Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

Информация

Процесс возникновения рака

Процесс регуляции роста тканей может нарушиться при появлении сбоев в организме под воздействием канцерогенов (веществ, создающих условия для развития рака), травм (физических, тепловых) и неблагоприятных условий для функционирования этих защитных механизмов. Например, это может быть гипоксия – недостаток кислорода в тканях.

При поломке механизма контроля над делением клетки, они начинают бесконтрольно расти и делиться. Этот процесс и получил термин «рак».

Онкообразования отличаются от доброкачественных злокачественностью процесса, а именно

  • неконтролируемым ростом;
  • прорастанием (инвазией) в другие ткани и органы;
  • метастазированием – миграцией клеток рака с кровотоком или лимфой.

Если железистый рак – это опухоль из скоплений злокачественных клеток, то рак крови ее не имеет. Тогда аденокарцинома, что это такое? Одно и то же онкозаболевание может иметь несколько названий, что может запутать пациента во время поиска симптомов в интернете.

Это эпителиальное онкообразование начинает расти практически во всех органах с железистой структурой и слизистыми оболочками, но больше в желудке, кишечнике, легких и молочных железах. Его относят к дифференцированному раку за счет некоторого сходства с аденомой. Железистым раком в желудке чаще болеют мужчины, что определяют особенности питания и связанные с профессией.

Причины злокачественных опухолей могут быть связаны со следующими факторами:

  • неблагоприятным экологическим окружением;
  • частыми инфекционными болезнями;
  • курением и злоупотреблением некачественным алкоголем, пивом с пересоленной рыбой;
  • неправильным питанием: переизбытком жирной и жареной пищи, крепких мясных и грибных бульонов, сала, копченостей и пряностей, консервов и домашней консервации с маринадами;
  • недостатком микроэлементов и витаминов – живой пищи садов и огородов;
  • генетической предрасположенностью к онкозаболеваниям.

Причины возникновения аденокарцинома:

  • застой слизистого секрета в органах тела и полостях желудка и его последующее воспаление;
  • бактериальное поражение желудка (Хелибактер Пилори);
  • хроническая язва, полипы, заболевание Менетрие;
  • частый анальный секс;
  • колит, запоры, опухоли ворсинчатые, свищи;
  • папиломавирусная инфекция;
  • длительный контакт с асбестом и химикатами;
  • пожилой возраст;
  • зараженная радиоактивная зона в месте проживания;
  • как осложнение после операции, нервного стресса.

Развитие злокачественной опухоли в простате происходит по генетической причине и гормональных возрастных изменений, ожирения, хронической интоксикации организма кадмием, нарушения баланса нутриентов и присутствия вируса XMRV.

Причины возникновения аденокарциномы

Спровоцировать аденокарциному может воздействие на организм человека таких факторов:

  • хронические воспалительные процессы;
  • частые стрессы;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • длительная интоксикация;
  • травматизация органов;
  • заражение онкогенным вирусом;
  • наличие очага хронической бактериальной инфекции;
  • нарушение режима питания;
  • употребление вредной пищи;
  • недосыпание;
  • гормональный дисбаланс;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • перенесенные оперативные вмешательства;
  • контакт с тяжелыми металлами;
  • отягощенная наследственность;
  • недостаточная иммунная защита;
  • плохая экология.
alt
Возбудить рост аденокарциномы может гормональный сбой в организме или прием этих медикаментов.

Железистый рак или карцинома возникает в связи с влиянием на организм онкогенных факторов. Это вызывает сбой противоопухолевой защиты и размножение атипичных клеток. Важным при таком типе опухоли является отягощенная наследственность и наличие аденокарциномы у ближайших родственников. Огромное влияние на рост новообразования оказывает гормональный фон больного и прием им препаратов, которые содержат эти вещества.

Аденокарцинома: разновидности и локализация

В зависимости от степени отличия атипичных клеток от здоровых выделяют такие формы рака:

  • Высокодифференцированный. Является наименее опасным и характеризуется низким процентом возникновения осложнений. Пораженные клетки очень похожи на здоровые.
  • Низкодифференцированный. Представляет собой наиболее тяжелый характер развития болезни с метастазами на начальном этапе.
  • Умеренно дифференцированный. Характеризуется большим количеством пораженных клеток.

Классификация заболевания

Аденокарциномы формируются из эпителия, который осуществляет секрецию разных субстанций, например, таких как ферменты, слизь или гормоны. Довольно часто поверхность опухоли имеет сходство с поверхность органа, на котором она расположена, что позволяет врачам без трудностей установить источник неоплазии.

Дифференцировка клеток определяет степень отличия или схожесть эпителия опухоли. Чем выше уровень дифференцировки, тем благоприятнее прогноз для пациента. В свою очередь низкодифференцированные опухоли более интенсивно разрастаются и рано дают метастазы.

Степень дифференцировки может быть обозначена G1, 2, 3, 4, при этом чем выше G, тем ниже зрелость неоплазии.

По гистологическим особенностям выделяют следующие степени аденокарцином:

  1. Высокодифференцированные — G1.
  2. Умеренно дифференцированные — G2.
  3. Низкодифференцированные — G3.
  4. Недифференцированные — G4.

Клетки высокодифференцированных новообразований очень схожи с такими же, как и в здоровых тканях. В связи с этим нередки случаи, когда неопытные врачи при постановке диагноза допускают ошибки, путая раковую опухоль с другой патологией.

alt

Высокодифференцированная аденокарцинома развивается из клеток эпителия верхнего слоя кожи, а также выстилающих внутреннюю поверхность органов, как, например, мочевой пузырь, матку, желудок, кишечник и иных органов. Высокодифференцированная аденокарцинома – относится к легкой форме рака и хорошо поддается лечению. Прогноз жизни при высокодифференцированной карциноме более благоприятный.

Например, высокодифференцированная аденокарцинома эндометрия наиболее распространена, она прогрессирует на основе железистого эпителия. Полиморфизм выражен слабо: нет существенного отличия структуры онкоклетки от здоровой.

Высокодифференцированная светлоклеточная аденокарцинома эндометрия – очень редкая разновидность опухоли данного типа. Она состоит из однородных клеток, форма и размер которых одинаков. После хирургического лечения, химии и радиотерапии пациенты в 90% случаев преодолевают 5-летний срок выживаемости.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома занимает промежуточное положение между высоко- и низкодифференцированной опухолью. Она чаще поражает прямую, толстую и сигмовидную кишки, легкие, матку и желудок у людей разного возраста.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия имеет клетки более высокого полиморфизма. Они подвергаются изменениям, что вызвало онкозаболевание в матке, в тканях мышц или слизистой оболочке. Воздействует умеренно дифференцированная аденокарцинома (опухоль) больше, как высокодифференцированный вид аденокарциномы.

Низкодифференцированная аденокарцинома не дает возможности установить ее происхождение и строение, т.е. определить какие клетки и ткани внутренних органов стали источником роста опухоли. Она отличается агрессивным развитием и ее инвазивность очень высокая.

Низкодифференцированная аденокарцинома эндометрия – самая опасная, поскольку рано дает метастазы, трудно лечится. Клетки формируются в полосы или массы неправильной формы. Полиморфизм выражен ярко. В матке происходит малигнизация: образуются ткани, подверженные патологическим изменениям.

Недифференцированная аденокарцинома состоит из примитивных клеток, у которых отсутствует дифференциация (анаплазия). Она трансформируется в злокачественную и имеет высокую пролиферативную активность.

Можно определить на ранней стадии развития по наиболее частому симптому – маточному кровотечению (90%), плотной пальпируемой опухоли внизу полости брюшины, по общим симптомам (10%), слабости, утомляемости, боли внизу живота (под лобком).

Эндометриоидная аденокарцинома представляет рак матки в 75% случаев. Выявляют онкоопухоль рано, поэтому лечить ее легче и выживаемость выше.

Частота диагностики по стадиям следующая: I — 73%, II – 12%, III – 12%, IV – 3%. Прогноз выживаемости на 5 лет составляет – 75%.

Развивается новообразование по причине: ожирения, бесплодия, поздней менопаузы, сахарного диабета, бесконтрольного и длительного воздействия эстрогенов, приема оральных контрацептивов, включая Тамоксифен.

Злокачественное образование, состоящее из кластеров эпителия и вкраплений чашеобразной слизи – экстрацеллюлярного муцина. Относится к редкому онкообразованию со слабо выраженными границами и поверхностью белесо-сероватого цвета. Содержит кистозные полости в огромном количестве, заполненные тягучей желеобразной субстанцией.

По гистологическим исследованиям муцинозное раковое образование включает неопластические клетки и гнезда, формы которых нечетко выражены. Клетки плавают в муциновой слизи, соединительная ткань служит островками между ними. Поэтому клетки могут быть цилиндрическими, кубическими или иной неправильной формы с гиперхромными ядрами в центре.

Опухоли также склонны к образованию кластеров, где появляются вторичные просветы или неполные структуры протокового типа. Чаще встречается в кишечнике. Из-за большого количества слизи, отсутствия чувствительности к облучению, прогноз менее благоприятный (45-62%). Рак склонен к рецидивированию, метастазированию в регионарные ЛУ.

Существует мелкая и крупная ацинарные опухоли. Зарождается мелкоацинарная аденокарцинома в дольках предстательной железы (ацинусах). Они разделены ширмами из мышцев. В дольках накапливается секрет и выходит посредством выводных каналов. От крупной опухоли отличается объемом онкообразования.

Заметить изменения в тканях даже по анализам невозможно, кроме биопсии. При росте опухоли пораженная зона покрывается пузырьками, близлежащие органы: простата, мочеполовые и пищеварительные оказываются под угрозой заражения. Рак может распространиться на весь организм, метастазирование – в брюшную область и лимфоузлы.

Аденокарциномы бывают трех форм, что зависит от места ее развития:

  • первой формы не выходит за пределы аденомы;
  • второй формы прикасается к предстательной железе и доброкачественным узлам;
  • третьей формы расположена в аденоматозном узле.

Встречается в 90-95% случаев, очень редко мужчины болеют крупноацинарной аденокарциномой простаты.

Оценку опухоли проводят по Глисону:

  • G1 – в составе опухоли находятся однообразные маленькие железы малых с наличием почти немодифицированных ядер;
  • G2 – железы уже скопились в опухоли, находятся близко друг к другу, но еще нет разграничения стромой;
  • G3 – опухоль уже составляют железы разных размеров, проникающие в стромы и ткани по соседству;
  • G4 – опухоль составляют сугубо аномальные клетки, проникающие в окружающие ткани и органы;
  • G5 – опухоль из недифференцированных атипичных аномальных клеток будет ярко выступать пластами (слоями).

Опухоли могут присвоить 2 и более градаций из 5, но складывают только две самых больших градации, например, было присвоено аденокарциноме простаты градации 1, 3 и 5. Складывают 3 5=7. По числу баллов прогнозируют прогресс болезни, распространение метастазов и прогноз (обычно он уменьшается).

Эпителиальное онкообразование поражает женские мочеполовые органы и является редкой высоко злокачественной опухолью с плохим прогнозом. Ее называют также мезонефромой, мезонефроидным, мезонефральным, мезонефрогенным раком. Болезнь мало изучена, поэтому это влияет на методы лечения и исход после него.

Исходя из макроскопического исследования, аденокарцинома может иметь форму полипа, состоять из различных клеток: полигональных с наличием обильной гликогенизированной цитоплазмы, центрального или эксцентричного ядра, гвоздеподобных и полигональных клеток с оксифильной цитоплазмой, уплощенных клеток.

По гистологическому исследованию структура онкоопухоли состоит из трубчато-кистозных, сосочковых или солидных клеток в разных комбинациях. Муцин накапливается в просвете желез. Наблюдают стромальную гиалинизацию – накопление мембранного материала. Опухоли рецидивируют и метастазируют в верхнюю часть брюшины, легкие и печень.

Папиллярная опухоль имеет сосочковые разрастания, выступающие в просвет железы или кистозной полости, поэтому ее также называют сосочковой. Злокачественный процесс начинается с образования структур сосочков в жидкости. Папиллярное образование бывает с разнообразным строением, достигает разных размеров и поражает любой орган, но чаще щитовидку, яичники, почки.

Гистологические препараты имеют сосочковидные впячивания в крупных фолликулах. Встречается опухолевая паренхима больших размеров. Ее составляет высокоцилиндрический эпителий с наличием признаков атипии и полиморфизма с фигурами митоза и крупными гиперхромными ядрами.

Резорбцированные вакуоли в жидком коллоиде обнаруживают в полостях фолликулов между папиллярным врастанием. Опухоли в щитовидке имеют скудную или умеренно развитую соединительнотканную основу.Папиллярный рак нередко состоит из псаммозных телец, в структуру которых входят базофильные, кальцифицированные массы, которых никогда не бывает в сосочковых аденомах и редко встречаются в других по формам аденокарциномах щитовидки.

Папиллярные или сосочковые онкоопухоли метастазируют по лимфососудам в лимфоузлы, и очень быстро — в кости и легкие. Размеры метастазов, как и степень дифференцировки опухоли в них, могут превышать первичную опухоль. Исходя из макроскопического исследования, они имеют форму шара синюшно-бурого оттенка и с эластической консистенцией, цистокапиллярное строение. Под капсулой в центре узла может сохраняться лимфоидная ткань, но может и отсутствовать.

Фолликулярная онкоопухоль из А-клеток, фолликулярных клеток – вторая по частоте после папиллярной (сосочковой) опухоли щитовидки. Она быстро растет и гематогенно метастазирует. Оба вида аденокарциномы выделены в отдельную группу, поскольку для цитологического исследования проводят тонкоигольную аспирационную биопсию (ТАБ): из узла под контролем луча ультразвука берут содержимое.

Симптомы аденокарциномы

На 1 стадии симптомы аденокарциномы слабо выражены либо вообще не проявляются. Это не дает возможности больному человеку начать своевременное лечение. Выявить онкологию может анализ крови, если пациент случайно обратился к врачу по совсем иному поводу.

На 2 стадии с ростом онкоопухоли признаки аденокарциномы могут проявиться в местах ее образования болезненностью и увеличением лимфатических узлов.

Аденокарцинома легкого: продолжительность жизни при железистом раке легкого, аденокарцинома легкого прогноз

На 3 стадии симптомы злокачественной опухоли при ее быстром росте проявляются в конкретных органах и лимфатических узлах, куда проникли метастазы аденокарциномы.

На последних, 3 и 4 стадиях аденокарциномы симптомы и признаки проявляются следующим образом:

  • ноющими или приступообразными болями в брюшине;
  • болями при затрудненной дефекации;
  • вздутием живота, запорами или диареей;
  • отсутствием аппетита и значительной потерей массы тела;
  • дискомфортом после любой еды: тошнотой и рвотой;
  • повышением температуры;
  • появлением крови, слизи и гноя в кале;
  • непроходимостью кишечника.
alt
Изменение голоса и тяжесть дыхания вызывает злокачественное новообразование щитовидной железы.

Железистый рак имеет множество проявлений, выраженность которых зависит от основной локализации онкологического процесса. Такой тип атипичных клеток может прорастать в различных тканях, которые имеют железы внутренней или внешней секреции. В случае поражения пищевода развиваются дисфагия, боль в локализации органа и нарушение прохождения пищи.

При вовлечении печени возникают желтушность слизистых и кожи, нарушение свертывающей системы крови и асцит. Когда страдает слепая кишка, то у пациента появляются кишечная непроходимость, диспепсия, метеоризм и патологические примеси в кале. Поражение щитовидной железы вызывает тяжесть при дыхании, изменение тембра и осиплость голоса. В случае опухоли мочевого пузыря возникают боль при мочеиспускании, дискомфорт в месте проекции органа и появление крови в урине.

Развитие аденокарциномы провоцирует такие общие симптомы:

  • повышение температуры;
  • кахексия;
  • головная боль;
  • слабость;
  • анемия;
  • бледность кожи;
  • тошнота и рвота;
  • потеря аппетита.

Диагностика аденокарциномы

alt
Для постановления точного диагноза назначают магнитно-резонансную томографию, которая определит опухолевые процессы.

Заподозрить железистый рак можно по наличию у пациента характерных для этого заболевания клинических признаков. Чтобы подтвердить диагноз, необходимо провести ультразвуковое исследование, а также МРТ для выявления опухолевого процесса. Рекомендуется сдать общий и биохимический анализ крови. Важно провести гистологическое и цитологическое исследование образца ткани, взятой при биопсии опухоли для обнаружения атипичных клеток.

Чем раньше проведена диагностика злокачественных опухолей, тем эффективнее будет лечение.

Основные методы диагностики включают в себя:

  1. Общий осмотр пациента и сбор анамнеза.
  2. Исследования в лаборатории. В лаборатории подтверждают диагноз исследованием клинических и биохимических анализов крови, мочи и кала. В каловых массах проверяют следы крови, в крови – уровень лейкоцитов и онкомаркеры. В материалах биопсии проверяется гистология и онкомаркеры.
  3. Рентгеноскопия. При проведении рентгеноскопии с радиоизотопной сцинтиграфией, экскреторной урографией с применением бария, уретеропиелографии, определяется форма и протяженность опухоли, где располагается, есть ли осложнения.
  4. Эндоскопия. Внутри осматривают пораженные органы эндоскопическим исследованием с оптикой и подсветкой, с помощью лапароскопии осматривают лимфоузлы, брюшину, печень и иные органы. Методом ректороманоскопии осматривают кишечник и сигмовидную кишку. Цистоскопия необходима для осмотра мочевого пузыря. Чтобы исследовать забрюшинные лимфатические узлы проводят лимфоаденоангиографию, для подтверждения диагноза – колоноскопию в кишечнике.
  5. Ультразвук. УЗИ может выявить на ранней стадии первичные очаги, увеличенные лимфоузлы, степень пораженных органов, насколько распространилась онкоопухоль внутрь стенки. Ультразвук является основным методом выявления злокачественных образований в почках и мочевом пузыре.
  6. Томография — КТ, ПЭТ. Компьютерной и позитронно-эмиссионной томографией проводят точную конфигурацию зон поражения, направление метастазирования и размеры, локализацию и характер распада.

Для того, чтобы выявить аденокарциному, необходимо пройти ряд диагностических процедур, в число которых могут входить рентген легких, МРТ, КТ, ПЭТ-КТ, лабораторные анализы и др. Данные методы позволяют определить такие параметры, как размер опухоли, ее точная локализация, влияние на органы и функции организма. Установить точный диагноз и определить гистологический тип железистой аденокарциномы легких можно только после выполнения биопсии.

Забор участка ткани может осуществляться во время проведения операции, которая выполняется с лечебной или диагностической целью. При центральном расположении опухоли материал для исследования можно получить при помощи бронхоскопии. Полученные образцы исследуют в гистологической лаборатории. Для этого применяются как гистологические, так и цитологические методы, которые позволяют определить точное клеточное строение опухоли.

В случае, если опухоль имеет периферическое расположение, взять биопсию при помощи бронхоскопии не представляется возможным. В таком случае диагноз ставится на основании данных рентгенологического исследования, а операция носит и диагностический, и лечебный характер. Новообразование удаляется полностью, ткань направляется на гистологическое исследование. Окончательный диагноз устанавливается через 10–14 дней — после заключения морфолога.

Не менее важным является генетическая диагностика. Она позволяет выявить мутации в специфических генах (EGFR, ALK, ROS1). Результаты исследования позволяют оценить чувствительность опухоли к определенному виду медикаментозного лечения.

Особенности лечения

Лечение аденокарциномы проводят в зависимости от стадии, степени распространения, общего развития болезни. Наиболее эффективное лечение аденокарциномы с благоприятными итогами проводится хирургическими операциями в сочетании с радио- и химиотерапией.

Любого вида аденокарцинома лечение требует оперативное. В качестве основного метода операцию выполняют до и после завершения курса физиотерапии. Для повышения эффекта терапии и облегчения состояния после удаления опухоли назначают Флараксин и иные препараты.

На поздних стадиях проводят:

  • терапию печени — частичной резекцией, трансплантацией;
  • лечение кишечника – иссечением частей с аденокарциномой;
  • удаление прямой кишки вместе с анусом и накладывание искусственного ануса (колоностромы);
  • частичное или полное удаление пораженного пищевода в зависимости от распространения онкопроцесса, трансплантацию тонкой или толстой кишкой;
  • трансуретральную резекцию (через канал мочеиспускания) или полную при наличии нескольких онкоочагов.

На ранних сроках лечение почек проводят частичной нефрэктомией (резекцией), при дальнейшем прогрессировании рака – полной нефрэктомией и последующим облучением.

Фото 1

Лучевая терапия при аденокарциноме проводится после операции, чтобы уменьшить боли пациента, на неоперабельную опухоль или ее метастазы. Как самостоятельный метод, облучение применяют только в случае противопоказания к проведению операции. Для лечения остальных случаев облучение вводят в комплексную терапию для снижения метастазирования и частоты рецидивов.

Если опухоль прорастает и начато метастазирование, комбинированное лечение: предоперационную лучевую терапию операцию постоперационную химиотерапию проводят для замедления роста клеток, сокращения количества рецидивов.

На ранних сроках аденокарциномы, лечение проводят современными инновационными методами:

  • малоинвазивной лапароскопией, позволяющей не нарушать целостность внешних покровов;
  • точечным введением химических средств и прицельной лучевой терапией с целью сбережения здоровых тканей;
  • томотерапией (объединением КТ и 3-D сканера) для контроля над площадью разреза и локализации границ удаляемого куска онкоткани.

Комбинированного лечения включает в себя комплекс, в который входят:

  • лучевая терапия;
  • проведение операции;
  • послеоперационная химиотерапия.

alt

Назначается комбинированное лечение при метастазировании и инфильтрации опухоли в соседние ткани и органы. Лечение в комплексе значительно замедляет рост и распространение раковых клеток, и снижает вероятность рецидивов.

Иммунотерапия

При иммунотерапии используются медицинские препараты, которые помогают иммунной системе бороться с раком. Большинство средств для иммунной терапии продлевают жизнь, но не могут в полной мере лечить рак. Поскольку такие препараты поддерживают иммунную систему, они вызывают меньшее побочных эффектов, чем химиотерапия или лучевая терапия.

Доступные варианты иммунотерапии зависят от типа рака, стадии, а также от общего состояния здоровья пациента.

При злокачественной аденокарциномы легкой формы, которая хорошо поддается современным методам, к которым можно отнести:

  • проведение малоинвазивных операций посредством лапароскопии, без риска повреждения внешнего покрова;
  • прицельная лучевая терапия с точечным введением химиопрепаратов;
  • томотерапия — проводится посредством КТ и 3D-сканера, для точного контролирования площади рассечения и локализации границ иссекаемой области.

Диагностика опухолей на ранних стадиях и лечение посредством современных способов терапии значительно увеличивает шансы пациента на благополучное излечение.

Аденокарцинома с распадом, что это за процесс? При распаде опухоли онкоклетки перестают расти, и выводятся организмом самостоятельно или после химии или облучения. В начальных стадиях, когда метастазирование и прорастание в другие органы отсутствует, распад опухоли можно отнести в пользу лечения. Поэтому онкологи стремятся ускорить процесс вывода онкоклеток и сделать его безопасным. Назначают мочегонные, потогонные и средства против опухоли.

Если рак выводится посредством ран и язвенных поражений кожи, мешки гноя и раковые клетки могут отделиться на другие органы, что приводит к тяжелым осложнениям и смерти. Основной очаг распадающейся аденокарциномы удаляют оперативно, чтобы предотвратить метастазирование назначают химию. При этом распадающиеся клетки выходят через кожу, поэтому больному следует очищать язвенные зоны выхода рака. Параллельно проводят лечение интоксикации организма при распаде опухоли.

При распаде опухоли и проведенной химии изменения организма проявляются симптомами:

  • анемией гипохромной;
  • лейкоцитопенией;
  • токсическим поражением печени, гепатитом, поражением миокарда;
  • нарушением психики, суицидальным настроением, отказом от еды и лечения;
  • острыми психозами и иными психическими нарушениями;
  • язвенными проявлениями на коже, метастазированием.

При внутристеночным росте клеток желудок будет не эластичным и находится в напряжении. После небольшой порции пищи симптомы проявятся распиранием и тяжестью. Содержимое желудка с нарушениями будет продвигаться в ДПК.

Запущенные стадии распада онкообразования характерны:

  • болями в эпигастральной области;
  • кровотечениями, калом черного цвета и рвотой «кофейной гущей»;
  • боли опоясывающего характера при охватывании процессом близко лежащих органов и поджелудочной железы;
  • симптомами сердечных болезней, если опухоль находится под диафрагмой;
  •  вздутием живота и запорами – если она проросла в кишечную брыжейку.

Почему перед распадом опухоль прекращает расти? В большой по размеру онкоопухоли образуются сосуды крови, а при недостатке кислорода они гибнут. Причины этого не известны. Продукты распада вместе со всеми токсическими веществами всасываются в кровь и выводятся вместе со злокачественными погибшими клетками из организма естественным образом. При неблагоприятном распаде опухоли в кровоток, проводят гемодиализ после проведенной профилактики.

Если болезнь была выявлена на ранней стадии, то предпочтение отдается хирургическому лечению. На сегодняшний день, это единственный метод, позволяющий провести радикальное лечение. Объем операции зависит от распространенности опухолевого процесса и может включать в себя:

  • Сегментэктомия — удаление сегмента легкого.
  • Лобэктомия — удаление доли легкого.

Пульмонэктомия (удаление одного легкого целиком) обычно показана пациентам с запущенным процессом. Дополнительно во время операции удаляются близлежащие лимфоузлы (лимфодиссекция), для того, чтобы снизить вероятность рецидива заболевания. Одновременно с оперативным лечением, либо при невозможности его выполнения, могут применяться такие методы, как химиотерапия (цисплатин, новельбин) и дистанционная лучевая терапия.

Химиотерапия может назначаться пациентам на 2–4 стадии заболевания. Наиболее эффективным является комбинация нескольких препаратов (этопозоид цисплатин, паклитаксел карбоплатин и др.). Для каждой стадии подбирается оптимальное сочетание препаратов, режимы дозирования и количество курсов. При сочетании с хирургическим лечением, химиотерапия позволяет улучшить показатели безрецидивной и пятилетней выживаемости.

Лучевая терапия, как правило, применяется на поздних стадиях болезни в качестве симптоматической помощи.

Современным вариантом лечения аденокарциномы легкого является таргетная терапия. Мишенью для подобных препаратов является конкретная генетическая поломка, которая имеется в клетках опухоли. Так, при мутации в гене EGFR назначают гефитиниб, афатиниб, эрлотиниб. При поломках в гене ALK и ROS1 назначают кризотиниб.

Если соответствующей мутации во время обследования не выявлено, то лечение окажется неэффективным.

В некоторых случаях может применяться иммунотерапия. Принцип метода заключается в активации иммунных механизмов, которые обычно не воспринимают раковые клетки как чужеродные и не атакуют их. В наше время этот вид лечения активно изучается и развивается, появляются современные препараты, которые показывают хорошие результаты и сопровождаются минимумом побочных эффектов.

Прогноз выживаемости при аденокарциноме легкого зависит от стадии, на которой выявлено заболевание, распространенности процесса, гистологического типа, общего состояния здоровья пациента и многих других параметров.

Без должного лечения в первые два года умирает почти 90% пациентов с IV стадией. Однако если болезнь выявлена на I–II стадии, то пятилетняя выживаемость составляет 60–80%, что для немелкоклеточного рака легкого считается неплохим показателем.

Терапия при железистом раке заключается в выполнении комплексных мероприятий, что направлены на продление жизни пациента, улучшение ее качества и уменьшение страданий больного. Для этого на ранних этапах показано выполнение оперативного вмешательства, что позволит предотвратить распространение злокачественных клеток по всему организму.

Применяется химиотерапия, что замедляет рост и размножение атипичных образований. Лучевая терапия в основном действует, но она активна только против некоторых типов рака. Паллиативное лечение направлено на улучшение качества оставшейся жизни за счет использования симптоматической терапии и нормализации общего состояния пациента.

Злокачественная опухоль — это скопление бесконтрольно делящихся клеток, полностью или частично утративших свойства ткани, которую они первоначально составляли, и обладающих способностью захватывать прилежащие области, вытесняя из них здоровые структуры, и распространять свои продукты жизнедеятельности, называемые метастазами, по всему организму. Выделяют множество разновидностей подобных новообразований. Первые признаки, симптомы и причины заболевания разнятся в зависимости от типа опухоли.

Злокачественная опухоль (аденокарцинома, железистый рак, БДУ): что это такое, прогноз сколько проживет человек, лечение образования, гистология

Железистый рак характеризуется агрессивным течением, а последствия и выживаемость пациента зависит от стадии, на которой опухоль была обнаружена, типа клеток, что спровоцировали процесс и локализации образования. Прогноз при раке 1—2 стадии благоприятный с высокой выживаемостью и низким количеством рецидивов. После распространения метастазов последствия опухолевого процесса почти всегда пагубные и пациент остается живым в 10—20% случаев.

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector