Как вылечить частое мочеиспускание у женщин

Информация

После родов

Часто, ввиду деликатности ситуации, представительницы прекрасного пола затягивают с походом к врачу. В этом и состоит опасность! Чем дольше не обращаться к специалисту, тем серьёзнее становятся последствия.

Инфекция имеет свойство распространяться и затрагивать ближайшие органы и ткани, что в свою очередь может привести к септическому шоку, который требует сложного и длительного лечения. Тяжёлые случаи сепсиса могут привести к летальному исходу.

Лекарства, способные вылечить недержание мочи у женщин, подбираются индивидуально, в зависимости от причины заболевания и степени ухудшения состояния больного. Лечение назначает только специалист в области медицины (уролог или гинеколог).

Для лечения женского недержания урины, применяют следующие группы препаратов:

  1. Психотропные.
  2. Подавляющие мышечный спазм.
  3. Адреномиметики непрямого действия.
  4. Аналоги гормонов.

В преклонном возрасте потеря контроля над мочеиспусканием не редкость. Такая патология довольно часто возникает после 50-55 лет, но наблюдается преимущественно у представительниц слабого пола.

Как вылечить частое мочеиспускание у женщин

Недержание мочи у пожилых женщин и мужчин приносит значительный дискомфорт и снижает качество жизни.

Возникает это явление из-за жирового перерождения мочевого пузыря, нарушения проведения нервных импульсов, ослабления гладкомышечных волокон.

Многие стесняются по такому интимному вопросу обращаться к урологу. Но только он может порекомендовать препараты, эффективные в каждом конкретном случае, с учетом причины заболевания и особенностей организма.

Список лекарств

Существует множество лекарственных средств, эффективных при недержании мочи у женщин после менопаузы, пожилых мужчин и даже детей. В период менопаузы снижается уровень эстрогена, истончаются слизистые, повышается риск травмирования и инфицирования органов мочеполовой системы.

Препараты помогают снимать спазмы, уменьшать воспаление, блокировать патологические нервные импульсы в органах малого таза, увеличивают вместимость мочевого пузыря.

У пожилых людей, как правило, диагностируется масса разных недугов. А лекарства, применяемые для лечения недержания, обладают побочным действием, поэтому принимать их без назначения врача нельзя.

Дриптан

Этот препарат от французских производителей содержит на каждую таблетку по 5 мг активного вещества оксибутинина гидрохлорида. Он сочетает в себе свойства М-холиноблокатора и миотропного спазмолитика. Лекарство помогает ослабить напряжение мышцы-детрузора мочевого пузыря и снизить частоту ее непроизвольных сокращений.

Дриптан показан от недержания мочи нейрогенного характера, он часто используется при рассеянном склерозе. Еще одним показанием является энурез у детей старше 5-и лет. Принимается лекарство по одной таблетке 3 раза в день.

Спазмекс

Спазмекс – это таблетки, в составе каждой из которых по 30 мг троспия хлорида. Обладает М-холинолитическим, ганглиоблокирующим и спазмолитическим действием. Не влияет на центральные механизмы регуляции. Принимается препарат трижды в сутки или по 2 раза в зависимости от дозировки.

Средство рекомендуют при идиопатическом или смешанном недержании мочи негормонального и неорганического характера, у стариков при болезни Паркинсона. Назначается Спазмекс также при нарушениях мочеиспускания в связи с поражением спинного мозга, рассеянном склерозе, после перенесенного инсульта. Он может входить в комплекс терапии циститов с императивными позывами.

Везикар

Основным действующим веществом его является солифенацина сукцинат (в дозе 10 мг). Это лекарство считается ингибитором М-холинорецепторов. Препараты такого типа используют при ургентном недержании мочи с наличием гиперактивного мочевого пузыря. Принимают лекарство по 5-10 мг один раз в день. Назначают его пациентам с 18 лет.

Бетмига

Препарат создан на основе мирабегтона и относится к спазмолитикам с пролонгированным действием. Рекомендуется для лиц старше 18 лет. Больным в пожилом возрасте назначается такая же дозировка, как молодым. В отличие от многих средств, коррекция дозы не требуется. Показания к применению у этого лекарства такие же, как и у Везикара.

Витапрост форте

Выпускается в виде таблеток Витапрост и свечей Витапрост Форте. В основе лекарства вытяжка из простаты половозрелых быков. Принимается внутрь дважды в день, а свеча ставится на ночь. Рекомендуется при различных проявлениях простатита у мужчин, в том числе и от недержания мочи в остром периоде.

Детрузитол и Уротол

Толтерадина гидротартрат в препарате Детрузитол помогает снять спастическое напряжение стенок мочевого пузыря. Применяется средство при недержании у женщин и мужчин, если нет органической патологии. Аналогом Детрузитола является Уротол, который имеет в составе такое же количество активного вещества (толтерадин).

Эти средства содержат кальциевую соль гопантеновой кислоты. Она обладает ноотропным и противосудорожным действием. Препараты рекомендованы к применению при различных заболеваниях, в том числе и при недержании мочи ночью и в дневное время.

Используется лекарство при императивных позывах для их урежения и ослабления. Назначают с возраста от двух лет. Длительность лечения – до 6 месяцев.

Имипрамин

Этот препарат считается сильнейшим трициклическим антидепрессантом. Его основное вещество -иминодибензила гидрохлорид – способно блокировать обратный захват нейромедиаторов и холинолитическую активность.

Таблетки также используют, чтобы лечить энурез у детей, а иногда рекомендуют при старческом недержании мочи. Поскольку препарат имеет множественные побочные эффекты, необходимые дозировки рекомендует врач в индивидуальном порядке.

Противопоказания

Любое лекарство, предназначенное для нормализации состояния, когда диагностировано недержание мочи у пожилых людей, имеет противопоказания:

  • нарушение работы органов выведения (почечная и печеночная недостаточность);
  • полная задержка оттока мочи;
  • непереносимость основных и добавочных компонентов, входящих в состав лекарственных средств (в том числе и лактозы);
  • язвенный колит, мегаколон и нарушение всасываемости в кишечнике;
  • закрытоугольный вид глаукомы;
  • склонность к кровотечениям;
  • нарушения работы сердца;
  • миастения.

С осторожностью следует отнестись к лечению любыми перечисленными средствами лицам с поливалентной аллергией. Прежде чем приступить к терапии недержания мочи у женщин, желательно проконсультироваться с аллергологом.

Побочные действия препаратов, предназначенных, чтобы вылечить недержание мочи, обычно развиваются при нарушении принципов приема. Но иногда возникают нежелательные эффекты и на обычных дозировках:

  • нарушение ритма сердечных сокращений (тахиаритмия);
  • присоединение инфекции мочеполовой системы;
  • развитие цистита;
  • запор;
  • головные боли и головокружения;
  • аллергическая реакция;
  • тошнота;
  • боли в области грудной клетки или в животе.

Если есть подобные симптомы, лекарство следует прекратить принимать. Необходимо обратиться к врачу для пересмотра дозировки или выбора другого препарата.

Лечебная физкультура при недержании мочи включается в схему базовой терапии на этапе постреактивного периода заболевания при реабилитации пациенток или же наличии стойкой ремиссии хронической болезни. Упражнения запрещено проводить в случае наличия воспалительного процесса, а также любых острых состояний.

Базовые мероприятия преимущественно направлены на недопущения опускания матки, а также тренировку мышц малого таза и прочих опорных систем, относящихся к мочеполовой сфере. Возможные процедуры:

  • Сжатие и расслабление вагинального сфинктера. 5–8 подходов с промежутком в 20 секунд (периоды отдыха);
  • Раздвижение и сжатие ног в стороны. Выполняется лежа. 10–15 раз в 2 подхода.
  • Классический «мостик». Известное с советских времен упражнение нужно выполнять 5–7 раз, делая передышки в 10–15 секунд;
  • Выгибания «кошкой». Выполняется из положения, стоя на коленях, 10–12 раз за несколько подходов;
  • Приседания. От 5 раз и более (в зависимости от состояния организма и тренированности женщины);

Прочие процедуры по назначению специалиста-физиотерапевта.

Частые, безболезненные позывы в туалет после родоразрешения врачи считают нормальным явлением. Таким способом после беременности из организма выводится излишки жидкости. Но у некоторых женщин часто случаются нарушения в работе внутренних органов.

После родов посетить доктора следует, если при мочеиспускании наблюдаются такие признаки, как:

  • резь или жжение при опорожнении мочевика;

    Частые позывы к мочеиспусканию у женщин. Причины и лечение без боли, ложные, резкие, ночные, болезненные перед месячными, после родов

  • количество позывов в туалет увеличивается до 12–15 раз и при этом выделяется маленькое количество жидкости;
  • повысилась температура тела;
  • моча приобрела непривычный окрас и резкий запах.

В процессе родов в мочеполовую систему может проникнуть инфекция. Указанные признаки в этом случае будут свидетельствовать о воспалительном процессе, который требует немедленного лечения.

Выработкой мочи занимается почечно-лоханочная система, являющаяся фильтром для организма. Регуляция процесса происходит под контролем ЦНС. В сутки первичной мочи вырабатывается 180 л. Она содержит не только воду, но и соли, сахара, особую кислоту, а при патологиях – белок и другие вещества. Но во внешнюю среду человек выделяет всего около полутора литров мочи, которая уже вторична.

Что это такое? Это моча, полученная после реабсорбции первичной. В этом процессе многие вещества всасываются обратно в кровь.

От чего же зависит объем выделяемой мочи? Напрямую он связан с возрастом, питанием, половой принадлежностью, климатом и общим состоянием организма.

Как вылечить частое мочеиспускание у женщин

Как показывает современная медицинская статистика, с увеличением возраста женщины, частое мочеиспускание становится для неё регулярной проблемой, избавиться от которой подчас очень тяжело. Это объясняется рядом объективных причин:

  • Накопление с годами хронических заболеваний. Хронические болезни с течением времени при отсутствии адекватной терапии практически не поддаются даже комплексному лечению, в результате чего существенно влияют на качество жизни и развитие стойких форм патологий;
  • Многолетний физический труд. Если представительница прекрасного пола на протяжении десятков лет вела активную жизнь, а её работы была связана с регулярными физическими нагрузками, то после 50-ти у женщины проявляются специфические проблемы, вызывающие опущение матки и ухудшение работы мускулатуры тазового дна, что приводит к механическому давлению на мочевой пузырь и вызывает патологию;
  • Физиологическое старение. С годами, клетки органов восстанавливаются все медленнее, мягкие ткани теряют эластичность, слизистые оболочки постепенно утрачивают защитную функцию, что приводит к увеличению рисков инфекционных поражений даже при благоприятной гигиенической и эпидемиологической обстановке;
  • Климакс. Серьезные гормональные изменения на постоянной основе — дополнительный фактор риска для развития ряда синдромов, патологий, болезней, вызывающих частое мочеиспускание;
  • Прочие причины, напрямую или опосредственно создающие предпосылки для развития патологии.
  • Сжатие и расслабление вагинального сфинктера. 5–8 подходов с промежутком в 20 секунд (периоды отдыха);
  • Раздвижение и сжатие ног в стороны. Выполняется лежа. 10–15 раз в 2 подхода.
  • Классический «мостик». Известное с советских времен упражнение нужно выполнять 5–7 раз, делая передышки в 10–15 секунд;
  • Выгибания «кошкой». Выполняется из положения, стоя на коленях, 10–12 раз за несколько подходов;
  • Приседания. От 5 раз и более (в зависимости от состояния организма и тренированности женщины);

Тревожные признаки

При появлении интенсивных непрекращающихся болей следует срочно обратиться к врачу. Это указывает на развитие серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. В перечень тревожных симптомов также входят:

  • повышение температуры тела;
  • развитие признаков интоксикации организма (озноб, ломота в теле, упадок сил);
  • необычные выделения из влагалища.

Частое мочеиспускание, как было сказано выше, является симптомом многих заболеваний и физиологических состояний. В ряде случаев этому проявлению сопутствует:

  • Болевой синдром при осуществлении акта мочеиспускания. Боль чаще резкая, пронзающая, отдающая в прямую кишку и соседние органы;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря. Может быть субъективным (по ощущениям) либо же истинным, когда после процесса мочеиспускания женщина все равно чувствует позыв к осуществлению мероприятия, при этом сама моча уже не выделяется даже с усилием;
  • Дискомфорт в нижней части живота. Может сопровождаться болевым синдромом неясной локализации, чаще всего легким или средним, исчезающим через 10–20 минут после акта;
  • Кровянистые выделения в моче. Обычно характеризуют острое течение патологии мочеполовой сферы. На начальных стадиях заболеваний присутствуют лишь в следовых количествах, при запущенных осложнениях выражаются в крупных сгустках, видимых невооруженным глазом;
  • Снижение полового влечения. Как правило, воспалительные процессы мочеполовой сферы влекут за собой ослабление полового влечения и снижение либидо;
  • Нефрологический симптомакомплекс. При вовлечении в патологический процесс почек, у пациентки может возникнуть комплекс симптомов, характерных для проявлений этого типа — общая интоксикация, слабость, тошнота с рвотой, судороги, зуд, изменение цвета кожных покровов, аритмия и прочее;
  • Симптомакомплекс эндокринологического типа. Классические проявления СД характеризуются первичной симптоматикой в виде полиурии, полидипсии, полифагии и резкого изменения массы тела;
  • Прочие неспецифические симптомы, связанные с особенностью течения конкретного заболевания, одним из проявлений которого выступает частое мочеиспускание.

Частое мочеиспускание у женщин без боли: причины и лечение

  • Мочегонная терапия. При приеме мочегонных препаратов учащается количество мочеиспусканий, а также увеличивается разовый объем мочи.
  • Беременность. Более подробно о данном факторе мы поговорим далее.
  • Особенности питания. Употребление большого количества пряной пищи, солений, животных и растительных жиров, раздражает рецепторы мочевого пузыря и способствует учащению мочеиспусканий.
  • Злоупотребление кофеинсодержащими напитками, такими как зеленый чай, кофе, а также алкоголем, особенно пивом.
  • Переохлаждение нижних конечностей. Многие, наверно, замечали, что когда им было холодно, то учащаются позывы сходить в туалет «по-маленькому». Это можно считать нормальной реакцией мочевого пузыря после переохлаждения.
  • Психоэмоциональные потрясения. Во время стресса клетки организма страдают от кислородного голодания, одним из проявлений которого является частое мочеиспускание.
  • Месячные. Перед месячными в женском организме задерживается жидкость, поэтому с приходом критических дней она начинает выводиться с мочой, вследствие чего мочеиспускания учащаются.
  • Климакс. В период, когда репродуктивная функция женщины угасает, в организме происходят изменения гормонального фона и обмена веществ, которые способствую учащению мочеиспусканий.

Частое мочеиспускание у женщин является симптомом развития воспалительного или инфекционного процесса.

Поэтому, даже если позывы участились только днем, а поход в туалет не болезненный, рекомендуется сразу обратиться к врачу. Пациенту должны назначить лабораторные и инструментальные анализы.

По их результатам терапевт направит к нефрологу, гинекологу, эндокринологу, урологу. В некоторых случаях может потребоваться консультация хирурга.

Таблетки от частого мочеиспускания у женщин: чем лечить, список лекарств

Частое мочеиспускание у женщин – это появление позывов каждые 2-3 часа. При стандартном питьевом режиме оно должно происходить не более 5-9 раз. При наличии патологии может выделяться разный объем мочи, процесс болезненный, а желание сходить в туалет не отступает даже ночью.

Нарушение мочеиспускания тревожит хотя бы раз в жизни 70% женщин. При этом может не ощущаться дискомфорт и боль внизу живота или спины. Чтобы сразу распознать заболевание, рекомендуется обратить внимание на цвет, плотность, запах мочи. Любые изменения сигнализируют о присоединении инфекции, воспаления, грибковом поражении.

Если долго игнорировать патологию, которая является признаком мочеполового заболевания, постепенно появляются сопутствующие или побочные симптомы. Благодаря им, можно точно поставить диагноз сразу на первом приеме.

Срочного обращения к врачу требует женщина со следующими признаками:

  • боль, жжение, рези во время и в конце мочеиспускания;
  • ложные позывы, когда при мочеиспускании очень слабая струя;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота, боли в животе, отсутствие аппетита;
  • маточное кровотечение (не месячные);
  • сбой цикла;
  • обильные творожистые выделения;
  • выделения гноя из влагалища или уретры;
  • сыпь на половых губах;
  • снижение полового влечения.

Внимание! При острых воспалительных процессах в почках и мочевом пузыре может начаться почечная колика, поражающая низ спины и бок. Она развивается настолько сильно, что человеку требуется скорая помощь.

Также в некоторых случаях отмечается ощущение инородного тела в области малого таза. После поднятия тяжести или физических упражнений начинает болеть и неприятно тянуть поясницу, возможно подтекание урины.

Причины частого мочеиспускания у женщин могут быть разнообразны. Гиперактивность мочевого пузыря развивается на фоне инфекционных, венерических, воспалительных, грибковых заболеваний. Также существуют физиологические факторы появления симптома. В таком случае отклонение является временным и не лечится.

Не стоит исключать реакцию организма на прием некоторых лекарств, имеющих мочегонный эффект. При отеках, гипертензии часто назначают мочегонные отвары, диуретики. В таком случае мочеиспускание учащается в вечернее время.

Патологии

Безболезненные учащенные позывы к мочеиспусканию могут сигнализировать о множестве проблем в женском организме. Поэтому даже если нет дополнительных симптомов, следует проконсультироваться с гинекологом. Основные причины разбиты на 3 большие группы:

  1. Патологии мочевыделительной системы. Женщины предрасположены к инфекционным и воспалительным заболеваниям из-за анатомически маленького и широкого мочеиспускательного канала, по которому бактерии легко проникают внутрь. Основные причины:
    • цистит;
    • уретрит;
    • пиелонефрит;
    • образование конкрементов;
    • гиперактивность мочевого пузыря, слабость мышечной стенки;
    • нарушение работы сфинктера.
  2. Гинекологические заболевания. При изменении размеров матки, появлении новообразований происходит давление на мочевой пузырь или его смещение. В старости данный симптом часто сопровождается недержанием из-за снижения тонуса. К нарушению мочеиспускания приводят патологии:
    • миома матки;
    • опущение матки.
  3. Эндокринные заболевания. Полиурия является одним из первых симптомов, сигнализирующих о сбое в работе щитовидной железы. В данной группе выделяют две основные причины развития патологического признака:
    • сахарный диабет;
    • несахарный диабет.

Частое мочеиспускание у женщин без боли имеет физиологические причины. При этом позывы ощущаются только в дневное время. Факторы, которые провоцируют полиурию:

  1. Беременность. На ранних сроках симптом появляется из-за увеличения кровоснабжения в области малого таза. На последнем триместре женщина испытывает желание помочиться даже ночью из-за увеличенной матки, которая давит на мочевой пузырь. Также проблема может возникнуть после родов.
  2. Климакс. Во время менопаузы пожилая женщина испытывает гормональную перестройку. Поэтому часто возникает временная полиурия.
  3. Стресс. При сильном волнении сбивается дыхание, организм испытывает кислородное голодание, что приводит к желанию посетить туалет. Особенно часто позывы усиливаются утром.
  4. Диета. Симптом возникает, если во время похудения девушка увеличивает объем потребляемой жидкости. Провоцирует активность мочевого пузыря употребление арбузов, огурцов, кофе, алкоголь, свежеприготовленные морсы.

Также гиперактивность мочевого пузыря развивается на фоне переохлаждения. Часто оно становится причиной полиурии у ребенка или пожилого человека. При нормализации температуры симптом быстро проходит.

При появлении частого мочеиспускания следует обратиться к гинекологу или участковому врачу, который направит на лабораторные и инструментальные анализы. Специалист осмотрит на наличие отеков, ощупает низ живота и спины, узнает о питьевом режиме.

Основные анализы, необходимые для полного обследования:

  1. Общий анализ крови, в котором определяется наличие воспалительного процесса.
  2. Общий анализ мочи для выявления примесей белка, слизи, количества лейкоцитов, изменения цвета, плотности, прозрачности урины.
  3. Биохимический анализ крови проводится для определения проблем с почками и щитовидной железой. В данном случае отмечается повышенный уровень мочевины, креатенина, мочевой кислоты, глюкозы.
  4. Мазок из влагалища для оценки микрофлоры слизистой, выявления патогенных бактерий, грибков.
  5. УЗИ органов малого таза проводится с целью рассмотреть увеличение, деформацию, смещение отдельных участков тканей, появление новообразований в органах мочевыделительной системы.

После результатов анализов женщина направляется к специалисту, который определит название патологии и назначит методику лечения.

При проблемах с почками лечением занимается нефролог, при венерических инфекциях – гинеколог, патологии мочевого пузыря требуют вмешательства уролога, проблемы щитовидной железы – эндокринолога.

Если выявлено опущение матки или новообразование, необходима консультация хирурга.

При физиологической полиурии, носящей временный характер, рекомендуется снизить потребление жидкости. Но если после диагностики выявляется какое-либо заболевание, женщине необходимо лечить его с помощью консервативной терапии или оперативного вмешательства.

Самостоятельно подобрать схему лечения невозможно, так как необходимо точно знать, что провоцирует гиперактивность мочевого пузыря. Если не пройти своевременную терапию и не пропить курс таблеток, повышается риск перехода болезни в хроническую стадию, когда избавиться от патологических симптомов затруднительно.

Медикаментозный метод включает в себя прием следующих препаратов:

  • антибиотики для подавления инфекционного возбудителя;
  • спазмолитики для устранения болезненности во время мочеиспускания;
  • про- и пребиотики для улучшения микрофлоры кишечника;
  • противогрибковые средства для устранения грибковой микрофлоры;
  • НПВС для устранения воспаления и жжения, уменьшения боли;
  • обезболивающие при сильно выраженном болевом синдроме;
  • антигистаминные препараты для устранения аллергической реакции на нижнее белье, мыло, средства интимной гигиены;
  • витаминные комплексы для укрепления здоровья, восстановления иммунитета;
  • иммуномодуляторы для лечения заболеваний вирусной этиологии;
  • препараты дезинтоксикации для снятия симптомов интоксикации при тяжелой форме заболеваний.

Физиопроцедуры назначаются уже после выздоровления для повышения общего иммунитета или в период ремиссии выявленной патологии. Основные виды терапии: электрофорез, биогальванизация, вакуумный дренаж, лечебные грязи, массажи, ЛФК.

Также для улучшения защитных свойств организма можно пропить курс гомеопатии. По отзывам, лучше всего при недержании мочи днем помогает «Ацидум флюорикум». Если ухудшение происходит вечером и ночью, рекомендуют «Арсеникум альбум».

Если причиной частого мочеиспускания стало опущение матки, рекомендуется начать делать упражнения для повышения ее тонуса. Делайте следующий комплекс ежедневно по 15 минут: приседания, «мостик», выгибания «кошкой», сжатие и разжатие вагинальных и анальных мышц. Гимнастика не проводится при наличии воспалительного процесса.

Как вылечить частое мочеиспускание у женщин

При учащенном мочеиспускании необходимо подкорректировать рацион и уменьшить потребление жидкости. Если причины патологического симптома физиологические, данные меры позволят устранить проблему. В другом случае диета совмещается с приемом медикаментов.

Рекомендуется чаще пить чистую воду, но маленькими порциями. Исключите из рациона продукты с мочегонным эффектом: огурец, дыня, арбуз, петрушка, сельдерей, лимон. Не пейте зеленый чай, свежевыжатые соки и морсы. Откажитесь от алкоголя, который провоцирует задержку жидкости, отечность, учащает желание посетить туалет.

Народные средства

Образование мочи в целом

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин без боли при гинекологических проблемах купируются при помощи:

  • Флуконазола. В зависимости от течения болезни препарат принимают от 7 до 28 дней по 50 мг в сутки.
  • Свечей Гиналгин. Суппозиторий вводят 1 раз в день глубоко во влагалище на протяжении недели.
  • Доксициклина. Препарат принимают по 100 мг в сутки в на протяжении 7 дней. В сложных случаях, в первые сутки выпивают по 1 капсуле с интервалом в 12 ч. Со второго дня и до окончания лечения принимают в 1 капсуле. Суточная доза медикамента не должна превышать 600 мг.
  • Азитромицина. В зависимости от течения болезни применяют 2 вида лечения. В первом принимают по 1 капсуле в сутки в течение 3 дней. Во втором выпивают однократно 2 таблетки, делают перерыв на 1 день и принимают еще 1 г препарата.

    Частые позывы к мочеиспусканию у женщин. Причины и лечение без боли, ложные, резкие, ночные, болезненные перед месячными, после родов

  • Свечей Гексикон. Суппозитории вводят на ночь глубоко во влагалище не дольше 7–10 дней. Использовать свечи рекомендуют через 30 мин. после гигиенических процедур.

Сократить количество походов в туалет при заболеваниях мочевыводящих путей помогут:

  • Цефуроксим. В форме таблеток препарат принимают в сутки 2 раза по 125 мг. При внутривенном или внутримышечном введении дозировка составляет 750 мг при 7 дневном курсе лечения.
  • Амоксиклав. Антибиотик принимают дважды в день по 625 мг. При тяжелом течении болезни количество приемов увеличивают до 3. Продолжительность лечения в этом случае составляет 5 дней. При увеличении терапии до недели препарат принимают 3 раза в день по 375 мг.
  • Левомицетин. Суточная доза препарат составляет 2 г (по 0,5 г 4 раза в день). Принимают таблетки не дольше недели.
  • Фурадонин. В течение недели принимают 3 раза в день по 2 капсулы.
  • Метронидазол. Препарат можно принять в таблетках однократно в дозе 2 г или в течение 7 дней выпивать 2 раза в день по 500 мг. Увеличить эффективность лечения помогут свечи, которые на протяжении всего лечения вводят на ночь глубоко во влагалище.

    Частые позывы к мочеиспусканию у женщин. Причины и лечение без боли, ложные, резкие, ночные, болезненные перед месячными, после родов

При лечении учащенного мочеиспускания антибактериальную, симптоматическую и противовоспалительную терапию рекомендуют совмещать с физиотерапевтическим лечением.

Причины частого мочеиспускания у женщин

В зависимости от заболевания назначают:

  • электрофорез;
  • индуктотермию;
  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • магнитофорез;
  • КВЧ-терапию.

Лечить многократные позывы к мочеиспусканию следует, только когда проблема носит патологический характер. Без эффективного лечения сократить количество походов в туалет до нормального значения не получится.

Выбор лечебной тактики при частом мочеиспускании напрямую зависит от причины его появления. Рассмотрим основные принципы лечения.

  • Антибактериальная терапия. Противомикробные препараты применяются при воспалительных процессах мочевыделительной и половой системы, которые вызваны патогенными микробами. Например, при цистите препаратами выбора могут быть Фурамаг, Норфлоксацин, Гентамицин и другие, а при пиелонефрите – Цефтриаксон, Амоксиклав, Метрогил и прочие.
  • Уроантисептики. К этой группе лекарств принадлежат Фурадонин, Фуразолидон, Уронефрон, Канефрон, Уролесан и другие препараты, которые применяются как при цистите и уретрите, так и при пиелонефрите.
  • Пре- и пробиотики. Поскольку при многих заболеваниях, которые сопровождаются частыми мочеиспусканиями присутствует изменение нормальной микрофлоры в мочевыводящих и половых путях, обязательным компонентом терапии является назначение пре- и пробиотиков. В данном случае высокой эффективностью обладают таблетки Лактовит, Линекс, Йогурт, Биогая, Бифиформ и прочие.
  • Спазмолитическая терапия. Данный вид терапии показан при мочекаменной болезни, поскольку камни раздражают мочевыделительные пути и вызывают их спазм, что проявляется болью и частыми позывами к мочеиспусканию. Пациентам могут быть назначены Но-шпа, Спазмолгон, Риабал, Дротаверин и другие.
  • Инсулинотерапия. Этот вид терапии применяется при сахарном диабете.
  • Оперативное лечение. При мочекаменной болезни, опухолях матки или мочевого пузыря, атонии мочевого пузыря и других заболеваниях хирургическое вмешательство может быть единственным эффективным методом лечения.

Если частое мочеиспускание связано с циститом, важно приступить к лечению как можно скорее. Врачи рекомендуют при цистите пить не менее двух литров воды в день, чтобы «вымыть» инфекцию из мочевого пузыря. Также часто назначают антибиотики и фитопрепараты. Растительные средства способны усиливать действие антибиотиков.

Например, в исследовании на базе кафедры урологии и андрологии МГУ добавление в терапевтическую схему препарата Уролесан ускоряло выздоровление при цистите и повышало результативность лечения до 83%. Этот эффект связан с тем, что Уролесан способствует нормализации рН мочи и обладает антисептическим, противовоспалительным и мочегонным действием, что повышает эффективность антибиотикотерапии.

Для лечения инфекций мочевыводящих путей врачи назначают антибиотики. Такие препараты позволяют эффективно бороться с постоянной потребностью в мочеиспускании, за которой следует незначительное выделение мочи.

В 2019 году американские учёные провели исследование, которое показало, что первая линия терапии при гиперактивности мочевого пузыря обычно предусматривает внесение положительных изменений в образ жизни и применение техник контроля мочевого пузыря.

К числу положительных изменений образа жизни может относиться следующее:

  • отказ от потребления больших объёмов воды;
  • отказ от потребление напитков, содержащих кофеин, поскольку они могут обуславливать учащённое мочеиспускание;
  • отказ от курения;
  • лечение хронических заболеваний, которые могут повышать объёмы выделения мочи;
  • совершение упражнений для укрепления мышц тазового дна.

Почему так часто хочется писать? Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Для лечения ИМВП врачи назначают антибиотики

Перечисленные меры помогают не только при лечении гиперактивности мочевого пузыря, но также ослабляют симптомы увеличенной предстательной железы. Пациентам с увеличенной простатой врачи также назначают рецептурные лекарственные средства, а в некоторых случаях предлагают операции.

Для лечения миом матки в медицинской практике используются разные терапевтические стратегии — от приёма противозачаточных таблеток для ослабления боли и кровотечений до миомэктомии (хирургическое удаление миом) и гистерэктомии (хирургическое удаление матки).

Если человек часто посещает туалет из-за рака, то в таком случае лечение может включать химиотерапию, лучевую (радиационную) терапию и хирургическое удаление злокачественных образований.

Справиться с частыми позывами в туалет можно и без лекарственных препаратов.

  • Во время приступов в горячую ванну добавляют отвар измельченных веток сосны и листьев сены обыкновенной (растения берут в равных пропорциях). На 30 мин. погружаются в воду, после чего тепло укутываются.

    Частые позывы к мочеиспусканию у женщин. Причины и лечение без боли, ложные, резкие, ночные, болезненные перед месячными, после родов

  • Сократить количество приступов поможет компресс из полевого хвоща. Лечебное растение (1 ст. л.) заливают кипятком (500 мл) и варят в течение 10 мин. Готовую смесь процеживают. Смоченное в отваре полотенце прикладывают к животу на 50-60 мин.
  • При болезненных мочеиспусканиях в стеклянную бутылку наливают горячую воду, которую помещают между ног и укрываются одеялом. Убирают грелку после полного остывания. Повторяют процедуру 3–4 раза.
  • Очищенную луковицу измельчают на терке и распределяют на мягкой ткани. Компресс помещают на 2–3 ч на нижнюю часть живота.

Вылечить заболевания мочевыводящих путей помогут отвары из лекарственных растений:

  • Березовый чай. Для его приготовления 1 ч. л. почек заливают 250 мл кипятка. В течение 2 ч отвар настаивают. Принимают березовый чай до еды по 1 ст. л. 3 раза в сутки. Продолжительность лечения лекарственным растением составляет 10 дней.
  • Мятный чай. Измельченное сырье (2 ст. л.) настаивают 20 мин. в 1 л кипятка. Остывший отвар процеживают и выпивают 4–5 раз в сутки по 250 мл за 1 прием.
  • Зеленый отвар. Смесь из измельченной ботвы моркови и свежей петрушки (2 ст. л.) заливают горячей водой (1 л) и кипятят 10 мин. Принимают процеженный отвар 2–3 раза в сутки по 50 мл.
  • Чай из кукурузных рылец. В 1 ст. кипятка в течение 20 мин. настаивают 1 ст. л. волокон. Остывший чай принимают дважды в день по ½ стакана. Для улучшения вкуса в отвар добавляют 1–2 ч. л. меда.
  • Настой из пастушьей сумки. Сухую траву (3 ст. л.) заливают 500 мл кипятка. Настаивают смесь в термосе не менее 3 ч. Принимают 4 раза в день 120 мл целебного средства. Запрещено выпивать настой из пастушьей сумки лицам с повышенной свертываемостью крови.

Эффективным средством в борьбе с частыми приступами мочеиспускания является алоэ. Это лекарственное растение обладает сильным болеутоляющим действием. Несколько листьев растения измельчают. Кашицу распределяют по животу чуть ниже пупка. Оборачивают тело полиэтиленом и сверху кладут компресс. Снимают повязку через 20–30 мин.

Даже неболезненные, но частые позывы к мочеиспусканию причиняют дискомфорт и неудобство. Избежать осложнений и ускорить процесс выздоровления помогут профилактические мероприятия.

Женщинам важно соблюдать интимную гигиену, избегать переохлаждения, выпивать в день не менее 1 л жидкости, регулярно проводить гимнастику для мышц таза, правильно питаться и соблюдать распорядок дня.

Частые позывы к мочеиспусканию врачи обозначают термином «поллакиурия». В норме взрослый должен посещать туалет не более 10 раз на протяжении суток.

Если же количество посещений превышает норму, это есть сигналом того, что стоит обратиться к специалисту. Но обращаются пациенты часто с опозданием, что значительно усложняет процесс лечения, затягивает его.

Дело в том, что большинство в причине появление этого симптома видят старения организма. На самом деле это огромное заблуждение.

Почему так часто хочется писать? Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Чаще этот неприятный симптом проявляется у женщин, чем у мужчин. Причина этому – дополнительный фактор (беременность и роды). Но нередко от него страдают мужчины.

•    при чихании;

•    смехе;

•    кашле;

•    поднятии тяжестей.

В таком случае частые позывы принято называть стрессовой поллакиурией. Появляться они могут в любое время, в том числе ночью. Иногда опорожнение мочевого пузыря сопровождается болезненными ощущениями.

Детрузитол и Уротол

Учащенное мочеиспускание при климаксе

Взрослый человек в среднем ходит в туалет 5-10 раз за сутки, причем он свободно может контролировать процесс мочеиспускания. Если эта норма повышается, есть повод обратиться к доктору для обследования мочеполовой системы.

Частое мочеиспускание у женщин, как правило, не является признаком патологии. При переохлаждении, обильном питье, принятии некоторых групп препаратов или в стрессовых ситуациях позывы могут возникать гораздо чаще обычного.

Первопричины того, что женщине очень часто хочется в туалет по маленькому, могут быть разными, зачастую они не связаны с заболеваниями. Существует 4 основных фактора, объясняющие частые позывы. Первое место занимают патологии органов мочевыделительной системы.

Кроме того, постоянные позывы могут быть вторичным признаком развития какого-либо заболевания. Стимулировать их также может прием лекарств или осуществление каких-либо физиологических процессов в женском организме.

Рассмотрим самые распространенные причины обильного безболезненного мочеиспускания у девушек:

  • Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
  • Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
  • Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
  • Слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Главный признак – частые мочеиспускания с незначительным объемом выделяемой мочи. Женщины чувствуют резкое неотложное желание бежать в туалет. Данная патология имеет врожденный характер, поэтому единственным путем решения проблемы будет тренировка мышц живота.
  • Гиперактивность мочевого пузыря. Усиление подаваемых нервных сигналов интерпретируется мозгом, как позывы к мочеиспусканию. Терапия заболевания направлена на подавление патологической возбудимости нервной системы.
  • При беременности. На раннем сроке участившиеся позывы помочиться бывают вызваны изменением гормонального фона женщины и увеличением размеров ее матки. Во втором триместре желание постоянно опорожнять мочевой пузырь не обосновано физиологически, а может указывать на развитие патологий. В конце срока увеличивается давление головки ребенка и расширенной матки на мочевой пузырь, поэтому желание к опорожнению возникает чаще обычного.
  • Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
  • Эндокринные патологии. Нередко постоянные походы в туалет свидетельствуют о сахарном диабете. Одновременно с этим проявляются такие симптомы: усталость, зуд кожи, жажда. Если женщине постоянно хочется пить, это может говорить и о несахарном диабете, которому характерно увеличение объема выделяемой мочи до 5 литров в сутки.
  • Сердечно-сосудистые болезни. При недостаточности сердечной деятельности, помимо увеличения частоты мочеиспускания, возникают кожные отеки.
  • Физиологические факторы. Частыми причинами повышенного выделения мочи у женщин являются особенности диеты, волнения, стрессы, кислородное голодание клеток.
  • Прием препаратов. Избыточное мочеиспускание иногда провоцируется приемом диуретических средств, назначаемых для терапии гестоза, при гипертензии или отеках.

Вот основные симптомы, сопровождающие недуг:

  • Боли и рези свидетельствуют об острой форме цистита. О наличии патологии, кроме того, говорит неполное опорожнение мочевого пузыря.
  • Жжение после мочеиспускания у женщин – симптом инфекции мочеполовых путей или недостаточной гигиены интимной зоны. Чувство жжения и зуда, кроме того, может быть признаком индивидуальной непереносимости выбранного средства контрацепции или избыточного потребления острой пищи.
  • Температура с постоянными позывами может говорить о урогенитальном туберкулезе или некоторых венерических заболеваниях.
  • Боль в области поясницы – частый симптом пиелонефрита, реже он говорит о урогенитальном туберкулезе.
  • Выделения гноя случаются при уретрите запущенной формы, гонорее, хламидиозе.
  • Дискомфорт в области малого таза (внизу живота) чувствуют женщины при разных гинекологических заболеваниях или инфицировании мочеполовых путей.
  • Если больно в конце мочеиспускания, это говорит об уретрите или остром цистите.
  • Задержка месячных с частым мочеиспусканием может свидетельствовать о беременности.

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин доставляют серьезные неудобства. Однако они не всегда свидетельствуют о наличии заболевания.

Если никаких других симптомов не проявляется и частота походов в туалет не превышает 10-12 в день – оснований для паники нет. Но болезненное мочеиспускание у женщин игнорировать нельзя, поэтому безотлагательно обратитесь к гинекологу, терапевту или урологу.

Специалист определит, что служит причиной частых походов в туалет и, при необходимости, подберет адекватное лечение.

Терапия при частом мочеиспускании у женщин подбирается врачом, зависимо от поставленного диагноза.

Так, если причина этого симптома – сахарный диабет, необходимо откорректировать уровень глюкозы специальными препаратами, которые подразумевают длительный прием.

Чтобы избавиться от камней в мочевыделительной системе, которые провоцируют частые позывы, используют ультразвук или консервативную медикаментозную терапию.

Как лечить реактивный артрит, послуживший причиной постоянного желания опорожнить мочевой пузырь? Врач в таком случае выписывает антибиотики, к примеру, «Азитромицин» или «Доксицилин».

Сократить количество мочеиспусканий при климаксе возможно при помощи гормональных лекарств. Если же частые походы в туалет являются причиной дефицита железа в организме женщины, врач назначает таблетки на основе этого вещества («Ферроплекс», «Мальтофер»).

Рассмотрим лечение самых распространенных заболеваний, которые служат причиной обильного выделения мочи:

  • Для лечения цистита назначают антибиотики. При обнаружении специфической микрофлоры женщина должна пройти курс противогрибковых, противовирусных или противомикробных препаратов.
  • При бактериурии терапия направлена на устранение очага инфекции. Врач назначает женщине антибиотики, сульфаниламидные препараты, уроантисептики («Цистон», «Канефрон», «Монурал»).

Одновременно с этим применяются средства нетрадиционной медицины: фиточаи, спринцевание с отварами трав на ночь.

  • Для лечения ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) необходимо выявить возбудителя, после чего определить его чувствительность к разным антибиотикам и выбрать максимально эффективный. Часто при ИППП назначают «Вагилак», «Доксицилин», «Флуконазол» и другие.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Болезни мочевыделительной системы являются самой частой причиной учащенных позывов к мочеиспусканию. Рассмотрим эти болезни.

Цистит. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. Женщины страдают циститом чаще мужчин, поскольку женская уретра короче и гире мужской, что облегчает проникновение болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь из внешней среды.При цистите болит внизу живота, а мочеиспускания учащаются и сопровождаются резями и жжением.

Уретрит. Уретритом называют воспаление мочевыделительного канала, которое вызывается различными болезнетворными микроорганизмами.

Мочеиспускания при уретрите учащаются, сопровождаются зудом, болью и жжением в уретре.

Пиелонефрит. Данное заболевание представляет собой воспаление чашечно-лоханочной системы почки, которое вызывается болезнетворными микроорганизмами. Учащенные позывы к мочеиспусканию характерны для хронического течения пиелонефрита. Также у женщин болит в пояснице, повышается температура тела, знобит, а моча становится мутной из-за примеси гноя и крови.

Мочекаменная болезнь. Учащенное мочеиспускание с кровью часто является признаком мочекаменной болезни, поскольку камни могут повреждать слизистую мочевыделительных путей, чем и вызывать боль и кровотечение. Также симптомами данного заболевания могут быть прерывание струи мочи, боли внизу живота и по ходу мочевыделительного канала, которые отдают во внутреннюю поверхность бедра и половые органы.

Атония мочевого пузыря. При данном заболевании стенки мочевого пузыря имеют ослабленный тонус. Атония мочевого пузыря проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, при которых выделяется небольшое количество мочи.

Почему так часто хочется писать? Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Гиперактивный мочевой пузырь. Это состояние является осложнением других заболеваний мочевыделительной системы, при котором усиливается активность нервных рецепторов стенок мочевого пузыря, что и проявляется частыми позывами к мочеиспусканию.

Миома матки. На начальных стадиях заболевания, присутствуют только нарушение менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. После того, как опухоль достигает значительных размеров, она начинает сдавливаться мочевой пузырь, что и выражается частыми позывами к мочеиспусканию.

Частое безболезненное мочеиспускание у женщин при беременности: причины

Частое мочеиспускание у женщин с болью, которое сопровождается другими неприятными симптомами (рези и жжение в уретре, боли в пояснице, появление крови и гноя в моче, повышение температуры тела, общая слабость, повышенная потливость и т. д.) может свидетельствовать о воспалении органов мочеполовой системы.

Чаще всего вышеперечисленные симптомы наблюдаются при таких заболеваниях, как:

  • цистит;
  • уретрит;
  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • трихомониаз.

Частое мочеиспускание у женщин при заболеваниях, которые передаются половым путем, объясняется тем, что органы половой и мочевыделительной системы тесно связаны между собой. Поэтому инфекционный процесс, развывшийся в мочевом пузыре или уретре, может распространиться на половые органы и наоборот. Например, у многих женщин наблюдается сочетание воспаления уретры и слизистой влагалища.

Инфекция может попадать в половые органы восходящим путем, то есть из уретры во влагалище и дальше в матку и придатки. А также из влагалища в мочевыделительный канал, мочевой пузырь и даже почки.

Причина частого и болезненного мочеиспускания у женщин может крыться в раздражении слизистой влагалища, например, при несоблюдении правил использований гигиенических тампонов.

Кроме этого, бывает учащенное мочеиспускание после секса, что также связано с раздражением тканей влагалища. Такое состояние является проходящим, поэтому болезненность и жжение у женщин проходит на следующий день. Но следует отметить, что в это время защитные механизмы раздраженной слизистой ослаблены, поэтому существует риск проникновения патогенных микробов в организм.

Почему так часто хочется писать? Как лечить частое мочеиспускание у женщин?

Если частое и болезненное мочеиспускание после полового акта беспокоит женщину на протяжении нескольких дней, то необходимо посетить врача-уролога для обследования на предмет инфекции мочевыводящих путей.

При беременности женщина может ощущать много неудобств, таких как тошнота, сонливость, общая слабость, боли в спине, а также безболезненные частые мочеиспускания, что является нормою.

При беременности в организме женщины происходят изменения гормонального фона, обмена веществ, увеличение объема циркулирующей крови, что и создает дополнительную нагрузку на мочевыделительную систему. Например, околоплодные воды обновляются каждые 2-3 часа, что не может не отразиться на диурезе беременной.

Но самым весомым фактором, который провоцирует очень частые мочеиспускания у женщин при беременности, является увеличение размеров матки, которая давит на мочевой пузырь, заставляя его опорожняться. Также отмечается тенденция – чем больше срок, тем чаще мочеотделение. Причем для беременных характерно и частое ночное мочеиспускание.

Кроме того при беременности могут случаться и такие неприятности, как самопроизвольное выделение небольших порций мочи во время кашля, смеха. Но даже это в период ожидания малыша считается нормой.

Учащенные мочеиспускания во время беременности, при которых болит поясница и/или внизу живота, появляются кровянистые или гнойные выделения из уретры, повышается температура тела, жжет в мочеиспускательном канале, требуют немедленного обращения к врачу-урологу. Перечисленные симптомы характерны для заболеваний мочеполовой системы и могут негативно отразиться на течении беременности и состоянии плода.

Эндокринные заболевания

Сахарный диабет

Сахарный диабет развивается при нарушении в организме углеводного обмена. Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание. Кроме того, пациенток, страдающих сахарным диабетом, мучает постоянное чувство жажды, в связи с чем увеличивается объем потребляемой жидкости, а следовательно, и объем выделяемой мочи (суточный диурез увеличивается до 2–3 литров).

Также обращает на себя внимание зуд кожи, особенно половых органов, у женщин нередко возникает вульвит, отмечается снижение регенеративных способностей тканей (даже самые маленькие ранки заживают долго). При отсутствии лечения у больных возникает чувство постоянной усталости, работоспособность снижается, ухудшается настроение.

Диагностикой и лечением сахарного диабета занимаются эндокринологи и терапевты. Пациентам назначается специальная диета № 9, разработанная для больных сахарным диабетом, необходимо лечение ожирения, регулярная физическая активность. Если через несколько месяцев после начала такого лечения уровень глюкозы в крови нормализовать не удалось, то врач назначит сахароснижающие препараты.

Несахарный диабет

Это довольно редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего в крови снижен уровень гормона вазопрессина. Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания.

Лечение несахарного диабета проводится при помощи гормональной заместительной терапии, прием препаратов обычно необходим больным в течение всей жизни.

Частые ночные мочеиспускания у женщины: причины

Частое мочеиспускание у женщин ночью также может быть обусловлено как физиологическими состояниями, так и различными заболеваниями.

Появление ночной никтурии может вызываться менструацией, беременностью и менопаузой.

Если говорить о заболеваниях, то учащенное ночное мочеиспускание у женщин чаще всего является симптомом уретрита, цистита, сахарного и несахарного диабета, хронической почечной недостаточности и болезней сердечно-сосудистой системы.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector