Морфология сперматозоидов аномалия головки

Информация

Причины и лечение дефекта головки сперматозоида

Очень часто врачи говорят о женском бесплодии, о дисфункции яичников, о проблемах с овуляцией, однако, из общего уравнения, целью которого является беременность часто исключают мужской фактор. Многие ошибочно полагают, что нарушения сперматогенеза не такое уж частое явление, но согласно статистическим данным 80% сперматозоидов у здорового мужчины не соответствуют норме.

Спермограмма – это диагностическая процедура, позволяющая определить количественные и качественные показатели эякулята.

Исследование показано в таких случаях:

  • невозможность зачатия естественным путем;
  • планирование беременности, с целью оценки репродуктивного здоровья у пары;
  • предполагаемое донорство, ЭКО.

Спермограмма может выявить дефектные половые клетки у здорового мужчины, высокий процент которых влияет на возможность зачатия. Патологией считается, когда дефективные сперматозоиды превышают 50%.

На индекс дефектности сперматозоидов могут повлиять такие факторы:

  • патологии яичек и их придатков, включая воспалительные и не воспалительные заболевания, паротит;
  • бактериальные и вирусные инфекции, передающиеся половым путем;
  • доброкачественные и злокачественные образования;
  • негативное термическое воздействие, радиация, несбалансированное питание;
  • эндокринные заболевания, снижение уровня мужских гормонов;
  • генетические отклонения, вредные привычки и нездоровый образ жизни.

Тератозооспермия довольно часто диагностируется на фоне патологии головки сперматозоида. Могут наблюдаться такие изменения, как дефект размера, количества, формы.

Также может быть асимметрия прикрепления шейки и средней части сперматозоида или же он может иметь неравномерный по толщине, короткий хвостик.

Все эти отклонения влияют на мужскую фертильность, снижая возможность оплодотворения яйцеклетки.

Дефективность сперматозоидов может быть спровоцирована следующими факторами:

  • нарушение гормонального фона;
  • врожденное заболевание яичек и их придатков;
  • возрастные хромосомные сбои;
  • хронические и острые инфекционные заболевания, а также воспалительный процесс;
  • продолжительное радиоактивное облучение и другие негативные факторы внешней среды;
  • пристрастие к курению, спиртным напиткам или наркотическим веществам;
  • травматическое повреждение яичек или полового члена;
  • частые стрессовые ситуации, психические заболевания и нервное истощение.

Фото 1

Есть различные формы тератозооспермии:

  1. Дефект головки. Она может быть измененной формы, иметь несимметричную акросому.
  2. Дефект средней части и шейки. Может быть нарушена толщина, угол наклона.
  3. Дефект хвоста. Он может быть короткий, множественный, наклонный.

Лечение

Тератозооспермия не имеет определенной схемы лечения. В первую очередь, необходимо устранять причину плохой спермограммы. Образование дефектных сперматозоидов может быть связано с воспалительными процессами половых органов, тогда назначается противовоспалительная терапия.

В случае гормонального дисбаланса в организме мужчины назначается гормональное лечение. Если причиной стало варикоцеле, проводится хирургическое вмешательство, в процессе которого устраняется варикозное расширение вен яичек. В большинстве случаев такое лечение устраняет причины тератозооспермии и половое здоровье мужчины восстанавливается.

Кроме этиологического лечения мужчине важно принимать препараты, которые содержат специфическую аминокислоту и макроэлементы. Предотвратить образование клеток с патологией головки может укрепление иммунитета и специальное питание, включающие пищу богатую цинком, селеном, йодом и фолиевой кислотой.

Полезными в данном случае будут мед и пчелиная пыльца, которую нужно съедать по половине чайной ложки ежедневно.

На период восстановления фертильности мужчина должен отказаться от вредных привычек, исключить стрессовые ситуации, а также тяжелую физическую нагрузку и работу на вредном производстве.

В редких случаях дефекты головки половых клеток невозможно устранить медикаментозно или хирургически, тогда паре врач рекомендует прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Тератозооспермия может возникать и по причине токсического отравления. В таком случае проводится детоксикация организма, одновременно мужчина должен исключить алкоголь и наркотические средства.

Случается и такое, что тератозооспермия возникает по невыясненной этиологии, тогда ее устранить практически невозможно. В таком случае прибегают к специфическому лечению, назначается L-картинин, янтарная и фолиевая кислота, Йодомарин, витамин Е, препарат Спермоактин.

Самолечение при тератозооспермии исключено, никакие народные средства не могут привести к восстановлению репродуктивной функции мужчины и повлиять на дефект головки сперматозоида. Все существующие рецепты могут использоваться параллельно с медикаментозным или хирургическим лечением с целью общего укрепления организма.

Во время лечения патология головки сперматозоида мужчинам рекомендуется пить зеленый чай, заваривать смородину, так как она богата витамином B9 и аскорбиновой кислотой. Эти вещества способствуют выработке нормальных половых клеток. Пить смородиновый чай можно по 200 мл ежедневно, с добавлением ложки сахара или меда.

Также полезно употреблять блюда из тыквы. Это могут быть каши, пюре или сушеный плод. Не менее полезен тыквенный сок, который можно употреблять в любом количестве без вреда для здоровья. Врачи также подтверждают пользу отвара из листьев березы, крапивы, семян подорожника. Его можно принимать по 250 мл ежедневно.

Питание мужчины при наличии дефекта головки сперматозоида ориентировано на восстановление в организме витамина B9.

При тератозооспермии полезно употреблять такие продукты:

  • грецкие орехи, брокколи, морковь, капуста;
  • зелень, спаржа, петрушка, шпинат;
  • баранье, куриное, говяжье мясо;
  • мука и крупа грубого помола.

Медициной установлена норма строения сперматозоида. В норме сперматозоид состоит из овальной головки, шейки и хвоста. Внутри головки находится ядро, несущее хромосомный набор для будущего потомства, акросома, цель которой заключается в растворение оболочки женской яйцеклетки, а также центросома, отвечающая за подвижность хвоста.

Беременность возникает, если здоровый сперматозоид в дни, приближенные к овуляции, быстро продвигаясь по половым путям женщины, минуя влагалище и матку, настигает в трубе женскую яйцеклетку. Плодное яйцо образуется после того, как здоровый сперматозоид, растворяя оболочку женской яйцеклетки, соединяет свое ядро с ее ядром.

Нарушение строения сперматозоида в какой-либо из его частей может привести к затруднению оплодотворения или к полной невозможности выполнения своих функций по зачатию ребенка.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Основные аномалии строения:

  1. Аномалии хвоста (короткий хвост, толстый хвост, хвост с перегибом, множественные хвосты). Эта патология приводит к затруднению продвижения сперматозоида по половым путям женщины, тем самым делая невозможным встречу его с яйцеклеткой, готовой к оплодотворению. Помочь наступлению беременности в такой ситуации может метод ЭКО или ИИ.
  2. Аномалии шейки. Утолщение, истончение шейки и асимметрично прикрепленная головка. Правильное строение шейки влияет на подвижность хвоста, обеспечивая нормальную скорость движения сперматозоида. А ровная головка является залогом проникновения сперматозоида в яйцеклетку.
  3. Аномалии головки (головка неправильной формы, маленькая головка, две головки, изменение акросомы, изменение хроматина). Патология головки является более тяжелой и серьезной аномалией строения мужской половой клетки, чем патология хвоста. Во-первых, неправильная форма головки может мешать нормальному растворению оболочки яйцеклетки и затруднять проникновение сперматозоида внутрь, что делает беременность маловероятной. Во-вторых, отсутствие хромосом в ядре или неправильный их набор может приводить к отсутствию образования нормального плодного яйца. Последствием этого являются пороки развития плода, беременность, замершая на ранних сроках, и выкидыши.

Диагностика и ИТЗ

Тератозооспермия диагностируется по анализу спермы. Необходимо сдать как минимум 2 спермограммы с интервалом более 2 недель в разных лабораториях.

Норма спермограммы:

  • объем спермы >2 мл;
  • цвет серовато-белый или белый;
  • консистенция вязкая;
  • реакция щелочная;
  • время разжижения 10-40 мин;
  • эритроциты отрицательно;
  • лейкоциты 3-5 в поле зрения;
  • реакция агглютинации отрицательная;
  • округлые клетки до 5 000 000;
  • число сперматозоидов в 1 мл 20 000 000-120 000 000;
  • число сперматозоидов в эякуляте 40 000 000-500 000 000;
  • аномальные сперматозоиды

Укажите Ваши данные для получения инструкции по увеличению

В последнее время уровень снижения мужской фертильности все больше вызывает беспокойство врачей. Негативное воздействие окружающей среды, частые стрессы, вредные привычки, неправильное питание, малоподвижный образ жизни – все это влияет на общее состояние здоровья и не проходит бесследно для половых клеток.

Основными виновниками нарушенной морфологии спермограммы являются следующие причины:

  1. Прием гормонов. Наиболее часто эта причина встречается у спортсменов, принимающих стероидные гормоны для регуляции массы тела. Иногда сперма становится непригодной для зачатия с морфологической точки зрения из-за того, что мужчина получал длительное гормональное лечение.
  2. Нарушение гормонального фона. В силу различных заболеваний, в том числе метаболических патологий, в организме мужчины может меняться соотношение гормонов, в том числе и половых.
  3. Вирусные инфекции. На морфологию единиц может повлиять и вирус гриппа, и респираторные вирусные инфекции (за счет высокой температуры), но наиболее серьезные пороки развития половых клеток вызывает вирус герпеса второго типа, так называемый половой герпес.
  4. Воспаления половых органов. Любое воспалительное заболевание мужских репродуктивных органов, включая столь распространенный простатит, может стать причиной изменений в строении спермиев.
  5. Образ жизни. Если мужчина злоупотребляет алкоголем, наркотиками, много курит, неправильно или недостаточно питается, риск развития тератозооспермии повышается.
  6. Условия труда и другие факторы. Если деятельность представителя сильного пола связана с воздействием радиоактивного излучения, высоких температур, то мутации сперматозоидов могут объясняться именно этими факторами. Также играет роль регион проживания — на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой факты мужского бесплодия встречаются значительно чаще.
  7. Длительный стресс. Это тоже одна из самых распространенных причин патологии. В 21 веке она порой выходит на первое место.
  1. Сбои в работе гормональной системы пациента.
  2. Спермограмма может быть атипичной в результате нарушений на генетическом уровне.
  3. Аномалии хромосом могут быть спровоцированы преклонным возрастом пациента.
  4. Часто патологические сперматозоиды появляются после перенесенных инфекционных заболеваний, в том числе и вирусного генеза.
  5. Постоянное или периодическое воздействие негативных производственных факторов тоже может привести к появлению аномальных по строению клеток.
  6. Патологические воспаления неинфекционного характера.
  7. Травмы области промежности и половых органов.
  8. Плохое питание и наличие вредных привычек.
  9. Патология головки может быть спровоцирована длительным эмоциональным или физическим перенапряжением.

Нормальные сперматозоиды

Для того чтобы определить, как выглядят сперматозоиды в норме необходимо соотнести их с определенными диагностическими критериями. Сперматозоиды имеют несколько функциональных морфологических форм, которые отличаются размером шейки, головки и жгутика.

Долгое время считалось, что в сперме здорового мужчины количество нормальных сперматозоидов не превышает 81%, с патологией шейки – около 15%, а хвоста – 2% (Е. Тетер (1968г.)).

В научных кругах в течение многих лет происходили и происходят дискуссии относительно того, какие же спермии считать нормальными. В 1987 году Крюгер (Kruger) предложил  считать нормальными сперматозоиды, проникшие через цервикальный канал за 8 часов, они оказались правильной формы, без аномалий и патологий в строении. 

Поэтому согласно критериям Крюгера, любые пограничные изменения следует относить к патологии.

Во время анализа сперматолог сравнивает от 200 до 400 сперматозоидов мужчины с эталоном.

ВОЗ указывает: при содержании в эякуляте ниже 4% морфологически нормальных сперматозоидов естественная беременность маловероятна и рекомендовано выполнение программы ВРТ ЭКО – ИКСИ.

Диагностически информативный результат даёт анализ только по нормам ВОЗ. В последних,

утвержденных ВОЗ нормах спермограммы (2010г)

, фигурирует именно оценка морфологии сперматозоидов по Крюгеру.

В нашей

лаборатории

спермограмма по Крюгеру выполняется специалистами-сперматологами, а не простыми лаборантами. 

Что оценивают в Спермограмме с морфологией сперматозоидов по строгим критериям Крюгера? 
  • общий объем спермы; 
  • общее количество сперматозоидов, а также их число на миллиметр эякулята; 
  • оценка внешнего вида сперматозоидов по Крюгеру; 
  • уровень подвижности сперматозоидов; 
  • уровень слипания сперматозодидов; 
  • другие включения, содержащиеся в сперме; показатели физико-химической среды спермы – цвет, вязкость, кислотность среды, период разжижения.

Результат анализов

Морфология сперматозоидов по Крюгеру проводят методом подсчета правильных и дефектных сперматозоидов в окрашенной семенной жидкости. Также обращается внимание на преобладающую форму отклонений в их строении.

Полная морфология по Крюгеру — обращает внимание на все сбои в конструкции сперматозоида и предполагается, что для естественного зачатия правильных должно быть — от 14%.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

В случае если показатели не вписываются в пределы — речь идет о тератозооспермии и проблемах с естественным зачатием.

СПРАВКА!

По протоколам ВОЗ, как неправильные учитываются только мужские половые клетки с ошибками в структуре головки. Считается, что 4% идеальных живчиков — достаточно для

оплодотворения яйцеклетки

в лабораторных условиях (in vitro).

Оценка параметров спермы под микроскопом проводится после ее разжижения. Она выполняется в несколько этапов. Для исследования необходим аппарат со специальным разрешением. Это исследование оценивает следующие параметры эякулята:

  1. Подвижность сперматозоидов.

Мужские половые клетки в зависимости от их подвижности делятся на 4 класса. По критериям ВОЗ нормой считают наличие более 50% сперматозоидов классов А и В или больше 25% класса А.

  1. Агглютинация.

Это процесс склеивания спермиев между собой разными участками (хвостами, головками и др.). В норме этого процесса быть не должно. Появление агглютинации связывают с иммунологическими причинами.

  1. Агрегация (псевдоагглютинация).

Это скопление неподвижных спермиев вместе со слизью и другими патологическими включениями. Этот и предыдущий показатель считают и записывают отдельно.

  1. Наличие слизи.

Слизь в спермограмме в норме отсутствует. Она появляется при воспалительных процессах в яичках, семенных железах и протоках. Слизь мешает сперматозоидам нормально двигаться, что приводит к снижению их подвижности и бесплодию.

  1. Амилоидные и липоидные тельца.

Avatar

С секретом простаты в сперму попадают различные тельца (зерна): амилоидные, липоидные (лецитиновые) и кристаллы спермина.

Липоидные тельца (или лецитиновые зерна) — небольшие блестящие зерна, которые в норме содержаться в сперме в большом количестве.  При воспалительных процессах в простате их количество уменьшается или они пропадают вовсе. Лецитиновые зерна (липоидные тельца) – показатель нормальной работы простаты.

Амилоидные тельца – круглые образования, появление которых может говорить о хроническом воспалении простаты.

Эти тельца можно рассмотреть, выполнив специальное окрашивание спермы, под микроскопом с высоким разрешением.

  1. Бактерии и простейшие.

Под микроскопом можно увидеть трихомонады – это круглые простейшие, которые вызывают трихомониаз у человека.

Единичные кокки могут в норме встречаться в спермограмме. Если их количество растет и в эякуляте обнаружена другая микрофлора (гноеродные кокки и анаэробы) – это признак воспалительного процесса.

  1. Макрофаги.

Макрофаги – это большие круглые клетки. В норме макрофаги отсутствуют в сперме. Единичные и множественные макрофаги могут быть обнаружены в эякуляте пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями репродуктивных органов. Когда у пациента появляются макрофаги в эякуляте, его в первую очередь обследуют на наличие скрытых инфекций мочеполового тракта.

Репродуктолог изучает семенную жидкость под микроскопом и делает выводы о ее состоянии. Морфологическое исследование подразумевает изучение строения и формы сперматозоидов. Здоровые спермии имеют подвижный хвостик и головку овальной формы. Направление движения живчиков должно быть строго прямым, а не извилистым. Количество спермиев должно составлять 15 млн на один миллилитр.

Как аномальные живчики могут помешать здоровым оплодотворить яйцеклетку? Они создают препятствие их продвижению к цели.

Как выглядит здоровый спермий? У него должна быть головка овальной формы, короткая шейка и извилистый хвостик. Параметры строения гамета вычисляют по определенной формуле.

Если у головки нет акросомы, сперматозоид не может растворить стенку яйцеклетки для проникновения внутрь. Эта патология называется глобозооспермия.

При отделении хвостиков от головки сперматозоид лишается подвижности — в этом случае в семенной жидкости обнаруживают отдельные хвостики.

Патологии спермия могут называться по-разному:

  • тератозооспермия — количество патологических спермиев превышает допустимую норму;
  • акинозооспермия — отсутствие активности живчиков;
  • астенозооспермия — малая подвижность живчиков в семенной жидкости;
  • олигозооспермия — недостаточное количество спермиев в семенной жидкости.

Современные методы исследования семенной жидкости позволяют определять не только патологию головки, но и аномалии в морфологии хвостиков и шеек.

Диета

Качеству семенной жидкости способствует и правильная диета. Пациенту необходимо исключить из рациона все жирные/консервированные продукты, жаренные и копченые блюда, любую трудноусваиваемую пищу.

Полезными для спермия продуктами являются:

  • паровая рыба;
  • разные сорта орехов;
  • свежая зелень, морская капуста;
  • нежирные сорта мяса, печень.

Морепродукты очень полезны для формирования качественного состава семенной жидкости. В них содержатся все необходимые микроэлементы и белки.

Не забывайте, что умеренная активность в течение дня помогает сохранять здоровье в надлежащем состоянии. Если ваша работа сидячая — необходимо находить время для активного движения.

Например, хорошо влияет на активацию всех жизненных сил организма бег трусцой, спортивная ходьба, посещение бассейна. Если у вас нет времени на посещение спортзалов, чаще ходите пешком.

  1. Агглютинация.
  1. Наличие слизи.
  1. Макрофаги.

Диета

  1. Агглютинация.
  1. Наличие слизи.
  1. Макрофаги.

Диета

Нормальные сперматозоиды

  • Поделиться
  • Поделиться
  • Класснуть
  • Твитнуть
  • Плюсануть

Форма или морфология сперматозоидов является показателем физического состояния мужчины и, таким образом, здоровья тестикул, которые реагируют на физические, физиологические и экологические стрессы, гораздо больше, чем любой другой орган. В отличие от аномальных результатов анализа клеток и крови, указывающих на специфическое заболевание, аномальная форма мужской половой клетки является отражением негативных факторов стресса. Они воздействуют на организм, не влияя на общее состояние здоровья конкретного мужчины.

Яйцеклетка заключена в белковую оболочку, называемую зоной пеллюцида. Чтобы пройти через неё, сперматозоид должен быть подвижным с головкой симметричной овальной формы соответствующего размера.

Патологические формы сперматозоидов с головками неправильной формы (слишком круглая, слишком длинная, слишком большая, слишком маленькая) зона пеллюцида не пропускает.

Таким образом, природа развила способ преградить проникновение неправильно сформированных сперматозоидов в яйцеклетку и тем самым максимизировать потенциал генетического развития эмбриона.

Патологические формы сперматозоидов оцениваются короткой хромосомой или дополнительной хромосомой, или аномальной ДНК.

Аномалии на уровне ядра сперматозоида с последствиями для репродуктивного исхода включают разрывы нитей ДНК, численные и структурные хромосомные аномалии, микроделеции Y-хромосомы и изменения эпигенетической регуляции генома отца.

В последнее время основное внимание уделяется анализу повреждения ДНК сперматозоида как показателю качества спермы.

Анализ спермограммы

Фото 3

Тест, в котором анализируются количество, форма, подвижность сперматозоидов, называется спермограмма. Предметное стекло для микроскопа покрывают тонким слоем спермы. Его окрашивают, чтобы сделать материал отчетливо видимым, и несколько сотен сперматозоидов просматриваются при большом увеличении. В зависимости от формы они оцениваются как нормальные или аномальные.

В настоящее время используются две методологии критериального анализа:

  1. Морфология Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ);
  2. Спермограмма по Крюгеру.

Нормальный сперматозоид имеет головку овальной формы с гладким контуром: 4-5 мкм в длину и 2,5-3 мкм в ширину; общее отношение длины к ширине составляет 1,5-1,75 мкм.

Тело (средняя часть) — тонкое, шириной менее 1 мкм, примерно в полтора раза длиннее головки (прикреплено к ней в осевом направлении). Хвост — прямой, однородный и тоньше, чем средняя часть, приблизительно 45 мкм длиной.

Незначительные вариации, в которых аномалия недостаточно выражена, также считаются нормальными.

Морфология по ВОЗ

В соответствии с правилами, принятыми ВОЗ, исследуется патология головки сперматозоида. Для определения аномальных критериев важны следующие категории дефектов:

  • крупные;
  • мелкие;
  • круглые;
  • суженные;
  • грушевидные;
  • аморфные;
  • вакуолированные головки (20% площади, занятые неокрашенными вакуолярными областями);
  • головки с небольшой площадью акросомы (40%);
  • двойные головки или любые комбинации: так называемая тератозооспермия — нарушение сперматогенеза.

В морфологии по ВОЗ исследуется также подвижность сперматозоидов. Сперматозоиды классифицируются по трем группам:

  • прогрессивно подвижные: движутся активно, линейно или в большом круге, независимо от скорости;
  • непрогрессивно подвижные: плавают в маленьких кругах, едва перемещают головку или наблюдается только «биение» хвоста;
  • неподвижные: мёртвые сперматозоиды.

В 1987 году были введены новые, более строгие критерии, классифицировавшие все пограничные сперматозоиды как аномальные, — спермограмма по Крюгеру. Данный метод анализирует не только головку, но и всю структуру и фокусируется на деформациях:

  • «изогнутость» шейки;
  • асимметричная вставка тела в головку; нерегулярное или аномально тонкое тело (не митохондриальная оболочка);
  • короткие, множественные, шпилевидные, сломанные, гнутые, неправильной ширины хвосты.

Спермограмма по Крюгеру, свидетельствующая о неприятных результатах, должна учитывать и показания других функциональных тестов. Это индуцированная реакция акросомы, анализы связывания сперматозоидов, а также влияние качества спермы с точки зрения целостности ДНК и взаимосвязь тестов функции спермы с морфологией сперматозоидов.

Три основные причины плохой морфологии сперматозоидов:

  • Генетический фактор;
  • Воздействие токсичных химических веществ;
  • Повышенная температура яичек.

Генетика играет важную роль в мужской фертильности. Глобозооспермия – редкое, но крайне серьезное расстройство диагностируется по наличию сперматозоидов с круглыми головками с отсутствующими или сильно деформированными акросомами.

Макроцефалия — аномалия, вызванная сперматозоидами с гигантскими головками, которые несут дополнительные хромосомы и являются вероятными виновниками мужского фактора бесплодия или генетических проблем (если их количество в эякуляте максимально).

Микроцефалия определяется морфологически сперматозоидами с крошечными головками, которые формируются без включения ДНК (в головки).

Эти типы нарушений спермы обычно легко распознаются. Чтобы подтвердить аномалию, желательно, чтобы спермограмма по Крюгеру была проведена повторно через 1-2 месяца.

Две другие причины обратимы. Мужчины могут подвергаться воздействию токсичных химических веществ на рабочем месте или дома.

Например, работающие в автомобильных (лакокрасочных) мастерских мужчины часто подвергаются воздействию множества химических веществ.

Фото 4

Лицам, имеющим профессии, связанные с воздействием токсичных веществ, следует помнить об их влиянии на фертильность и следовать всем правилам безопасности.

Улучшение морфологии сперматозоидов наблюдается только в половине случаев, и для этого может потребоваться до 18 месяцев.

Заключение

Оценка по строгим критериям дает относительно точные результаты, на основании которых можно сделать вывод об общем уровне состояния репродуктивного здоровья мужчины или наличии воспалительных процессов мужской половой системы. Плохая морфология сперматозоидов оказывает значительное влияние на результат таких процедур, как внутриутробное осеменение и экстракорпоральное оплодотворение.

Зрелые спермии характеризуются овальной головкой с выделенной акросомой, хвостом и шейкой. Акросома – просветление, занимающее 50-70% площади верхней части головки. Акросома прекрасно окрашивается азур-эозином, но определяется и в обычном препарате.

Головка некоторых спермиев закругляется в зоне акросомы. Возле головки иногда прослеживается плазматическая рудиментарная мембрана, которая четко прослеживается при электронной микроскопии. В норме ширина головки спермия – 2,5-3,5 мкм, а длина – 4-5,5 мкм. Головка некоторых спермиев закругляется в зоне стакросомы. Возле головки иногда прослеживается плазматическая рудиментарная мембрана, которая четко прослеживается при электронной микроскопии. В норме ширина головки спермия – 2,5-3,5 мкм, а длина – 4-5,5 мкм.

Шейка сперматозоида должна быть тонкой в ширину (меньше 1 мкм) и составлять около 1,5 размера длины головки. В препарате сперматозоидов видны цитоплазматические капли в мембране, представляющие собой часть цитоплазмы сперматиды. Они в норме не должны быть больше 1/3 части головки сперматозоида.

Морфология — строение сперматозоида.
Патологическими признаются спермии с не нормальным строением.

Хвост у нормального спермия ровный, не закрученный, а его толщина одинакова по всей длине. Допускается лишь незначительное сужение хвоста в средней части. У нормальных сперматозоидов отношение длины хвоста к головке равно 1:10 или 1:9.

Зачем сдавать другие анализы спермы?

Все виды анализов эякулята необходимы для точной диагностики мужского фактора бесплодия!  
MAR-тест

– при подозрении на иммунный фактор бесплодия.

ЭМИС

– при снижении подвижности и количества сперматозоидов, при плохой морфологии

Биохимия спермы

– при азооспермии и признаках непроходимости семявыводящих протоков

Фрагментация ДНК

– при повторяющихся выкидышах и замерших беременностях

Только получив точные результаты можно правильно подобрать корректировку и лечение мужского фактора бесплодия.

Мы специализируемся только на анализах эякулята. Наша цель – найти причину бесплодия. 

Патологические формы сперматозоидов

Мужская половая клетка состоит из 3 отделов:

  1. Головки — несущей ДНК и акросому (для расщепления оболочки яйцеклетки).
  2. Шейки и средней части — своеобразной батарейки для перемещения частички эякулята.
  3. Хвостика — обеспечивающего двигательную активность.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Каждая из этих частей имеет свой «золотой стандарт» и должна выглядеть определенным образом. Если их строению присущи отклонения — это приведет к невозможности добраться до яйцеклетки или оплодотворить ее.

1. Головка сперматозоида — объект эллипсоидной формы 5*3,5 мкм, около половины ее объема составляет акросома. Патологии головки сперматозоида бывают:

  • трансформация формы;
  • изменение соотношения между генетическим материалом и расщепляющими элементами;
  • полное отсутствие акросомы или ее вакуолизация;
  • наличие лишних компонентов, которые должны быть удалены в цитоплазматическую каплю;
  • неправильный размер (большой или, наоборот, маленький);
  • несколько головок вместо одной.

2. Шейка соединяет основу половой клетки со средней частью, которая состоит из трубчатых митохондрий, вырабатывающих энергию. К отклонениям в данном отделе относят:

  • несимметричное крепление или присоединение шейки к головке — под углом;
  • тонкая или утолщенная средняя часть.

3. Хвостик необходим для совершения волнообразных движений, что позволяет половой клетке перемещаться со скоростью до 30 см в час.

СПРАВКА! Такая скорость дает шанс достичь цели примерно через 60 минут после полового акта.

Однако, его дефекты могут помешать этому:

  • недостаточная длина;
  • несколько жгутов вместо одного;
  • неправильный угол присоединения к средней части;
  • завиток в конце длины или полностью изогнутое тело;
  • неравномерная толщина;
  • слабое соединение с основной частью.

Бывает, что сперматозоиды имеют отклонения не одного, а разных типов — комбинированные. В таком случае дополнительно применяется индекс тератозооспермии, который должен быть ниже значения — 1,6.

Специфическая клетка человеческого организма, вырабатывающаяся только в половых железах мужчин, – сперматозоид. Он является основным носителем генетической информации, передающейся потомству.

От того, насколько жизнеспособны эти клетки, в каком количестве вырабатываются и насколько они подвижны, зависит способность мужчины к оплодотворению и продолжению рода.

В целях установления способности мужчины к репродукции проводят спермограмму, в ходе которой иногда выявляются патологические формы сперматозоидов.

Поводом для проведения спермограммы может служить:

  • подготовка к запланированной беременности;
  • подготовка к криоконсервации спермы;
  • выявление причин мужского бесплодия;
  • проверка успешности стерилизации мужчины (после вазэктомии);
  • исследование способности к зачатию при хромосомных заболеваниях (синдром Клайнфельтера, Дауна, Каллмана и других);
  • аномалии сперматогенеза после приема лекарственных препаратов;
  • воздействие на организм мужчины ионизирующего излучения;
  • личное желание мужчины.

Сперматозоид имеет уникальное строение и функции. Кроме того, что это самая маленькая клетка и присутствует она только в мужском организме, сперматозоиду присущи следующие уникальные свойства:

  • неполный (половинный) набор хромосом;
  • наличие жгутика;
  • способность к самостоятельному движению.

Размер сперматозоида варьируется от 45 до 50 мкм. Из них на головку приходится 4,5–5 мкм, шейку – 1–2 мкм, жгутик – до 45 мкм. Самая важная часть клетки – головка. В ней содержится генетический материал – 22 соматические хромосомы и 1 половая.

Головка имеет каплеобразную округлую форму, диаметр составляет 2,5–3,5 мкм. На вершине головки находится выпуклая часть в виде капли – акросома, содержащая ферменты, способствующие растворению лучистого венца и блестящей оболочки яйцеклетки.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Выявленные при спермограмме патологии формы и размера головки, как и нарушение подвижности сперматозоидов, играют определяющую роль в процессе оплодотворения.

Патологические или аморфные сперматозоиды, имеющие дефекты и попавшие в половые пути женщины, не смогут достигнуть женской половой гаметы – яйцеклетки, а значит, не примут участие в оплодотворении.

Спермограмма выявляет подобные отклонения в морфологии мужских половых клеток.

Дефекты головки

Атипия головки связана с аномалией ее размеров или формы:

  • маленькие (микроцефалия) или большие (гиперцефалия) размеры препятствуют нормальному движению, а количество ферментов в акросоме при микроцефалии недостаточно для растворения оболочек яйцеклетки;
  • дегенеративная или раздвоенная форма головки препятствует прямолинейному движению сперматозоида.

Деформации шейки

Шейкой сперматозоида называют среднюю небольшую часть, соединяющую головку со жгутиком. В норме она выполняет важную функцию – обеспечивает подвижность половой клетки благодаря находящимся в ее структуре митохондриям, своеобразным энергетическим станциям, вырабатывающим аденозинтрифосфорную кислоту (АТФ) – основной источник цитоплазматической энергии для функционирования клетки.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Дефекты вызывают отклонение направления жгутика от продольной оси. Колебательные движения, которые совершает хвостик сперматозоида, задают ему неправильное направление движения – он движется по кругу. Уменьшение размеров шейки провоцирует сокращение количества митохондрий.

Из-за недостаточности выработки АТФ снижается скорость колебаний жгутика и его движения в направлении яйцеклетки.

Вместо считающихся нормой 25 мкм/секунду сперматозоиды продвигаются медленно или совершают непрогрессивное движение со скоростью менее 5 мкм/секунду, преодолевая расстояние, равное длине головки.

Такая скорость не позволяет преодолеть путь от влагалища до ампулярного отдела маточной трубы за время жизни сперматозоида.

Аномалии жгутика

Жгутик – орган движения мужской половой клетки. В норме сперматозоид в полости матки и в просвете фаллопиевых труб развивает скорость до 0,1 мм/секунду, или около 30 см в час. Этого вполне достаточно, чтобы через 1,5–2 часа самые подвижные гаметы достигли ампулярной части маточной трубы, в которой после овуляции находится яйцеклетка и где происходит оплодотворение.

Если жгутик сперматозоида малоподвижен и не позволяет развить необходимую скорость, большая часть спермы задерживается во влагалище, имеющем кислую среду, губительную для сперматозоидов. Находящиеся во влагалище клетки через 2–3 часа погибают.

Наиболее часто встречающимися патологиями при спермограмме бывают такие дефекты:

  • короткий жгутик (менее 25 мкм);
  • раздвоенный;
  • изогнутый под углом;
  • спиралеобразный;
  • отсутствие жгутика.

Причин образования сперматозоидов с аномалиями множество:

  • хронические и острые ЗППП;
  • гормональные сбои;
  • наследственная предрасположенность;
  • возрастные изменения;
  • воздействие радиации;
  • вредные привычки.

При любой патологии терапевтическая методика зависит от причин, нарушивших выработку половых гамет. Всем мужчинам в целях повышения качества вырабатываемых половых клеток показано ведение активного, здорового образа жизни, умеренное занятие физкультурой, питание с преобладанием растительной пищи, избавление от курения, алкоголизма, других видов зависимости.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

При инфекционных заболеваниях обязателен курс лечения с последующим микробиологическим контролем результатов и спермограммой на предмет нормализации формы сперматозоидов.

Если у мужчины выявлена патология желез внутренней секреции, показана коррекция гормонального фона путем приема соответствующих препаратов.

ГлавноеДефекты головки сперматозоида связаны со способностью проникать в яйцеклетку и оплодотворять ее а так же с повреждениями ДНК.Дефекты средней части, шеи и хвоста связаны с подвижностью сперматозоида.

Дефекты акросомы.В области хроматина могут прослеживаться вакуоли, которые не встречаются в норме. Маленькая акросомальная область занимает не более 40% площади головки.

Дефекты головки. Встречаются множественные головки, несимметричное расположение акросомы, неспецифичное расположение хроматина (в форме ядра, кубика).

Дефекты средней части и шейки приводят к изменению внешней формы сперматозоидов. «Склоненная шейка» образует с хвостом угол более 90 градусов. Асимметричная фиксация средней части к головке характеризуется неравномерными утолщениями посередине. Средняя часть часто характеризуется отсутствием митохондриальной оболочки.

Дефекты хвоста приводят к его укорочению или удлинению. Наклонные, сломанные (с углом больше 90 градусов), с неравномерной толщиной хвоста или закрученным хвостом сперматозоиды – частые патологические варианты дефектов хвоста спермия. Возможны также различные комбинации нескольких дефектов одновременно.

патологические формы сперматозоидов
Патологические формы сперматозоидов

Другие аномалии

Цитоплазматическая капля в норме занимает не более трети головки сперматозоида. Сперматозоиды с цитоплазматической каплей более 1/3 от размера головки считаются незрелыми и их должно быть не более 1% от общего количества сперматозоидов. Цитоплазматические капли содержат ферменты, которые питают окислительный (оксидативный) стресс сперматозоидов.

Сперматозоиды (уже зрелые) без хвоста отмечаются отдельно. Крученые хвосты также нарушают подвижность спермиев. Их наличие в спермограмме свидетельствует о возможном гипоосмотическом стрессе.

Встречаются случаи, когда отсутствует акросома. Тогда сперматозоиды отличаются специфическим дефектом – маленькими головками (глобозооспермия).

Непрочная связь хвоста с головкой в области базальной пластинки иногда способствует отделению головки от хвоста. В такой ситуации головка в эякуляте разрушается фагоцитами Сертоли, поэтому в препарате под микроскопом наблюдаются только хвосты спермиев. Они в медицине получили название «булавочные головки». Их подсчитывают отдельно только если их более 20% от всего количества.

Морфология сперматозоидов (спермограмма по Крюгеру): норма и патология

Каждая из патологий строения сперматозоидов негативно влияет на фертильность спермы. Такие сперматозоиды выключаются из процесса оплодотворения по различным причинам: невозможность добраться даже до шейки матки, гибель в цервикальной слизи, невозможность преодолеть защитный барьер яйцеклетки или же невозможность оплодотворить яйцеклетку.

Другая сторона проблемы бесплодия при плохой морфологии – вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с различными патологиями, что впоследствии может привести к трудностям закрепления эмбриона в полости матки, замиранию беременности, самопроизвольным выкидышам и т. п.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Чтобы оценить мужскую фертильность, используются индексы Фарриса и Крюгера, которые определяются по данным спермограммы. Подобные показатели вычисляют, чтобы получить данные о возможности оплодотворения в процессе одного сексуального контакта.

Под индексом Крюгера предполагается оценка параметров хвоста, шейки и головки спермия, которая выражается в процентах.

  • при индексе Крюгера ниже 30 % диагностируется низкий фертильный порог;
  • значение выше 30 % указывает на хорошую фертильность, обеспечивающую положительные прогнозы вероятного зачатия.

Определение индекса Фарриса предполагает вычисление общего числа и процентные характеристики неподвижных, малоактивных и подвижных спермиев во всем количестве спермы и в 1 мл.

Фертильность по Фаррису:

  • в норме должна составлять 200 единиц, хотя российские специалисты расценивают показатели в 20—25 как нормальную фертильность мужчины;
  • при индексе менее 20 диагностируется пониженная фертильность, соответственно показатели выше 25 указывают на повышенную оплодотворяющую способность сперматозоидов.

Анализ спермограммы по Фаррису сегодня пользуются не так часто, отдавая предпочтение измерением фертильности Крюгера.

Коэффициент фертильности не относится к терминам медицинской науки, он является демографическим определением, использующимся при вычислении процента рождаемости в стране либо регионе. Иначе говоря, это прогностические показатели относительно возможных перемен в населении страны либо области.

Это просто другое название описанного подхода к оценке сперматозоидов. 

Если в заключении анализа, указали например “Морфологический индекс фертильности Крюгера – 13%”, это значит, что содержание морфологически нормальных сперматозоидов составляет 13%. 

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес: г.Москва ул.Беговая д.7
м.Беговая — 8-10 минут пешком

Часы работы лаборатории
Пн – Вт 08:30-13:30
Ср – Пт 08:30-15:30
Сб – Вс 08:00-13:30
Запись по телефону: Пн – Вс 09:00-20:00

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Уролог, андролог

Запись к врачу

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Дмитрий Вадимович Тикоцкий

Уролог, андролог

Часы работы

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Что такое тератозооспермия


Ниже дана краткая характеристика. Подробную информацию о причинах, способах лечения и возможности наступления беременности читайте по ссылке >>>


Тератозооспермия представляет собой увеличение общего количества патологических форм сперматозоидов выше, чем референсные значения.

Тератозооспермия значительно уменьшает шансы на оплодотворение, а также повышает вероятность пороков развития плода. Тератозооспермия часто сочетается с астенозооспермией и олигозооспермией.

Первые издания ВОЗ по оценке эякулята

Классификация ВОЗ была впервые опубликована в 1980 году. Она была основана на исследованиях Маклауда и Элиассона. В 1-м издании средняя нормальная морфология составляла 80,5%. Во 2-м издании в 1987 году значение процента нормальных форм составляло 50%, а морфологические изменения были разделены на 3 группы – патология головы, средней части и хвоста.

Строгие критерии (тайгербергские)

В 1980-е годы проведено несколько исследований, которые показали, что сперматозоиды, выделенные из слизи шейки матки и матки, маточных труб, перитонеальной жидкости  показали улучшенную морфологию по сравнению со сперматозоидами в исходном образце спермы. Сперматозоиды, обнаруживаемые в слизи на уровне внутреннего зева, обычно представляют собой более гомогенную популяцию.

Ровная головка с четко определенной акросомой, составляющей примерно 40–70% головки. Длина головки должна составлять от 3 до 5 мкм, а ширина — от 2 до 3 мкм. У такого сперматозоида не должно быть никаких дефектов шеи, средней части или хвоста. Средняя часть должна быть прикреплена в осевом направлении относительно головки,  шириной менее 1 мкм, длиннее головы примерно в полтора раза. Могут присутствовать цитоплазматические капли (остатки), которые составляют менее половины размера головки спермы. Хвост должен быть равномерным, немного тоньше, чем средняя часть, не свернутым и длиной 45 мкм. Так называемые пограничные нормальные формы головы без грубых отклонений следует рассматривать как отклонения от нормы.

Это определение, по существу, такое же, как и описание, описанное Элиассоном в 1971 г. в отношении размера и формы, но обеспечивает более подробное описание акросомы и осевого прикрепления шеи. Однако принцип Эллиасона «если вы не уверены, что сперматозоид ненормальный, он должен рассматриваться как нормальный», был изменен на принцип, согласно которому в этих случаях сперматозоиды должны классифицироваться как патологические.

Исследователи показали, что оценка по более строгим критериям повышает объективность исследования и уменьшает межлабораторные различия.

Типы патологий

В сперме здорового мужчины должно присутствовать не более 50% сперматозоидов с плохой морфологией. Некоторые специалисты допускают возможность естественного оплодотворения и при наличии 80% аномальных сперматозоидов в сперме. Так что плохая спермограмма — это весьма относительное понятие. Многое зависит от свойств эякулята в целом, к примеру, соотношения количества сперматозоидов с патологией к общему объему спермы.

Если у мужчины слишком или же мертвые сперматозоиды серьезно преобладают над спермиями с нормальной морфологией, естественное зачатие может и не произойти. Многое зависит от того, как проводится определение различных параметров и расшифровка анализа. Только квалифицированный специалист способен установить причины, из-за которых появилась каждая имеющаяся патология, после чего назначить лечение.

Если в сперме мужчины присутствует большое количество сперматозоидов с определенной патологией, это может приводить к развитию следующих нарушений.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Акиноспермии. У мужчин с этой патологией сперма не содержит подвижных сперматозоидов. При неподвижности спермы естественное зачатие невозможно. Основные причины, из-за которых в мужской сперме появляются неподвижные сперматозоиды, следующие:

  • вредная для здоровья работа, к примеру, на которой мужчине приходится регулярно подвергаться разного рода облучениям;
  • алкоголизм, курение и наркомания;
  • нарушения аутоиммунного и гормонального характера.

При сдаче анализа сперма должна быть помещена в чистую и специально предназначенную для этого посуду. Если сдавать сперму в грязную емкость или презерватив, либо если она переохладится или слишком перегреется перед началом исследования, результаты анализа однозначно исказятся. Поэтому для того, чтобы подтвердить патологию, анализ нужно сдавать по всем правилам и желательно в нескольких местах.

При астенозооспермии в эякуляте находится слишком большое количество сперматозоидов с низкой скоростью движения и подвижностью. Может отмечаться разная степень выраженности неподвижности сперматозоидов. Чаще всего аномальные и неподвижные спермии появляются из-за гормональных проблем, воспалительных, инфекционных и вирусных заболеваний, воздействия высоких температур и радиации, выработки антител, атакующих сперматозоиды, при злоупотреблении алкоголем и т.д. Довольно часто причины, из-за которых мужской организм вырабатывает аномальные спермии, остаются неустановленными.

При наличии большого количества нежизнеспособных сперматозоидов в эякуляте диагностируется некроспермия. Может быть необратимой и обратимой, ложной и частичной. В случае с необратимой некроспермией паре чаще всего рекомендуют усыновление или оплодотворение донорской спермой. При обратимой назначается лечение.

При тератозооспермии в сперме содержится много сперматозоидов с нарушением строения. К этому может привести множество факторов. Прежде всего, это вредные привычки и различные инфекционные и воспалительные процессы. Дефективные сперматозоиды в большинстве своем не способны добраться до яйцеклетки. Если же в нее проникает именно такой спермий, плод с большой долей вероятности начнет развиваться неправильно, и у женщины случится выкидыш.

Различные нарушения морфологии сперматозоидов могут развиваться, если в эякуляте присутствуют антитела. Такие антитела могут блокировать процесс сперматогенеза, препятствовать нормальному движению сперматозоидов, нарушать дробление и приводить к множеству других проблем. Антиспермальные антитела связываются с поверхностью сперматозоидов и мешают им выполнять свою функцию.

Повышенное количество сперматозоидов, с имеющейся патологией, в отличие от нормы, называется – тератозооспермия. Ее результатом становятся – полное или частичное бесплодие. Поступательное перемещение к яичнику и его оплодотворение сперматозоидом с разными нарушениями создает большую вероятность того, что беременность пройдет с осложнениями, а у новорожденного появятся разные пороки. В наиболее тяжелом случае болезнь грозит замершей беременностью или выкидышем.

Нарушенные сперматозоиды во время тератозооспермии должны составлять больше 70%. Как правило, это заболевание сопровождает олигозооспермия и астенозооспермия – низкая концентрация в семенной жидкости сперматозоидов. Последняя патология объясняется с тем, что поступательное движение сперматозоидов снижается, а оно обязано быть быстрым, чтобы добраться до яичника. Наблюдается только небольшое количество спермиев, которые активно передвигаются.

Во время акинозооспермии перемещение сперматозоидов приближается к нулю, но их статичность имеет временный характер. При обследовании используют процедуру оживления. Если не возобновляется поступательное перемещение, то происходит оценка жизнеспособность сперматозоидов.

Причины

Во время определения заболевания нужно определить причины, которые его вызвали. Они бывают врожденными или появившиеся под действием внешних причин. Тератозооспермию обычно связывают с постоянным нахождением в зоне повышенных температур, высокого радиоактивного излучения, иными внешними факторами, скоплением токсинов в организме.

Отрицательно сказываются инфекционные и воспалительные болезни мочеполовой системы, тем более, которые касаются яичек и их придатков. Эпидидимит, орхит и их комбинация – орхоэпидидимит – на хроническом этапе наносят значительный вред качеству спермия. Заражение происходит через кровь или половым путем.

Варикоз вен яичка (варикоцеле) может привести к застою крови, что завершается атрофией.

Мужчинам необходимо обращать внимание на свой образ жизни и состояние здоровья. В числе причин также присутствуют конфликтные и стрессовые ситуации

Причины

Патология конструкции мужских половых клеток часто имеет приобретенный характер и возникает из-за:

  • варикоцеле, т.е. расширение кровеносных сосудов яичка;
  • воспаление или инфекция половых органов;
  • недостаточная выработка тестостерона;
  • негативное воздействие радиации, токсических веществ и аномальных температур;
  • влияние электромагнитных полей;
  • потребление вредных веществ, алкоголя, наркотиков;
  • курение.

Однако, виной появления тератозооспермии может быть и генетическая аномалия.

  • Причина бесплодия может крыться не только в женщине, но и в представителе сильного пола.
  • Вредные привычки, неправильный образ жизни, травмы, гормональные сбои – распространенные факторы, влияющие на способность мужчины к размножению, вызывающие аномалии строения половых клеток.
  • Обнаружение патологии головки сперматозоида в спермограмме – тревожный сигнал, требующий незамедлительных действий.

Сперматозоиды – половые клетки мужского организма, имеющие уникальное строение, и выполняющие главную роль – оплодотворение.

Строение сперматозоида

Размер спермия достигает 55-58 мкм, а форма тела напоминает головастика, состоя из:

  1. Головки — центральной части клетки, содержащей:
    • хромосомы (22 основных 1, определяющая пол будущего малыша);
    • ферменты, выделяемые при сближении с яйцеклеткой, для растворения ее оболочки и успешного оплодотворения;
    • центральный соматический аппарат, отвечающий за двигательную способность хвостовой части.
  2. Шейки, выполняющей поддерживающую функцию и способствующей движениям и наклонам головки.
  3. Тело – часть, сперматозоида, аккумулирующая энергию для поддержания активной деятельности клетки.
  4. Хвост, позволяющий спермию перемещаться в пространстве.

Попадая в женский организм, сперматозоид целенаправленно движется в сторону яйцеклетки благодаря рецепторам, реагирующим на выделение специфических веществ, а жидкокристаллическая консистенция цитоплазмы головки способствует повышенной устойчивости к неблагоприятному влиянию чужеродной среды.  Дефект головки сперматозоида – распространенная причина бесплодия, требующая тщательного изучения и лечения.

Анализ эякулята

Анализ проводится с целью выявления аномалии в развитии сперматозоидов, изучая количественные и качественные показатели семенной жидкости.

Забор материала проводится в течение часа после эякуляции, наступившей после минимум 4-х дней воздержания.

Результат анализа спермограммы

Важным условием получения достоверных результатов, является отказ от:

  • употребления алкоголя;
  • антибиотиков (минимум за две недели до процедуры);
  • посещения сауны, бани.

Спермограмма позволяет выявить отклонения в составе семенной жидкости от нормативных параметров, путем сопоставления:

  1. Цвета эякулята. Исследуемая консистенция должна иметь белесый оттенок, желтизна и наличие кровянистых вкраплений свидетельствует о протекании воспалительных процессов.
  2. Объема. В тех случаях, когда количество выделяемой спермы отклоняется от нормы в 2-6 мл, в организме обследуемого присутствуют гормональные нарушения.
  3. Консистенции и кислотности.
  4. Количества половых клеток в 1 мл спермы. В организме здорового мужчины, на заданный объем приходится не менее 20 млн., отклонение в меньшую сторону говорит о неправильном образе жизни обследуемого, вредных привычек, перегреве.
  5. Качества и морфологии. Аномалия головки сперматозоида свидетельствует о частичном или полном бесплодии мужчины.

ВАЖНО!

В биологическом материале в норме, не должно быть эритроцитов, амилоидных тел, слизи.

Каждый организм индивидуален и подвержен влиянию различных негативных факторов, поэтому, при выявлении патологии сперматозоидов, назначается повторный анализ через несколько недель, для получения максимально достоверных результатов.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Наличие от 20 млн. половых клеток в 1 мл. семенной жидкости обусловлено естественным отбором.

Оплодотворить яйцеклетку может только самый активный, развитый и здоровый спермий, большое количество поврежденных клеток (более 50%) не может привести к успешному зачатию.

Дефекты головки спермия

Явные отклонения, которые способна выявить спермограмма – дефекты головки:

  • Увеличение размера, по отношению к средней и хвостовой части (Макроголовка).
  • Уменьшение, по отношению к телу (Микроголовка).
  • Наличие нескольких головок, произрастающих из одной шейки.
  • Изменения в форме.
  • Патология в развитии, аномальная форма.
  • Аномалии в шейки, приводящие к снижению активности.

ВАЖНО!

Первые четыре пункта могут быть выявлены у здоровых мужчин, затрагивать минимальное количество сперматозоидов и не отражаться на способности к размножению, остальные отклонения – явные признаки патологии, требующие тщательного изучения и лечения.

О лаборатории

Специализированная лаборатория сперматологии

Высокий профессиональный уровень, наличие собственной сертифицированной лаборатории, применение инновационных лечебно-диагностических технологий.

Услуги и цены

Адрес: г.Москва ул.Беговая д.7
м.Беговая — 8-10 минут пешком

Часы работы лаборатории
Пн – Вт 08:30-13:30
Ср – Пт 08:30-15:30
Сб – Вс 08:00-13:30
Запись по телефону: Пн – Вс 09:00-20:00

Морфология сперматозоидов: расшифровка и как улучшить

Мужские половые клетки обладают определённым строением. Специалисту известно, как должен выглядеть и какие размеры иметь тот или иной участок сперматозоида. Любые отклонения от нормы принято считать патологической формой спермия. Различают следующие дефекты мужских половых гамет:

  1. Дефекты головки.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Патология головки бывает разной: нарушения формы головки (грушевидная, коническая и др.), проблемы с размером головки (большая или маленькая), двойные и множественные головки, головки с неправильным расположением ядра, головки с аномалией акросомы и др.

Мужские половые клетки с патологией головки по критериям ВОЗ и морфологии по Крюгеру относятся к патологическим формам, которые не могут оплодотворить яйцеклетку. Превышение их количества создает проблемы с зачатием и вызывает мужское бесплодие.

  1. Дефекты шейки и тела.

Неправильное прикрепление, размер или форма – все это является патологией.

  1. Патология хвоста.

Короткие, длинные, сдвоенные, расширенные и другие аномалии хвостовой части не дают сперматозоиду нормально двигаться и достичь яйцеклетки.

Первичную оценку спермы проводят без использования микроскопа. Таким образом можно оценить:

  1. Разжижение эякулята.

Когда сперма выделяется из уретры, она жидкая. К ней присоединяется секрет семенных пузырьков, что придает ее консистенции определенную густоту. Секрет предстательной железы работает таким образом, что в норме через 10-30 минут эякулят практически полностью разжижается.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Если через час разжижения спермы не произошло, то это может свидетельствовать о патологии предстательной железы, которая не вырабатывает достаточное количество ферментов. Такая вязкая консистенция спермы снижает подвижность сперматозоидов, они практически не двигаются и при половом акте будут погибать во влагалище, так и не добравшись до матки и маточных труб.

  1. Вязкость.

Как определяют вязкость: стеклянную палочку обмакивают в эякулят и замеряют длину образовавшейся нити. Кроме этого, вязкость можно определять пипеткой с широким основанием. Эякулят набирают в пипетку и замеряют длину нити при пассивном вытекании из отверстия пипетки. В норме вязкость не более 20 мм.

Повышенная вязкость спермы говорит о том, что мужские половые клетки не могут нормально двигаться в такой сперме. Они неподвижны или малоактивны и, следовательно, шансов на естественное зачатие практически нет.

  1. Объём.

Спермограмму сдают после 3-5 дневного полового воздержания. При таких условиях объём полученной спермы должен быть в пределах 3-6 мл.

Снижение количества спермы может говорить о:

  • закупорке или сужении семявыносящих протоков;
  • воспалении простаты;
  • болезни яичек;
  • дисбалансе гормонов и др.

Снижение объема спермы называется олигоспермией, а ее отсутствие – аспермией.

  1. Кровь в яэякуляте.

Кровь (эритроциты) или продукты ее распада придают сперме розовый, бурый или красный оттенок. При изменении оттенка спермы и подозрении на кровь, исследуют эякулят с помощью специальных тест-полосок.

Такие тест-плоски содержат специальный реагент. Эритроциты или гемоглобин вызывают окрашивание тестовой зоны в определенный оттенок, что позволяет выявить кровь в сперме.

Когда бывают эритроциты в эякуляте:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования этой области;
  • воспаление простаты и семенных пузырьков;
  • инфекции мочеполовой системы и др.

В норме кровь в сперме отсутствует. Наличие ее в эякуляте называется гемоспермией. Она бывает ложной (при микротравмах) и истинной (при воспалении и опухолях).

Важно! Кровь в сперме – тревожный симптом, который требует проведения дополнительных исследований для выяснения причины проблемы

  1. Лейкоциты.

В норме в сперме могут содержаться единичные нейтрофилы. При любом воспалительном процессе количество их прогрессивно увеличивается.

Диагностировать это можно нанеся эякулят на тест-полоску с определенным реагентом. При контакте с нейтрофилами цвет этой полоски меняется.

  1. Кроме этого, в спермограмме проверяют уровень кислотности (pH), наличие билирубина, оценивают цвет и запах. Некоторые из этих параметров не обладают диагностической ценностью (запах, цвет) и выполняются как дань традиционному исследованию спермы.
  1. Дефекты головки.
  1. Патология хвоста.
  1. Вязкость.
  1. Объём.
  1. Кровь в яэякуляте.
  1. Лейкоциты.
  1. Дефекты головки.
  1. Патология хвоста.
  1. Вязкость.
  1. Объём.
  1. Кровь в яэякуляте.
  1. Лейкоциты.

По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), проблема бесплодия напрямую касается 5% населения земли.

Причины явления — разные: от врожденных патологий до временных и устранимых дефектов.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Одним из виновников невозможности дать жизнь — считается тератозооспермия. Под этим названием кроется мужское бесплодие, спровоцированное неправильным строением половых клеток (патологические сперматозоиды).

Дело в том, что оплодотворить яйцеклетку может только идеальный «живчик» — иначе у него нет шансов пробиться в маточную трубку и сформировать бластоцисту.

ВАЖНО! Если же слияние все же произошло — велики шансы выкидыша и замершей беременности, а также патологии плода.

Оценить качество эякулята и подсчитать идеальные половые клетки — можно по методу Крюгера. Он позволяет рассмотреть внешний вид спермиев, а также вывести соотношение правильных сперматозоидов и количество с аномальной морфологией — на этой основе выносится предположение о шансах на успешное оплодотворение.

21.01.2017, 14:09

Только здоровые спермии могут нормально оплодотворить яйцеклетку – и в этом важную роль играет не только скорость передвижения и количество сперматозоидов в сперме. Важен также такой параметр, как морфология сперматозоидов (то есть их строение).

Половые клетки с нормальной формой двигаются прямолинейно с нужной скоростью, а значит, у них больше шансов оплодотворить яйцеклетку женщины.

В этой статье мы расскажем, что такое аномальные сперматозоиды, почему они появляются, как проверить состояние спермиев и может ли мужчина улучшить качественные показатели своей спермы.

Сперматозоид считается морфологически нормальным, если у него есть одна головка овальной формы с крупной акросомой и длинным ровным хвостиком. Акросома должна занимать 40-70% от объема головки. У сперматозоида должен быть только один длинный хвостик и только одна головка. Дегенеративные спермии могут быть вот такими:

  • Патология головки: головка сперматозоида имеет не овальную форму (допускается только круглая форма головки, хотя и она нежелательна).
  • Патология хвоста: аномальный хвост имеет слишком короткую или слишком длинную длину, присутствуют какие-то выпуклости или перегибы.
  • Патология акросомы (уплотнение верхней части головки): у патологических сперматозоидов акросома меньше 40% от общего размера головки или больше 70%.
  • Неправильное число элементов: аномальные половые клетки имеют 2-4 головки на одной «ножке» или 2-4 хвостика.

Указанные патологические формы сперматозоидов влияют на то, что оплодотворение поврежденными спермиями не произойдет.

Можно только надеяться на нормальные сперматозоиды, но если их будет слишком мало или они вообще будут отсутствовать, то тогда идет речь о мужском бесплодии.

С нормальной морфологией должно присутствовать в сперме не менее 14% спермиев, меньшее количество содержит уже патологический эякулят.

Из-за чего могут появляться сперматозоиды с неправильной морфологией? Аномалия появляется из-за того, что яички у мужчины перестают производить здоровые половые клетки. В свою очередь, на это влияет следующее:

  1. Плохие условия, в которых находятся яички (слишком высокая температура или обморожение).
  2. Травмирование (сдавливание из-за неудобной одежды или механическое повреждение).
  3. Облучение и химическое воздействие (отравляющие препараты, плохая экология, последствия лечения тяжелыми лекарствами).
  4. Патологии, возникшие на фоне воспалений и инфекций.
  5. Послеоперационные осложнения, вызывающие аномальные образования.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Патологические сперматозоиды могут появится из за воспалений и инфекций.

Как осуществляется оценка морфологии сперматозоидов? В клиниках практикуется несколько видов анализов, помогающие выявить морфологические особенности мужских половых клеток и обнаружить аномальные образования.

Чаще всего патологии обнаруживает спермограмма с морфологией – с помощью этого анализа проверяется сперма на множество показателей: количество сперматозоидов, их скорость, подвижность, траектория движения, густота эякулята, наличие сторонних примесей и пр.

Если в спермограмме будут обнаружены нарушения строения сперматозоида, то может быть назначен уточняющий анализ по методу Крюгера.

Анализ по Крюгеру позволяет провести оценку внешнего вида и формы сперматозоида. Сначала сперматозоиды окрашиваются специальным красителем (чтобы они были заметны в общем материале), а затем лаборант проводит оценку их строения.

Для контроля выделяется 200 случайных клеток. Если обнаруживается хоть маленький дефект шейки, хвоста, головки, то спермий отмечается как бракованный (аномальный). Нормой считается наличие 14% и более правильных сперматозоидов.

При результатах морфологии по Крюгеру от 4-14% мужчина проходит лечение и пытается зачать ребенка естественным путем.

Если же нормальных сперматозоидов менее 4%, ситуация редко исправляется – зачатие возможно только посредством искусственного оплодотворения.

Как улучшить морфологию сперматозоидов? Чтобы улучшить морфологию спермограммы, требуется комплексный подход. Мужчине придется пройти ряд дополнительных исследований для определения точной причины патологии.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Может понадобиться спермограмма, генетические анализы, анализ крови на инфекции, флебограмма на выявление варикоцеле, МАР-тест, УЗИ внутренних органов.

Когда врач будет иметь на руках результаты анализов, то он сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Иногда для исправления ситуации достаточно изменить образ жизни.

Если морфология нарушена плохими условиями (неудобной одеждой, высокой температурой, сидячим образом жизни, неправильным питанием, вредными привычками), то надо нормализовать образ жизни.

НАШИ СПЕЦИАЛИСТЫ

Все доктора и сотрудники лаборатории сперматологии имеют высокую квалификацию и многолетний опыт работы.

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Уролог, андролог, генитальный хирург

Запись к врачу

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Меньщиков Константин Анатольевич

Уролог, андролог, генитальный хирург

Часы работы

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
нет приема
нет приема
9.00-20.00
нет приема

Опыт работы 20 лет

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Уролог, андролог

Запись к врачу

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Дмитрий Вадимович Тикоцкий

Уролог, андролог

Часы работы

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

нет приема
9.00-20.00
нет приема
9.00-20.00
9.00-20.00
нет приема
нет приема

Опыт работы 15 лет

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Эмбриолог-сперматолог

Запись к врачу

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Калмыков Анатолий

Эмбриолог-сперматолог

Часы работы

Морфология сперматозоидов аномалия головки

Понедельник
Вторник
Среда
Четверг
Пятница
Суббота
Воскресенье

9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00
9.00-20.00

Лечение

Устранением заболевания занимается врач-андролог. Его задача выяснить, почему у мужчины плохая морфология спермы и разработать курс лечения.

Первое, что необходимо сделать для установления картины болезни — сдать анализы и пройти обследование. Обычно требуются следующие данные:

  • УЗИ простаты и яичек;
  • анализ крови на гормоны;
  • исследование биологических материалов на патогенные микроорганизмы и инфекционные возбудители;
  • хронические стрессы, бессонница;
  • различные опухоли;
  • исключение генетической причины репродукционного сбоя.

Только после всеобщей оценки организма, андролог может приступить к ликвидации факторов, составить план лечения, как улучшить морфологию спермы. Однако, восстановление производства сперматозоидов с нормальной морфологией растянуто во времени: обычно курс лечения занимает не менее полугода. 

Если устранение первопричины не приводит к улучшению морфологически нормальных сперматозоидов, то:

  • производится медикаментозная стимуляция сперматогенеза;
  • вероятно хирургическое вмешательство;
  • проводится извлечение сперматозоидов из яичек — биопсией TESA;
  • рекомендуется использование репродуктивных технологий искусственного оплодотворения.

В случае гормонального дисбаланса в организме мужчины назначается гормональное лечение. Если причиной стало варикоцеле, проводится хирургическое вмешательство, в процессе которого устраняется варикозное расширение вен яичек. В большинстве случаев такое лечение устраняет причины тератозооспермии и половое здоровье мужчины восстанавливается.

Кроме этиологического лечения мужчине важно принимать препараты, которые содержат специфическую аминокислоту и макроэлементы. Предотвратить образование клеток с патологией головки может укрепление иммунитета и специальное питание, включающие пищу богатую цинком, селеном, йодом и фолиевой кислотой

Полезными в данном случае будут мед и пчелиная пыльца, которую нужно съедать по половине чайной ложки ежедневно. На период восстановления фертильности мужчина должен отказаться от вредных привычек, исключить стрессовые ситуации, а также тяжелую физическую нагрузку и работу на вредном производстве. В редких случаях дефекты головки половых клеток невозможно устранить медикаментозно или хирургически, тогда паре врач рекомендует прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Виды аномалий головки спермия

Дефект может встречаться не только в головке сперматозоида, но  в остальных его частях. Часто встречаются патологии шейки или хвоста сперматозоидов. Такие гаметы либо вообще не способны к оплодотворению яйцеклетки, либо могут вызвать патологии в период беременности.

Согласно современным стандартам в семенной жидкости должно быть минимум 4% сперматозоидов, которые имеют нормальное строение. Если их количество уменьшается, то уменьшаются и шансы на зачатие ребенка. Порой беременность все же наступает, но в этом случае часто наблюдаются замершая беременность, выкидыши или другие врожденные патологии у плода.

Все патологии формы сперматозоидов можно разделить натри вида:

  1. Макроцефалия. Данная аномалия характеризуется слишком большой головкой гаметы, или непропорционально большой головкой по отношению ко всему телу сперматозоида.
  2. Микроцефалия. Такая патология имеет другой отличительный признак – слишком маленькая головка сперматозоида.
  3. Круглая головка.

Помимо представленной квалификации часто встречаются и другие варианты неправильного строения сперматозоида. Может встречаться несколько головок у сперматозоида, нарушения в строении или расположении хвоста или других частей гаметы. Обнаружить наличие патологических сперматозоидов, головка которых имеет неправильную морфологию, можно при помощи спермограммы – анализа спермы под микроскопом.

Спермограмма – очень простой анализ, который подразумевает изучение спермы мужчины под большим увеличением. Для этого мужчине необходимо обратиться в любую лабораторию, в большинстве случаев урологи сами выписывают направление на анализ. В лаборатории есть все необходимые условия для того, чтобы мужчина мог собрать материал для анализа. Также в некоторых случаях разрешается выполнить процедуру дома. Правда, необходимо доставить сперму в лабораторию в течение трех часов.

Далее по результатам спермограммы врач определяет, какое количество сперматозоидов имеют нормальное строение, а также, сколько спермиев с нарушениями в морфологии. Кроме того, при помощи спермограммы можно определить процентное соотношение слипшихся спермиев, которые, не обладают достаточной подвижностью для оплодотворения яйцеклетки.

Стоит учитывать, что при наличии агглютинации и агрегации – процессов, при которых гаметы склеиваются между собой, либо с другими ферментами в сперме, результаты спермограммы могут быть не точными. Дело в том, что не всегда при рассмотрении под микроскопом можно увидеть склеенные гаметы, поэтому часто их принимают за здоровых сперматозоидов.

Устранить неточности поможет специальный MAR-тест, который показывает точное количество жизнеспособных и подвижных спермиев. Именно по этому исследованию часто и ставится окончательный диагноз.

На процесс сперматогенеза может повлиять множество факторов. Как правило, нарушения в строении сперматозоидов возникают по следующим причинам:

  • Спермограмма: патология головки сперматозоида, дефекты акросомы и морфологияРазличные заболевания тестикул и придатков яичек. Сюда могут быть отнесены различные воспалительные процессы, такие как: воспаление предстательной железы, воспаления в уретре, эпидидимит, орхит и т.д. Кроме того, причиной часто становятся вирусные и бактериальные инфекции. Сильно повлиять на морфологию сперматозоидов могут опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные. Распространенным заболеванием, которое сильно влияет на созревание сперматозоидов, является варикоцеле.
  • На образование спермиев в организме мужчины влияют и внешние факторы. К таким факторам относят воздействие высоких температур, к примеру, сперматогенез может быть нарушен из-за частого посещения бань и саун. Кроме того, нарушения в морфологии спермиев могут возникнуть под воздействием радиоактивного излучения. Порой причина плохого качества спермы кроется в неправильном питании и злоупотреблении жирной и острой пищей.
  • У мужчин с нарушением сперматогенеза часто диагностируются эндокринные нарушения. В этом случае снижается выработка тестостерона, а появляются нарушения в работе гормонов щитовидной железы.
  • Иногда причиной неправильного строения сперматозоидов являются врожденные генетические нарушения.

Большое влияние на выработку спермы и ее качество оказывают употребление наркотиков, чрезмерное употребление алкогольных напитков и никотина. Также могут повлиять большие физические нагрузки, сильный стресс, недосыпание и т.д.

На качество семенной жидкости влияет большое количество факторов, в том числе процессы, которые происходят внутри организма мужчины, и внешние причины, среди которых может оказаться даже экологическая ситуация.

  • Спермограмма: патология головки сперматозоида, дефекты акросомы и морфологияРекомендуем к прочтению:
  • Олигоспермия – что такое и как лечить;
  • Бывает ли аллергия на сперму;
  • У мужа азооспермия – что делать.

Избавиться от тератозооспермии в домашних условиях просто невозможно. Для устранения заболевания в первую очередь нужно сдать спермограмму, а затем комплекс всех анализов. Такое обследование позволит правильно диагностировать заболевание и выявить возбудителя, который спровоцировал появление воспаления или инфекции. Затем врач назначает терапию, направленную на уничтожение данного возбудителя.

  • Если причина в бактериальной инфекции, то, как правило, назначается антибактериальная терапия.
  • Если же патология спровоцирована появлением вируса в организме, назначаются противовирусные средства.

Важным моментом является то, что все антибиотики и другие препараты подбираются в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от конкретного микроорганизма, который стал возбудителем.

После того, как причина появления заболевания устранена, врач назначает курс терапии, направленный на улучшение качества спермы и самого процесса созревания сперматозоидов. Методы лечения мужского бесплодия могут быть разными. Это может быть и обычная медикаментозная терапия, и физиотерапия, и даже хирургические способы.

Для того, чтобы лечение было эффективным, и головки спермиев пришли в норму, как и строение гамет в целом, необходимо в ходе терапии соблюдать некоторые правила и скорректировать свой образ жизни.

  • К примеру, на протяжении всего периода лечения мужчинам запрещается посещать бани и сауны, а также длительное время принимать горячие ванны.
  • Повышенная температура влияет на образование мужских гамет, а потому для хорошего результата придется на время отказаться от таких процедур.
  • Более того, в большинстве случаев урологи рекомендуют воздержаться от употребления вредной пищи.

На протяжении всего времени лечения желательно составить правильный рацион, который будет содержать только здоровую пищу. Желательно также отказаться и от вредных привычек. Обязательно нужно исключить употребление наркотических средств, резко ограничить употребление алкогольных напитков, а также сократить количество потребляемого никотина. Лучше всего, конечно, полностью отказаться от вредных привычек, чтобы качество семенной жидкости улучшилось.

На помощь медикаментозной терапии приходят и народные средства. К примеру, рекомендуется вместо обычного чая использовать травяные сборы. Хорошее воздействие оказывает отвар из листьев смородины. Кроме того, благотворно влияет на качество спермы тыква. Можно есть тыквенные семечки, а также пить натуральный тыквенный сок.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Если пара желает завести ребенка, но при этом у мужчины обнаружены нарушения в строении сперматозоидов, то предварительно нужно будет в любом случае пройти лечение. Основная проблема заключается в том, что терапия, направленная на улучшение семенной жидкости, может длиться не один месяц, а порой может занять и целый год. В этом случае большинство врачей рекомендуют прибегнуть к искусственному оплодотворению.

Данная процедура позволяет избежать патологий беременности, так как для оплодотворения отбираются только здоровые сперматозоиды. Если процент патологических спермиев высок, лучше отдать предпочтение ЭКО.

К сожалению, не всегда спермограмма показывает, что эякулят мужчины находится в здоровом состоянии. К примеру, распространенной проблемой является патология головки сперматозоида.

Данная патология заключается в нарушении морфологического строения головной части спермиев.

Как правило, врач дает заключение о наличии тератозооспермии, которая по-другому называется диагнозом уродливой спермы. При таком заболевании в семенной жидкости мужчины более 80% всех гамет имеют неправильное строение.

В основном такая проблема появляется в результате гормональных сбоев, злоупотребления вредными привычками, травм половых органов, а иногда даже плохой экологии.

Во время проведения спермограммы, аномалия головки оценивается в обязательном порядке, поскольку от ее формы зависит способность спермия проникать внутрь яйцеклетки и его траектория движения. У половозрелых мужчин, фертильность которых находится в пределах нормы, обнаруживается около 20 процентов половых клеток с дефектами строения.

Для выявления в сперме патологических клеток используют окрашенный мазок эякулята. Выделяют следующие виды сперматозоидов с патологией головки:

  1. Аномалии формы: головка круглая, грушевидная, коническая, трапециевидная, сплюснутая, несимметричная.
  2. Аномальный размер (микроцефалия или макроцефалия).
  3. Дефективные акросомы (асимметрия расположения, полное отсутствие, маленький размер).
  4. Нарушение в формировании цитоплазматической капли (капля находится внутри, полностью отсутствует или размером больше половины головки).
  5. Патология головки сперматозоидов выражается в наличии вакуоли.
  6. Также выделяют следующие дефекты ядра: фрагментация ДНК, полное отсутствие хромосом, неправильное расположение.

Аномалии головки считаются самой тяжелой патологией, поскольку не позволяют половой клетке оплодотворить яйцеклетку. Ложкообразная форма головки здорового спермия позволяет ему вращаться вокруг оси, что облегчает передвижение против тока жидкости в женских половых путях.

Патологические формы в спермограмме и нормы: аномалии головки, шейки, хвоста

Если выявляют патологии размера, то центрирование клетки, скорость движения и траектория нарушаются, уменьшается возможность оплодотворения гаметы. Поскольку акросома со своим содержимым отвечает за проникновения в женскую половую клетку, ее дефекты снижают способность оплодотворения. Цитоплазматическая капля в головке указывает на нарушение процесса созревания клетки. В норме эта капля находится в середине жгутика и по размеру не превышает половины головки.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru