Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

Информация
Содержание
  1. Злокачественное новообразование предстательной железы: описание, симптомы и лечение
  2. Лечение
  3. О заболевании
  4. Причины развития
  5. Как быстро развивается простатический рак
  6. Первые признаки рака простаты (предстательной железы) у мужчин
  7. Первые признаки
  8. Как определить рак простаты самостоятельно
  9. Дифференциальная диагностика
  10. Компрессированная
  11. Декомпенсированная
  12. Первые признаки рака простаты (предстательной железы) у мужчин
  13. Наблюдение
  14. Как определить рак
  15. Декомпенсированная
  16. Осложнения после лечения
  17. Рак простаты у мужчин: симптомы, лечение и прогноз
  18. Компрессированная
  19. Декомпенсированная
  20. Методы диагностики
  21. Лечение
  22. Декомпенсированная
  23. Лечение рака на ранних этапах
  24. Список литературы
  25. Наши специалисты
  26. Цены на услуги *
  27. Классификация
  28. Стадии
  29. Симптомы
  30. Диагностика
  31. Лечение
  32. Декомпенсированная
  33. Декомпенсированная
  34. Профилактика
  35. Декомпенсированная
  36. Прогноз выживаемости, продолжительность жизни
  37. Список литературы
  38. Декомпенсированная
  39. Наши специалисты
  40. Цены на услуги *

Злокачественное новообразование предстательной железы: описание, симптомы и лечение

Карцинома или рак предстательной железы – раковая опухоль, что формируется из эпителия предстательной железы. Эта патология является самой распространенной среди всех раковых опухолей у представителей мужского пола во всем мире. Каждый год диагностируется около четырехсот тысяч случаев этой болезни.

В большинстве случаев новообразование локализуется в зоне периферии органа, в центре железы ее наблюдают в 10% случаев, редко опухоль обнаруживается в переходной области.

По данным статистики рак простаты у мужчин является в 10% случаев причиной смерти среди взрослого населения планеты. Главной особенностью патологии выступает медленное прогрессирование. Поэтому медики настоятельно рекомендуют всем представителям сильного пола, которым исполнилось сорок пять лет, регулярно обследоваться у уролога и сдавать необходимые анализы.

Лечение

Предстательная железа – это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи.

Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли.

В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

  • Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
  • Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
  • Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
  • Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
  • Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
  • Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
  • Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
  • Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
  • Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
  • Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам.

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли.

Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия – прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

Рак простаты 1 степени – продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

Рак предстательной железы 2 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается.

При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Карцинома предстательной железы развивается в результате влияния некоторых факторов, хотя настоящие причины ее развития до конца не изучены. На формирование раковой опухоли оказывают влияние следующие факторы:

  1. Возрастные особенности. По мере старения организма в нем происходит гормональная перестройка. В данном случае онкология простаты напрямую зависит от уровня тестостерона в организме мужчины.
  2. Наследственная предрасположенность. Риск развития рака существует даже в том случае, когда такая патология была у дальнего родственника. Обычно заболевание развивается в среднем возрасте из-за генетической предрасположенности. По данным статистики самый высокий риск развития патологии имеют афроамериканцы.
  3. Неправильный образ жизни, наличие пагубных привычек. Употребление наркотических средств. Вещества, что содержатся в алкоголе, табаке и наркотиках оказывают мутагенное воздействие на организм. Если в простате имеется доброкачественное новообразование, то эти вещества могут спровоцировать его трансформацию в злокачественное.
  4. Неправильное питание, употребление в большом количестве животных жиров и мяса. Жирные продукты способствуют нарушению всасывания витамина А, который защищает организм от формирования раковых клеток.
  5. Негативное влияние внешней среды: радиация, ультрафиолет.
  6. Некоторые вирусы способны вызвать генетические изменения в клетках.
  7. Трудовая деятельность во вредных условиях.

Все вышеперечисленные возможные причины рака простаты определенным образом влияют на формирование заболевания, обычно рак развивается в результате влияния нескольких факторов. В группу риска входят люди, которые:

  • употребляют много жирного мяса;
  • мало двигаются;
  • употребляют в пищу продукты с большим содержанием кадмия;
  • имеющие ЗППП или нарушения гормональной системы.

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

В онкологии выделяют несколько этапов развития заболевания. На каждом из них опухоль имеет свои размеры, распространение по организму, характеристики. Существуют следующие стадии болезни:

  1. Начальная стадия А протекает бессимптомно, метастазы не наблюдаются в организме, раковые клетки локализуются только в простате;
  2. Вторая стадия В характеризуется тем, что можно прощупать новообразование, так как оно увеличивается в размерах. На этом этапе специальные анализы крови могут показать наличие раковых клеток;
  3. Третья стадия С обуславливается распространением метастаз в оболочку, что покрывает железу. Раковые клетки поражают семенные пузырьки и органы, что находятся поблизости;
  4. Последняя стадия Д, при которой метастазы могут распространяться во все органы, ткани и лимфоузлы.

О заболевании

Для определения степени поражения клеток простаты (для этого исследуют частицы извлеченной ткани) применяют шкалу Глисона.

Т – клиническая оценка (расположение, метод обнаружения);

N – поражение лимфоузлов;

M – наличие метастазов.

Классификация рака простаты по системе TNM
Классификация рака простаты по системе TNM

Существует также классификация рака простаты по системе Джюит-Уайтмор. Выглядит она следующим образом:

  1. Стадия А: симптомов нет, раковая опухоль заключена в простате. А1 – клетки высокодифференцированы (это означает, что они не слишком отличаются от нормальных), А2 – клетки низкодифференцированы, а это уже усугубляет ситуацию.
  2. Стадия В: опухоль все еще в простате, но уже прощупывается пальцами или сопровождается высоким уровнем ПСА. В0 – на ощупь ничего не определяется, но ПСА повышен, В1 – пальцами определяется только один узел, В2 – растущие образования нащупываются в одной или обеих долях простаты.
  3. Стадия С: опухоль проросла через капсулу простаты и уже затронула семенные пузырьки и другие органы. С1 – зафиксирован выход за капсулу, С2 – произошло прорастание опухоли в мочевой пузырь или уретру.
  4. Стадия D: опухоль метастазировала. D1 – клиническое обнаружение метастазов, D1 – поражены только близлежащие (регионарные) лимфоузлы, D2 – поражены уже отдаленные лимфоузлы, а также органы и ткани, D3 – метастазы обнаружены уже после лечения.

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

Рак простаты классифицируется по типу и количеству пораженных клеток, которое определяет структуру и внешний вид новообразования.

Опухоль может быть недифференцированной (полиморфноклеточной) – патологическому делению подверглось много типов клеток, разных по форме и размерам. Сложно установить строение и происхождение опухоли.

Малодифференцированный рак (низкодифференцированный рак простаты) включает несколько подвидов:

  • Анапластическая аденокарцинома – видоизменяется внутренняя структура, форма и размеры клеток;
  • Солидный рак – опухоль состоит из пластов, тяжей, между которыми расположена соединительная ткань;
  • Скиррозный рак – в структуре опухоли преобладает соединительная, фиброзная ткань, поэтому на ощупь она твердая.
Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы
Низкодифференцированная аденокарцинома предстательной железы

Дифференцированный рак состоит из клеток одного типа. Он также подразделяется на несколько видов в зависимости от того, из какой ткани простаты он развился:

  1. Аденома – из железистого эпителия.
  2. Плоскоклеточный рак – из плоского эпителия.
  3. Тубулярный – из канальцев, выстланных изнутри призматическим или кубическим типом эпителия.
  4. Альвеолярный – из концевых частей простатических железок.

Опаснее всего темноклеточный мелкоацинарный рак простаты. Состоит из множества мелких очагов по всему телу железы. Ядра клеток интенсивно окрашены. Опухоль интенсивно поглощает красящее вещество при его введении для контрастирования.

Существует несколько классификаций данной патологии. По одной из них различают следующие виды рака простаты:

  1. Недифференцированный рак, что характеризуется огромным числом клеток разного размера и строения, которые активно делятся.
  2. Малодифференцированный рак. К этой форме патологии относят аденокарциному, при которой изменяется структура клеток специфической формы, солидный рак, где клетки размещаются пластами, между ними находится соединительная ткань, а также скиррозный рак, характеризующиеся твердым новообразованием.
  3. Дифференцированная форма болезни. Эта форма рака также подразделяется на несколько подвидов: железистый рак, плоскоклеточный и тубулярный, а также альвеолярный рак.

Обычно рак предстательной железы развивается не сразу, этому предшествует предраковое состояние.

Благодаря этому человек имеет возможность своевременно выявить развивающуюся патологию и пройти терапию. Заподозрить болезнь можно при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • Атипическая гиперплазия может под влиянием неблагоприятных факторов перерасти в рак.
  • Неоплазия интраэпителиальная предшествует аденокарциноме.

Железа, являясь частью репродуктивной системы, вырабатывает секрет, обеспечивающий жизнеспособность сперматозоидов. В общем объеме семенной жидкости такой секрет может составлять около 30 процентов. Важность простаты также заключается в обеспечении способности удерживать мочу внутри мочевого пузыря.

Что такое рак простаты: симптомы, прогноз? Рак простаты считается распространенной болезнью, представляет собой злокачественную опухоль, развившуюся внутри железистых тканей. Рак простаты может давать метастазы, как всякое злокачественное новообразование.

Рак предстательной железы — симптомы, прогноз для жизни: в соответствии с медицинской статистикой, болезнь поражает свыше 12 % мужчин старше пятидесяти лет. Смерть от рака предстательной железы в мире по частоте находится на третьем месте после сердечно — сосудистых заболеваний и рака легких у мужчин пожилого возраста.

Каждый год в мире фиксируется свыше 400 тысяч случаев рака простаты. В статистике локализации признаки онкологии простаты в европейских странах занимает 2 место после рака легких. На территории России заболеваемость составляет до 6% и является одним из наиболее часто фиксируемых случаев рака.

Причины развития

Медицина не располагает точными данными о факторах возникновения болезни. Установлено, что виновником возникновения злокачественной опухоли являются изменения ДНК в клетках железы, причина которых не установлена.

  • В соответствии с выводами медицинской статистики, немалую роль играет наследственный фактор.
  • Наличие заболеваний раком простаты среди прямых родственников увеличивает риск болезни в 2 раза и более
  • Исследованиями установлено, что заболевание связано с избыточным содержанием тестостерона – мужского полового гормона.
  • Вероятность заболевания и агрессивность новообразования напрямую зависят от уровня тестостерона в крови мужчины.
  • Официальная медицина предполагает такие факторы риска в возникновении болезни:
  • избыточное потребление животных жиров, недостаток клетчатки в рационе;
  • возраст старше 50 лет;
  • случаи рака простаты среди прямых родственников;
  • аденома предстательной железы;
  • плохая экологическая ситуация;
  • вредные производственные факторы (работа в типографии, сварочные работы).

Риск заболевания возрастает для любителей жирной пищи, «красного» мяса – говядины, свинины, баранины на фоне пониженного употребления клетчатки.

Снизить риск возникновения болезни можно при помощи нескольких правил:

  1. Включение в рацион достаточного количества растительной клетчатки.
  2. Активный образ жизни, занятия спортом.
  3. Сохранение нормальных показателей веса.
  4. Умеренное употребление животных жиров, «красного» мяса.

Первые признаки рака предстательной железы не чувствуются, нет никакого дискомфорта, пока злокачественная опухоль не начнет разрастаться. По этой причине мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры для выявления патологии простаты.

ощущение жжения при мочеиспускании;

  • позывы на повторное мочеиспускание в течение 30 – 60 минут после предыдущего;
  • ощущение незавершенного опорожнения после мочеиспускания;
  • снижение напора и прерывистость струи во время мочеиспускания;
  • уменьшение промежутков времени между посещениями туалета, преимущественно ночью.

Наличие нескольких либо одного из перечисленных симптомов достаточно для посещения специалиста – уролога либо онколога.

Первые симптомы рака простаты у мужчин:

  • недостаточность эрекции;
  • импотенция;
  • снижение объема спермы при семяизвержении.

Такие симптомы онкологии предстательной железы нередко встречаются у мужчин старше 50лет. Такие же как при раке симптомы аденомы простаты, которая представляет собой доброкачественную опухоль. Поэтому следует срочно пройти обследование в медицинском учреждении для постановки точного диагноза.

На более поздних стадиях рака простаты может наблюдаться:

  • кровь в сперме либо моче;
  • при раке простаты боли в области промежности.

В запущенных случаях при метастазировании первые симптомы, признаки рака предстательной железы у мужчин:

  • боль в позвоночнике, тазобедренной области либо груди;
  • может развиться задержка мочи, обусловленная разрастанием опухоли.

Для поздних стадий характерна раковая интоксикация, которая проявляется в:

  • резком снижении массы тела;
  • слабости;
  • быстрой утомляемости.

При этом кожа больного приобретает характерный бледно-землистый оттенок.

Диагностика

Пока болезнь имеет ограниченную локализацию и не наступил период метастазирования, симптомы могут отсутствовать, поэтому важно, в качестве диагностики, периодически проходить тест на наличие ПСА, или простатического специфического антигена, который вырабатывается здоровой железой и находится в крови.

Повышение этого фактора в сыворотке крови, а также изменение в соотношении свободной и связанной формы антигена является вероятностным фактором, указывающим на присутствие злокачественного новообразования. Чем выше показатели ПСА, тем выше вероятность рака.

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

При обследовании пациента на рак предстательной железы проводится ряд анализов и исследований:

  1. Расширенный анализ крови, который включает определение ПСА и онкомаркеров.
  2. Анализы мочи – общий, биохимический, а также посев.
  3. Ультразвуковое исследование мочеполовой сферы, МРТ предстательной железы.
  4. Исследования костной системы с помощью компьютерной томографии для выявления метастазирования.
  5. Консультативный осмотр врачом-онкологом.
  6. Пальпирование, исследование железы методом прощупывания.
  7. Биопсия тканей предстательной железы.

По данным медицинской статистики, более 80 процентов пациентов после установления диагноза успешно преодолевают болезнь. Часто явные симптомы болезни проявляются в поздних стадиях, когда болезнь запущена, а шансы на быстрое излечение стремительно падают.

Основным благоприятным фактором является своевременная постановка диагноза, а также применение передовых методов лечения.

В случае подтверждения диагноза следует немедленно приступать к лечению. Если опухоль имеет четкую локализацию, показано эндоскопическое, либо хирургическое удаление простаты. Эффективным методом является радиационная терапия с помощью прогрессивного медицинского оборудования.

Как быстро развивается простатический рак

Рост раковой опухоли простаты не имеет определенной динамики. Долгие годы он может никак себя не проявлять, поэтому мужчине нет нужды идти к урологу на обследование. Некоторые так живут всю жизнь и умирают от совершенно других причин. А в ряде случаев опухоль ведет себя очень агрессивно и быстро развивается.

Скорость роста рака зависит от активности клеток опухоли. Главная характеристика – время удвоения объема новообразования. Разработаны специальные системы для прогноза прогрессирования рака простаты, например, DAmico. Расчет вероятности и скорости роста опухоли от начальной стадии до клинических симптомов производится на основании ряда факторов (подробнее они будут рассмотрены ниже):

  • Классификация по TNM (тут больше всего интересен показатель Т – клиническая стадия);
  • Сумма по Глисону;
  • Уровень ПСА.
Группы риска пациентов по DAmico
Группы риска пациентов по DAmico

Первые признаки рака простаты (предстательной железы) у мужчин

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

Но, если человек знает, какие существуют признаки рака простаты на разных стадиях у мужчин, то у него есть шанс вовремя распознать болезнь даже по слабо выраженным симптомам.

Рак простаты достаточно коварен. Поэтому он может маскироваться под другие заболевания. И только врач способен точно определить проблему, которая беспокоит пациента.

Начальные признаки рака предстательной железы большинство мужчин часто упускают из виду. Они либо вовсе не придают им значения, либо пытаются заниматься самолечением. В обоих случаях это не приводит к положительному результату, а лишь усугубляет и без того сложную ситуацию.

Мужчина понимает, что ему не обойтись без помощи специалиста лишь тогда, когда рак переходит на последние стадии. Ведь именно в этот период начинают проявляться все основные признаки патологического процесса. Но нужно понимать, что лечение рака на 3 или 4 стадии не всегда приносит желаемый результат.

Злокачественная опухоль в предстательной железе не имеет уникальных симптомов, которые указывают конкретно на эту патологию.

Это одна из причин, почему пациенты и даже врачи порой принимают ее за другую болезнь с похожими признаками, к примеру, за аденому простаты. Долгое время больного будут беспокоить болезненные ощущения в области паха и промежности.

Именно они заставят мужчину задуматься о собственном здоровье и принять меры для устранения неприятного симптома.

Отличительная симптоматика рака простаты со временем становится более выраженной. Это связано с ростом злокачественной опухоли. Когда болезнь перейдет на запущенную стадию, начнут появляться метастазы, которые будут активно распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам. Допускать этого ни в коем случае нельзя.

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

Развитие рака предстательной железы у мужчины проходит по 4 стадиям. Каждая из них имеет свои характерные признаки. Опухоль может переходить из одной стадии в другую в течение продолжительного времени, которое исчисляется годами.

Стоит обратить внимание, что сам по себе отдельный признак не указывает на развитие злокачественной опухоли в простате. О таком диагнозе можно говорить при условии появления всех основных симптомов. Однако даже при обнаружении одного из них стоит навестить уролога, чтобы на первых стадиях выявить патологию и заняться ее лечением.

Первые признаки

Молодым и пожилым людям стоит запомнить первые признаки рака простаты у мужчин. Они выражаются в таких видах недомогания:

  • Жжение, которое испытывает больной во время мочеиспускания;
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после похода в туалет;
  • Появление новых позывов в туалет примерно через 30-60 минут после опорожнения мочевого пузыря;
  • Уменьшение силы напора струи и ее прерывистость в процессе мочеиспускания;
  • Значительное уменьшение промежутков времени между походами в туалет, которое обычно наблюдается в ночное время.

Рак простаты негативно отражается на интимной жизни мужчины. Поэтому список симптомов патологии, которая находится на начальной стадии своего развития, дополняется такими признаками:

  • Частичная или полная импотенция;
  • Ослабленная эрекция;
  • Уменьшение объема спермы, которая появляется во время оргазма.

Данные изменения не являются нормальными. Они указывают на болезнь предстательной железы, которая требует к себе внимания. Самостоятельно мужчина не способен определить злокачественность опухоли. При такой клинической картине не всегда обнаруживается рак. Эти признаки вполне могут сопровождать доброкачественную опухоль в простате, которую называют аденомой.

Опухоль злокачественного характера, которая поражает здоровые ткани предстательной железы, развивается относительно медленно. На протяжении нескольких лет больной может даже не подозревать о ней и вести привычный образ жизни. Очаг патологического процесса в этом случае удается обнаружить лишь во время проведения скрининга или операции. Иначе выявить опухоль практически невозможно.

Выявить рак на ранней стадии можно лишь во время скрининга или операции

На ранней стадии онкологическое заболевание никак себя не выдает. Признаки, которые имеет рак простаты, классифицируются в зависимости от стадии развития болезни. При постановке диагноза врач помечает патологию соответствующими буквамиTNM. Они означают следующее:

  1. T – новообразование располагается в пределах предстательной железы или немного выходит за ее границу;
  2. N – наблюдается поражение лимфоузлов, которые располагаются поблизости с больной железой;
  3. M – происходит активное распространение метастаз не только в лимфоузлы, но и другие органы.

Рядом с названием диагноза всегда указывается цифра, которая обозначает степень развития болезненного фактора. К примеру, врач может написать в карточке пациента T1N0M0.

Эта формулировка означает, что размер злокачественной опухоли маленький, поэтому имеется оптимистичный прогноз лечения заболевания.

Исходя из записи можно понять, что у пациента не выявлены патологические нарушения в лимфоузлах и у него отсутствуют метастазы в другие органы.

Рак предстательной железы симптомы имеет нехарактерные. Они схожи с теми, что наблюдаются при ДГПЖ. К основным признакам патологии относят:

  • частое посещение туалета;
  • боль в области гениталий;
  • неполное опорожнение мочевика;
  • трудности при мочеиспускании;
  • урина выводится тонкой струей;
  • чтобы полностью опорожнить пузырь, мужчина вынужден напрягаться.

Но медики говорят о том, что первые признаки рака простаты проявляются на той стадии заболевания, когда опухоль начинает метастазировать по организму, само новообразование значительно увеличивается в размерах. На первых этапах развития патологии она не проявляет никаких признаков.

Метастазы по организму распространяются с током крови и лимфы. Рак со временем поражает легкие человека, а также лимфатические узлы, печень, кости таза.

Медики утверждают, что определить симптомы рака предстательной железы можно даже самостоятельно, для этого необходимо внимательно следить за самочувствием и состояние мочеполовой системы. Важно уметь подмечать даже неярко проявляющиеся признаки.

У представителей мужского пола начинаются трудности с мочеиспусканием, что тяжело не заметить. Позывы в туалет особенно заметны в утреннее и вечернее время. При этом урина не в полной мере выводится из мочеиспускательного канала, поэтому чувство переполненности мочевого пузыря не покидает мужчину. Нередко человек может испытывать небольшой дискомфорт и болевой синдром при мочеиспускании.

Когда опухоль начинает расти и достигает определенного размера, боль усиливается. Признаки рака простаты у мужчин становятся более заметными. Болевой синдром может распространиться на поясницу, крестец, задний проход и гениталии. Организм начинает ослабевать, со временем развивается недостаточность печени, наблюдается сухость во рту.

Затем начинаются рвоты, появляется боль в голове, происходит истощение организма, раковые клетки начинают распространяться по семенным пузырькам, провоцируя изменения в мочеполовой системе.

Опухоль предстательной железы у мужчин симптомы лечение

На начальном этапе развития заболевания врач не может самостоятельно определить изменения в организме, поэтому назначает анализ на онкомаркеры.

Существуют также и другие симптомы рака простаты у мужчин. У представителей сильного пола развивается тошнота, что может сопровождаться рвотами. Связано это с распадом раковых клеток и отравление ними организма человека. Сознание при этом часто бывает спутанным, кости становятся хрупкими, так как кальций начинает вымываться из костной ткани, в результате этого часто происходят спонтанные переломы. Кальций попадает в кровь, способствуя отравлению организма. Также заболевание приводит к развитию запора, отечности конечностей.

Лимфатическая система также подвергается изменениям. Со временем отеки наблюдаются в области паха. Иногда отек происходит только с одной стороны тела. Распространяясь по организму, метастазы провоцируют развитие одышки, боль в области груди, появление кашля с примесями крови. Это обуславливается развитием плеврита, та как рак вызывает изменения в легочной ткани и ее артериях.

Самым ярко выраженным признаком на последних стадиях болезни выступает боль в области гениталий и спине. Это происходит из-за попадания раковых клеток в спинной мозг, в результате этого происходит сдавливание позвоночного столба.

Мышечная ткань ослабевает, развивается недержание мочи. При распространении метастаз в прямую кишку из заднего прохода будут наблюдаться кровяные выделения во время дефекации. Со временем человеку становится тяжело передвигаться, происходит расстройство памяти, ограничение двигательной активности, паралич конечностей, недержание мочи, потеря веса, развивается астения, пиелонефрит, недостаточность печени.

Боль распространяется на кости, прямую кишку, область малого таза. На последнем этапе развития патологии боль не удается устранить при помощи медикаментов. Метастазы распространяются по всему организму. По этой причине большинство мужчин умирают, так как развиваются несовместимые с жизнью осложнения.

Как определить рак простаты самостоятельно

Самостоятельно ощупать простату на наличие плотных узелков навряд ли получится, поэтому остается обращать внимание на внешние признаки:

  • Изменение процесса мочеиспускания: позывы без отделения мочи, затрудненный отток, частые ночные позывы;
  • Кровь в моче;
  • Боли при семяизвержении;
  • Признаки метастазирования: беспричинная тошнота, рвота, спутанность сознания, боли в тазовых костях, позвоночнике, отеки конечностей, увеличение лимфоузлов.

Дифференциальная диагностика

Рак простаты часто предварительно диагностируют во время пальцевого ректального исследования. Злокачественная опухоль на ощупь твердая, сросшаяся с окружающими тканями. При отсутствии симптомов рак таким образом выявляется в 0,1-4% случаев.

Следует учесть, что после пальцевой диагностики возрастет уровень ПСА (считается онкомаркером, но по факту это органоспецифический маркер, изменяющийся в зависимости от объема простаты и структуры ее клеток). Этот показатель определяют по сыворотке крови, он имеет важное диагностическое значение.

Обычно диагностируется карцинома предстательной железы на последних стадиях. Но при периодическом прохождении обследования простаты удается выявить заболевание на начальном этапе развития, что дает хорошие прогнозы на будущее.

Врач назначает следующие мероприятия:

  • Исследование крови на онкомаркер ПСА. Высокий его уровень указывает на наличие онкологии;
  • Ректальное исследование предстательной железы позволяет выявить новообразование на простате;
  • Трансректальное УЗИ проводится с введением специального прибора в прямую кишку;
  • УЗИ органов брюшины;
  • МРТ и КТ;
  • Радиоизотопное исследование;
  • Рентгенография;
  • Урофлоуметрия;
  • Биопсия железы с дальнейшим изучением биологического материала.

Сегодня в онкологии ПСА выступает самым эффективным методом отслеживания состояния органа. Благодаря такому подходу удается определить заболевание на начальном этапе, что значительно увеличивает шансы на выздоровление.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда ПСА при раке простаты оставался в пределах нормы. В этом случае обращают внимание на наличие у мужчины аденомы простаты или простатита, которые могут оказывать влияние на результаты исследования.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

С целью исключения иных патологий предстательной железы применяют метод ректального исследования и УЗИ. Существуют некоторые заболевания, что могут спровоцировать уплотнение органа, например, хронический простатит, склероз простаты, туберкулез органа, конкременты в органе. Поставить точный диагноз удается по результатам гистологического исследования после проведенной биопсии.

Риск развития заболевания увеличивается с возрастом. По данным статистики, данный диагноз устанавливается у 30% мужчин от 35 лет. А в возрасте 60 лет данный показатель составляет 60%.

Успех терапии напрямую зависит от степени и типа новообразования. Доброкачественная опухоль предстательной железы имеет следующие виды:

  1. Подпузырная.
  2. Внутрипузырная.
  3. Ретротригональная.
  4. Многоочаговая.

В зависимости от морфологических признаков также выделяют железистую, фиброзную, смешанную, миоматозную и железисто-стромальную гиперплазию.

Компрессированная

Проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, которые чаще всего возникают в ночное время суток. Ощущаются интенсивно. Также наблюдаются дискомфорт, жжение в уретре.

Стадия может протекать от 7 до 9 лет в зависимости от особенностей организма. Чаще всего диагностируется при обследовании с целью выявления другого заболевания. Это обусловлено тем, что симптомы не выражены ярко, а пациенты полагают, что симптомы не опасны для здоровья.

Характеризуется воспалительным процессом, который распространяется на мочевой пузырь. При этом наблюдается не только дискомфорт при мочеиспускании. Пациенты жалуются на сильные болезненные ощущения. Струя слабая, а процесс опорожнения пузыря происходит долго. В ночное время отмечается самопроизвольное мочеиспускание. Объем урины небольшой, а в ней может присутствовать кровь.

На мочевой пузырь при субкомпенсированной стадии оказывается значительное давление. В случаях, когда мужчина испытал сильный стресс или употреблял спиртные напитки, то мочеиспускание отсутствует, но позыв остается.

Зачастую на данной стадии у пациентов наблюдается формирование грыжи. Ее появление обусловлено чрезмерным напряжением мышц брюшины, в результате чего внутренние органы сильно сдавливаются.

Декомпенсированная

Наблюдается нарушение работы почек, печени. К основным симптомам присоединяется сильная жажда, возникает тошнота, рвота, снижается или полостью утрачивается аппетит.

Первые признаки рака простаты (предстательной железы) у мужчин

Для лечения рака простаты существуют медикаментозные, хирургические, радиотерапевтические методы. Выбор зависит от характера опухоли и состояния пациента.

Рак простаты лечится и вполне успешно, если обнаружен на той стадии, когда нет метастазов. В случаях, когда опухоль начинает распространяться по крови и лимфосистеме, оседая в костях, легких, лимфоузлах, то болезнь считается неизлечимой. Остается только контролировать ее развитие, периодически «ловить» рецидивы и переводить их в ремиссию. Некоторым мужчинам так удается прожить более 5 лет.

Наблюдение

Иногда обнаруживают клинически незначимые формы рака, лечение которых может принести пациенту больше вреда, чем пользы. В таких случаях врачи предпочитают динамическое наблюдение. Это своего рода отсроченное лечение.

Показания:

  • Прогнозируемая продолжительность жизни составляет менее 10 лет.
  • Высокая дифференциация опухоли. Выживаемость при таких формах составляет 87%, а при низкодифференцированных – всего 34%.
  • Локализованная опухоль, не прорастающая за капсулу (Т1а Т2сN0M0).
  • Тяжелые сопутствующие патологии.

Гормональная терапия при раке простаты проводится в качестве монотерапии при неизлечимой форме опухоли для поддержания состояния пациента, а также как дополнение к хирургическим и лучевым методам.

Если диагностика во время динамического наблюдения фиксирует признаки прогрессирования рака, то назначают гормональную терапию. Опухоль развивается быстрее при высоком уровне тестостерона, соответственно задачей онколога является его снижение при помощи препаратов-антиандрогенов.

Методы гормональной терапии:

  1. Лечение агонистами ЛГРГ (лютеинизирующий гормон рилизинг-гормон). Это синтетические аналоги гормона, вырабатываемого гипоталамусом. Они воздействуют на рецепторы рилизинг-гормона и снижают их чувствительность к нему, вследствие чего запускается цепная биохимическая реакция, в ходе которой снижается продуцирование тестостерона. Препараты: «Гозерелин», «Трипторелин», «Бусерелин».
  2. Лечение антагонистами ЛГРГ. Вещества конкурентно связываются с рецепторами ЛГРГ, расположенными в гипофизе, в итоге сам ЛГРГ остается свободным, уровень тестостерона падает. Препараты: «Дегареликс».
  1. Кастрация (андрогенная депривация). Подробнее о методах химической кастрации.
  2. Терапия эстрогенами (женские половые гормоны). Их задача – блокирование лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов с целью снижения выработки тестостерона. Кроме того, они напрямую угнетают активность яичек.
  3. Андрогенная блокада стероидными (ципротерон) и нестероидными (флутамид) препаратами. первые блокируют тестостероновые рецепторы в простате, а вторые конкурентно связываются с ними. В результате уровень тестостерона и его производных снижается.

Вышеперечисленными методами можно сдерживать только гормонозависимый рак предстательной железы. Через 1,5-2 года лечения гормонами опухоль перестает на них реагировать – наступает гормонорезистентная фаза. Это связано с постоянной мутацией раковых клеток, изменениями в их геномах. Переставшая реагировать опухоль называется гормононезависимой, или гормонорефрактерной (кастрационно-рефрактерный рак простаты).

Терапия гормонорефрактерного рака
Терапия гормонорефрактерного рака

По встречаемости карцинома простаты во многих странах Европы уступает только раку легких. Злокачественная опухоль состоит из клеток железистой ткани. Долгое время она не беспокоит мужчин, что затрудняет раннюю диагностику. У 2/3 пациентов новообразования в простате обнаруживаются уже на 3 или 4 стадии.

В половине случаев рак прогрессирует очень медленно, не доставляя дискомфорта мужчине. Первые жалобы возникают при сдавливании опухолью:

  • кровеносных сосудов;
  • нервных окончаний;
  • уретрального канала;
  • мочевого пузыря.

Если распознать онкологию на ранней стадии, это существенно повысит результативность терапии и шансы на полное выздоровление.

Причины рака простаты у мужчин

Рак предстательной железы – болезнь, которая провоцируется множеством внутренних и внешних факторов. Ключевую роль в озлокачествлении клеток железы играет возраст мужчины. Только в 7% случаев болезнь обнаруживается у пациентов младше 55-60 лет.

Выделяют ряд факторов, приводящих к злокачественному перерождению альвеолярно-клеточных структур простаты. В 8 из 10 случаев у мужчин, страдающих онкологией, обнаруживают минимум 3-5 из них.

От чего бывает рак предстательной железы:

  • угасание функции яичек;
  • злоупотребление жирной пищей;
  • воспаление, аденома или гиперплазия простаты;
  • урогенитальные инфекции;
  • остроконечные кондиломы в уретре;
  • дефицит витамина А;
  • гормональный дисбаланс, лечение тестостероном;
  • наследственная предрасположенность;
  • табакокурение;
  • вредные условия труда;
  • вазэктомия.

Причины возникновения рака у мужчин до конца не определены. Но на риск формирования опухоли в простате влияет семейный анамнез. Если отец или брат страдали болезнью, вероятность возникновения рака у других мужчин из семьи вырастет в 3-10 раз. Согласно клиническим наблюдениям, карцинома чаще обнаруживается у мужчин, в чьих семьях женщины страдали раком молочной железы.

Вероятность формирования опухоли у мужчин зависит от расовой принадлежности. У афроамериканцев рак простаты встречается в 3 раза чаще, чем у европеоидов.

Онкологию классифицируют по разным критериям – размерам и структуре опухоли, наличию метастазов. Чтобы выяснить, как быстро развивается рак простаты, врач учитывает разные факторы:

  • локализацию и структуру новообразований;
  • возраст мужчины и иммунный статус;
  • наличие гормональных нарушений.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

В 67% случаев злокачественное новообразование предстательной железы увеличивается медленно, поэтому симптоматика нарастает постепенно. В зависимости от распространенности рака, различают 4 стадии:

  • 1 стадия – новообразование в железе микроскопическое, поэтому не обнаруживается инструментальными способами. Рак не дает внешних симптомов и выявляется только лабораторными методами.
  • 2 стадия – раковые разрастания остаются в границах железы, но уже выявляются при пальцевом ректальном исследовании или УЗИ. Если они сдавливают уретру, возникает дизурия – нарушение мочеиспускания.
  • 3 стадия – злокачественные разрастания выходят за пределы простаты и распространяются на семенные пузырьки, мочевик, кишечник. В отдаленные органы раковые клетки не проникают.
  • 4 стадия – рак дает метастазы в другие органы: печень, лимфоузлы, костную или легочную ткань. Мужчины жалуются на сильную усталость, затрудненное мочеиспускание, головные боли и другие симптомы интоксикации.

По строению опухолевые образования в простате разделяют на:

  • недифференцированные – содержат клетки нескольких типов, отличающиеся по форме и размерам;
  • малодифференцированные – внутриклеточная структура новообразований более упорядоченная, некоторые из них окружены соединительнотканной оболочкой;
  • дифференцированные – опухоли, образующиеся из призматического, плоского, кубического или железистого эпителия.

В 65% случаев рак поражает периферическую область предстательной железы. В центральной части органа опухоли обнаруживаются только у 7% мужчин.

Скрытый период занимает от нескольких месяцев до 1-3 лет. Первые признаки рака предстательной железы у мужчин идентичны тем, что обнаруживаются при аденоме или воспалении простаты:

  • вялая струя мочи;
  • постоянное желание помочиться;
  • неполное опорожнение мочевика;
  • частое мочеиспускание в ночное время суток;
  • недержание мочи.

При отсутствии лечения рак прогрессирует. Новообразования увеличиваются, пронизывая прилежащие ткани. Из-за этого возникают болезненные ощущения в области поражения, нарушаются функции соседних органов.

Основные симптомы рака простаты у мужчин:

  • тупые боли в пояснице;
  • снижение массы тела;
  • частые запоры;
  • кровь в моче и сперме;
  • отек мошонки;
  • проблемы с потенцией;
  • бледность кожи;
  • сухой кашель.

Симптоматика нарастает постепенно в течение нескольких лет. При поражении печени возникает механическая желтуха.

Как определить рак

Во время ректального исследования простаты врач выявляет плотность железы, ее диаметр. При подозрении на рак назначают дополнительное обследование:

  • Общий анализ крови. На раковое заболевание указывает дефицит гемоглобина в эритроцитах и повышенное содержание лейкоцитов.
  • Анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА). Специфический антиген обнаруживается у мужчин при озлокачествлении железистых клеток. Если показатели ПСА превышают норму, это указывает на рак простаты.
  • Биопсия предстательной железы. Тонкой иглой из пораженного органа берут кусок ткани. С помощью биопсии проводят гистологический анализ биоматериала. Если под микроскопом рассматривают атипичные клетки, ставят диагноз рак.
  • Остеосцинтиграфия. В вену мужчины вводят раствор с рентгеноконтрастными компонентами, которые накапливаются в недоброкачественных опухолях. После этого делают ряд рентгеновских снимков. По ним определяют метастазы в соседние или отдаленные органы.

Если концентрация ПСА составляет 25-30 нг/мл крови, вероятность карциномы простаты более 75%. Но этот показатель увеличивается и при доброкачественном разрастании железистой ткани. Поэтому дополнительно назначают биопсию с гистологическим анализом.

Онкозаболевание требует своевременного лечения, так как умирают от рака простаты до 80% мужчин при метастазировании опухоли в другие органы. К осложнениям карциномы относят:

  • почечную недостаточность;
  • острую задержку мочи;
  • нарушение функций печени;
  • состояние глубокого истощения;
  • метастазы в лимфоузлы, семенники, органы таза и кости.

При отсутствии терапии болезнь приводит к летальному исходу. Смерть наступает в результате истощения организма: больному тяжело есть и пить. Нарушается дыхание из-за проникновения метастазов в легкие, там скапливается жидкость.

Методы лечения рака простаты зависят от стадии онкологического процесса. При раннем диагностировании злокачественных образований применяют радиотерапию, гормональное лечение антиандрогенами. При локализованном раке показана простатэктомия – удаление железы.

Декомпенсированная

Осложнения после лечения

Осложнения рака простаты возникают в процессе метастазирования. Метастазирование – это процесс расщепления опухоли на клеточные фрагменты, их миграция в другие органы и приживление там. Таким образом происходит экспансия организма. Появление очагов рака вне основной опухоли является грозным признаком.

При раке простаты онкоклетки чаще всего мигрируют в печень, лимфоузлы, кости, легкие, головной мозг. Вызываемые метастазами осложнения:

  • Механическая желтуха. Из-за того, что опухоль сдавливает протоки печени, желчь застаивается и поступает в кровь − возникает интоксикация.
  • Бронхолегочные патологии. Развитие опухолевых очагов в легких провоцирует кашель, одышку, хронические, не поддающиеся лечению, инфекционные воспаления. Однако у многих метастазирование в легкие остается бессимптомным.
Метастазы в костях и органах при раке предстательной железы
Возможные места появления метастазов при раке предстательной железы
  • Отеки ног, члена и мошонки – следствие наличия метастазов в лимфоузлах.
  • Резкие простреливающие боли различной локализации, онемение частей тела – признаки метастазирования в позвоночник.

Таблица 1. Осложнения после основных способов терапии рака простаты

Название метода Перечень осложнений %
Простатэктомия Летальный исход

Повреждение прямой кишки

Тромбоз вен на ногах

Повреждение мочевыводящих протоков

Недержание мочи

Инфаркт миокарда

0 -1,3

0,5-2,8

1,2-1,5

0,3

0,8-12

0,4-0,7

Дистанционная лучевая терапия Недержание мочи

Диарея

Эректильная дисфункция

Сращение просвета уретры

Кровь в моче

Кровь из прямой кишки

0,2-1,5

1,4-7,7

54-66

2,6-11

2,5-10

2,5-14,2

Эстрогенотерапия Тромбоэмболия

Сердечно-сосудистые патологии

Желудочно-кишечные расстройства

Отечность

Увеличение грудных желез и их болезненность

Нет статистики

Свои осложнения также имеет химиотерапия, после которой высока вероятность обострения любого хронического заболевания.

Рак простаты у мужчин: симптомы, лечение и прогноз

  1. НИИ им. Герцена (Москва).
  2. Онкоцентр им. Блохина (Москва).
  3. Радиологический научный центр Минздрава России (Москва).
  4. НМИЦ онкологии им. Петрова и Клинический НПЦ специализированных видов медпомощи (онкологический) (СПб, пос. Песочный).
  5. Российский научный центр радиологии и хирургических технологий им. Гранова (СПб).
  6. Областной консультативно-диагностический центр в Ростове-на -Дону.
  7. Межрегиональный медцентр ранней диагностики и лечения онкозаболеваний.
  8. Краевой клинический центр онкологии в Хабаровске.
  9. Европейская клиника (Москва).

Что касается цен, то понятие «стоимость лечения рака» применимо только к первой стадии в самом простом варианте, когда достаточно удаления органа. Например, стоимость удаления простаты в разных клиниках составит: в ВМА (СПб) – 45000 руб., в городском клиническом онкодиспансере на Ветеранов (СПб) – уже 100 тыс. руб.

Остальные случаи требуют индивидуального подхода, схем и протоколов химио- и лучевых терапий, поэтому стоимость определить невозможно. Всегда есть вариант лечиться от рака бесплатно по ОМС, но будут проблемы с выбором медучреждения.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Зарубежные клиники:

  1. Comprehensive Cancer Center при Венском медуниверситете, клиники группы PremiQaMed (Австрия);
  2. Университетская клиника г. Кельн, клиника при Хайдельбергском университете, клиника «Нордвест» (Германия);
  3. Медцентры «Рабина», «Сураски», онкоцентр «Хадасса» (Израиль);
  4. Больница «Мемориал», госпиталь «Медипул» (Турция);
  5. Медцентр «Самсунг» (Корея).
Цены на лечение рака простаты заграницей
Цены на лечение рака простаты заграницей

Для примера: минимальная цена на простатэктомию составляет в Чехии $13454, в Испании − $28031. В цену включена консультация, обследование, сама операция, медикаменты, 2 недели стационара (или 10 дней).

Преимущество заграничных клиник в том, что к компетенции врачей предъявляются более строгие требования, лучше оборудование, больше инновационных решений.

Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования.

В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.

Компрессированная

Проявляется в виде частых позывов к мочеиспусканию, которые чаще всего возникают в ночное время суток. Ощущаются интенсивно. Также наблюдаются дискомфорт, жжение в уретре.

Декомпенсированная

При диагностике врач в обязательном порядке устанавливает степень развития новообразования простаты, так как от этого зависит метод терапии.

Точных причин развития аденомы простаты специалисты не установили. Но многие полагают, что провокатором развития заболевания является генетическая предрасположенность. У большинства пациентов у близких родственников также наблюдалось подобное заболевание.

Также ученые предполагают, что влияние на развитие аденомы оказывает возраст. Риск формирования опухоли увеличивается пропорционально возрасту. Именно поэтому врачи относят аденому к неизбежным старческим заболеваниям.

По утверждению отдельных специалистов, причинами развития заболевания могут стать и различные факторы, например, плохая экология, неправильный образ жизни. Патология устанавливается чаще у пациентов, которые злоупотребляют спиртными напитками или курят.

Особое влияние на формирование новообразования, по мнению ученых, оказывают неправильное питание, малоподвижный образ жизни и низкий иммунитет. Так как специалисты не установили точных причин развития аденомы простаты, то специальных методов профилактики заболевания не существует. Врачи рекомендуют придерживаться общих рекомендаций.

Первыми признаками аденомы простаты являются увеличение частоты мочеиспускания и наличие дискомфорта. К симптомам патологии также относятся:

  1. Затрудненное мочеиспускание. Мужчине приходится напрягать мышцы брюшины.
  2. Частые позывы.
  3. Слабая и прерывистая струя.
  4. Увеличение частоты мочеиспускания.
  5. Частое возникновение инфекционных заболеваний, при которых патологический процесс поражает органы мочеполовой системы.
  6. Образование камней в мочевом пузыре.
  7. Наличие ощущения после посещения туалета неполного опорожнения.

Выраженность признаков аденомы предстательной железы зависит от стадии. На начальном этапе они практически не ощутимы, но с течением времени нарастают, начинают беспокоить мужчину. При этом могут наблюдаться нарушение сна, чрезмерная раздражительность, слабость, апатия и подавленность.

Многие пациенты после постановки диагноза опасаются за дальнейшую жизнь, так как путают аденому простаты со злокачественной опухолью. Главным отличием доброкачественного новообразования является отсутствие метастазов в соседние органы и ткани.

Кроме этого, аденома не является предраковым состоянием. Она, как большинство новообразований, не приобретает злокачественное течение. Опухоль не распространяется на большие участки тканей. Именно поэтому ее прогноз значительно благоприятнее, чем при злокачественном образовании.

Раковая опухоль также при проведении ультразвукового исследования может проявляться как гипоэхогенное (имеет полость) или изоэхогенное образование (полость отсутствует). При этом аденома всегда определяется как новообразование, внутри которого находится полость.

Методы диагностики

Аденома предстательной железы не всегда характеризуется ярко выраженными симптомами. Именно поэтому зачастую диагностирование заболевания происходит при прохождении медицинской комиссии или исследований по поводу другой патологии.

Но мужчины не всегда обращаются к врачу при возникновении неприятных симптомов, полагая, что с течением времени они пройдут самостоятельно. Но это не так. Новообразование может увеличиваться в размерах и стать причиной развития других заболеваний.

Для установления особенностей течения заболевания специалист назначает УЗИ простаты, которое позволяет определить изоэхогенное или гипоэхогенное образование в простате. Также показано проведение цитоскопии, урографии, урофлоуметрию. На основе полученных результатов врач назначает лечение.

Лечение

Лечение аденомы простаты может проводиться при помощи лекарственных препаратов, оперативным путем и с использованием малоинвазивных методов. Метод терапии подбирается в зависимости от стадии формирования новообразования и состояния пациента.

На ранних этапах возможно применение консервативных способов. Но зачастую наблюдается застой урины, задержка мочи и образование камней в мочевом пузыре. Это становится основанием для назначения хирургического вмешательства.

При установлении второй стадии развития аденомы лечение проводится только хирургическим путем, используя классические способы операции или малоинвазивные.

На третьей стадии показана чрезкожная пункция, целью которой является обеспечение оттока мочи. Затем показана медикаментозная терапия для восстановления работы печени, сердечно-сосудистой системы и почек. Только после стабилизации состояния ставится вопрос и хирургическом вмешательстве.

Лекарственные препараты способствуют устранению неприятных симптомов аденомы предстательной железы. В некоторых случаях их применение помогает избежать хирургического вмешательства. При установлении наличия доброкачественного новообразования назначаются:

  1. Альфа-аденоблокаторы. Восстанавливают процесс мочеиспускания и помогают расслабить мышечную ткань простаты. Самыми эффективными являются «Дальфаз», «Сетегис», «Флосин», «Локрен», «Силодозин».
  2. Ингибиторы. Показаны с целью снижения количества железистой ткани. Также препараты данной группы помогают восстановить гормональный фон. При аденоме показа приема «Дутастерида» или «Финастерида».
  3. Антибиотики. Целью антибактериальной терапии является снижение активности патогенных микроорганизмов, когда причиной развития аденому стали различные бактерии. Препарат подбирается в соответствии с типом инфекции.
  4. Противовоспалительные. Помогаю купировать воспалительный процесс и болезненные ощущения. Назначаются «Диклофенак», «Вольтарен».

При наличии сильных болей врач выписывает обезболивающие средства, такие как «Ибупрофен», «Папаверин» или «Бускопан».

Операция назначается в случаях, когда другие методы лечения при установлении доброкачественной опухоли не приносят результатов. Процедура проводится только при наличии следующих показаний:

  1. Наличие камней в мочевом пузыре.
  2. Большой объем остаточной мочи.
  3. Увеличение средней доли предстательной железы.
  4. Гематурия.
  5. Невозможность мочеиспускания.
  6. Развитие почечной недостаточности.
  7. Развитие патологического процесса в простате.

Неотложная операция проводится в течение суток после выявления осложнений, таких как кровотечения или острая форма задержки урины.

Процедура может выполняться при помощи ТУР (трансуретральная резекция). Это один из самых распространенных методов операции при аденоме простаты. Показана процедура при наличии образования небольшого размера.

Выбор способа проведения операции осуществляется лечащим врачом на основе состояния пациента, особенностей течения патологии, размера опухоли и наличия противопоказаний.

Отличаются небольшим периодом реабилитации и меньшей травматичностью. Проводятся на второй стадии развития новообразования. Самыми эффективными методиками являются:

  1. Криодеструкция. Удаление опухоли выполняется с помощью низких температур. Благодаря использованию современного оборудования при воздействии жидкого азота, здоровые клетки тканей не травмируются.
  2. Термальный метод. Размер аденомы предстательной железы уменьшается за счет воздействия на клетки образования высокой температуры. Зачастую применяется микроволновое или радиоволновое излучение. В определенных случаях может использоваться ультразвук.
  3. Лазерная коагуляция. Высокоточный лазер воздействует непосредственно на клетки опухоли, не затрагивая здоровые ткани.
  4. Стенирование. Процедура заключается в установке специального стента в уретру. Он предназначен для облегчения процесса мочеиспускания.
  1. Хирургическое удаление новообразования вместе со всей простатой и семенными пузырями.
  2. Лучевая терапия простаты и лимфатических узлов, находящихся рядом с постепенным наращиванием дозировки.
  3. Абляция ультразвуком опухоли.
  4. Брахитерапия, при которой в новообразование вводятся зерна с радиоактивными веществами.
  5. Криобляция новообразования, когда опухоль замораживается, а затем устраняется вместе с частью здоровой ткани.
  6. Лечение антиандрогенами. Обычно такая методика применяется нечасто.

Декомпенсированная

Лечение рака на ранних этапах

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

  • Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
  • Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
  • Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
  • Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
  • После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

Врачи считают, что опухоль простаты возникает, когда в организме мужчины снижается выработка тестостерона, но при этом остается сохраненным синтез дигидротестостерона (производная тестостерона).

Простата является мужским органом, относящимся к мочеполовой системе. Это железа, продуцирующая часть веществ, входящих в сперму. Когда у мужчины во время полового акта или мастурбации происходит эякуляция, простата способствует блокировке мочепротоков.

Помимо этого патология может возникнуть из-за наследственной предрасположенности, если в семье уже были случаи простатических опухолей любого характера.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Предрасполагающими факторами могут выступать:

  • престарелый возраст (опухоль чаще возникает после шестидесяти пяти лет);
  • воспалительные процессы в простате в прошлом;
  • плохое кровообращение в малом тазу;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • патологии крайней плоти, головки и ствола члена;
  • аденома гипофиза головного мозга;
  • гормонпродуцирующая опухоль надпочечников.

Классификация

Изначально новообразования разделяются на доброкачественные и злокачественные. Также есть предрак, то есть переходное состояние между этими двумя видами новобразований.

Аденома или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы) является доброкачественной опухолью простаты, которая выражается в уплотнении и разрастании органа.

Такая патология может перейти в злокачественное новообразование, потому обязательно должна подлежать лечению. Предрак возникает, когда опухоль начинает малигнизировать, и может являться:

  1. Атипичной аденоматозной гиперплазией;
  2. Микроацинарной пролиферацией;
  3. Внутриэпителиальной неоплазией.

Простатический рак является очень опасным и классифицируется по виду тканей, из которых формируется новообразование. Существуют следующие типы рака:

  • Саркома – формируется из мышечных или фиброзных тканей и является редким типом патологии.
  • Карцинома – возникает из ткани эпителия, выстилающей простату. Девяносто процентов карцином формируются из железистой ткани и носят название аденокарциномы.
  • Дочерние новообразования – метастазы из других органов.

Бывает также плоскоклеточный рак, солидный, альвеолярный, тубулярный, скиррозный, и полиморфноклеточный, при котором новообразование состоит из разных типов тканей. Раковые опухоли классифицируются по степени злокачественности на:

  1. Низкодифференцированные – клетки опухоли категорически отличаются от клеток здоровой ткани;
  2. Умеренно дифференцированные – у атипичных клеток есть отличия от здоровых;
  3. Высокодифференцированные – структура клеток практически такая же, как у здоровых тканей.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Вид опухоли и степень дифференцировки у больных раком определяется посредством проведения диагностических мероприятий.

Стадии

Существует четыре стадии развития опухоли предстательной железы у мужчины, если речь о злокачественном новообразовании:

  1. На первой стадии рака это небольшая опухоль, которая ограничивается простатой. Так как симптоматика на данном этапе отсутствует, а само образование маленькое и мягкое, патологию можно обнаружить только при помощи оборудования. На первой стадии невозможно выявить уплотнение при ректальном исследовании.
  2. На второй стадии распространение клеток за пределы железы еще не происходит, однако доктор уже может определить наличие опухоли, проведя ректальную пальпацию, так как структура новообразования становится жесткой.
  3. На третьей стадии злокачественные клетки распространяются на другие ткани и органы, находящиеся поблизости.
  4. Четвертая стадия характеризуется метастазами в кости и печень, лимфатические узлы, поджелудочную железы и в любые близлежащие или отдаленные органы.

На поздних стадиях заболевания рак простаты опасен не только для здоровья, но и для жизни каждого мужчины, который с ним столкнулся, потому важно как можно скорее распознать признаки и обследоваться.

Симптомы

На ранних этапах могут отсутствовать специфические симптомы, и лечение, как правило, проводится с опозданием. Основные признаки опухоли простаты доброкачественного течения таковы:

  • частые мочеиспускания, которые являются затруднительными и прерывистыми по причине сдавливания опухолью мочевых протоков;
  • позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают преимущественно ночью;
  • больной не чувствует облегчения после мочеиспускания;
  • в конце мочеиспускания в паху и уретре ощущается жжение и рези;
  • становится слабее либидо;
  • развивается эректильная дисфункция.

Если опухоль достигла больших размеров, то моча выделяется по каплям, возникает острая задержка мочи. При развитии такого состояния срочная медицинская помощь является обязательной, поскольку возникает прямая угроза жизни мужчины.

Больной также может отмечать наличие крови в моче. Если опухоль злокачественна и пустила метастазы, то к вышеописанным симптомам прибавляются признаки поражения того или иного органа.

Опухоли в простате могут привести к таким осложнениям, как:

  1. Цистит;
  2. Почечная недостаточность;
  3. Пиелонефрит;
  4. Воспалительные процессы в уретре;
  5. Везикулит.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Рекомендуем к прочтению  Ангиомиолипома почки — лечение, причины, симптомы

Для подбора терапии, которая была бы эффективной, необходимо провести полное обследование больного.

Диагностика

При новообразованиях предстательной железы необходимо полностью обследовать мужчину и только после этого назначать ему лечение. Доктора пользуются различными способами диагностирования рака, каждый метод диагностики является важным и помогает в постановке точного диагноза:

  • выслушивание жалоб и сбор анамнеза;
  • пальпация простаты ректальным способом;
  • ультразвуковое исследование предстательной железы;
  • анализы крови (биохимический и общеклинический);
  • анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген);
  • общий анализ мочи;
  • урофлуометрия;
  • экскреторная урография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • тонкоигольная биопсия;
  • гистологическое исследование взятых тканей.

Данные мероприятия позволяют выявить злокачественное образование на раннем этапе развития, когда еще нет каких-либо проявлений.

Лечение

Если опухоль простаты имеет доброкачественное течение, то в зависимости от размера аденомы может быть назначено консервативное лечение или операция. Больному назначаются альфа-адреноблокаторы и Финастерид. Терапия может быть дополнена средствами народной медицины.

Если у больного есть мочекаменная болезнь, острая задержка мочи, вторичные инфекции или кровь в моче, то более эффективным методом будет удаление части железы. Данный метод терапии позволяет удалить новообразование, и в то же время сохранить половую функцию мужчины.

Если опухоль является злокачественной и имеются метастазы лечение проводится комплексно: химиотерапия, операция, лучевая терапия. Врач может также подобрать другие эффективные методы, исходя из скорости роста новообразования, степени ее распространения, возраста больного и его общего состояния.

Обязательно перед терапией проводится соотношение ожидаемой пользы для мужчины и риск возможных осложнений. Если карцинома обнаружена на первой стадии, доктора выжидают, пока она не увеличится в размерах. Это обусловлено тем, что большую опухоль легче удалить. В это же время состояние пациента контролирует врач.

Доктора могут проводить лечение такими способами:

  • Оперативное вмешательство. Самым эффективным при раке является удаление органа – радикальная простатэктомия. Современные методы позволяют сохранить функциональность сфинктера мочевого пузыря, чтобы у пациента не было недержания после операции. В большинстве случаев удается даже сохранить какую-то часть половой функции, но многое зависит от того, на какой стадии была обнаружена патология.
  • Криодеструкция. Новообразование разрушают жидким азотом, однако применение низких температур обосновано только на начальной стадии патологии.
  • Брахитерапия. Альтернатива облучению, при которой под ультразвуковым контролем доктор вводит в простату радиоактивный йод. При такой терапии излучение максимально только в железе, а здоровые ткани остаются нетронутыми. Проводится такая процедура амбулаторно и занимает не больше часа времени.
  • Гормональная терапия. Карцинома предстательной железы является гормонально активным новообразованием, потому поддается лечению антиандрогенами, если другие методы недоступны.
  • Лучевая терапия. Облучение применяется при наличии метастазов или перед операцией, однако у такого метода есть ряд побочных эффектов, например, облысение, импотенция, недержание мочи.
  • Химиотерапия. Лечение химическими препаратами назначается, если у мужчины имеются противопоказания к хирургическому вмешательству или если новообразование метастазировало. Как правило, рак простаты пускает метастазы в кости, что очень опасно. Химические препараты негативно воздействуют не только на раковые клетки, но и на клетки здоровых тканей. К побочным эффектам химической терапии относится облысение, тошнота, рвота. Мужчина быстро утомляется, могут возникнуть нарушения функций кишечника. Иммунная система также страдает, больной становится подвержен инфекциям.

Декомпенсированная

  • Чрезмерное употребление животных жиров. Это провоцирует рак из-за образования канцерогенных продуктов при жарке и стимуляции синтеза тестостерона (рак простаты – это гормонозависимая опухоль).
  • Воздействие кадмия. В зоне риска сварщики, работники цветной металлургии, сборщики аккумуляторов.
  • Недостаток физической активности, провоцирующий застой крови и продуктов обмена веществ в предстательной железе и области малого таза в целом.
  • Курение. Токсичные вещества изменяют обменные процессы в организме, клеточный метаболизм.
  • Длительная андрогенная терапия.
  • Вирусные инфекции.
  • Наследственность.
  1. Факторы, значимость которых подтверждена: оценка по Глисону, уровень ПСА, классификация по TNM, характеристика хирургических границ опухоли.
  2. Изученные факторы, но их значимость еще нуждается в обосновании: объем опухоли, ее гистологический тип (клеточная структура), характеристики ДНК клеток.
  3. Остальные факторы.

Декомпенсированная

Профилактика

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Основные меры профилактики рака:

  1. Рациональное питание: нежирное мясо, овощи, крупы, фрукты, зелень, яйца, орехи, ягоды.
  2. Исключить никотин и избыток алкоголя.
  3. Больше физических нагрузок. У активных людей риск заболевания раком простаты снижается на 30-40%. Если же болезнь все-таки настигнет, то справиться с ней будет гораздо легче.
  4. Регулярная половая жизнь. Это большой плюс и к здоровью простаты, и к гормональному балансу.
  5. Меньше стрессов.

Как уменьшить вероятность развития рака простаты рассказывает врач уролог-андролог Живов Алексей Викторович

Бесконтрольное употребление витаминов, спортивных добавок профилактикой рака не является, а, наоборот, может его спровоцировать.

Американская рабочая группа по профилактике простатического рака (USPSTF) не рекомендует массовый скрининг при помощи ПСА для мужчин от 70 лет, поскольку негативные последствия могут превышать пользу. В этом возрасте опухоль если и растет, то медленно, а агрессивное лечение только ускорит летальный исход.

Профилактика рака предстательной железы недостаточно разработана на сегодняшний день. По данным некоторых исследований стало понятным, что предупредить развитие заболевания может ликопин, селен и витамин Е. По данным исследований европейских ученных стало известно, что регулярное употребление помидоров снижает риск развития рака простаты в два раза при наличии наследственной предрасположенности. Снизить вероятность онкологии у мужчин на 30% помогает препарат «Финастерид».

Также должны соблюдать здоровый образ жизни люди, которые входят в группу риска. Рекомендуется исключить пагубные привычки, ожирение, воздействие радиации и ультрафиолета.

Немаловажную роль в профилактике играет диетотерапия и физическая активность. Нужно употреблять больше овощей и фруктов, так как они содержат клетчатку, не рекомендуется принимать в пищу продукты, которые наделены жирами животного происхождения и высоким уровнем кальция.

По данным статистики мужчины Японии болеют раком простаты нечасто. Связано это с их питанием. Японцы регулярно употребляют в пищу сою, которая содержит фитоэстероны, что сходны с женским гормоном. Это дает возможность снизить уровень тестостерона в организме мужчин, поэтому риск развития онкологии снижается в несколько раз.

Овощи и фрукты содержат каротин и альфа-токоферол, которые препятствуют развитию раковых клеток. Важно соблюдать активный образ жизни, чтобы не было застойных процессов в организме.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Таким образом, рак простаты должен быть своевременно диагностирован. Хотя это и затруднительно, но вполне возможно. Достаточно только после сорока лет периодически проходить обследование предстательной железы и сдавать все необходимые анализы. Так можно выявить заболевание на начальном этапе ее развития, а затем провести эффективное лечение и полностью избавиться от недуга.

В противном случае заболевание будет прогрессировать и приведет к гибели. Очень важно во время терапии поддержка и психологическая помощь родственников и близких людей. У больного раком человека развивается депрессия, поэтому ему важно осознавать, что он не один со своей болезнью, рядом есть люди, которые всегда готовы помочь.

Декомпенсированная

Прогноз выживаемости, продолжительность жизни

Сумма баллов по Глисону % выживаемости в течение 5 лет % выживаемости в течение 10 лет
2-4 100 95,6
5-6 96,9 81,9
7 76,9 51,4
8-9 59,1 34,9

Прогноз пятилетней выживаемости в зависимости от стадии выглядит следующим образом: на 1,2 и 3 в течение 5 лет после обнаружения выживает 100% мужчин, при 4 – только 29%.

  1. Определение уровня специфического антигена простаты (ПСА) в крови.
  2. Пальцевое исследование: врач через задний проход исследует железу. Так можно определить увеличение ее размера, эластичность, появление уплотнений.
  3. Ультразвуковое исследование простаты ректальным датчиком, который вводят в прямую кишку. С его помощью врач может выявить уплотнения, узлы и опухоли, их размер и расположение.
  4. Биопсия простаты нужна, когда есть опухоли и повышен простатический антиген. В этом случае врач определяет доброкачественная опухоль или раковая. Исследование проводят под контролем УЗИ. Специальной иглой берут несколько кусочков ткани из разных участков. В лаборатории образцы окрашивают и под микроскопом изучают особенности клеток.
  5. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография нужна в том случае, когда биопсия подтвердила наличие рака. Эти исследования помогают уточнить размер опухоли и выявить метастазы.

После обследования врач ставит диагноз и определяет

Определив стадию рака предстательной железы, врач сможет назначить более эффективное и подходящее лечение. На данный момент выделяют:

  • 1 стадия – проявления опухоли отсутствуют, определить новообразование удается при помощи диагностических исследований.
  • 2 стадия – симптомы опухоли отсутствуют, может присутствовать небольшое уплотнение в предстательной железе. Для диагностики необходима биопсия.
  • 3 стадия – в основном определяется по появлению примесей крови в моче и сперме. Также у мужчины наблюдается резкое похудение, его кожа становится болезненной и бледной.
  • 4 стадия – опухоль значительно увеличена, в организме присутствуют метастазы, вероятность летального исхода – 90%.

Признаки развития опухоли в простате

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

Первые симптомы могут появиться в среднем через год после озлокачествления клеток. Срок наступления последней стадии заболевания может варьировать от пяти до десяти лет.

Первые признаки ракового процесса – появление частых позывов к мочеиспусканию с болевым симптомом. У некоторых мужчин развивается чувство неполного опустошения мочевого пузыря.

Гематурия также является одним из признаков рака простаты.

С появлением метастазов присоединяются и другие симптомы, связанные с нарушением работы тазовых органов. Пациенты жалуются на появление болей в малом тазу, проблемы с дефекацией, увеличение лимфоузлов в паховой области. Со временем появляются и общие признаки: уменьшение веса, пониженный гемоглобин, общая слабость.

Воспаление предстательной железы наблюдается при простатите, как застойном, так и бактериальном. Кроме того, развитию воспалительного процесса может предшествовать сильное переохлаждение органов таза – так называемая простуда предстательной железы.

Заподозрить воспалительный процесс можно по характерным симптомам:

  • спазмы мочевого пузыря;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • боль в промежности и пульсация в заднем проходе;
  • чувство тяжести и распирания в прямой кишке.

Простата: опухоль у мужчин, причины возникновения узлов и уплотнений, симптомы, а также лечение дисплазии и очаговых, злокачественных новообразований в предстательной железе

При воспалении предстательной железы развивается отек органа. В результате увеличения размеров предстательной железы происходит компрессия окружающих тканей воспаленной простатой, что и вызывает острый болевой синдром.

Кроме того, простата сдавливает мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, что приводит к повышению их тонуса. Это сопровождается болью при мочеиспускании, ощущением наполненности мочевого пузыря даже после посещения уборной, чувством тяжести в промежности и спазмами в нижней части живота.

При увеличении размеров органа ощущается давление в прямой кишке. Это довольно пугающий симптом, который заставляет мужчин думать о геморрое или раке простаты. Давление и распирание в анальном отверстии также обусловлено увеличением простаты.

Список литературы

Декомпенсированная

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector