.

В среднем цена внутриматочной инсеминации в РФ от 9 000 рублей до 20 000. В некоторых клиниках цена может быть еще выше. Точную стоимость процедуры можно узнать на первой бесплатной консультации центра.

В Москве и области процедура в среднем составляет 35 000 рублей. Максимальная стоимость находится в пределах 65 000.

перед инсеминацией

Искусственное оплодотворение можно пройти по государственной субсидии бесплатно, но только один раз, на основании приказа Министерства здравоохранения РФ № 259 «Об организации оказания дорогостоящей (высокотехнологичной) медицинской помощи за счет средств федерального бюджета.» от 06.04.2005 г. Для этого нужно обратиться в областное управление здравоохранения с соответствующим заявлением.

Чтобы принять окончательное решение о проведении процедуры, нужно учесть, что ее стоимость в клиниках с полным обслуживанием указана за 1 процедуру, а паре может потребоваться несколько попыток.

Какое бесплодие устраняет ВМИ

Претендентов на искусственную инсеминацию, к сожалению, много. Недостаточно чувствовать себя здоровым и не испытывать проблем с сексуальной жизнью. Способность к оплодотворению зависит от внутренних факторов.

Если имели место травмы половых органов (фактические и воздействие инструментами во время операции), детородная функция могла быть нарушена. Это же касается инфекционных заболеваний, ведь паротит, сифилис, гонорея, гепатит и туберкулез негативно влияют на репродукцию.

Самая распространенная причина бесплодия у мужчин – расширение вен семенного канала, которое приводит к перегреву яичек. Под воздействием аномально высоких температур половые клетки гибнут, а при недостаточной концентрации активных сперматозоидов оплодотворение не наступает. Это обусловлено тем, что для прохождения всего пути к матке требуется не один, а тысячи сперматозоидов. Большинство просто помогают одному преодолевать препятствия, но без достаточного количества сперматозоидов ни один не достигнет цели.

Не менее пагубно на характеристики спермы влияют привычки (переедание, курение, малоподвижный образ жизни). Они способствуют сокращению количества здоровых клеток, меняют их строение и степень подвижности.

инсеминация спермой

При женском бесплодии, искусственная инсеминация спермой мужа актуальна, если у женщины диагностируют неблагоприятную среду. Часто бывает, что медленные сперматозоиды с трудом пробираются в шейку матки, где их «добивают» антитела. Это происходит при длительной супружеской жизни, когда матка учится воспринимать половые клетки партнера как что-то инородное.

Искусственная инсеминация спермой подойдет и некоторым пациентам с аномальным строением половых органов. Важную роль играет время и способ введения спермы, ведь посредством инсеминации имитируется естественный процесс зачатия.

Метод позволяет провести те этапы оплодотворения, которые не происходят в силу отклонений. Процедуру разделяют на 3-5 циклов. При неэффективности инсеминации после четырех попыток прибегают к ЭКО или ИКСИ (в зависимости от причин бесплодия).

Донорские программы и суррогатное материнство

Но иногда подготовка к оплодотворению с помощью медицинского персонала и оборудования показывает, что супружескую сперму использовать нецелесообразно.

Тогда остается только взять за основу очищенную донорскую сперму. При этом алгоритм того, как проходит технология, сохраняется одинаковым.

Показаниями для запасного варианта в виде донорского биоматериала называют желание женщины стать матерью при отсутствии у нее полового партнера, отсутствие собственных сперматозоидов у мужчины, негативные итоги генетического прогноза, связанного с мужчиной. Последний пункт всплывает, если супруги прошли специализированное исследование в центре планирования семьи.

В сертифицированных центрах имеется собственное криохранилище в банком спермы как раз для подобных случаев. Не стоит полагать, будто набор биологических отцов производится без разбора. Клиники выдвигают высокие требования к своим кандидатам. Все потенциальные доноры сначала проходят тщательно обследование и сдают ряд анализов. Только в случае успешного прохождения исследования их могут включить в базу данных.

Схематически искусственную инсеминацию получится разбить на два этапа:

  • стимуляцию яичек;
  • введение.

тест после инсеминации

Первая стадия опирается на гормональные препараты. Рост фолликулов контролируется с помощью аппарата ультразвукового исследования. Такая процедура носит название фолликулометрия. Зачатие проводится после того, как из яичника выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.

Второй этап подразумевает размораживание заранее заготовленной спермы. За счет катетера материал вводят женщины в маточную полость. Если женщина является здоровой, а ее возраст составляет не более 35 лет, то инсеминацию разрешается проводить в природном цикле. Точно ответить на вопрос: на какой день стоит делать запись, сможет только лечащий врач после предварительной консультации и наблюдения.

В тех случаях, когда у партнеров имеются проблемы непосредственно с половыми клетками, есть возможность использовать донорский материал. Все доноры проходят полное медико-генетическое обследование, что позволяет исключить риск наследования опасных заболеваний.

Женщины, которые не имеют возможности выносить ребенка, могут обратиться к суррогатной матери. Донорскую сперму используют только после двукратного ее обследования с интервалом в три месяца. Перед ЭКО проводят преимплантационную генетическую диагностику, которая выявляет генетические патологии, отклонения в хромосомах, возможные аномалии развития.

Разобравшись с тем, как происходит вмешательство, люди начинают искать список показаний для выдачи такого направления.

Если речь идет о стороне супруга, то тут первоисточниками для назначения числятся:

  • эректильная дисфункция;
  • уменьшение числа здоровых сперматозоидов;
  • высокая вязкость спермы;
  • антитела в сперме к своим сперматозоидам.

инсеминация цена

Чтобы выявить последнее отклонение нужно провести тест МАР, который в случае аномалии окажется положительным.

Нередко основанием для ИИСМ становятся пороки развития мужских половых органов. Они иногда приводят к невозможности нормально вести интимную жизнь, что является преградой для зачатия. Также среди распространенных причин выделяют эякуляцию, которая происходит не во влагалище. Это свойственно гипоспадии или ретроградной эякуляции.

В последние годы в мировой медицинской практике участились случаи использования криоконсервированной спермы мужа. Хотя для большинства случаев берется свежий биологический материал, если речь идет об оплодотворении спермой мужа, есть вероятность отхода от протокола. Изменение правил распространяется на тех супругов, у которых позже обнаружили онкологическое образование.

Отдельно выделяют показания для проведения со стороны представительниц прекрасного пола. Здесь существует два пункта:

  • цервикальный фактор;
  • повышенная влагалищная кислотность.

Первый аспект подразумевает неспособность сперматозоидов добираться через слизь канала шейки матки. Вызвано это тем, что путь оказался слишком длинным. Также идентичным следствием может обернуться наличие антиспермальных антител в слизи шейки матки. Об этом подскажет МАР-тестирование женщины.

искусственная инсеминация

Так случается, когда пара обследовалась, но итоги анализов не смогли продемонстрировать каких-то существенных отклонений, а беременность так и не наступает. То же самое касается тех супругов, которые в силу обстоятельств не могут вести регулярную или полноценную интимную жизнь.

Как проходит ИМИ

Поскольку проведение ИМИ состоит из двух частей и проводится двумя врачами, существуют особенности записи на процедуру — вам необходимо записаться на ресепшн, и, кроме того, предупредить обоих врачей по телефону (контакты вам даст лечащий врач на предварительной консультации) в тот день, когда у вас, исходя из наблюдений на своим организмом и теста, произошла овуляция.

Не рекомендуется проводить ИМИ при плохом самочувствии, переутомлении, нервно-эмоциональной перегрузке, непосредственно сразу после перелетов из жарких стран, при респираторных нарушениях (насморке, головной боли). Если по одной из этих причин вы не можете прийти в назначенный день, необходимо сообщить об этом врачу и договориться о дальнейших действиях — на следующий цикл.

Итак, в назначенный день, как правило, вечером, к 19-20 часам вы приходите с супругом к врачу-репродуктологу, который будет готовить самую лучшую фракцию спермы. Это доктор-цитолог, то есть специалист непосредственно по клеткам, и в его задачу входит отобрать фракцию самых активных, жизнеспособных сперматозоидов, сконцентрировать их в небольшом объеме и добавить все необходимые вещества.

Специальные среды для этих методик производятся в Италии. С собой необходимо иметь ксерокопию спермограммы. Доктор выдает контейнер и указывает комнату для супруга. После этого производится подготовка спермы (отмывание, обогащение, центрифугирование), длящаяся около 45 минут. Одновременно врач работает только с одной супружеской парой, по желанию, вы можете наблюдать за процессом подготовки.

По окончанию этого времени доктор выдает на руки пробирки с материалом для введения и предупреждает акушера-гинеколога о необходимости подготовить столик для ИМИ. Материал должен быть введении в течение ближайшего часа-двух. Вы подходите к кабинету акушера-гинеколога и сообщаете о своей готовности.

Перед ИМИ проводится фолликулометрия для установления факта овуляции. Если овуляция не произошла, фолликулометрию нужно повторить через день-два после ИМИ. Если овуляции по-прежнему нет, то индукцию овуляции и ИМИ рекомендуется провести повторно.

Сама процедура является совершенно безболезненной. Все инструменты, применяемые для ИМИ, являются специально предназначенными, одноразовыми, гибкими, мягкими, атравматичными. Производитель — Франция.

По окончанию процедуры на шейку надевается специальный колпачок, предотвращающий обратное течение материала, поэтому сразу же после процедуры можно продолжать обычный образ жизни. Половая жизнь может быть возобновлена через 6-8 часов после удаления колпачка — это даже рекомендуется.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector