Киста бартолиновой железы при беременности

Информация

Бартолинит при беременности: симптомы, причины появления, лечение и рекомендации гинеколога

Симптомы бартолинита зависят от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациентки. Легкая форма бартолинита протекает без выраженных клинических признаков. Большинство женщин даже не догадываются о наличии болезни. При пальпации половых губ обнаруживается небольшое уплотнение, железа умеренно болезненна или не болит вовсе.

Острая форма бартолинита с гнойным воспалением сопровождается следующими признаками:

  • сильная боль в промежности;
  • дискомфорт при ходьбе;
  • гипертермия (температура тела выше 38 °С);
  • сильное увеличение половых губ;
  • плохое самочувствие (головная боль, недомогание, головокружение, повышенная утомляемость);
  • неприятные ощущения во время интимной близости.

Вид кисты бартолиновой железы при беременности

Хронический бартолинит при беременности часто осложняется образованием кист, заполненных гнойным экссудатом. Диаметр новообразований может варьировать в значительном диапазоне: от нескольких миллиметров до 10 см.

Исходя из типа течения недуга, выделяют несколько его форм: острую, подострую и хроническую.

  • резком повышении температуры;
  • появлении припухлостей на внешних половых органах;
  • общей слабости и ломоты в теле;
  • покраснении основания больших половых губ;
  • небольших гнойных выделениях при надавливании на припухлость;
  • болезненных ощущениях во время полового контакта, ходьбы или сидения.

Прогрессирующее заболевание только осложняет состояние беременной: в месте нарыва появляется пульсация, температура стабильно держится в пределах 39–40°С, воспаляются паховые лимфоузлы, увеличивается припухлость и покраснение кожного покрова.

Важно!Проводить осмотр половых органов можно только чистыми руками, что исключит возможность попадания дополнительных бактерий.

Киста бартолиновой железы при беременности

При пальпации хорошо заметно уплотнение половых губ, причём воздействие на место припухлости вызывает дискомфорт или даже острую боль.

Начальная стадия воспаления бартолиновой железы характеризуется незначительной припухлостью поражённой половой губы и её покраснением. В этот период женщина не догадывается о том, что у неё начинается инфекционное заболевание.

Острый бартолинит при беременности отличается довольно быстрым развитием и наличием более обширной симптоматики:

  • припухлость стремительно разрастается;
  • сильные боли в интимной области;
  • повышение температуры до 39 градуса;
  • упадок сил;
  • вялость и быстрая утомляемость.

При таком развитии недуга появляются гнойные выделения, а припухлость быстро переходит в абсцесс. Определить наличие гноя можно при надавливании пальцем на поражённую область. Нередко содержимое кисты выходит самостоятельно, тогда заметить его легко на нижнем белье либо постели.

Симптомы, которые указывают на воспаление бартолиновой железы у беременной женщины, появляются в месте расположения органа, а именно — возле малых половых губ. Находясь на раннем или позднем сроке беременности, будущая мама обязательно должна обращать внимание на следующие признаки, сигнализирующие о бартолините:

  • припухшие малые половые губы;
  • в области влагалища появилось округлое новообразование, которое женщина легко нащупывает сама, без врачебной помощи (размеры опухоли варьируются от миниатюрной горошинки до большого куриного яйца);
  • когда новообразование увеличивается в размерах, беременная женщина испытывает боли и дискомфорт (особенно при ходьбе или в момент интимной близости);
  • попавшая внутрь кисты инфекция приводит к образованию гнойного абсцесса, что также отражается на состоянии и самочувствии беременной женщины.

Если киста в бартолиновых железах у беременной имеет маленькие размеры, то женщина может и не узнать о ней, поскольку симптоматика в этом случае отсутствует.

Главной функцией бартолиновой железы является выделение естественной физиологической смазки во время интимной близости, увлажнение влагалища с целью создания, в ней оптимально защищенной от патогенных микроорганизмов среды. В этой статье мы расскажем о причинах появления кисты бартолиновой железы при беременности, симптомах, последствиях и осложнений заболевания, а также о методах лечения.

Бартолинит — достаточно тяжелое и опасное заболевание большой железы, которая находится у женщины у входа во влагалище.

Заболевание может быть вызвано инфекциями, которые очень опасны в период беременности.

Серьезная закупорка и ложный абсцесс могут возникнуть из-за проникновения любой инфекции через важный проток железы.

Часто подобные воспаления переходят в более сложную форму. При такой форме выделяется гной.

В таком случае следует незамедлительно прибегнуть к помощи врача для диагностики истинного абсцесса.

Иногда гной может не выделяться, но при этом железа все равно плотная и увеличенная. Однако это не повод для радости. Заболевание может возобновиться, но уже с тяжелыми проблемами в здоровье.

При таком заболевании лечение является обязательным, возможно повторное проявления.

Любые инфекции в период беременности всегда негативно действуют на организм плода.

Иногда защитные механизмы в организме будущей мамы совсем никак не могут помочь. Возможно заражение ребенка напрямую через кровь матери.

Сперва инфицированная кровь попадает в плаценту, а далее посредством нее в пуповину, после чего происходит заражение плода.

Если не обратиться к специалисту вовремя, могут произойти проблемы с ходом беременности. В таком случае врач обязан предоставить женщине выбор: либо прервать беременность, либо пройти лечение.

В первые недели беременности воспаление может привести к замиранию плода, что чревато нарушением в здоровье женщины.

Если же плод удастся сохранить, все равно через кровь он будет поражен инфекцией.

В качестве последствий кисты бартолиновой железы при беременности возможен ее абсцесс.

Основным местом образования гнойных капсул являются наружные половые губы женщины. Данные образования получили название — абсцесс бартолиновой железы.

Чаще всего причиной возникновения считается гонорейная инфекция, приводящая к серьезному воспалению бартолиновой железы, что приводит к абсцессу.

Особенностью течения этой болезни является непораженная железа, в то время как проток железы поврежден инфекцией и гонорейным воспалением.

Лечение

Возможно ли лечение бартолинита при беременности? Лечение этой болезни у беременных происходит постепенно.

Существуют следующие действенные методы лечения.

При остром бартолините советуют придерживаться постельного режима. Необходимо отказаться от интимной близости.

Если боль будет усиливаться, нужно на больное место приложить что-нибудь холодное.

В качестве противовоспалительного лечения воспаленный участок обрабатывают специальной мазью.

Зачастую из-за стремительного прогрессирования болезни используют хирургическое вмешательство.

С целью излечения кисты бартолиновой железы применяется хирургическая техника разрезания разреза и полное ее удаление.

В последующем через образовавшееся отверстие моментально вводится стерильная медицинская трубка. С помощью нее формируется искусственная железа, кроме того создается необходимый отток содержимого кисты.

Заниматься самолечением возможно только с разрешения наблюдающего вас врача. К таким методам относятся различные способы народной медицины. Это может послужить хорошей терапией против повторного возникновения болезни.

Справиться с бартолинитом в домашних условиях помогут специальные ванночки.

Чтобы их сделать понадобятся различные травы, такие как ромашка, кора дуба или эвкалипт.

Травы можно заваривать по отдельности, а потом, если понадобится, можно их смешать друг с другом.

Хорошо помогают сидячие ванночки с добавлением слабого раствора марганцовки.

Женский организм проявляет особую чувствительность к различным заболеваниям при беременности. Бартолинит не является исключением. Это заболевание несет в себе угрозу как для будущей матери, так и для плода внутри утробы.

Медицинская справка

Бартолиновые железы — это парные органы, которые располагаются в преддверии влагалища. Основное их предназначение заключается в выработке естественной смазки. Она предупреждает повреждения во время интимного акта. Подобные выделения появляются как при механическом воздействии, так и при половом возбуждении.

Бартолинит — это заболевание воспалительного характера. Характеризуется оно образованием гнойного абсцесса в одной из желез. С течением времени он набухает, провоцируя болевой синдром. Патогенная микрофлора проникает в ткани слизистых через микроскопические повреждения, вызывая инфицирование органа.

В период беременности женщину тревожит не столько воспаление и сопровождающий его дискомфорт, сколько гнойное содержимое образования. Первоначально оно скапливается в абсцессе или кисте, но достаточно быстро патогенная микрофлора выходит за пределы очага.

Попадая в кровь, инфекция угрожает развитию плода. На ранних сроках бартолинит может привести к самопроизвольному выкидышу или замиранию.

Развитие острого воспалительного процесса за 1-2 недели до родов угрожает инфицированием ребенка при прохождении его по родовым путям.

В чём состоит опасность патологии для плода

Основной опасностью воспаления бартолиновой железы является его гнойное содержимое, которое скапливается в кисте либо абсцессе и способно проникнуть за пределы первоначального очага. В этом случае патогенные микроорганизмы, распространяясь по слизистой влагалища и крови, имеют все шансы пробраться к околоплодному пузырю, что повышает риск заражения малыша.

Влияние бартолинита на ребенка
На ранних сроках беременности Может закончиться потерей ребёнка. Чаще всего это происходит до 22 недели вынашивания. К тому же столь серьёзное инфекционное заболевание способно замедлить развитие плода и даже привести к замершей беременности.
На более поздних сроках Большая вероятность преждевременного родоразрешения. Женщинам в этот период важно придерживаться постельного режима и ни в коем случае не отказываться от предложенного врачом лечения.

Острое воспаление бартолиновой железы на последних неделях вынашивания увеличивает шансы на инфекционное заражение ребёнка во время прохода по родовому каналу.

Подобное чревато появлением у дитя таких недугов, как:

  • конъюнктивит;
  • поражение пупочного кольца;
  • инфекция дыхательных путей и лёгких;
  • менингит и пр.

Поэтому часто задаваемый беременными вопрос, касательно того можно ли рожать при бартолините, является абсолютно обоснованным. А ответ на него однозначный: если недуг возник на последних неделях вынашивания и на его лечение нет времени, то самостоятельно рожать нежелательно. Таким пациентам рекомендовано кесарево сечение. Только так можно обезопасить ребёнка от возможного инфицирования.

Лечение бартолинита — это процесс, направленный на антибактериальную терапию (при необходимости избавление от болевых ощущений). Для этого прописывается курс приема антибиотиков и обработка кожи в месте воспаления дезинфицирующим раствором (как правило, Бетадина или перманганата калия).

Подбор антибиотика проводится лечащим гинекологом в соответствии с результатами анализов. При острой форме воспалительного процесса лечение проводится в условиях стационара. Самыми применяемыми антибактериальными препаратами являются антибиотики группы цефалоспоринов. Например:

  • Цефтриаксон;
  • Роцефин;
  • Цифран.

Курс лечения антибиотиков при бартолините не менее 5-7 дней.

Также необходимо проведение противовоспалительной терапии, во время которой воспаленный участок  обрабатывают левомеколем или мазью Вишневского.

При возникновении абсцесса назначается проведение операции, в ходе которой будет проведено удаление либо воспаления, либо всей железы.  Выполняться данная процедура может двумя способами:

  • Марсупиализация. Делается линейный разрез и вскрывается капсула кисты. Края капсулы сшиваются с кожей для образования наружного отверстия, через которое вводится дренажная трубка для выхода содержимого кисты. После операции наружное отверстие сужается и образуется новый выводной проток.
  • Экстирпация. Назначается в случае рецидива заболевания. Выполняют продольный разрез на малой половой губе и удаляют бартолинову железу.

Народными средствами лечить острый бартолинит не рекомендуется, так как болезнь может приобрести хроническую форму. Также не стоит пытаться выдавить гной самостоятельно. Во-первых, в результате может развиться сепсис (процесс гниения), во-вторых, при таком вскрытии весь гной не вытечет самостоятельно.

Лечение бартолинита хронического типа проводится в несколько шагов:

  • Проведение тепловых процедур. Например, сидящих ванночек с ромашкой или перманганатом калия (1 ст. ложка раствора на литр воды).
  • Физиотерапевтические сеансы (магнитотерапия, ультроволновая терапия).
  • Оперативное удаление кисты железы в сочетании с приемом антибиотиков.

Лечение данного заболевания дома возможно только с согласия вашего врача и по прописанным им препаратам. В противном случае вы можете только навредить себе и попасть на операционный стол.

Киста бартолиновой железы во время беременности: возможные осложнения

При заболевании бартолинитом, у женщины могут возникнуть осложнения, связанные с формированием истинного абсцесса и распространением воспаления на слизистую влагалища и вульвы. При этом возникает такое заболевание, как вульвовагинит. При осложнении бартолинита или переходе его в хроническую форму может возникнуть киста большой железы, которая может причинять женщине определенные неудобства при движении.

Осложнения при кисте бартолиновой железы у беременной женщины чаще всего проявляются в 1-м и 3-м триместрах. На ранних сроках вынашивания плода (начиная с 5-го дня и до 13-й недели) ребёнок даже может погибнуть из-за инфекции в больших преддверных железах. Именно в этот период патогенная микрофлора и применение терапии антибиотиками представляют наибольшую опасность для развивающегося внутри утробы младенца.

Чем опасен бартолинит?

Воспалительный процесс подрывает женское здоровье. Двойная нагрузка на организм, вызванная беременностью, и интоксикация при бартолините способны спровоцировать резкий упадок сил у женщины и открыть ворота для других заболеваний половых органов.

Для плода угрозу несет любая стадия бартолинита. До 22 недель формируются все жизненно-важные органы и системы ребенка. Инфекция, попавшая через плацентарный кровоток, способна привести к гибели младенца. Замерший плод, выкидыш, преждевременные роды — все это может стать следствием воспалительного процесса в бартолиновой железе женщины.

В процессе схваток воспаленный участок железы лопается, при этом гной вытекает наружу. Ребенок, продвигаясь по родовым путям, подвергается инфицированию. Патогенные микроорганизмы поражают органы слуха, зрения, дыхания, а также пупочное кольцо, пробираясь через него в брюшину.

Бартолинит во время беременности может нанести вред будущему ребенку. К плоду могут проникнуть инфекции, которые вызвали воспаление.

При долгом течении болезни и нагноении воспаление может вскрыться самопроизвольно, что и подвергнет риску здоровье малыша. Он может заразиться через кровь или внутри утробы матери.

Опасным для жизни плода считают заражение, которое произошло на раннем сроке до 12 недель.

Инфекции, такие как гонококк или трихомонада, могут проникнуть через кровь к плаценте, затем к пуповине и достигнуть околоплодных вод. А там уже напрямую открыт доступ к будущему ребенку. На этом сроке возможно самопроизвольное прерывание беременности.

На более позднем сроке у малыша могут наблюдаться нарушения в развитии, патологии, инфицирование глаз или выделительной системы.

Если вам провели операцию по дренированию кисты, на некоторое время стоит воздержаться от интимной близости. Воздержание должно длиться ровно столько, сколько заживает прооперированное место.

Стоит сохранять спокойствие и не выдумывать себе того, чего на самом деле не существует. Киста бартолиновой железы — не смертельное заболевание.

Если будущая мама доверится своему лечащему врачу и будет выполнять все его рекомендации, ни ей, ни её малышу бояться нечего.

Дренирование — единственный путь избавления от обсуждаемого недуга. Если беременной была назначена эта операция, значит, вероятно, она действительно необходима здесь и сейчас.

Однако просто дренирования кисты недостаточно, потому что в таком случае присутствует риск, что образование вновь наполнится жидкостью. Чтобы этого не произошло, мешочек опухоли на некоторое время оставляют открытым.

С этой целью пациентке вводят:

  • катетер, выполняющий функцию миниатюрной дренажной трубочки,
  • маленький кусочек марли, препятствующий закрытию новообразования,
  • накладывают швы, из-за которых киста также не имеет возможности закрыться и образовать мешочек.

Однако даже если лечение проведено абсолютно верно и безошибочно, всегда существует риск возвращения кисты бартолиновой железы. Как правило, это происходит в 10-15% случаев.

Гарантировать, что киста не разрастётся вновь, может лишь лазер. С его помощью врач полностью разрушает стенки новообразования.

Причины

Рассмотрим причины кисты бартолиновой железы при беременности.

Нередко причиной болезни являются микробы, скапливающиеся на половых губах женщины и передающиеся железе через мочеиспускательный канал.

Факторами развития заболевания может являться воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся болями при мочеиспускании, и воспаление слизистой оболочки влагалища.

Редко когда бывает, что болезнь появляется вследствие заражения через кровь напрямую.

Прочие условия образования кисты:

  • переохлаждение организма;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • постоянный стресс;
  • слабое здоровье;
  • нехватка витаминов;
  • наличие венерических заболеваний;
  • осложнения после абортов и различных хирургических вмешательств.

Осложнения

При заболевании бартолинитом, у женщины могут возникнуть осложнения, связанные с формированием истинного абсцесса и распространением воспаления на слизистую влагалища и вульвы.

При этом возникает такое заболевание, как вульвовагинит.

При осложнении бартолинита или переходе его в хроническую форму может возникнуть киста большой железы, которая может причинять женщине определенные неудобства при движении.

Диагностика

Наличие у беременной бартолинита врач сможет определить при стандартном гинекологическом осмотре, но для точного определения диагноза и конкретного заключения женщине будут назначены соответствующие анализы:

  • общий анализ крови на уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • биохимический анализ крови на сифилис, ВИЧ и другие инфекции, передающиеся половым путём;
  • общий анализ мочи для определения уровня белка и наличия вредоносных микроорганизмов;
  • мазок из влагалища, шейки матки и бартолиновой железы;
  • бактериальный посев на флору и определение чувствительности к конкретным антибиотикам;
  • исследование ПЦР на присутствие венерических инфекций.

Только после комплексной диагностики и определения текущего состояния беременной будет назначено лечение.

Для диагностики заболевания достаточно осмотра на гинекологическом кресле. Однако для подтверждения окончательного диагноза требуется проведение комплексного обследования, которое включает в себя:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис и иные инфекции, передающиеся половым путем;
  • мазок из влагалища, с шейки матки и пораженной бартолиновой железы;
  • бакпосев на флору для определения чувствительности к антибиотикам;
  • исследование ПЦР для выявления венерических недугов.

По результатам диагностики врач подбирает терапию.

Диагностические мероприятия начинаются с тщательного сбора анамнеза пациентки и первичного осмотра. Далее врач проводит опрос, при котором очень важно как можно подробнее описать имеющиеся симптомы и жалобы.

При подозрении на инфекционное воспаление больной назначается ряд инструментальных и лабораторных способов диагностики:

  • тщательное обследование на гинекологическом кресле;
  • кольпоскопия;
  • взятие мазков на бактериологическое исследование;
  • проведение полимеразной цепной реакции для определения бактерии возбудителя.

Перед проведением всех вышеперечисленных манипуляций важно сообщить врачу об имеющейся беременности. Особенно если срок ещё слишком маленький и визуально не видно что женщина в положении.

Методы выявления воспаления бартолиновой железы следующие:

  • Гинекологический осмотр половых органов (как внешних, так и внутренних).
  • Микроскопическое исследование секрета железы. Данный метод  позволяет выявить бактерии, послужившие причиной заболевания.
  • Анализ мазка из влагалища на присутствие в нем болезнетворных бактерий.

Диагноз устанавливается на основании осмотра и сбора анамнеза у женщины. Дополнительно проводится забор влагалищного материала для мазка, а также для последующего бактериологического исследования с целью назначения адекватной антибактериальной терапии. То, как отличить бартолинит от других состояний, описано в таблице.

Таблица – Похожие на бартолинит заболевания

СтадияБолезнь или состоянияОтличительные признаки
В «холодном» периоде Варикозные вены — Появляются в области половых губ; — чаще бывают при беременности во 2 и 3 триместре; — выражена синюшность, извитость; — нет четких границ и ощущения «шарика»
Рак железы — Определяется образование неправильной формы и любых размеров; — оно «спаяно» с кожей и окружающими тканями
В «остром» периоде Острый бартолинит и абсцесс бартолиновой железы — Необходимо учитывать анамнез у женщины, в котором она не отмечает кисты ранее; — клиническая картина практически идентична воспалению кисты
Фурункул или карбункул — Не так сильно выражены симптомы интоксикации; — может располагаться в любом месте на половой губе, чаще в области роста волос; — нет выраженного отека тканей

Клиническая картина

Заболевание имеет 3 формы течения: острая, подострая и хроническая. Каждая из них имеет определенную клиническую картину. Однако общими для всех форм являются следующие симптомы:

  • появление припухлостей на половых органах;
  • повышение температуры;
  • ломота в теле;
  • покраснение оснований больших половых губ;
  • выделение гнойного секрета при надавливании на припухлость;
  • болезненный дискомфорт во время полового акта.

Прогрессирование заболевания только осложняет состояние беременной. В месте нарыва возникает пульсация, а температура стабильно сохраняется на отметке в 39-40 градусов. Половые губы приобретают ярко-красный оттенок, увеличиваются паховые лимфоузлы. При пальпации отмечается их уплотнение. Воздействие на место припухлости сопровождается выраженным болевым синдромом.

Иногда бартолинит при беременности протекает бессимптомно. Женщина может не замечать изменений на половых органах до тех пор, пока не случится вторичное инфицирование. Для него характерно ухудшение общего самочувствия, слабость и упадок сил.

Какие типы воспаления бывают

Бартолинит имеет несколько степеней развития, отличающихся между собой проявлением симптоматики и способами их лечения.

Деление воспаления железы по характеру воспаления
Начальная форма Наблюдается незначительное покраснение одной из половых губ и появление припухлости.
Ложный абсцесс Происходит полное закупоривание протока железы и начинается процесс скопления гнойного содержимого.
Истинный абсцесс Характеризуется значительным ухудшением общего самочувствия, увеличением абсцесса и иногда самопроизвольным разрывом.
Деление по характеру проявления
Острая Развивается довольно быстро и имеет выраженную симптоматику. Воспаление сопровождается повышением температуры тела до 39–40 градуса, сильными пульсирующими болями и выходом гноя.
Хроническая Отличается вялотекущей продолжительностью, чередующейся то ремиссией, то рецидивом. Именно при таком виде бартолинита чаще всего наблюдается развитие кисты на самой железе.
Деление воспаления железы по характеру воспаления
Начальная форма Наблюдается незначительное покраснение одной из половых губ и появление припухлости.
Ложный абсцесс Происходит полное закупоривание протока железы и начинается процесс скопления гнойного содержимого.
Истинный абсцесс Характеризуется значительным ухудшением общего самочувствия, увеличением абсцесса и иногда самопроизвольным разрывом.
Деление по характеру проявления
Острая Развивается довольно быстро и имеет выраженную симптоматику. Воспаление сопровождается повышением температуры тела до 39–40 градуса, сильными пульсирующими болями и выходом гноя.
Хроническая Отличается вялотекущей продолжительностью, чередующейся то ремиссией, то рецидивом. Именно при таком виде бартолинита чаще всего наблюдается развитие кисты на самой железе.

Профилактика

Основное правило профилактики — соблюдать правила интимной и личной гигиены. Рекомендовано подмываться не только утром и вечером, но и после каждого мочеиспускания и испражнения. При этом следует омывать как передний, так и задний проход.

Для профилактики скопления патогенных бактерий на здоровой флоре влагалища, врачи советуют женщинам в период вынашивания ребёнка 2–3 раза в неделю использовать специальные интимные средства для подмывания (pH 7).

Можно также периодически принимать тёплые ванночки с добавление антисептиков либо травяных отваров, но делать это лучше только с разрешения врача.

Важным в профилактике бартолинита является своевременное лечение всех имеющихся хронических инфекций и недугов ротовой полости. Также помните о предохранении во время полового акта. Лучше всего весь период беременности использовать презервативы.

Бартолинит у беременной гораздо проще предупредить, чем лечить его.

Чтобы избежать родов с кистой бартолиновой железы, будущей маме необходимо соблюдать простые правила:

  • своевременное лечение всех болезней;
  • придерживаться общих принципов индивидуальной гигиены;
  • применять способы барьерной контрацепции;
  • соблюдение режима сна, приема витаминов;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых;
  • посещение гинеколога каждые полгода, сообщая при этом врачу об изменениях в самочувствии.

Киста бартолиновой железы при беременности

Подобное заболевание лучше всего заранее предупредить, нежели потом прибегать к хирургическим операциям. Для этого будущая мама обязана перед зачатием пройти всех необходимых специалистов для проверки возможных заболеваний.

Для снижения риска инфицирования необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

  • использовать качественное нижнее белье, изготовленное из натуральных материалов;
  • рационально питаться;
  • соблюдать правила интимной гигиены;
  • избегать воздействия стресс-факторов;
  • во время секса использовать презервативы;
  • упорядочить свою половую жизнь;
  • регулярно посещать гинеколога;
  • своевременно лечить хронические заболевания;
  • укреплять иммунитет (полноценный сон, лечебная физкультура, витамины, отказ от вредных привычек).

Продукты, способствующие укреплению иммунитета во время беременности

Бартолиновые железы при беременности: киста, лечение, отзывы

Бартолиновая железа располагается возле малых половых губ и выполняет функцию увлажнения влагалища, выделяя секреторную жидкость. Застой секрета, вызванный закупоркой железистых протоков, приводит к образованию кисты.

Риск возникновения кистозной опухоли возрастает во время беременности, когда иммунитет будущей мамы ослаблен и подвержен воздействию инфекций. Любая болезнь инфекционного характера, проявляющаяся во время вынашивания малыша, угрожает нормальному развитию плода.

Особенно опасны патологии, сопровождающиеся гнойными процессами и сильным отравлением организма. К таким, например, относится воспаление бартолиновых желез (бартолинит).

Бартолиновая железа во время беременности воспаляется потому, что внутрь её протоков попадают патологические бактерии. Существует всего 2 пути проникновения возбудителей болезни в бартолиновую железу:

  • через мочеиспускательный канал;
  • через влагалище.

Известны единичные случаи, когда бартолинит развивался у женщины вследствие её заражения болезнетворными микроорганизмами через кровь. В основном воспаление бартолиновых желез и формирование в них гнойной кисты при беременности происходит вследствие инфицирования такими видами возбудителей:

  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • трихомонады;
  • гонококки.

получить бесплатную консультацию

Существует несколько провоцирующих факторов, приводящих к появлению кисты и воспаления в большой железе влагалищного преддверия у беременных женщин. К ним относятся:

  • переохлаждение организма;
  • плохая, недостаточная гигиена наружных половых органов;
  • беспорядочные половые связи во время вынашивания малыша;
  • постоянное нахождение будущей мамы в состоянии стресса;
  • инфекционные болезни полости рта (гингивиты, парадонтозы, стоматиты);
  • кандидоз (молочница);
  • бактериальный вагиноз;
  • дисбактериоз;
  • воспалительный процесс в мочевыводящих путях.

Киста бартолиновой железы при беременности

Ослабленная иммунная система также относится к причинам, из-за которых воспаляется бартолиновая железа. Особенно часто этот фактор влияет на состояние здоровья женщины в 1-м триместре беременности, когда происходит гормональная перестройка организма.

Увеличение риска развития воспаления в бартолиновых железах происходит, если организм будущей мамы поражён ВИЧ-инфекцией. Также нужно помнить и о том, что вредоносные бактерии могут попасть в протоки бартолиновых желез в результате незащищённого полового акта.

Очень быстро они проникают в отверстие выводного протока бартолиновой железы, закупоривают его и препятствуют оттоку секрета.

Железа бартолиновая с воспалением при беременности вначале немного отекает. Патология начинает проявляться в виде покраснения и небольшой припухлости на одной из половых губ. Дальше происходит ухудшение состояния, формируется ложный абсцесс (проток большой железы преддверия закупоривается, секрет, и гной постепенно накапливаются внутри неё).

Следующий этап болезни связан с образованием истинного гнойного нарыва. Самочувствие беременной женщины существенно ухудшается, размеры абсцесса быстро увеличиваются, иногда гнойник может самопроизвольно вскрываться.

Если воспалительный процесс в бартолиновой железе беременной переходит в хроническую фазу, происходит чередование острых состояний (рецидивов) с затуханием болезни (ремиссией). В стадии хронического течения на железе чаще всего развивается киста.

Вскрытие абсцесса бартолиновой железы во время беременности с последующей установкой дренажа в полость кисты является единственно верным вариантом для устранения патологии в этой ситуации. Гинеколог назначает эту операцию беременной пациентке только в случае крайней необходимости. Но следует заметить, что обычный дренаж не поможет уберечься от рецидивов и повторного накопления патологической жидкости внутри кистозной полости. Необходимы дополнительные манипуляции:

  • опухолевый «мешочек» оставляется открытым на некоторое время;
  • внутрь оболочки кисты вводится трубка-катетер небольшого размера, которая будет выполнять функции дренажа;
  • в полость вскрытой кистозной опухоли вставляется турунда (кусочек узкой марли), которая не даёт отверстию закрыться, предотвращает срастание стенок кисты;
  • накладывается шовный материал, который не позволяет краям кисты «захлопнуться» и вновь сформировать «мешочек» для накопления гнойных масс.

Киста бартолиновой железы при беременности

В 10-15% случаев даже при верном и безошибочном выполнении хирургических манипуляций, при иссечении кисты бартолиновой железы возникают рецидивы. Гарантии того, что киста не будет расти вновь, появляются только при её удалении лазерным лучом.

Если воспаление бартолиновой железы произошло во время беременности, то это может негативно воздействовать на ребенка. Инфицирование плода происходит внутриутробно через кровь. Подобное воздействие влияет на изменение процесса формирования систем и органов малыша, что может привести к его гибели. Именно поэтому при появлении симптомов бартолинита и любых других изменениях в состоянии женщины, нужно срочно обращаться к врачу. Если беременность осложняется вагинальными инфекциями рассматривается вопрос, либо о ее прерывании, либо о лечении заболевания.

Выбор метода лечения в основном лежит на плечах гинеколога, но в некоторых случаях может согласовываться с пациенткой. Если размеры кисты небольшие, и она особо не приносит страданий, то лечение имеет консервативный характер.

Если киста имеет склонность к частым рецидивам, и женщина устала от постоянной борьбы с ней, то доктор может предложить операцию. При согласии со стороны пациентки, киста удаляется оперативным способом.

Вот основные способы лечения кисты бартолиновой железы без операции:

  1. Кисты небольших размеров часто рассасываются самостоятельно. Происходит это по причине самоочищения закупоренного протока. При впервые выявленной кисте маленького размера доктор может посоветовать понаблюдать за ней некоторое время (в случае отсутствия других гинекологических заболеваний).
  2. В качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы сидячие ванночки с ромашкой или марганцовкой.
  3. На область кисты можно прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

  1. Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
  2. Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
  3. Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.
  4. Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).

Некоторые рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.

  1. Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
  2. Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
  3. Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Так называемая марсупиализация кисты бартолиновой железы является самым широко используемым методом хирургического лечения. Ее задачей является формирование искусственного выводного протока бартолиновой железы. Для проведения процедуры не требуется госпитализации, ее можно проводить амбулаторно, а правильная местная анестезия делает весь процесс комфортным для пациентки.

Над местом образования кисты делается овальный разрез, полость кисты вскрывается, ее содержимое эвакуируется. После промывания опорожненной полости кисты ее края подшиваются к слизистой половой губы, а на месте разреза остается небольшая дырка – наружное отверстие будущего выводного протока бартолиновой железы. Квалифицированному хирургу не проведение процедуры требуется не больше получаса, затем пациентка идет домой.

Что нужно знать о хирургическом лечении бартолинита:

  • Операция носит название «марсупиализация бартолиновых желез» и включает в себя вскрытие полости, опорожнение патологической структуры и подшивание кистозных стенок к краям раны для формирования нового канала.
  • Другой методикой лечения является установка через небольшой разрез тонкого силиконового word-катетера. Он остается в теле примерно на 5 недель и препятствует срастанию стенок выводного канала. За это время формируется и покрывается эпителием новый проток.
  • Полость гнойного абсцесса вскрывают и обрабатывают дезинфицирующим раствором, через дренажную трубку на 5 — 6 день удаляют вновь скопившийся гной. Операция проводится под общим (чаще) или местным наркозом.
  • К сожалению, перечисленные операции не дают полной гарантии отсутствия рецидивов заболевания. Если выводное отверстие железы продолжает закупориваться, показано хирургическое удаление кистозных патологий вместе с самой железой и ее выводным протоком (экстирпация).
  • При диагностировании бартолиновой кисты у беременной пациентки проводят пункционную аспирацию.

Как влияет на здоровье новорожденного?

  • электронейростимуляция.
  • В настоящее время залогом успешного естественного вскармливания является возможность быстро справиться со всеми проблемами. При этом важно опираться на квалифицированный совет специалиста (участкового педиатра, семейного врача, акушера-гинеколога) при лактостазе или гипогалактии, трещинах сосков или профессиональная помощь при мастите (гинеколога или хирурга), а не самолечение или сомнительные рецепты бабушек или подруг.

    Важно помнить, что необходимо, прежде всего, установить причину возникновения любых трудностей для кормления грудничка, особенно в первые месяцы после родов. Нельзя упустить время, когда можно устранить все проблемы и не потерять возможность длительного кормления малыша грудью, получая при этом полное удовлетворения.

  • Сухофрукты (курага, изюм, чернослив).
  • Персен. побочные явления не определены.
  • Компот из сухофруктов;
  • Основным осложнением лактостаза считается присоединение бактериальной инфекции с острым воспалением молочной железы (мастит), который провоцируется перегревом (компрессы, горячие ванны) или переохлаждением молочной железы. Этот патологический процесс нуждается в длительном лечении и применении медикаментозных препаратов, а неправильное лечение или позднее обращение к специалисту может привести к абсцессу молочной железы и оперативному вмешательству.

    Консервативная терапия

    Комплексное лечение бартолинита во время беременности подразумевает применение лекарственных препаратов из разных групп.

    Дезинфекция пораженной области осуществляется с помощью «Хлоргексидина» или «Мирамистина». Для снятия воспаления обычно используют ихтиоловую мазь и «Левомеколь» в паре. Если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями, назначают анальгетики. При беременности разрешен прием «Но-Шпы». В случае хронического течения желательно использовать препараты для восстановления микрофлоры влагалища («Ацилакт», «Лактонорм») и иммуномодуляторы.

    Бартолинит — это инфекционная болезнь. Поэтому без лечения антибактериальными средствами не обойтись. Предварительно рекомендуется пройти тест на чувствительность патогенной флоры к лекарствам данной группы. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Азитромицин», «Офлоксацин», «Цефтриаксон». Стандартный курс лечения составляет не менее недели.

    Если киста небольших размеров (до 2 см) или есть небольшие признаки ее воспаления, до оперативного лечения следует попробовать избавиться от недуга консервативными методами. Надеяться на то, что киста бартолиновой железы может рассосаться сама при ее больших размерах не стоит.

    Медикаменты

    При лечении воспаления бартолиновой кисты без операции используются следующие группы препаратов.

    • Антибактериальные средства. Назначаются на усмотрение врача. Часто применяются «Метронидазол», «Цефазолин», «Цефотаксим», «Амоксиклав», «Сумамед», «Ципрофлоксацин». Обычно комбинируется два препарата для большей эффективности.
    • Обезболивающие и противовоспалительные. Могут применяться любые на усмотрение женщины – анальгин, «Ибупрофен», «Найз».
    • Антигистаминые лекарства. Для уменьшения отека тканей, зуда используются антигистаминные средства, например, «Лоратадин», «Супрастин».

    В дополнение назначается местная терапия, особенно если осталось небольшое уплотнение тканей. Чаще всего используется мазь Вишневского, «Ихтиол», «Левомеколь» в качестве повязок на ночь. Область кисты можно обрабатывать антисептиками – «Мирамистином», «Хлоргескидином». Повышает вероятность выздоровления физиотерапия, например, магнитное воздействие или УВЧ.

    Народные методы

    Бартолинит при беременности

    Средства из народной медицины при лечении бартолиновой кисты снимают признаки воспаления, уменьшают боль, также используются рецепты для повышения иммунитета. Для проведения сидячих ванн можно воспользоваться следующими составами.

    • Раствор соли. На литр горячей воды следует взять три больших ложки поваренной соли, размешать. Использовать два-три раза в день.
    • Ромашка и календула. 10 г цветков ромашки и календулы залить стаканом кипятка, дать настояться 20 минут. Процедить и разбавить теплой водой до 2-3 л. Такой же рецепт можно использовать при сочетании листьев эвкалипта и цветков ромашки.
    • Бузина, тысячелистник и крапива. Взять по три столовые ложки каждого ингредиента. Залить литром горячей воды и дать настояться полчаса. Далее процедить и разбавить до 2-3 л.

    Дополнить терапию можно укреплением иммунитета.

    • Орехи, укроп и мед. Следует взять 100 г грецких орехов, добавить три больших ложки семян укропа и несколько зубчиков измельченного чеснока. Смешать, добавить 300-500 мл свежего меда. Дать настояться двое-трое суток. Принимать по две-три чайные ложки три раза в день.
    • Алоэ, мед и вино. Необходимо взять порядка 10 листков алоэ, измельчить, смешать с 200-300 мл меда. Добавить 200 мл красного вина. Выдержать на водяной бане 50-60 минут. Принимать по две-три чайные ложки три раза в день.

    Можно использовать для профилактики рецидивов БАДы, препараты гомеопатии, однако, их эффективность не доказана и многими подвергается сомнению.

    Лечение кисты бартолиновой железы во многом зависит от ее размеров, частоты воспаления и того, как женщина к ней относится. Из существующих оперативных методик следует выделить установку катетера Ворда как наименее травматичную и наиболее эффективную, с низкой частотой рецидивов. Полное удаление кисты бартолиновой железы не всегда приемлемо из-за возможных осложнений во время операции и после нее.

    Бартолинит при беременности: симптомы, причины появления, лечение и рекомендации гинеколога

    В большинстве случаев пациентки слишком поздно обращаются за помощью к гинекологу и только при появлении выраженного дискомфорта, боли в месте поражения. Однако во время беременности бартолинит диагностируется преимущественно на ранних сроках, поскольку женщины часто посещают врача.

    Основу терапии составляют антибактериальные препараты. Их назначают даже беременным женщинам. В настоящее время существует широкий спектр антибиотиков, которые не вредят внутриутробному развитию плода. Главным условием при этом является правильная дозировка.

    Также гинекологи рекомендуют на весь период терапии придерживаться постельного режима. При необходимости могут быть назначены лекарственные средства для местного применения. В особо серьезных случаях проводится хирургическое вмешательство.

    Медицинская справка

    Оперативное вмешательство

    Киста бартолиновой железы при беременности

    Когда бартолинит при беременности сопровождается появлением абсцесса, рекомендуется хирургическое лечение. Возможны два варианта вмешательства:

    • экстирпация бартолиновой железы;
    • марсупиализация.

    Под марсупализацией понимается процедура, в ходе которой врач выполняет надрез воспаления и удаление его содержимого. После обязательно проводится дезинфекция пораженной области, установка дренажной трубки для выведения гнойного секрета. Ее убирают через несколько дней.

    Удаление бартолиновой железы — это радикальный метод лечения. Процедура выполняется под анестезией. Сначала врач делает разрез изнутри, затем удаляет железу. На финальном этапе накладываются швы. К подобному методу лечения прибегают в исключительных случаях.

    Помощь народной медицины

    Применение рецептов народных лекарей при бартолините у женщин при беременности позволяет купировать симптоматику. Однако такое лечение необходимо использовать только после консультации с гинекологом. Его нельзя считать основным методом борьбы с недугом. Ниже перечислены наиболее эффективные рецепты:

    1. Ванночки на основе лекарственных трав. С этой целью используют кору дуба, зверобой, календулу и ромашку. Лекарственные растения хорошо снимают воспаление, оказывают противомикробный эффект.
    2. Солевые компрессы. В теплой воде необходимо развести небольшое количество пищевой соли. Марлевую повязку следует смочить в растворе, отжать и приложить к пораженному месту.

    Если после использования перечисленных рецептов состояние ухудшилось, необходимо срочно обратиться к гинекологу.

    Оцените статью
    relax-irkutsk.ru
    Adblock detector