Чем опасна микроаденома гипофиза и опасна ли?

Информация

Общие симптомы

Окончательно установить, что же может послужить первопричиной начавшейся гиперплазии клеток гипофиза, специалистам не удалось. Исследования в этой области продолжаются. Тем не менее были названы вероятные провоцирующие факторы этого процесса:

  • сбои регулирования в системе гипоталамус-гипофиз;
  • изменение гормональной деятельности периферических желез секреции биологических веществ, что заставляет гипофиз усилено синтезировать гормоны;
  • негативная генетическая предрасположенность – рост микроаденомы происходит у разных членов одной семьи на протяжении нескольких поколений;
  • повышенная нагрузка на железу у женщин в отдельные периоды жизни, к примеру зачатие и вынашивание плода, частые аборты;
  • бесконтрольный прием оральных гормональных контрацептивов;
  • перенесенные женщинами нейроинфекции, которые негативно сказались на функционировании мозговых структур;
  • черепно-мозговые травмы, особенно если они приходились на теменную часть черепа.

Течение множественного аденоматоза, наследственного заболевания, при котором формируются опухоли в разных органах, также повышает риск развития микроаденомы в гипофизе. Помимо этого, специалисты высказывали мнение, что такие токсические факторы, как злоупотребление табачной, алкогольной продукцией, способны ухудшать работу мозговых структур, провоцируя гиперплазию их клеток.

В гипофизе принято выделять переднюю, а также заднюю его доли. Они несут ответственность за выработку разных гормональных веществ. Поэтому симптомы микроаденомы железы напрямую зависят от того, какая область органа была поражена опухолевым процессом. Еще один важный критерий – пол больного и его возраст.

Функциональные особенности новообразования позволили врачам выделить 2 формы болезни – неактивную микроаденому или же гормоновырабатывающий вариант патологии. В первом случае каких-либо особых последствий для людей не наблюдается – бессимптомный период продолжается длительное время, а выявление опухоли становится открытием диагностического обследования головного мозга, к примеру МРТ.

Между тем, если гиперплазированные клетки начинают усилено синтезировать гормоны, самочувствие больных быстро ухудшается. Так, при формировании пролактиномы происходит сбой в функционировании молочных и половых желез. Для женщин преимущественные признаки заболевания выражаются в:

  • ожирении;
  • галакторее;
  • бесплодии;
  • аменорее.

Для мужчин признаки такие:

  • снижение либидо;
  • эректильные сбои;
  • галакторея;
  • психоэмоциональная неустойчивость.

Если произошло разрастание клеток гипофиза, которые вырабатывают тиреотропные гормоны, в итоге развивается узловой зоб, основным осложнением которого является тиреотоксикоз с соответствующей симптоматикой – тахикардией, аритмией, гипогликемией и эндокринно-обменными расстройствами.

Чем опасна микроаденома гипофиза и опасна ли?

При поражении гипофиза в виде соматотропиномы происходит усиленный бесконтрольный рост отдельных частей тела – костного скелета, внутренних органов. Именно акромегалия заставляет врачей заподозрить дисфункцию гипофиза и провести его обследование. Изменение фигуры по типу болезни Иценко – Кушинга требует исключения кортикотропной микроаденомы гипофиза. Дополнительные ее проявления – стероидный диабет, артериальная гипертензия, нарушения психики.

При выявлении клинических признаков чрезмерной гормональной активности в женском организме и подтверждении развития микроаденомы в структурах гипофиза лечение патологии должно быть начато незамедлительно. Как правило, врач-эндокринолог подбирает соответствующую гормональную терапию – для коррекции концентрации веществ в русле крови.

Хирургические меры воздействия на опухоль будут показаны при:

  • отсутствии положительного результата от приема лекарственных средств;
  • быстром росте новообразования;
  • формировании гормональных осложнений у женщин.

При малых размерах патологического очага необходимости в открытом оперативном вмешательстве не возникает. Разработаны методики эндоскопического иссечения гиперплазированого участка гипофиза. Все большую популярность приобретает техника радионожа: направленный пучок лучей буквально выжигает локальный участок железы, не нанося ущерба здоровым клеткам. Восстановительный период, как правило, протекает благоприятно, без развития вторичных осложнений.

Аденома считается одной из самых распространенных опухолей головного мозга. Встречается она у 2 человек на 100 тысяч населения. Однако речь идет только об опухолях, которые удалось диагностировать. Врачи полагают, что заболевание имеет гораздо более широкое распространение. Особенно это касается микроаденомы, которая во многих случаях протекает без каких-либо заметных симптомов и обнаруживается случайно.

Причины микроаденомы гипофиза однозначно не раскрыты, исследования продолжаются, однако наиболее вероятными факторами, приводящими к усиленному размножению клеток органа, являются:

  • Нарушение регуляции функционирования гипофиза со стороны гипоталамуса;
  • Снижение гормональной функции периферических желез, которое действует стимулирующе на гипофиз, результатом чего становится компенсаторная гиперплазия его клеток и рост микроаденомы в последующем;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Женский пол и связанная с ним повышенная нагрузка на орган (беременность, роды, частые аборты, бесконтрольный и длительный прием гормональных контрацептивов);
  • Поражения центральной нервной системы при инфекциях, травмах.

В зависимости от структуры опухоль может быть однородной или кистозной микроаденомой. Последняя является следствием небольших кровоизлияний в ткань новообразования, что должно рассматриваться исключительно как признак дегенеративных изменений, не влияющих на течение болезни и прогноз.

Микроаденомы гипофиза головного мозга не проявляются неврологическими и зрительными расстройствами, так как не приводят к сдавлению соседних структур мозга, но ситуация меняется при ускоренном росте. Под влиянием стрессов, инфекций, беременности или родов ранее не диагностированные опухоли могут вызывать такие опасные симптомы:

  • снижение зрения,
  • головная боль,
  • двоение в глазах,
  • обморочные состояния.

Быстро растущие опухоли гипофиза могут разрушать функционирующие клетки, что вызывает гормональный дефицит. Пангипопитуитаризм сопровождается надпочечниковой недостаточностью, нехваткой половых и тиреоидных гормонов, отставанием детей в росте и развитии. Такие больные оказываются незащищенными от действия любого стрессового фактора, он провоцирует острое падение давления и шоковое состояние.

Симптоматика аденомы располагает широким спектром проявлений, в составе которой можно выделить следующие общие симптомы (признаки микроаденомы) как для мужчин, так и для женщин:

  • Гипоксия (кислородное голодание);
  • Появление на коже папиллом, бородавок, родимых пятен;
  • Симптомы у мужчин следующие: ухудшение поля и остроты зрения, происходит атрофия зрительных нервов, а иногда даже слепота, так как опухоль сильно придавливает нервы зрения, появляются проблемы с потенцией;
  • Снижение работоспособности и постоянна усталость, бессонница, высокое артериальное давление и гипертензия. Появляется повышенная сальность кожи и потливость;
  • Онемение, мурашки, чувство покалывания, боли в конечностях и снижение в них чувствительности;
  • Приступ мигрени. Головные боли, которые сосредотачиваются в лобной, височной и глазничной областях. Боль может усилиться внезапно;
  • Хронический насморк;
  • Судороги и спонтанные сокращения мышц;
  • Человек может быстро прибавить в весе;
  • Симптомы у женщин это расстройства поведения. Заметно увеличивается зоб (щитовидная железа).
  • Опухоль у женщин может вызвать прирост массы тела.
  • Многие женщины, которые обращаются в клинику, жалуются на то, что в грудных железах происходит выделение молока, но беременность и маленький ребенок при этом отсутствуют. Из-за опухоли активность яичников падает и это приводит к тому, что изменяется менструальный цикл, и зачатие плода в таком случае становится невозможным, даже если секс мог бы быть регулярным. У женщины произойдет снижение либидо, и она станет фригидной;
  • В области живота и груди могут образоваться растяжки, так называемые рубцы;
  • Возникает постоянное чувство жажды;
  • Может измениться строение лица;
  • Пальцы на стопах заметно увеличиваются. А также утолщаются в размере и сами стопы.

Поскольку микроаденома нередко обнаруживается у женщин молодого возраста, которые могут планировать рождение детей, то вопрос успешной беременности становится весьма значимым. При неактивной микроаденоме беременность не противопоказана, но женщине следует тщательно контролировать гормональный фон и своевременно пройти МРТ для уточнения размеров опухоли. При наличии показаний, от нее лучше избавиться, поскольку беременность может спровоцировать быстрый рост.

При гормонально активных опухолях нужно нормализовать гормональный фон путем приема препаратов или операции. Если женщина страдает пролактиномой, то беременность возможно будет планировать лишь спустя год эффективного лечения.

В чем заключается опасность образования:

  • В организме человека могут возникнуть неблагоприятные изменения в работе внутренних органов, появляются проблемы со зрением. Человеку станет трудно различить объекты, так как глаза очень близко расположены от растущей опухоли. Может активно развиваться близорукость или дальнозоркость.
  • Сформируется хроническая мигрень.
  • Нарушиться нормальная работа половых органов. Для мужчин это недостаток тестостерона и как следствие, начнутся проблемы в сексуальной жизни.
  • Уменьшится количество волос на теле и появится множество растяжек. Может возникнуть диабет и гипертензия, а также другие опасные состояния для жизни.

Причины микроаденомы гипофиза

Причины возникновения опухоли до сих пор точно не изучены. Однако врачи выделяют внешние и внутренние факторы, провоцирующие ее появление.

Чем опасна микроаденома гипофиза и опасна ли?

К внешним факторам относятся:

  • различные травмы черепа или головного мозга;
  • инфекции;
  • нарушения развития в эмбриональной стадии;
  • длительное применение гормональных контрацептивов;
  • много беременностей;
  • аборты.

Из внутренних факторов можно выделить:

  • заболевания, нарушающие работу щитовидной железы;
  • нарушения в работе надпочечников;
  • уменьшение количества половых гормонов;
  • наследственное заболевание аденоматоз.

Другими факторами, провоцирующими появление микроаденомы гипофиза головного мозга, являются:

  • воспалительные заболевания, например, энцефалит, абсцесс, менингит, туберкулез и полиомиелит;
  • первичный гипогонадизм;
  • интоксикация;
  • поражение гипоталамуса, провоцирующее стимуляцию гипофиза и образование опухоли.

Перечисленные факторы в той или иной мере влияют на работу железы, в результате чего она начинает вырабатывать больше, чем нужно, гормонов. Из-за этого нарушается гормональный фон и, как следствие, работа всех органов и систем.

  • Наследственная предрасположенность;
  • Заболевания нервной системы (острые и хронические);
  • Использование гормональных препаратов;
  • Различные травмы черепа;
  • Прерывание беременности;
  • Беременность и роды;
  • Грудное вскармливание ребёнка.

Одна из основных причин – нарушение работы какого-либо органа внутренней секреции, то есть щитовидной железы, надпочечников. При их недостаточной работе гипофизу идет сигнал, и для восстановления и поддержания баланса в организме он начинает усиленно работать, что приводит к появлению аденомы. Кроме того, на возникновение и рост микроаденомы может повлиять и наличие механических травм головы.

Влияние данной опухоли на организм зависит от ее местоположения и размеров. Принято разделять опухоли по величине на малые, средние и большие. Естественно, ее гормональное влияние имеет место в развитие признаков, поэтому ее подразделяют на активные и неактивные в гормональном плане.

  • диабет несахарного типа,
  • сексуальные расстройства,
  • акромегалия,
  • тошнота и рвота,
  • изменения массы тела,
  • нарушения обоняния и зрения,
  • физические отклонения развития,
  • недуги щитовидной железы,
  • головокружения,
  • быстрая утомляемость,
  • бледность кожных покровов.

Если болезнь дала возможность зачатия, то у женщины наблюдаются отклонения во время беременности. Это может быть как повышенная угроза выкидыша из-за изменения в большую сторону количества в крови окситоцина, так и нарушения развития ребенка. Угроза жизни малыша возникает в 85% случаев. При беременности микроаденома сильно увеличивается, под действием гормонов она начинает расти и значительно превышает стандартный размер 5 миллиметров.

Стоит понимать, что на формирование эндокринных расстройств влияет размер опухоли. Активная аденома влияет на выработку вазопрессина, фертильность. Она приводит к скоплению жидкости внутри черепной коробки, увеличению узлов в органах. Основная опасность этого новообразования в том, что оно из доброкачественного может перейти в злокачественное.

Факторы, влияющие на формирование заболевания, до конца не выявлены. Причины микроаденомы гипофиза разнообразны. У многих пациентов врачи наблюдают снижение функции периферических желез. Они воздействуют на гипофиз. Чтобы компенсировать недостаточную работу органа, железа начинает разрастаться, что приводит к развитию патологии. Следующие факторы могут спровоцировать появление микроаденомы гипофиза:

  • наследственная предрасположенность;
  • разнообразные поражения ЦНС;
  • повышенная нагрузка на организм во время вынашивания плода и грудного вскармливания;
  • травмы черепа;
  • проблемы в работе гипофиза со стороны гипоталамуса.

Симптоматика

Передняя доля гипофиза вырабатывает гормоны, отвечающие за функционирование щитовидной железы (зависимые и независимые от аденогипофиза железы), надпочечников и яичников. Эти гормоны усиливают процесс метаболизма и способствуют росту тканей и могут спровоцировать возникновение полимикроадении. Симптоматика микроаденомы очень многообразна и поэтому проявления новообразований при одинаковой разновидности опухоли отличаются у женщин и мужчин, у детей и подростков.

Разновидности опухолей в гипофизе

Аденомы бывают неактивными и активными. Гормонально неактивные новообразования никаким образом не проявляются и не вызывают негативных симптомов. Активные микроаденомы вырабатывают гормоны, соответственно симптомы будут сильно выраженными и разнообразными. Больной не сможет их не заметить и оставить без внимания.

На ранних стадиях болезни можно полностью предотвратить последствия и избавится от осложнений, которые могут возникнуть в дальнейшем. Сделать это намного сложнее, если опухоль разрослась и появилось очаговое изменение структуры гипофиза. В данном случае, даже после проведения операции, человек может на всю жизнь остаться инвалидом.

По локализации в гипофизе различают опухоли аденогипофиза (передней доли) и нейрогипофиза (задней доли). Микроаденома гипофиза, по положению относительно турецкого седла и соседних органов, бывает эндоселлярной (выходит за границы турецкого седла) и интраселлярной. Гипофиз расположен интрасселярно, значит то, что он расположен в пределах костного ложа турецкого седла.

  • Пролактинома – чаще всего встречающийся вид опухолей гипофиза, производящих гормоны.
  • Соматотропинома и кортикотропинома – выявляются намного реже, чем микропролактиома.
  • Тиреотропинома и гонадотропиома – встречаются очень редко, определяются у менее 1% людей с опухолями в гипофизе.
  • Cмешанные опухоли – содержат в себе сразу несколько разновидностей и диагностируются у одного человека.

При активизации роста падает зрение, появляется головная боль, двоение в глазах, обморочные состояния, нарушается выработка эндокринных гормон, что провоцирует бесплодие, дети могут отставать в росте.

Лечение вначале возможно медикаментозное, иногда добавляют лучевую терапию. Операция при мелких опухолях (предпочтение отдается эндоназальному методу) позволяет во многих случаях добиться восстановления гормонального фон, но иногда после вмешательства требуется постоянный прием искусственных гормон.

Читайте в этой статье

Почему возникает микроаденома

Новообразования возникают у 85% людей. Микроаденомой называют опухоль, которая в диаметре не превышает 10 миллиметров, врачи пока не выяснили факторы риска, приводящие к развитию этой патологии. Существует лишь приблизительный перечень причин, которые могут спровоцировать патологическое деление клеток:

  • заболевания центральной нервной системы,
  • беременность и период грудного вскармливания,
  • предрасположенность, переданная по наследству от ближайших родственников,
  • черепно-мозговые травмы,
  • нарушения работы гипофиза, появившиеся из-за патологий гипоталамуса.

Диагностирование микроаденомы

Больной направляется к офтальмологу для обследования. Назначается анализ крови для определения уровня гормонов. Рекомендуется избегать больших физических нагрузок и воздерживаться от употребления алкоголя. Если анализы показали, что уровень гормонов повышен, врач назначает проведение исследования головного мозга для выявления новообразований в области гипофиза.

Уже по характерным жалобам больного специалист может предположить, что у него произошло поражение клеток гипофиза: на фоне гормонального дисбаланса наблюдаются симптоматические изменения в организме. Для подтверждения/опровержения этой версии человеку порекомендуют ряд лабораторно-аппаратных обследований, к которым относятся:

  • рентгенография черепа – малоинформативная процедура, которая позволяет только исключить ранее перенесенные черепно-мозговые травмы, поскольку микроаденома не искажает очертаний костных структур;
  • компьютерная либо магнитно-резонансная томография – современные диагностические исследования, с помощью которых удается рассмотреть строение органа с разных сторон, выявить изменения в паренхиме, размерах;
  • анализы крови на концентрацию гормонов щитовидной железы, надпочечников, а также половых желез.

Только по совокупности жалоб, визуального осмотра больного, результатов лабораторных и аппаратных методов диагностики специалист сможет дать экспертное заключение и подобрать оптимальную схему терапии заболевания.

Профилактика

Для предотвращения возникновения микроаденомы, специальной профилактики пока не существует. Но есть некоторые способы, которые помогут предупредить прогрессирование заболевания. Нужно чаще проходить плановую диспансеризацию. Очень важно сразу обратиться к врачу при обнаружении каких-либо косвенных симптомов заболевания.

Необходима профилактика инфекционных заболеваний нервной системы и незамедлительное лечение в случае заболевания ими. Также необходимо правильное питание. При аденоме нельзя использовать в рационе питания консерванты, красители, усилители вкуса. Если возникли гормональные нарушения в организме, то необходимо корректировать эти изменения. При диагностированной опухоли следовать всем рекомендациям врача и пройти активное лечение назначенное специалистом.

Каких-либо специфических мероприятий, позволяющих избежать развития микроаденомы гипофиза, на данный момент, нет. Существует комплекс мер, соблюдая которые, можно существенно снизить риск патологии:

  • при наличии гормональных изменений нужно их корректировать;
  • при наличии симптомов незамедлительно обращаться к врачу;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания головного мозга, соблюдать меры по их профилактике;
  • при наличии установленного диагноза придерживаться всех рекомендаций врача

Прогноз

Прогноз при микроаденоме гипофиза напрямую зависит от гормональной функции новообразования и от его размеров (возможности удаления). Может ли рассосаться подобная опухоль? При соматотропиномах и пролактиномах нормализация выработки гормонов («гормональное выздоровление») отмечается почти в 30% случаев.

Благоприятный прогноз протекания микроаденом эндокринологи могут дать только при своевременном выявлении и лечении опухолей незначительного размера. Если новообразование себя не проявляет, то на качестве жизни оно никак не сказывается. Отказ от терапии гормонального сбоя или от удаления опухоли может привести к трудно устранимым последствиям.

Нормализация выработки гормонов убирает нервозность, улучшает обменные процессы, избавляет от бесплодия и сниженного полового влечения. Проведение операции при зрительной дисфункции практически полностью восстанавливает зрение.

Микроаденома – не опасная в плане возможного летального исхода опухоль. Но ее развитие может стать причиной самых нежелательных для женщины изменений во внешности и психическом здоровье. Выявление даже незначительных признаков, похожих на симптомы аденомы, должно заставить обратиться к врачу за направлением на всестороннее обследование.

Чем опасна микроаденома гипофиза и опасна ли?

Несмотря на множество неприятных симптомов, источником которых становится микроаденома гипофиза, прогноз в случае ее развития довольно благоприятный – выздоровление после медикаментозной коррекции или хирургического иссечения опухоли, наступает в 90–95%. Большой опасности для жизни женщин заболевание не представляет.

Даже при позднем обращении женщины с микроаденомой железы к врачу специалисту удается подобрать оптимальную схему борьбы с патологией, к примеру комбинирование хирургического иссечения новообразования с последующей гормональной терапией. Самочувствие женщины быстро улучшается, повышается качество ее жизни. Практически все случаи заболевания поддаются излечению.

Чаще всего при опухоли, найденной в области гипофиза, ставят положительный прогноз, так как микроаденома небольших размеров лечится проще, чем большие новообразования, которые могут приводить к давлению на близлежащие структуры. Если специалист предложит операцию, то пациенту не стоит паниковать, а лучше всего соглашаться. Связано это с тем, что удаление менее опасно, чем растущая опухоль.

Снова обратившись к статистике, можно увидеть, что аденома гипофиза у женщин поддаётся полному выздоровлению у 85 пациенток из ста. Полноценное восстановление зрительных способностей зависит от того, насколько долго претерпевали нарушения органы зрения. При кратковременной продолжительности болезни шансы на восстановление достаточно высокие, однако зрительную функцию вряд ли удастся вернуть в полном объёме в случае длительного течения такого заболевания как аденома гипофиза у женщин. Что бы это ни означало, единственной задачей хирурга можно считать сохранение зрения хотя бы на том уровне, на котором было начато лечение.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector