Осложнения после сифилиса

Информация

Последствия сифилиса после лечения

Последствия сифилиса в запущенных случаях для больных могут быть крайне неблагоприятными.

Венерические заболевания на сегодняшний день распространены очень сильно. Этому способствую беспорядочные половые связи без предохранения. Сифилис – одно из самых известных заболеваний, передающихся при незащищенном сексуальном контакте.

Однако, опасен не столько сам недуг, сколько осложнения после него. Последствия сифилиса зависят от того, насколько быстро была диагностирована болезнь, как эффективно она была пролечена.

Для того чтобы понимать, нужно ли заниматься терапией этой патологии, важно разобраться в том, чем опасен сифилис. Прежде всего, это заболевание трудно поддается лечению в запущенной форме.

Терапия должна быть всесторонней и комплексной. Причем пролечиться необходимо обоим партнерам.

Если на ранних стадиях развития патологии избавиться от нее достаточно просто, и серьезной угрозы для здоровья она не несет, то последняя стадия сифилиса поддается медикаментозной терапии очень трудно. Тут уже может появиться у больного аллергия на самого возбудителя, что и вызывает необратимые последствия.

Назначать какие-либо препараты должен только врач. Причем инструкция по применению каждого из них должна быть соблюдена.

Последствия развиваются, если:

  • сифилис был неправильно диагностирован и смог достичь завершающей формы развития;
  • не производилось соответствующее лечение или не были соблюдены рекомендации врачей;
  • у больного слишком ослаблен иммунитет.

Чтобы избежать осложнений, необходимо обратиться за квалифицированной помощью при появлении первых же симптомов. Важно помнить, что иммунитет после сифилиса восстановить крайне трудно. Возможно, с последствиями придется бороться всю оставшуюся жизнь.

После сифилиса последствия могут проявиться, даже если проводилось лечение. Все зависит от иммунитета человека, а также от того, насколько агрессивно заболевание развивалось.

Стадия Последствия
ПервичнаяПоследствия сифилиса: какие могут быть осложнения после леченияСифиломы при сифилисе могут инфицироваться и долго не заживать. Развиваются они вследствие присоединения других инфекций к ослабленному организму. Последствия пролеченного сифилиса на этой стадии развития таковы:
  • воспаление и изъязвление тканей, сопровождающееся отеком;
  • распространение патологического процесса на крайнюю плоть:
  • фимоз (сужение крайней плоти, которое не дает головке полового члена нормально выйти);
  • парафимоз (ущемление головки репродуктивного органа крайней плотью, при этом в поврежденной части начинаются некротические процессы);
  • гангрена (она характерна для алкоголиков, а также людей со слишком низким иммунитетом);
  • присоединение грибковой инфекции у женщин.
ВторичнаяПоследствия сифилиса: какие могут быть осложнения после леченияПри прогрессировании сифилиса может возникать алопеция. В этом случае осложнения не менее серьезные:
  • гнойничковые высыпания, сопровождающиеся сменой настроения, повышением температуры, сильной болью в голове;
  • облысение (оно может быть частичным или полным, но волосы получится восстановить, если вылечить болезнь), при этом кожный покров не выглядит поврежденным;
  • осиплость голоса или его полная потеря (она провоцируется гнойной сыпью на слизистой оболочке гортани, рубцовым поражением глотки);
  • появление ран и глубоких язв на коже, которые не заживают продолжительное время;
  • поражение печени, тошнота, потеря аппетита.

Сифилис часто провоцирует такое поражение суставов, как артрит. А от него избавиться полностью уже невозможно.

Даже если симптомы исчезли, а серологические показатели крови пришли в норму, это совсем не значит, что болезнь побеждена. То есть при наличии вопроса: может ли после лечение возобновиться сифилис, ответ один – да, если терапия не доведена до завершения.

Артрит, как последствие сифилиса, может беспокоить переболевшего до конца жизни.

На третьей стадии развития патологии в организме начинаются необратимые процессы, которые без вмешательства врачей приводят к летальному исходу. На вопрос о том, можно ли иметь детей после сифилиса, можно ответить однозначно: нет, если патология уже в запущенном состоянии.

На третьей стадии развития болезни возможны такие последствия:

  1. Нейросифилис. Тут происходит поражение клеток головного мозга, со всеми вытекающими из этого последствиями. Если сначала церебральных симптомов нет, то со временем они появятся: ухудшится память, будет беспокоить постоянная головная боль, снизится интеллект. Дальнейшее прогрессирование патологического процесса приведет к слепоте, параличу рук и ног, существенному снижению уровня интеллекта. На фото таких больных страшно смотреть.
  2. Висцеральный сифилис. В этом случае происходит расширение аорты, негативно влияющее на сосуды. Они начинают воспаляться, так как не справляются с нагрузкой, развивается сердечная недостаточность. Начинают плохо функционировать почки, легкие. Происходят изменения в опорном аппарате.
  3. Деформация носа (он становится седловидным).

Происходит атрофия яичек (яичников), поэтому репродуктивная функция мужчины (и женщины) теряется безвозвратно. На органах и коже остаются рубцы.

Если после сифилиса кости стали хрупкими, то их следует обязательно укреплять. Особенно это важно для женщин, которые еще хотят иметь детей.

Если патология проявилась уже у беременной женщины, то ее последствия могут быть такими:

  • гибель эмбриона в первом триместре вследствие отторжения плаценты;
  • внутриутробное замирание плода, пораженного инфекцией (чаще происходит во втором триместре);
  • рождение малыша с патологией (у зараженного малыша уже к концу первого года жизни появляется полиорганная недостаточность, отставание в умственном и физическом развитии);
  • преждевременные роды.

Осложнения после сифилиса

Одним из последствий сифилиса у беременной – могут стать различные патологии у будущего ребенка.

На первых стадиях развития сифилиса у беременной с ним еще можно справиться с минимальным риском для жизни и здоровья плода.

Другие осложнения

Последствия вылеченного сифилиса заключаются в нарушении функциональности многих органов за время присутствия инфекции в организме. Если же терапия проводится ненадлежащим способом, то патология продолжит постепенно прогрессировать, вызывая новые осложнения. Поражаются практически все системы и органы человека.

Можно выделить такие последствия:

  1. Образование аневризм, структурные изменения клапанов сердца. Кровообращение значительно ухудшается, ткани не получают питания. Если процесс слишком запущен, то больного ожидает летальный исход, так как лечение будет неэффективным.
  2. Поражение спинного мозга, при котором разрушаются задние корешки.
  3. Развитие почечной недостаточности. Сифилис способствует нарушению оттока мочи, что приводит к переполнению чашечек органа, гидронефрозу. Такое осложнение может появиться даже после получения пациентом квалифицированной помощи. Тут вопрос о том, опасен ли пролеченный сифилис, уже не стоит и так все очевидно.
  4. Остеомиелит. Костное вещество просто разрушается. Пострадавший может получить перелом даже при легком падении. Он неспособен не только бегать, но даже иногда нормально передвигаться.

Видео в этой статье наглядно продемонстрирует, что случается с пациентами, у которых сифилис прогрессировал. Однако своевременная помощь врачей поможет снизить вероятность возникновения осложнений или же уменьшить их интенсивность. Естественно, цена препаратов, при помощи которых лечится сифилис, может быть и не маленькая, но обойтись без них нельзя. На здоровье экономить не стоит!

Чтобы не случился рецидив патологии или не появились новые осложнения, нужно в дальнейшем следить за своим здоровьем и придерживаться правильного образа жизни. Например, алкоголь после лечения сифилиса лучше не принимать вообще длительный период, так как он негативно воздействует на ослабленный иммунитет, «убивая» его еще больше.

  • Последствия сифилиса после лечения часто сохраняются на всю жизнь.
  • Поговорим о том, какие могут быть остаточные явления, какие анализы после лечения сифилиса и сколько длится диспансеризация пациентов.

Антитела после лечения сифилиса не пропадают мгновенно. Различные серологические тесты становятся негативными в разные сроки.

Обычно после лечения врачи обращают внимание в большей мере на нетрепонемные тесты.

Они проверяют:

  • становятся ли эти исследования негативными
  • уменьшается ли их титр в динамике

Если трепонемные тесты положительные, это не повод для назначения повторного курса терапии. Потому что они могут оставаться позитивными долгое время, иногда всю жизнь.

Но если нетрепонемные тесты дают положительные реакции, а титр не уменьшается, то это говорит о том, что сифилис недолечен. Такие результаты являются основанием для повторной терапии.

Положительные трепонемные тесты не являются основанием для того, чтобы пациента не снимали с учета после проведения терапии и по происшествии необходимого периода диспансерного наблюдения.

Пациента обследуют для выяснения причин позитивности нетрепонемных анализов. Причинами могут быть туберкулез, рак, коллагенозы, аутоиммунные патологии и т.д.

Очистка крови после лечения сифилиса от антител происходит сама по себе. Этот процесс занимает много времени. Ускорить его нельзя. Поэтому стоит набраться терпения и просто подождать.

Через несколько месяцев или лет антитела перестанут определяться. Конечно, при условии, что вы прошли лечение, и оно было успешным.

После проведенного лечения сифилис перестает быть заразным.

Человека допускают к работе на пищевых предприятиях, с людьми, с водой и т.д., если он:

  • прошел лечение в стационаре
  • прошел лечение амбулаторно и у него отсутствуют клинические симптомы

При этом не важно, стоит ли пациент на учете. Он все равно считается не заразным.

Дети, которые лечились по поводу сифилиса, могут вернуться в детские сады или школы сразу после регресса клинической симптоматики.

Эта инфекция редко приводит к бесплодию. Поэтому беременность возможна не только после сифилиса. Она также нередко наступает во время сифилиса.

Другое дело, что это чревато заражением ребенка. Поэтому беременная должна получить профилактическое лечение.

  • отёками тканей и их воспалением;
  • фимозом (сужение крайней плоти полового члена);
  • парафимозом (ущемление головки, вызывающее некроз);
  • гангреной мужских гениталий.

Последствия сифилиса со стороны нервной системы

Какие анализы следует сдавать после лечения сифилиса? 

  1. При диагностике сифилиса, а также в качестве мониторинга терапии используются различные серологические тесты.
  2. Они заключаются в обнаружении антител в сыворотке крови, образующихся в ответ на инфекцию бледной трепонемой.
  3. Учитывая наличие всех современных методов лабораторного исследования, основным критерием эффективности лечения инфекции считаются серологические реакции.
  4. Одним из таких является реакция микропреципитации (или реакция Вассермана).
  5. Это скрининг-тест, который позволяет выявлять антитела, вызывающие сифилис.
  6. Если в ходе исследования было обнаружено, что титры после лечения сифилиса не уменьшились или снизились менее, чем в 4 раза, то следует говорить о серорезистентности Treponema pallidum. 
  7. В случае, когда после лечения сифилиса анализ крови показывает серорезистентность, дополнительно назначаются другие методы диагностики, являющиеся более информативными — ПЦР и ИФА. 
  8. Для обнаружения РНК и ДНК микроорганизмов (бактерий и вирусов) используется полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  9. Она заключается в амплификации выделенного фрагмента ДНК из искомого микроорганизма.
  10. ИФА или иммуноферментный анализ первоначально использовался только для обнаружения антител в сыворотке крови.
  11. Однако с его помощью также можно анализировать количество антигенов в тестовом образце.
  12. Еще одним актуальным тестом является VDRL или нетрепонемный тест, который считается современной заменой реакции Вассермана.
  13. VDRL — нетрепонемный серологический скрининг на сифилис, который нередко используется для оценки эффективности лечения, а также для выявления поражения ЦНС, как осложнений инфекции.
  14. Анализ не ищет бактерии, вызывающие сифилис.
  15. Вместо этого он идентифицирует антитела, который организм вырабатывает в ответ на антигены, продуцируемые клетками, поврежденными бактерией.
  16. Антитела — это тип белка, вырабатываемый иммунной системой для борьбы с патогенами, такими как бактерии или токсины.

Как очистить кровь после лечения сифилиса?

Осложнения после сифилиса

Актуальный вопрос, пожалуй, каждый второй пациент, прошедший терапию, спрашивает об этом своего лечащего врача. 

  • Характерная особенность иммунной системы заключается в том, что после перенесенного инфекционного заболевания, в крови остаются антитела к возбудителю болезни.
  • Длительность присутствия в крови антител зависит от многочисленных факторов, и в первую очередь, от индивидуальных особенностей организма.
  • В одних случаях антитела можно наблюдать в течение полугода или нескольких лет, в других — всю жизнь, что не будет свидетельствовать о протекающей инфекции. 

В настоящее время и огромному сожалению, не существует способов и методик, позволяющих быстро, полностью устранить антитела к Treponema pallidum.  

В первую очередь, необходимо понимать какие последствия для беременности несет отсутствие лечения сифилитической инфекции.

Выкидыши, внематочная беременность, преждевременные роды, развитие у плода врожденного сифилиса — все это последствия инфекции, которая осталась без надлежащей терапии. 

  1. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно в мир фиксируется 100 тысяч случаев врожденной сифилитической инфекции. 
  2. Беременность после лечения сифилиса возможна, но необходимо особое внимание уделить результатам сифилитических реакций — это трепонемные и нетрепонемные тесты.
  3. Первые реакции практически не берутся во внимание, поскольку в той или иной степени всю жизнь могут сохранять положительность.
  4. Важность представляют результаты нетрепонемных тестов, таких как RPR и RW.
  5. Если нетрепонемные анализы крови после лечения сифилиса являются отрицательными, беременной женщине лечение не требуется.
  6. Тем не менее, многие врачи настаивают на проведении профилактической терапии с целью максимально уберечь плод от инфицирования.
  7. Как правило, такое лечение проводится на двадцатой неделе и представляет собой курс инъекционного введения препаратов пенициллина. 

Сифилис при беременности особенно опасен, существует риск передачи заболевания плоду через плаценту или во время родов.

  • Халатность при лечении сифилиса у беременных может привести к преждевременным родам, самопроизвольному прерыванию беременности и даже смерти новорожденного ребенка.
  • Тест на сифилис проводится в первом, а затем в третьем триместре беременности.
  • В случае, когда в период беременности уже после пройденного ранее лечения сифилиса, нетрепонемные тесты показывают положительный результат и отмечается увеличение титра, профилактическая терапия проводится в обязательном порядке. 
  • Если инфицирование пациентки произошло во время беременности или незадолго до нее, назначается стационарное лечение.
  • После проведения полноценной и адекватной терапии, практически на 100% гарантируется рождение здорового ребенка. 
  • Отдельно стоит отметить, что использование антибиотиков в терапии Treponema pallidum не влияет на развитие плода и последующую родовую деятельность.
  1. Серорезистентность не рассматривается как самостоятельно протекающий патологический процесс.
  2. В данном случае явление считается отражением состояния организма и его реакцией на возбудителя после проведенной терапии.
  3. Научные исследования говорят о том, что различные факторы (несвоевременное лечение, неверные дозы антибиотиков, некорректная терапия) приводят к неполному уничтожению бактерий.
  4. Это провоцирует трансформацию Treponema pallidum в микроорганизмы, лишенные клеточной стенки — L-формы.

Как следствие, возбудитель сифилиса теряет чувствительность к фармакологической терапии, поддерживая постоянство положительных реакций серологических тестирований.

  • Пациенты, прошедшие превентивную терапию, направляются на серологическое обследование спустя 12 недель.
  • При получении отрицательных результатов обсуждается вопрос о снятии с диспансерного учета. 
  • При первичном и вторичном сифилисе возможно снятие с учета при отрицательных результатах анализов через три месяца после завершения терапии. 
  • В случае ранней сифилитической инфекции, серопозитивной или скрытой, пациенты остаются под диспансерным наблюдением до получения отрицательных результатов серологических исследований.
  • Тестирование проводится каждые три месяца.
  • Серологический контроль и снятие с учета обсуждается в индивидуальном порядке и зависят от полученных результатов тестирований. 
  • Пациенты, прошедшие лечение от запущенных форм сифилиса, остаются под контролем диспансера в течение трех лет.
  • При этом, каждые полгода назначаются диагностические мероприятия – ИФА, РИФ, РПГА.
  1. При нейросифилисе наблюдение за пациентами продолжается также в течение трех лет.
  2. Мы различаем две основные стадии сифилиса — раннюю и позднюю, следующие друг за другом.
  3. Ранний сифилис длится до 2 лет после заражения.
  4. Он делится на две фазы: сифилис первого периода (первичный) и сифилис второго периода (вторичный).
  5. Для обоих периодов заболевания характерна своя симптоматика.
  • Ранний сифилис является наиболее заразным периодом заболевания.
  • Через 2 года его инфекционность постепенно снижается.
  • Первым проявлением данной формы инфекции является появление безболезненного, плотного на ощупь шанкра в области проникновения бледной трепонемы.
  • Шанкр может появиться спустя 9- 90 дней после заражения (обычно развивается через 3 недели).
  • У гетеросексуальных мужчин он располагается на половом члене, вокруг заднего прохода, рта, у женщин на половых губах и шейке матки.
  1. Иногда может формироваться в нетипичных местах: на пальце, соске или слизистой оболочке полости рта.
  2. Со временем образование принимает форму язвы и носит профессиональное название первичного изменения.
  3. Стихает самопроизвольно, без лечения обычно через 3 недели.
  4. Поскольку это безболезненное изъязвление, пациенты часто не придают ему значения, пропуская важный период для лечения.
  5. По оценкам, только в 20% случаев сифилис проявляется в форме типичного первичного изменения.
  6. При подозрении на заболевание каждое изменение требует дифференциации с простым герпесом, мягкой язвой или инфицированными повреждениями кожи.
  • Вторая стадия раннего сифилиса начинается спустя 9-15 недель после заражения, чаще всего, когда язва полностью исчезла (в 15% случаев она может сохраняться).
  • На коже и слизистых оболочках (обычно на ступнях, кистях рук, голове) появляется сыпь в виде пятен.
  • Изменения размером 5-10 мм и имеют бледно-красный или розовый цвет, характеризуются как сифилитическая сыпь.
  1. У 1/4 пациентов сыпь практически не проявляется или едва заметна.
  2. Классические симптомы инфекции могут сопровождаться: увеличением лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой, отсутствием аппетита, потерей веса, раздражением или даже менингитом.
  3. Если лечение не начинается на этой стадии, сифилис переходит в позднюю, часто скрытую форму.
  • Сифилитическая инфекция поздней фазы может длиться не один десяток лет с момента инфицирования.
  • Без соответствующего лечения заболевание приводит к многочисленным осложнениям и даже смерти.
  • Спустя несколько лет после инфицирования, если пациенту не было назначено лечение, заболевание переходит в позднюю фазу. 
  • Его течение часто скрытое и изначально не дает клинических проявлений.
  • Однако бактерии бледной трепонемы атакуют внутренние органы, нарушают их целостность и функционирование.
  • Эта фаза заболевания наиболее опасна, она может длиться годами, поражая нервную и сердечно-сосудистую систему.
  1. Сифилис обычно замечают, наблюдая изменения со стороны кожных покровов.
  2. На ранней стадии на ногах может появиться сифилитическая сыпь в виде красно-коричневых пятен, в основном расположенных на подошве ног.
  3. Образуется через 9-15 недель после заражения.
  4. Пятна, прыщи и папулы наблюдаются на внутренней стороне кисти.
  5. Обычно сыпь покрывает как ступни, так и руки одновременно.
  6. На языке и на губах, внутренней части щек, неба или на слизистой глотки могут возникать изъязвления, характерные для первой стадии заболевания (первичный сифилис).
  7. Появляется в результате заражения при оральном контакте.
  8. Изменения во рту обычно сопровождаются увеличением окружающих лимфатических узлов.
  • Сифилис на головке пениса
  • Первичное изменение часто развивается на головке полового члена из-за полового акта с инфицированным человеком.
  • Вначале это безболезненное, твердое образование — шанкр, который со временем превращается в изъязвленную, круглую рану, с выделяемой серозной жидкостью.
  • На первом этапе сифилис проявляется в виде единой округлой язвы.
  1. На втором этапе (вторичный сифилис) на половых губах могут появляться плоские кондиломы или гипертрофированные папулы.
  2. Они имеют форму диффузного, плоского образования с папиллярной поверхностью.
  3. Лечение сифилиса основано на антибиотикотерапии и длится несколько недель.
  4. При приеме лекарств половой акт должен быть прекращен до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.
  5. Скрининг и лечение должны охватывать всех партнеров, с которыми пациент имел тесный контакт.
  6. Сифилис, который поражает нервную систему, является показанием для госпитализации пациента.
  7. Для диагностики и лечения сифилисаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
  • отек тканей и воспаление половых органов;
  • сужение крайней плоти на члене;
  • гангрена полового органа;
  • ущемление головки, которое приводит к образованию некроза.

Осложнения вторичного сифилиса

Ранний сифилис является наиболее заразным периодом заболевания.

Через 2 года его инфекционность постепенно снижается.

Первым проявлением данной формы инфекции является появление безболезненного, плотного на ощупь шанкра в области проникновения бледной трепонемы.

Шанкр может появиться спустя 9- 90 дней после заражения (обычно развивается через 3 недели).

У гетеросексуальных мужчин он располагается на половом члене, вокруг заднего прохода, рта, у женщин на половых губах и шейке матки.

Иногда может формироваться в нетипичных местах: на пальце, соске или слизистой оболочке полости рта.

Со временем образование принимает форму язвы и носит профессиональное название первичного изменения.

Стихает самопроизвольно, без лечения обычно через 3 недели.

Поскольку это безболезненное изъязвление, пациенты часто не придают ему значения, пропуская важный период для лечения.

По оценкам, только в 20% случаев сифилис проявляется в форме типичного первичного изменения.

При подозрении на заболевание каждое изменение требует дифференциации с простым герпесом, мягкой язвой или инфицированными повреждениями кожи.

Вторая стадия раннего сифилиса начинается спустя 9-15 недель после заражения, чаще всего, когда язва полностью исчезла (в 15% случаев она может сохраняться).

Осложнения после сифилиса

На коже и слизистых оболочках (обычно на ступнях, кистях рук, голове) появляется сыпь в виде пятен.

Изменения размером 5-10 мм и имеют бледно-красный или розовый цвет, характеризуются как сифилитическая сыпь.

У 1/4 пациентов сыпь практически не проявляется или едва заметна.

Классические симптомы инфекции могут сопровождаться: увеличением лимфатических узлов, ангиной, лихорадкой, отсутствием аппетита, потерей веса, раздражением или даже менингитом.

Если лечение не начинается на этой стадии, сифилис переходит в позднюю, часто скрытую форму.

Осложнения после сифилиса

Сифилитическая инфекция поздней фазы может длиться не один десяток лет с момента инфицирования.

Без соответствующего лечения заболевание приводит к многочисленным осложнениям и даже смерти.

Спустя несколько лет после инфицирования, если пациенту не было назначено лечение, заболевание переходит в позднюю фазу. 

Его течение часто скрытое и изначально не дает клинических проявлений.

Однако бактерии бледной трепонемы атакуют внутренние органы, нарушают их целостность и функционирование.

Эта фаза заболевания наиболее опасна, она может длиться годами, поражая нервную и сердечно-сосудистую систему.

Сифилис обычно замечают, наблюдая изменения со стороны кожных покровов.

На ранней стадии на ногах может появиться сифилитическая сыпь в виде красно-коричневых пятен, в основном расположенных на подошве ног.

Образуется через 9-15 недель после заражения.

последствия сифилиса после лечения

Пятна, прыщи и папулы наблюдаются на внутренней стороне кисти.

Обычно сыпь покрывает как ступни, так и руки одновременно.

На языке и на губах, внутренней части щек, неба или на слизистой глотки могут возникать изъязвления, характерные для первой стадии заболевания (первичный сифилис).

Появляется в результате заражения при оральном контакте.

Изменения во рту обычно сопровождаются увеличением окружающих лимфатических узлов.

Первичное изменение часто развивается на головке полового члена из-за полового акта с инфицированным человеком.

Вначале это безболезненное, твердое образование — шанкр, который со временем превращается в изъязвленную, круглую рану, с выделяемой серозной жидкостью.

На первом этапе сифилис проявляется в виде единой округлой язвы.

На втором этапе (вторичный сифилис) на половых губах могут появляться плоские кондиломы или гипертрофированные папулы.

Они имеют форму диффузного, плоского образования с папиллярной поверхностью.

Лечение сифилиса основано на антибиотикотерапии и длится несколько недель.

При приеме лекарств половой акт должен быть прекращен до тех пор, пока симптомы полностью не исчезнут.

Скрининг и лечение должны охватывать всех партнеров, с которыми пациент имел тесный контакт.

Сифилис, который поражает нервную систему, является показанием для госпитализации пациента.

Последствия после сифилиса у женщин и мужчин

Для диагностики и лечения сифилисаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Когда болезнь переходит во вторичную стадию, будут проявляться высыпания в виде пустул, папул. Поражены будут не только кожные покровы, но и слизистые оболочки. По мере прохождения терапии сыпь становится меньше, после её исчезновения не останется шрамов. Сложности этого периода заключаются в том, что бледные трепонемы активно плодятся внутри организма, но клинических симптомов не наблюдается.

Первичный сифилис у мужчин может привести к сложным патологиям таким, как фимоз, баланопостит, отмирание тканей полового члена (при разрастании шанкра), что впоследствии приводит к рубцеванию и сужению уретры.

У женщин первичный вид приводит к образованию язв на молочных железах, шейке матки и половых губах. Рубцы, остающиеся после твердого шанкра на молочных железах (особенно в области ареолы), способны так деформировать молочные доли и каналы, что в будущем возникают проблемы с грудным вскармливанием. При отсутствии лечения вторичного вида, у больного начинают частично выпадать волосы, появляется впечатление, что их изъела моль.

Вторая стадия осложняется серьезными разрушениями и имеет более тяжкие последствия такие как:

  • Шрамы на коже (как следствие гангрен и язв);
  • Деформированные и обездвиженные суставы;
  • Обезображивание лица (как видно на фото, на месте носа и верхней челюсти образовываются отверстия);
  • Отверстие в нёбе (некротическая деформация хряща);
  • Ярко выраженные признаки психического расстройства (пациента преследуют депрессия и паранойя);
  • Слабоумие (в результате поражения костного мозга);
  • Бесплодие (как для мужчин, так и для женщин);
  • Почечная недостаточность, поражение печени, нарушение работы ЖКТ (после лечения антибиотиками).

Если бледная спирохета проникла в организм человека, то осложнения могут возникнуть на любой стадии. Очень часто осложнения после сифилиса, наступают на фоне скрытой степени заболевания, которая может жить латентно в органах человека в течение нескольких лет.

Первичный сифилис является переходящей стадией бессимптомного течения патологии. Через 2-3 недели после проявлений, язвы заживают, (что часто вводит в заблуждение пациентов) и бледная спирохета продолжает свое разрушительное развитие уже в организме человека. За всю историю медицины зафиксирован единственный самый долгий случай скрытого процесса – 46 лет.

Помочь организму справиться с инфекцией, не допустить появления последствий сифилиса у женщин, мужчин можно, если не только принимать назначенные препараты, но пересмотреть свой образ жизни. Правильное питание, полноценный отдых, отказ от вредных привычек помогает иммунитету справляться с бактериями. Многие врачи параллельно советуют принимать гепатопротекторы, витамины, БАДы, иммуностимуляторы.

На период лечения необходимо отказаться от интимных контактов. Медики рекомендуют возвращаться к половой жизни после излечения сифилиса. Важно не только добиться устранения симптомов заболевания, а и получить результатов анализов, которые подтверждают, что человек здоров. Следует помнить, что заразиться можно и при тесных бытовых контактах.

Важно! Если инфицировать партнера, то после излечения можно повторно заболеть сифилисом. Это повышает риск развития негативных последствий.

Какие последствия после сифилиса могут ждать пациента? Данные осложнения можно назвать только после учета типа возбудителя, сопутствующих заболеванию факторов, эффективности лечения и обстоятельств, которые произошли с пациентом в момент его заражения.

Имеется три блока факторов, которые способны оказать влияние на исход заболевания:

  • Действие антибиотиков на бледную трепонему
  • Бледные трепонемы имеют свойство преобразовываться в цисты, которые не будут проницаемыми для антибиотиков. Кроме того, применение разнообразных антибиотиков, в том числе и для лечения иных заболеваний, параллельно с лечением сифилиса, иногда может давать совершенно непредсказуемые результаты. Также иногда доктор назначает недостаточную дозировку антибиотиков, которая не может эффективно бороться с инфекцией. В некоторых случаях пациенты сами пренебрегают режимом приема лекарств или параллельно с лечением злоупотребляют алкоголем.

  • Особенности бледной трепонемы
  • Данный возбудитель предпочитает осуществлять свое размножение в лимфатической системе человека ввиду того, что там мало кислорода. Антибиотики в лимфоузлы практически не проникают. То же самое касается и нервной системы. Не все антибиотики обладают способностью проникновения через гемоэнцефалический барьер, что приводит к такому осложнению после сифилиса, как нарушения функционирования нервной системы.

  • Индивидуальные особенности пациента

Осложнения после сифилиса часто возникают:

  1. При тяжелых трудовых и бытовых жизненных условиях;
  2. При отравлении организма (наркомания и алкоголизм в частности);
  3. В старческом и детском возрасте;
  4. При неправильном, несбалансированном питании;
  5. При эмоциональных и физических перегрузках;
  6. При параллельном протекании острых и хронических болезней.

Какие последствия сифилиса (фото) могут быть на первой стадии сифилиса? Этим вопросом задается человек, которому поставили данный диагноз. Он всего лишь опасается за свое здоровье( Лечение ). Последствия сифилиса на первой стадии его протекания связаны с шанкром. Причем осложнения в этот период возникают в основном у мужчин.

  1. Гангрена полового члена. В этом случае шанкр и ткани вокруг него покрываются черным струпом и в дальнейшем происходит их некроз;
  2. Баланит. Это отек и покраснение головки мужского пениса;
  3. Фимоз и парафимоз. Данное осложнение представляет из себя воспалительное сужение крайней плоти, при котором наблюдается сильная боль и ущемляется головка;
  4. Баланопостит. Процесс распространяется на крайнюю плоть. Усиливается отек и воспаление.

У женщин в этом периоде присоединяется такая вторичная инфекция, как трихомониаз или молочница.

  1. Облысение. Волосы выпадают очагами;
  2. Поражение суставов и костей. В этом случае возможны сильные суставные боли, особенно по ночам;
  3. Сифилитический гастрит.

    Пациент отмечает потерю аппетита, боли в желудке и тошноту;

  4. Эктима, рупия и угревидный сифилид. Это язвы, которые приводят к образованию грубых рубцов;
  5. Острый сифилитический гепатит.

    В этом случае увеличивается и начинает болеть печень, зудит кожа и начинается желтуха.

Симптоматическое проявление первичного сифилиса

Какие первые признаки при сифилисе? В случае классического варианта течения льюиса это твердый шанкр и увеличенные лимфоузлы. К концу первичного периода пациентов беспокоят следующие симптомы:

  • головная боль
  • общее недомогание
  • боли в мышцах, костях, артралгии
  • высокая температура
  • снижение гемоглобина (анемия)
  • увеличение лейкоцитов в крови

Последствия после сифилиса у женщин и мужчин

У больного появляются инфекционные образования – гранулемы. Это крупные узлы или бугорки, постепенно переходящие в язвы и рубцы. Обычно тело больного одновременно покрыто гранулемами в различных фазах развития.

Помимо этого, под кожей образуются крупные узлы – гуммы. Развиваясь, эти образования вскрываются и появляются язвы. Они поражают слизистую, кости носа, мягкого и твердого неба, кости скелета. Процесс рубцевания гранулем влечет необратимые деформации и разрушения тканей и органов, самой известной из которых является «провалившийся нос».

Третичный сифилис может быть активным и латентным. Активный сифилис диагностируется при наличии видимых клинических проявлений, латентный – при их исчезновении. Периоды между рецидивами поражений довольно продолжительны (иногда длятся по несколько лет).

Появление серорезистентности при сифилисе

Серорезистентность не рассматривается как самостоятельно протекающий патологический процесс.

В данном случае явление считается отражением состояния организма и его реакцией на возбудителя после проведенной терапии.

Научные исследования говорят о том, что различные факторы (несвоевременное лечение, неверные дозы антибиотиков, некорректная терапия) приводят к неполному уничтожению бактерий.

Это провоцирует трансформацию Treponema pallidum в микроорганизмы, лишенные клеточной стенки — L-формы.

Как выявляется заболевания: меры диагностики

Как определить сифилис у женщин? Для выявления данного заболевания проводятся лабораторные анализы, так как кожные высыпания не являются гарантией наличия сифилиса.

Традиционная схема диагностики заключается в следующем:

  1. анализ диагноза и жалоб;
  2. установление факта половой связи с заражённым;
  3. осмотр высыпаний, их особенности и локализация;
  4. применение микроскопии для обнаружения трепонемы;
  5. поиск возбудителя болезни в крови, который извлекается из высыпания на коже и обнаруживается под микроскопом;
  6. определяется количество антител в крови, которые борются с возбудителем;
  7. выявление возбудителя полимеразной цепной реакцией (ПЦР);

Основными способами обнаружения возбудителя болезни являются комплексы:

  • КСР – серологические реакции.
  • RW – реакция Вассермана.
  • РПГА – реакция пассивной агглютинации.
  • РИФ – реакция иммунофлюоресценции.
  • ИФА – иммуноферментный анализ.

Вслед за первичным сифилисом развивается вторичный. Он затягивается на 3–5 лет и проявляется через 3 месяца после заражения. В самом начале первичного сифилиса возможны недомогание, боль в мышцах и суставах, головная боль и повышение температуры тела. Основным признаком этого периода является полиморфная сыпь.

На некоторое время может сохраняться твердый шанкр, который постепенно исчезает. Вслед за ним появляются вторичные сифилиды. Они бывают розеолезными, папулезными, милиарными, себорейными, пигментными и пустулезными. Наиболее часто на теле возникают розеолы. Это пятна бледно-розового цвета, которые локализуются преимущественно на боковых поверхностях туловища.

Элементы сыпи не превышают в диаметре 1 см. В процесс вовлекаются конечности и туловище. Высыпания появляются в течение недели небольшими группами по 10–12 штук. При надавливании на кожу пятно исчезает. У некоторых больных наблюдаются специфические розеолы (приподнимающиеся и шелушащиеся).

Заболевание может проявиться папулезной экзантемой. Папулы — это узелки, приподнимающиеся над кожей. Они редко превышают 5 мм в диаметре. Типичным признаком высыпаний при вторичном сифилисе является шелушение папул по периферии. Данные высыпания исчезают, оставляя после себя зоны гиперпигментации. В некоторых случаях выявляются монетовидные, мокнущие, псориазиформные и себорейные папулезные сифилиды.

Независимо от пути передачи возбудителя на теле человека могут появиться округлой формы белые пятна. Чаще всего они локализуются на шее. Значительно реже при вторичном сифилисе образуются пустулы (гнойнички). Это воспалительные элементы сыпи, содержащие гной. Они оставляют после себя язвочки и рубцы.

Наряду с кожей при вторичном сифилисе поражаются слизистые и внутренние органы. Развиваются ангина, фарингит, лимфаденит, алопеция (облысение), менингит, гастрит и дискинезия. Больные становятся раздражительными. Уже в этот период может поражаться центральная нервная система. Это указывает на развитие нейросифилиса.

Патология относится к инфекционным венерическим заболеваниям и имеет несколько путей заражения – половой, бытовой и врожденный (внутриутробная передача от матери к ребенку). Очень редки случаи передачи во время хирургической операции (необработанными инструментами) или во время переливания крови от носителя пациенту.

Спирохета способна сохранять свою жизнедеятельность вне организма человека, только во влажной теплой среде, поэтому риск заражения в быту возможен в таких помещениях, как душевая, туалет или кухня. Трепонема проникает в организм сквозь мельчайшие микротравмы на коже человека. Инкубационный период длится от 10 до 45 дней – в зависимости от количества проникших микроорганизмов и состояния иммунитета больного. Болезнь имеет три периода развития.

Первичный сифилис

Начинается с появления твердого шанкра (безболезненной язвы) в местах внедрения трепонемы. Основные места локализации язв – наружные половые органы, кожа вокруг ануса, губы. Характерным признаком является безболезненное увеличение лимфатических узлов в местах развития язв.

Образование шанкра не на половых органах говорит о бытовом заражении. В редких случаях первичный сифилис сопровождается невысокой температурой. Спустя 2-3 месяца начинают проявляться первые признаки второй стадии патологии.

Вторичный сифилис

Появляются первые генерализированные высыпания (кондиломы). Вредоносные микроорганизмы, проникая в клетки кровеносной системы, распространяются по всему организму и поражают сердечно — сосудистую систему, нарушают работу эндокринных желёз, органов слуха, зрения, мышц, опорно-двигательного аппарата.

Характерным признаком являются розовые пятна на поверхности живота и белые пятна вокруг шеи – «ожерелье Венеры». Болезнь имеет волнообразное течение и проявляется симптомами, схожими с аллергической реакцией. Высыпания имеют разную форму и чтобы иметь представление как они выглядят, в сети можно найти большое количество фото и видео на эту тему.

Третичный тип

Самый тяжелый развивается тогда, когда первичный сифилис и вторая его форма не получили должного лечения. Характерным является появление инфильтратов (гранулем) и подкожных узлов (гумм), переходящих в язвы с последующим отмиранием тканей. Со временем образования вскрываются, и на месте их локализации происходит отмирание тканей.

Особо опасно отсутствие терапии на третьей стадии. Запущенная форма приводит к образованию гумм на сердечных мышцах, что поначалу вызывает одышку, шумы в сердце и, в конечном результате, приводит к летальному исходу. В медицинской литературе описаны случаи возникновения язв на оболочке головного мозга – в этом случае развивается «нейросифилис», который неизбежно приводит к параличу пациента.

Резины и гумы: особенности течения

Возбудитель сифилиса – микроорганизм бледная спирохета (трепонема – Treponema pallidum). Бледная спирохета имеет вид изогнутой спирали, способна двигаться разными способами (поступательно, вращательно, сгибательно и волнообразно), размножается поперечным делением, окрашивается анилиновыми красителями в бледно-розовый цвет.

Бледная спирохета (трепонема) оптимальные условия в организме человека находит в лимфатических путях и лимфоузлах, где активно размножается, в крови в высокой концентрации появляется в стадии вторичного сифилиса. Микроб долго сохраняется в тёплой и влажной среде (оптим. t = 37°С, во влажном белье до нескольких суток), устойчив и к низким температурам (в тканях трупов – жизнеспособен 1-2 суток).

Больной сифилисом заразен в любые периоды болезни, особенно в периоды первичного и вторичного сифилиса, сопровождающиеся проявлениями на коже и слизистых. Передается сифилис при контакте здорового человека с больным через секреты (сперму при половом акте, молоко – у кормящих женщин, слюну при поцелуе) и кровь (при прямом переливании крови, во время операций – у медперсонала, пользовании общей опасной бритвой, общим шприцем – у наркоманов).

Основной путь передачи сифилиса – половой (95-98% случаев). Реже наблюдается непрямой бытовой путь заражения – через влажные предметы обихода и личные вещи (например, от больных родителей детям). Отмечаются случаи внутриутробной передачи сифилиса ребенку от больной матери. Необходимым условием заражения является наличие в секретах больного достаточного количества патогенных форм бледных спирохет и нарушение целостности эпителия слизистых оболочек и кожных покровов у его партнера (микротравмы: ранки, царапины, ссадины).

В костях резины проедают слой, что приводит к переломам. Пораженная печень увеличивается в размере, что симулирует различные гипертрофии, последующие рубцевания приводят к циррозу. На коже гуммы проявляются как подкожные узлы, которые со временем вскрываются, образуя язву. Язвы, разлагаясь, увеличивается в размере, затем, со временем, отчищаются и заживают, оставляя рубец.

Редко гуммозные узлы не вскрываются, в таких случаях они могут рассасываться не оставляя на коже рубцов. Без должного лечения гуммы могут поражать ткани годами, проникая глубже, захватывая мышцы, надкостницу, кости и суставы. При поражении слизистой носа или неба, гуммы способны деформировать их до нарушения дыхания и обезображивания носа.

Гуммозные образования обычно поражают носовую перегородку, что стимулирует выделение слизистых масс. В результате образуется сухая корка, но если ее содрать, то будет кровотечение. Изменение формы носа происходит при отторжении костей носа. Мягкое небо деформируется и проваливается вследствие таких же процессов.

Классификация и стадии развития сифилиса

Третичный тип

1. Ранний врождённый сифилис:

  • ранний врождённый сифилис с симптомами
  • ранний врождённый сифилис скрытый;
  • ранний врождённый сифилис неуточнённый;

2. Поздний врождённый сифилис:

  • позднее врождённое сифилитическое поражение глаз;
  • поздний врождённый нейросифилис (ювенильный нейросифилис);
  • другие формы позднего врождённого сифилиса с симптомами;
  • поздний врождённый сифилис скрытый;
  • поздний врождённый сифилис неуточнённый;

3. Врождённый сифилис неуточнённый;

4. Ранний сифилис:

  • первичный сифилис половых органов;
  • первичный сифилис анальной области;
  • первичный сифилис других локализаций;
  • вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек;
  • другие формы вторичного сифилиса;
  • ранний сифилис скрытый;
  • ранний сифилис неуточнённый;

5. Поздний сифилис:

  • сифилис сердечно-сосудистой системы;
  • нейросифилис с симптомами;
  • асимптомный нейросифилис;
  • нейросифилис неуточнённый;
  • гумма (сифилитическая);
  • другие симптомы позднего сифилиса;
  • сифилис поздний или третичный;
  • поздний сифилис скрытый;
  • поздний сифилис неуточнённый;

Последствия после сифилиса у женщин и мужчин

6. Другие и неуточнённые формы сифилиса:

  • скрытый сифилис, неуточнённый как ранний или поздний;
  • положительная серологическая реакция на сифилис;
  • сифилис неуточнённый.

Типичный твердый шанкр локализуется чаще всего в области гениталий. У женщин в процесс вовлекаются половые губы, шейка матки и влагалище, а у мужчин — головка полового члена и крайняя плоть. Нередко шанкр возникает на слизистой ротовой полости, в области живота и анального отверстия.

У мужчин и женщин могут возникать атипичные формы сифилом. Иногда появляется индуративный отек. Он локализуется в области нижней губы, крайней плоти или на половых губах. Это уплотнение розового цвета.

В некоторых случаях при сифилисе появляется шанкр-амигдалит. В процесс вовлекается миндалина. Поражение является односторонним. При данном состоянии появляются лихорадка, боль в горле и общее недомогание.

ПОДРОБНОСТИ:   Сифилитическая сыпь фото у мужчин: как выглядит

К атипичным формам первичного сифилиса относится шанкр-панариций. При нем воспаляется ногтевое ложе. Палец человека опухает, приобретает синий оттенок и становится болезненным. Заживление происходит медленно.

Нужно знать не только причины заболевания, но и как проявляется третичный сифилис. На сегодня он встречается все реже ввиду ранней диагностики и массового обследования населения. Нередко данная патология развивается у людей, прошедших неполный курс терапии. Часто больные умирают от осложнений на этой стадии.

Основные симптомы сифилиса — гуммы и бугорки. Они возникают на коже и слизистых оболочках через 4–10 лет с момента заражения. Бугорковые сифилиды представляют собой инфильтративные узелки величиной до 7 мм.

Это безболезненные узелки, расположенные глубоко под кожей. На ранних стадиях третичного сифилиса эти образования подвижны, но вскоре они срастаются с тканями. Образуется отверстие, через которое наружу выделяется жидкость.

Третичные сифилиды образуются не только на коже, но и на слизистых. При поражении носа наблюдаются ринит и затруднение дыхания. Возможна деформация спинки вследствие повреждения хрящевой ткани. В случае поражения языка развивается глоссит.

Вылечивается ли сифилис на поздней стадии? Эта форма инфекции сопровождается тяжёлыми полиорганными поражениями и распространением бледных трепонем по всему организму. Долгое время считалось, что третичный сифилис неизлечим, однако современные методы медикаментозной терапии позволяют победить болезнь.

Последствия после сифилиса у женщин и мужчин

Используются антибиотики короткого действия – Пенициллин 24 млн ЕД в сутки в/в или в/м на протяжении 2-3 недель. При недостаточной эффективности показано использование Цефтриаксона (1 г/сутки, внутримышечно, 14-15 дней).

Если у больного диагностируются признаки поражения нервной системы, в составе комплексной терапии назначаются витамины:

  • ретинол – улучшает кровоснабжение нервных клеток;
  • витамины группы В – укрепляют миелиновое волокно, улучшают передачу нервного импульса и насыщение тканей кислородом;
  • витамины С и РР – оказывают противовоспалительное и общеукрепляющее действие.

После полной эрадикации возбудителя из организма излеченный пациент проходит длительный этап реабилитации, направленный на минимизацию неврологического дефицита и нарушений работы соматических органов.

Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель.

После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.

Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи.

Возвращаясь к теме, как вылечить сифилис, необходимо предупредить больного, что лечение сифилиса в домашних условиях самостоятельно недопустимо. Этим должен заниматься квалифицированный венеролог, так как терапия патологии связана со многими сложностями.

Любые нетрадиционные рецепты уже показали свою несостоятельность, приводя к критической температуре тела, другим осложнениям.

Волнующая многих проблема – как вылечить сифилис, если существует аллергия на пенициллиновый ряд. Такая ситуация встречается довольно часто, но она разрешима – доктор назначает антибактериальные средства на основе Тетрациклина, применяется Доксициклин.

Современная медицина также предлагает вариантное сочетание таких препаратов, как Пенициллин, Бициллин с Висмутом. Важна определённая схема и режим терапии, дозировка рассчитывается персонально.

Изучая вопрос, излечим ли сифилис при таком подходе, можно ответить положительно. Иногда ранняя диагностика и терапия позволяет избавиться от патологии за 3-4 месяца.

Фазы заболевания, следующие за начальной стадией, требуют более детальной диагностики. Распознать трепонему удаётся с помощью биопсии лимфоузлов, а также, изучения ликвора – спинномозговой жидкости, взятой путём люмбальной пункции.

Недолеченный сифилис легко переходит в третичную форму. Это серьёзное испытание для организма.

Трудно представить, как можно вылечить сифилис на этом этапе, однако, если не поражён мозг и нервная система, ещё можно восстановить относительно здоровое состояние человека.

Для этого предписывается больничный режим, применение Тетрациклина, Эритромицина до 14 дней, после чего используют инъекции Пенициллина с Висмутом.

На это можно ответить, что болезнь излечима полностью только в тех случаях, когда обращение к врачу было своевременным, а терапия строго соответствовала частному случаю.

Долгое время считалось, что третичный сифилис неизлечим, однако современные методы медикаментозной терапии позволяют победить болезнь.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector