Как бороться с апноэ

Информация

Консервативное лечение нарушений дыхания во сне

Лечить апноэ можно и терапевтическими методами, и хирургическим путем (в зависимости от причины), где главными задачами докторов является:

  1. Восстановление ровного дыхания во сне;
  2. Ликвидация последствий неполноценного отдыха (усталость, раздражительность, депрессия и неврозы);
  3. Борьба с храпом.

Людям, отягощенным грузом лишних килограммов, настоятельно рекомендовано похудеть (потеря 10 % от общего веса заметно снижает количество эпизодов апноэ); Алкоголь увеличивает частоту приступов и удлиняет их продолжительность, поэтому с ним нужно обращаться осторожно. Приняв чрезмерную дозу, человек теряет контроль над многими функциями организма во время сна, в том числе, и за дыхательной деятельностью, следовательно, допустимая доза у таких людей снижается, а прием горячительных напитков заканчивается не позднее, чем за 4 часа до отдыха;

Определенную угрозу несут наркотические вещества и такая частая, совсем не полезная, привычка, как курение, то есть, с ними нужно «завязывать», иначе какая-то остановка дыхания ночью может стать последней; Опасным может быть и применение снотворных – глубокое забытье, обеспеченное таблетками, провоцирует апноэ, удлиняет время приступа и затрудняет пробуждение;

Некоторым пациентам нежелательно спать на спине, а другим – на боку, поэтому для того, чтобы человек мог контролировать себя во время сна, ему рекомендуют приобрести специальные подушки и приборы, не позволяющие принять удобную, но опасную позу; Тем людям, которые страдают от постоянных проблем с носовым дыханием, необходимо помнить, что они особо предрасположены к ночному апноэ, поэтому должны запастись спреями или пластырями, обеспечивающими полноценное прохождение воздуха через носовые ходы;

Наконец, недосыпание тоже может стать факторам риска «молчания» дыхательной системы во время сна, а страдающим апноэ, недостаток ночного отдыха может быть опасен вдвойне: и эпизоды уже не эпизоды, а хроника, и проснуться тяжелее.. Механический способ воздействия на дыхание на этапе зарождения проблемы предусматривает создание непрерывного положительного давления в органах дыхания с помощью специальных масок для рта и носа

Возможно, читатель слышал о чем-то подобном под названием СИПАП, данное устройство эффективно, безвредно и применяется даже для лечения детей. Однако есть и свои минусы — к сожалению, действие приспособлений продолжается только во время их использования. Как только человек снимает маску и откладывает ее в сторону, все возвращается на круги своя

Механический способ воздействия на дыхание на этапе зарождения проблемы предусматривает создание непрерывного положительного давления в органах дыхания с помощью специальных масок для рта и носа. Возможно, читатель слышал о чем-то подобном под названием СИПАП, данное устройство эффективно, безвредно и применяется даже для лечения детей.

Кроме масок, пациенты, которых приступы не особо-то беспокоят, то есть, болезнь проявляет себя мало, приобретают устройства для челюстей. Оно предотвращает блокировку дыхательных путей, вызванную западением языка или смещением челюстей во сне. Подобрать такой «аппарат» можно у зубопротезиста, подобные устройства находятся в сфере его компетенции.

Необходимая диагностика при апноэ сна

Терапия апноэ заключается в использовании медикаментозных средств, различных приспособлений для сна. В сложных случаях прибегают к хирургическому вмешательству.

Первый шаг — это лечение основного заболевания. Это относится к обструктивной форме.

Например, пациенту назначается терапия ринита, синусита, бронхита. При показаниях удаляют полипы, кисты и устраняют искривление носовой перегородки.

Хирургическое вмешательство заключается в проведении следующих операций:

  • тонзилэктомия — удаление миндалин;
  • аденоидэктомия — удаление аденоидов;
  • септопластика — исправление перегородки.

В большинстве случаев после лечения основного заболевания дыхание налаживается, симптомы исчезают.

Если причиной становится эндокринное нарушение или ожирение, то применяют гормональную терапию в сочетании с диетой.

Центральное апноэ имеет иной механизм, чем обструктивное. Поэтому требует других подходов к лечению.

Применяют следующие виды препаратов:

  • Ацетазоламид. Диуретическое и противоэпилептическое средство. Выводит излишки жидкости из организма, снимает отеки. Также снижает активность нейронов мозга;
  • Зольпидем. Снотворное лекарство, сокращает время засыпания, препятствует ночным пробуждениям;
  • Триазолам. Седативное средство, расслабляет мышечную мускулатуру, делает сон более продолжительным и глубоким.

Перечисленные препараты оказывают центральное действие на нервную систему, поэтому отпускаются строго по рецепту. Длительный прием может вызвать привыкания

Поэтому врачи назначают их очень осторожно

Поскольку остановка дыхания происходит во время храпа, то можно использовать препараты против храпа (Сайленс, Доктор Храп). Они изготовлены на основе эфирных масел, которые способствуют облегчению дыхания.

При легкой степени заболевания можно использовать всевозможные приспособления, предотвращающие западание языка: мундштук, капа, фиксатор. Они продаются а аптеках.

Как бороться с апноэ

Эти средства помогают, если остановка дыхания происходит вследствие специфического строения челюсти.

Лечение предполагает применение специального СИПАП-аппарата, который надевается на голову. Он выполнен в виде маски, из которой в дыхательные пути поступает кислород, который поддерживает постоянное положительное давление.

Положительный эффект достигается в первую же ночь: прекращаются задержки дыхания, нормализуется сон. Данный метод является самым эффективным для лечения тяжелых форм патологии.

Существуют и компактные устройства — ЕРАР. Они показаны при легких расстройствах. Представляют собой носовые клапаны, которые пропускают воздух внутрь, но препятствуют его выходу обратно. Благодаря этому создается постоянное давление в дыхательных путях.

Повысить тонус мягкого неба помогают специальные упражнения, которые выполняются пред сном:

  1. Выдвинуть язык вперед и удерживать его в напряжении несколько секунд. Повторить 30 раз.
  2. Двигать нижнюю челюсть вперед-назад, преодолевая сопротивление руки.
  3. Зажимать с силой карандаш между зубов.
  4. Громко и четко проговаривать гласные звуки.
  5. При вдохе удерживать мышцы ротоглотки в поджатом состоянии.
  6. Громкое пение.
  7. Массаж мягкого неба пальцами.

Через месяц регулярных занятий приступы остановки дыхания сократятся, пациент станет спать спокойней и дольше.

Устранить приступы апноэ во сне можно народными способами. Они оказываются действенными, если применяются в комплексе с другими методами. Перед применением таких средств нужно согласовать курс терапии с врачом. Только в этом случае прогноз будет благоприятным.

Лечебный коктейль

Ночное апноэ нередко проявляется в результате скопления слизи в области носоглотки и легких. Воздух при этом не может беспрепятственно проходить по дыхательным путям. С целью устранения этой проблемы применяется лечебный коктейль, который готовится на основе следующих продуктов:

  • пара морковин;
  • пара яблок;
  • треть лимона;
  • небольшой кусочек имбиря.

С помощью соковыжималки из этих продуктов делают сок, который сразу же высыпают. Чтобы устранить нарушение дыхания во сне, эти манипуляции выполняют ежедневно в течение пары месяцев.

Промывание носа

Апноэ у взрослых зачастую обусловлено сухостью слизистых носовой полости. С целью их увлажнения нос промывают с использованием спринцовки. Для приготовления лечебного раствора в стакане теплой воды разводят пару чайных ложек морской соли. Процедуру проводят перед сном и в утренние часы.

Черный тмин

Если неприятные симптомы во сне у мужчины или женщины спровоцированы нарушениями со стороны сердца, сосудов или дыхательной системы, в процессе терапии применяется черный тмин. Благодаря его использованию удается привести в норму давление в дыхательных путях и вывести слизь.

С целью избавления от подобной симптоматики в стакан кипятка добавляют пару чайных ложек семян, прикрывают жидкость крышкой и на протяжении десяти минут настаивают. Приготовленное лекарство нужно пить дважды в течение суток перед трапезой. Продолжительность терапии составляет два месяца

Напиток из капусты

Лечение обструктивного апноэ во сне проводится с применением напитка на основе капусты. В стакан сока, выжатого из овоща, добавляют столовую ложку меда и такое же количество водки. Всыпают также немного заблаговременно измельченных укропных семян. Лекарство пьют каждый вечер перед сном. Чтобы избавиться от проявлений синдрома, терапию нужно продолжать до десяти недель.

Облепиховое масло

Излечить синдром поможет облепиховое масло, которым обрабатываются носовые ходы. За счет этого слизистые оболочки увлажняются, и воздух проходит беспрепятственно. В каждую ноздрю закапывают по несколько капель средства или смазывают полость носа ватной палочкой, смоченной в масле облепихи.

Зопник колючий

Если человек страдает от апноэ, устранить проявления синдрома помогут трава, семена и корни этого растения. Отвар на его основе готовится путем добавления в кипящую воду 2 столовых ложек семян зопника колючего. Жидкость томится на плите всего пять минут. После остывания ее процеживают. Пьют лекарство по три столовых ложки в утреннее время и по одной вечером.

Лечение храпа и апноэ

Для приготовления настойки столовую ложку воды выкладывают в стакан кипятка и прикрывают крышкой. Жидкость в течение получаса настаивается и выпивается за три захода в течение дня. Продолжительность терапии составляет восемь недель. После этого делают перерыв на месяц и повторяют курс лечения.

Спиртовая настойка готовится на основе корней растения. 100 грамм сырья измельчают и выкладывают в емкость из стекла. В состав добавляют 0,5 литра семидесяти процентного спирта и на две недели помещают в холодильник. Спустя указанное время лекарство процеживают и принимают по одной чайной ложке перед трапезой.

Травяные сборы

В борьбе с апноэ действенными оказываются лечебные травы. Чаще всего прибегают к использованию следующих средств:

  1. В равных пропорциях смешать шалфей, полевой хвощ, листья репейника, корни сабельника и плоды боярышника. Столовую ложку полученного сбора выложить в кастрюлю, залить 0,5 л воды и кипятить на протяжении пяти минут. Приготовленное средство нужно пить по 200 мл четыре раза в сутки.
  2. Взять 50 грамм коры дуба, такое же количество кипрея и 25 грамм соцветий календулы. Около 50 грамм полученной смеси выложить в 0,6 литров кипятка и в течение двух часов настаивать. Пить снадобье трижды в сутки по одному стакану. Продолжительность терапии составляет три месяца.
  3. Смешать 20 грамм маковых семян в равных пропорциях с листьями айвы и репейником. Выложить в стакан столовую ложку полученного сбора, залить кипятком и настоять четверть часа. Пить средство нужно по стакану два раза в день.

Средства народной медицины помогут снять отек и повысить тонус мягких тканей носоглотки, что уменьшит неприятные симптомы. Вот некоторые рецепты:

  • чтобы всю ночь лежать на боку, к задней поверхности ночной пижамы пришить карман, в который на ночь помещать маленький мячик;
  • перед сном полоскать горло настоем чайного гриба – это хорошо тонизирует мускулатуру носоглотки и устраняет воспалительный отек;
  • на ночь можно употреблять такой напиток: 100 мл яблочного сока 50 мл капустного сока 5 г меда;
  • на ночь, если ощущается сухость в носу, закапать облепиховое масло; если есть отек и заложенность носа, добавить каплю эфирного масла эвкалипта;
  • при хроническом тонзиллите на ночь полоскать горло настойкой прополиса (10 капель настойки на 200 мл воды).

Ночное апноэ – это серьезный симптом, который лучше начинать лечить как можно раньше. В домашних условиях это вполне можно сделать, но только по назначению и под контролем врача. Народные средства при этом могут иметь только вспомогательное значение.

Как бороться с апноэ

Чаще всего апноэ обнаруживают близкие люди больного. Они слышат, как храп обрывается, наступает остановка дыхания, а затем спящий резко всхрапывает и дыхание восстанавливается. Это сопряжено с повышенной двигательной активностью во время сна. Как правило, подобные остановки дыхания происходят несколько раз за ночь, и хотя каждая из них длится недолго, это очень пугает находящихся рядом людей.

Поскольку за спящим человеком обычно могут наблюдать только его домашние, они могут помочь врачу в диагностике. Например, можно использовать метод В.И. Ровинского. Он представляет собой замер длительности остановок дыхания с помощью обычного секундомера. Данные нужно записать и показать врачу.

Подтвердить опасения насчёт болезни может диагностика в условиях клиники. В первую очередь, врач проводит опрос пациента. Выявленные при опросе вялость, слабость, сонливость, частые головные боли, чувство удушья во время сна, снижение либидо и другие факторы могут указывать на наличие заболевания.

После этого назначается физическое обследование. Оно включает в себя диагностику дыхательных путей и измерение артериального давления: доктор проверит, нет ли патологий дыхательных органов, особенностей строения носоглотки, которые могут способствовать апноэ, различных заболеваний, например, полипов в носовой полости или увеличения миндалин. Для выявления ожирения измеряются физические параметры пациента (рост и вес).

Лучшим вариантом для составления общей картины заболевания будет наблюдение за больным во время сна.

Существуют специальные сомнологические клиники, или клиники исследования сна, где с помощью особых аппаратов специалисты проводят процедуры для выяснения истинной причины ночного апноэ.

Травяные сборы

СИПАП-терапия

  • Правильное лечение СОАС :
  • приводит к полноценному и спокойному сну;
  • предотвращает осложнения, устраняет симптомы, которые воздействуют на качество жизни больного;
  • возвращает пациента к привычному для него уровню активности;
  • снижает число побочных эффектов при апноэ, а при ранней стадии заболевания, полностью их устраняет.
  • радикально решает проблему храпа
  • Для того чтобы устранить симптомы и даже вылечить легкую стадию синдрома ночного апноэ, пациенту нужно придерживаться следующих рекомендаций:
  • обеспечить приподнятое положение тела и головы в момент сна, или же спать на боку;
  • похудение, при излишнем весе;
  • использование капель для носа для облегчения носового дыхания;
  • лечение болезни, связанной с ЛОР-органами (ринит, синусит);
  • исключения алкогольных напитков, приема снотворных лекарств и прекращение курения.

ВАЖНО! Храп и апноэ возможны лишь во время сна. Не важно медикаментозный это сон или обычный

Любой прием снотворных, транквилизаторов, алкоголя всегда приводит к усилению проявлений апноэ! И в силу вышеперечисленных мною причин, нет медикаментозного решения проблемы храпа и апноэ. Лекарства, спреи, мази и божественные элексиры в мире отсутствуют.

Средне тяжелая и тяжелая степень апноэ требует более сложных способов лечения!

— необходимость работать сверхурочно или изменения, сдвиги (работа ночами или в выходные дни, смена графика и режима работы); — медицинские препараты (транквилизаторы, снотворные, антигистаминные бета-блокаторы и многие другие); — злоупотребление алкоголем; — медицинские условия (щитовидная железа, аномальные уровни натрия в крови, высокий уровень кальция в крови);

— сонливость, влияющая на качество жизни пациента; — сонливость на рабочем месте, которая ставит пациента перед опасностями; — другие наблюдаемые эпизоды апноэ или задержки дыхания во время сна; — другие медицинские болезни, которые могут быть ухудшены наличием обструктивного апноэ сна.

Если симптомы обструктивного апноэ сна включают также и другие расстройства сна, диагностическое тестирование будет выполняться далее. Специалисты выполнят углубленный медицинский и физический осмотр больного и изучат его историю болезни.

— принимает ли он какие-либо лекарства; — чувствует ли он себя когда-нибудь усталым, сонливым или вялым днем, и если это так, то — как часто, когда это обычно происходит; — какие успокоительные он принимает; — часто ли бывают по утрам головные боли; — принимает ли он стимуляторы — кофе или табак; — если он пьет алкоголь, то — сколько каждый день;

— есть ли у него проблемы с умственным или эмоциональным функционированием; — не страдает ли он от изжоги; — каково его нормальное положение тела во сне (на спине, на боку); — если у больного есть партнер по кровати, не жалуется ли он на его храп или одышку; — сразу ли он засыпает после того, как его голова касается подушки (это может быть признаком лишения сна).

— отклонения в мягком небе или верхних дыхательных путях — в том числе, увеличенные миндалины; — ожирение в верхней части тела; — широкая шея.

— Исключение других расстройств. Если апноэ сна не является очевидным, потребуется эффективный медицинский осмотр и изучение истории болезни врачом, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем, из-за которых нарушен сон, в том числе такие, как: нарколепсия, бессонница, неспокойные ноги или любая медицинская или психологическая проблемы (хроническая усталость, депрессия), которые могут вызывать сонливость в дневное время.

— Полисомнография. Тестирование сна рекомендуется для пациентов с высоким риском обструктивных осложнений апноэ сна. К ним относятся люди, которые страдают ожирением, сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца или нарушениями сердечного ритма.

Полисомнография — это технический термин для ночного исследования сна, которое включает запись мозговых волн и иную деятельность сна. Полисомнография включает в себя множество измерений и обычно проводится в центрах сна. Пациент приходит за 2 часа до сна, не делая изменений в своей обычной повседневной одежде.

Полисомнография делается с помощью электронного монитора, который изучает различные стадии сна и состояние пациента. Диагностироваться могут как взрослые, так и дети. Это очень трудоемкий и дорогой метод, однако, он пропускает храп, вызванный пробуждениями. После того, как ставится диагноз «апноэ сна», пациент должен вернуться в центр сна другой ночью — для CPAP (СИПАП) титрования (давления непрерывного положительного воздушного потока;

— Главный портативный диагностический монитор – вариант диагностического тестирования дома умеренного или тяжелого ОАС.

Как бороться с апноэ

Дыхание во сне происходит без участия коры мозга, в автоматическом режиме. Если в это время человек прекращает дышать из-за синдрома апноэ, его мозг не просыпается до тех пор, пока уровень кислорода в крови критически не упадет.Пробуждение мозга при ночных апноэ, как правило, частичное: просыпаются только те структуры коры, которые отвечают за тонус мышц и восстановление дыхания.

Пациенты не приходят к врачу и не рассказывают страшных историй наподобие: «Доктор, я перестаю дышать за ночь 359 раз, суммарно это 3 часа 33 минуты, а максимальная остановка у меня длится 2 минуты, и при этом я синею…» Чаще всего они вообще не говорят о своих ночных проблемах с дыханием. Однако это не значит, что у человека нет жалоб.

Из-за остановок дыхания и частых микропробуждений мозга структура сна значительно нарушается. Он становится прерывистым. Почти исчезает дельта-сон — самый глубокий и восстанавливающий, а также сокращается фаза быстрого сна (сон со сновидениями), отвечающая за формирование долговременной памяти и ощущение бодрости по утрам.

Мучительная сонливость на протяжении дня — вот жалоба, приносящая больным максимальный дискомфорт (рис.5). Притом ее выраженность мало зависит от того, сколько часов спал человек. Сколько ни спи, а если сон «сломался», все равно не выспишься. Многие наши пациенты говорят, что спят по 10, 12 и даже 14 часов в сутки, но все равно чувствуют резкую сонливость.

Интересно, что при многолетнем существовании заболевания человек настолько привыкает к дневной сонливости, что может даже не говорить о ней врачу

Признаки синдрома обструктивного апноэ сна

Сонливость становится постоянной частью его жизни, на которую он перестает обращать внимание

Почти неизбежное следствие сонливости при апноэ – это спонтанные засыпания.

Если кто-то спит в аэропорту, ожидая рейса после многочасовой задержки — это вполне естественно. Однако, когда человек «отключается» во время разговора, у него определенно проблемы со здоровьем… Спонтанные засыпания при апноэ могут повторяться от 1–2 до 10 и более раз за день! Притом зачастую погружение в сон не фиксируется человеком, и поэтому сну невозможно противостоять.

Такие моменты несут большую угрозу. Что если приступ сверхсонливости навалится на человека во время управления автомобилем, и он уснет за рулем? Педаль газа в пол, машина на встречную полосу. Очередная новость в СМИ, больше напоминающая некролог. До 20 % всех случившихся ДТП происходят из-за засыпания водителей за рулем.

https://www.youtube.com/watch?v=1A_cA_gonoI

Есть и другие частые симптомы СОАС:

  • Повышение артериального давления ночью и утром. Преимущественно повышается «нижнее» (диастолическое) давление. Иногда пациент встает с высоким давлением, например, 160/100 мм рт.ст. А потом через час измеряет его повторно — и оно уже опускается до 120/80 даже без приема таблеток. Причина спонтанного улучшения — в том, что человек просто начал нормально дышать.
  • Головные боли ночью и утром.
  • Ночная потливость (преимущественно потеет голова, шея, верхняя часть спины).
  • Частое, обильное ночное мочеиспускание (2–5 раз за ночь).
  • Ночной кашель, одышка, удушье.
  • Снижение потенции и полового влечения.
  • Ночная отрыжка и изжога.
  • Прогрессивное нарастание массы тела, невозможность похудеть даже при усилиях, направленных на снижение веса.

А у вас есть симптомы апноэ сна?

Подавляющее число специалистов сходится во мнении, что эта методика является на сегодняшний день самой эффективной. Основой этой терапии стало положительное давление, которое создается, когда человек выдыхает, этот же принцип используется в реаниматологии. Благодаря СИПАП-терапии, апноэ во сне лечится достаточно эффективно, эта методика препятствует спаданию стенок глотки, что нарушает механизм синдрома дыхательных пауз.

В этой лечебной терапии используется специальное оборудование. Пациенту на лицо одевается маска, подключенная через трубку к аппарату, нагнетающему необходимое давление воздуха. Этот аппарат настраивается для каждого человека индивидуально.

Как бороться с апноэ

СИПАП помогает тем людям, которые не знают, как вылечить апноэ. Эта терапия используется для тяжелых и средних случаев обструктивного синдрома. Процедура осуществляется ночью, в период сна. Иногда СИПАП-терапия используется для излечивания начальной степени болезни, когда у человека развиваются различные осложнения, например, нарушается сон, ухудшаются интеллектуально-мнестические функции, ощущается сильная сонливость. В данном случае лечение положительным давлением можно использовать через день или через 2 дня.

Какой врач лечит?

Специалист по ночному апноэ определяется в зависимости от причины болезни. Прежде всего, следует обратиться к терапевту. Скорее всего, вас направят в первую очередь к отоларингологу, он проверит состояние дыхательных путей.

Почти всегда пациент проходит проверку у сомнолога, врача, который специализируется на лечении нарушений сна.

Не стоит пренебрегать посещением кардиолога, который поможет вовремя заметить проблемы с сердцем и снизить риск сердечного приступа от апноэ. Иногда причиной ночных остановок дыхания является неправильный прикус – в этом случае следует выправить его у стоматолога. В некоторых случаях назначается лечение у эндокринолога.

Но, как правило, ведёт пациента и ставит окончательный диагноз врач-сомнолог.

Соответственно, в каких клиниках лечат апноэ, будет тоже зависеть от причин заболевания.

В последующих разделах рассказывается, как лечить ночное апноэ.

Лечение апноэ сна начинается с обязательного изменения образа жизни пациента, которое при легкой степени патологии может почти полностью решить проблему, а в более тяжелых случаях поможет существенно улучшить состояние. Необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  • отказ от вредных привычек;
  • снижение веса (при его избытке);
  • частые прогулки на свежем воздухе;
  • здоровая диета;
  • сон на ортопедическом матрасе, невысокой подушке;
  • отказ от позы во сне на спине (только на боку либо животе).

Лекарство от апноэ

При диагностировании апноэ, лечение в домашних условиях нередко включает применение медикаментов, которые назначаются в соответствии с установленными причинными патологиями. Это могут быть противоаллергические, противовоспалительные средства, антибиотики, местные сосудосуживающие препараты и так далее. При патологии центрального типа иногда прописывают следующие средства:

  • теофиллины пролонгированного действия (Теопэк, Ретард, Спофиллин) – стимулируют работу центральной нервной системы, дыхательного центра, способствуют насыщению крови кислородом;
  • корректоры мозгового кровообращения (Ломир, Нимодипин, Циннаризин) — способствуют улучшению кровообращения дыхательного центра.

Лечение апноэ обструктивного типа нередко дополняется использованием специальных аксессуаров, благодаря которым расширяется просвет воздухоносных путей и предотвращается его перекрытие. Это внутриротовые капы, мундштуки, носовые клипсы и так далее. Большую эффективность дает маска от апноэ, эффективная и при обструктивном, и при центральном апноэ.

Маски могут иметь разную конфигурацию: полностью перекрывающие нос и рот, закрывающие только область носа, носовые канюли (вставляются в ноздри, минимально контактируя с лицом). Синдром апноэ во сне при использовании данных аппаратов предотвращается с высокой эффективностью за счет того, что ткани дыхательных путей поддерживаются в нормальном тонусе, не слипаются.

В тяжелых случаях сонное апноэ обструктивного типа лечится посредством хирургических операций, целью которых является увеличение просвета дыхательных путей, устранение препятствий на пути воздушного потока. Среди множества хирургических методик распространенными являются:

  • коррекция носовой перегородки;
  • удаление полипов, миндалин, аденоидов;
  • пластика мягкого неба;
  • удаление небного язычка (полное или частичное).

Аппаратный способ

Как лечить апноэ медикаментозно? Медикаментозное лечение синдрома апноэ сна не является приоритетным. Это, скорее, вспомогательная терапия.

При обструктивном апноэ лечение препаратами в большинстве случаев неэффективно.

Иногда, поскольку апноэ сопутствует храп, назначают препараты от храпа: Доктор Храп, Сайленс и другие.

Они основаны на природных компонентах и эфирных маслах, которые способствуют облегчению дыхания и устраняют перекрытие просвета глотки во время сна.

Если проблема серьёзнее, и больной страдает центральным апноэ, имеет место лечение препаратами для стимуляции дыхания. Вот наиболее распространённые лекарственные средства от апноэ:

  • Кордиамин;
  • Теофиллин;
  • Налоксон и другие.

Иногда используются препараты для подавления фазы быстрого сна, в которые и наступает апноэ.

Как лечат апноэ другими способами? Можно также применять хирургическое лечение апноэ во сне, если причиной заболевания является неправильное строение органов дыхания. Например, искривление носовой перегородки, которое успешно устраняется оперативным путём, или сильно увеличенные миндалины (в данном случае их следует удалить). Если требуется расширить дыхательные пути, делается лазерная операция на мягких тканях.

Нередко причиной задержек дыхания во время сна являются аномалии строения челюсти. В этом случае показаны стоматологические операции.

Как лечить апноэ сна при помощи специальных терапий? Аппаратная терапия – один из самых распространённых способов лечения апноэ.

Если проблема в строении нижней челюсти, используются специальные капы, которые немного выдвигают её вперёд во время сна и не дают просвету глотки перекрываться.

Похожий аппарат для лечения апноэ – нижнечелюстная шина. Она изготовлена из резины и надевается на нижние зубы, помогая держать челюсть и язык в удобном для дыхания положении. Отлично помогает в деле тренировки апноэ!

Классикой в лечении апноэ является СИПАП, или CPAP-терапия. Это использование специального аппарата для сна при апноэ, который создаёт положительное давление в дыхательных путях, что помогает расширить дыхательный просвет. Пациент надевает небольшую маску на нос и рот. Через трубку из аппарата поступает поток воздуха. Современные СИПАП-аппараты не создают шума и даже имеют увлажнители воздуха.

ВАЖНО! СИПАП-терапия значительно сокращает риск возникновения проблем сердечно-сосудистой системы из-за апноэ: риск инсульта уменьшается почти на 40%.

Остановить храп практически мгновенно можно при помощи различных механических приспособлений, которых на рынке появляется все больше. Бесспорно, они – отличные помощники, вот только не решают основной проблемы, поэтому рекомендовать их использование можно только в качестве экстренной помощи и вспомогательного средства.

Наиболее эффективными считаются:

  1. Внутричелюстные вкладки. Внешне они выглядят как стандартная боксерская капа, но изготавливаться могут из различных материалов: силикона, термопластика и др. Конфигурация вкладки такова, что при ее закусывании нижняя челюсть слегка выдвигается вперед, расширяя просвет гортани.
  2. Внутриротовые вкладки. Похожи на детскую соску. Они эффективны в случае сильного обвисания и потери тонуса мягких небных тканей, которые поддерживаются сводами вкладки. Одновременно она провоцирует рефлекторное опускание языка, заметно облегчая дыхание и оставляя больше места для воздушного потока.
  3. Носовая клипса. Мягко стимулирует биологически активные точки в носу, провоцирует дыхание ртом. Отличные результаты дает, когда храп спровоцирован хроническими воспалительными процессами или увеличенными аденоидами. Способствует уменьшению воспаления, действует успокаивающе. Наиболее популярной моделью является клипса «Антихрап», но есть также устройства в виде пружинок, колец, прищепок и т.д.
  4. Пластырь на нос. Лучший помощник для тех, кто храпит из-за сужения носовых проходов, постоянно заложенного носа или анатомических особенностей его строения. При использовании очень важно хорошо обезжирить кожу и правильно установить пластырь. Он наклеивается на крылья носа, а не на переносицу, а затем придерживается пальцами в течение 1-2 минут. Срывать резко пластырь нельзя, предварительно надо смочить кожу водой.
  5. Электронный будильник. Современное устройство, которое при помощи мягкого браслета фиксируется на руке как часы. Оно оснащено встроенным микрофоном, распознающим храп. При звуках в определенном диапазоне браслет посылает электрический разряд, который ощущается как слабый удар током, пробуждающий храпуна. Если громкие звуки продолжаются, сила разряда увеличивается. Отличное средство при тяжелых формах апноэ.

Как бороться с апноэ

Придать телу правильное положение во время сна помогают специальные ортопедические подушки, которые могут иметь различную конфигурацию. Они могут использоваться как самостоятельное средство профилактики и лечение храпа и апноэ или комбинироваться с другими.

В большинстве случаев избавиться от храпа и апноэ удается с помощью консервативных методов лечения. Но когда его причиной являются различные новообразования, наросты, искривления носовой перегородки, провисающие мягкие ткани неба, сильно увеличенные миндалины и/или аденоиды, не уменьшившиеся после нескольких курсов терапии, единственным выходом остается хирургическое вмешательство.

В том случае на помощь приходит лазерная хирургия, которая является на сегодняшний день безопасной и эффективной методикой проведения операций. Самый быстрый способ избавиться от храпа и апноэ – лазерная коррекция небных мягких тканей, которые надрезаются в нескольких местах таким образом, чтобы при заживлении ранок небо подтягивалось.

Операция простая, проводится под местной анестезией и длится не более 10-15 минут. Реабилитационный период – до 48 часов, но пациент может отправляться домой уже через час после процедуры. Так как лазер сразу же запаивает стенки капилляров, кровопотеря минимальна, а риск последующего заражения практически отсутствует при соблюдении рекомендаций по домашнему уходу за полостью рта.

В течение двух суток после операции нельзя кушать твердую пищу, пить слишком горячие или холодные напитки. Около двух недель желательно избегать всего, что может спровоцировать раздражение не восстановившихся еще слизистых: газированных напитков, солений и копченостей, острых приправ и т.д.

Другие виды операции назначаются только лечащие врачом по медицинским показаниям и проводятся в условиях стационара после предварительно проведенного обследования. Хирургическое вмешательство не выполняется при:

  • нарушениях свертываемости и других болезнях крови;
  • беременности и кормлении грудью;
  • обострении любых хронических заболеваний;
  • присутствии инфекции и любых активных воспалительных процессов в организме;
  • кожных заболеваниях и повреждениях слизистых в зоне проведения операции;
  • онкологических и аутоиммунных заболеваниях.

Если по результатам обследования выяснится, что хирургическое вмешательство невозможно, то придется постоянно бороться с храпом и апноэ консервативными способами, а также принимать профилактические меры, препятствующие усилению храпа.

В аптеках продаются различные медикаментозные средства, имеющие вид таблеток, спреев и капель, они в некоторой степени уменьшают проявления обструктивного синдрома. Практически все препараты действуют одинаково, они устраняют отечность, сухость и воспаление носоглотки, верхних дыхательных путей и слизистых оболочек носа. Прежде чем покупать какие-либо аптечные средства, важно проконсультироваться с врачом, который подскажет, как лечить апноэ сна в конкретном случае.

Очень популярным и часто используемым лекарством является спрей Слипекс. Этот аэрозоль применяется перед ночным сном, посредством простого нажатия препарат распыляется на ткани неба и заднюю часть ротоглотки. После использования этого спрея не нужно кушать или пить какие-либо напитки около часа. Чаще всего Слипекс применяется ежедневно, на протяжении месяца, иногда дольше. Также эффективными препаратами являются Снорстоп и Сайленс.

Первая помощь: алгоритм действий

Иногда приступы апноэ длятся более 10 секунд, что очень опасно. Если дыхание не восстанавливается длительное время, то требуется срочная помощь.

Вызвать скорую необходимо в следующих случаях:

  1. У пациента посинели губы, нос.
  2. Пульс снизился до 40 ударов.
  3. Конечности свисают непроизвольно, в них отсутствует тонус.

Эти симптомы свидетельствуют о начавшейся асфиксии. Помочь больному можно, сделав искусственное дыхание:

  1. Повернуть на спину.
  2. Проверить, не запал ли язык.
  3. Обхватить губами рот и нос пациента, сделать два глубоких вдоха в рот.
  4. Продолжать до начала движений грудной клетки.
  5. Когда грудная клетка начнет двигаться, нащупать пульс.
  6. При наличии пульса продолжать искусственное дыхание.

При отсутствии пульса необходимо приступить к непрямому массажу сердца.

Для этого два пальца приложить на середину грудной клетки в том месте, где находится сердце.

При помощи второй руки резко нажать.

Должно быть чередование: одно нажатие — пауза — пять нажатий. Больному с таким приступом необходима госпитализация.

Неотложная помощь взрослому человеку в домашних условиях заключается в освобождении дыхательных путей. Используют следующие методы:

  • Если пациент лежит на спине, его переворачивают на бок и фиксируют левую руку. Так удается восстановить проходимость носоглотки, приступ уходит.
  • Выдвигают нижнюю челюсть максимально вперед и переразгибают голову кзади, убрав подушку. В этом положении спинка языка отодвигается от неба, воздух начинает проходить свободно.

Для избавления от храпа и восстановления дыхания ребенка нужно взять на руки. Дальше необходимы следующие действия:

  1. Пальцем проводят вдоль позвоночника снизу-вверх.
  2. Можно делать легкий массаж ушных раковин, рук и ног, грудной клетки.
  3. Брызгают на лицо несколько капель воды.

Бороться с храпом и апноэ помогают специальные приборы. Они имеют вид наручных браслетов. Чувствительные датчики фиксируют гемодинамические параметры, распознают звуки храпа и посылают слабый импульс на кожу. В результате пациент пробуждается. Для определения и контроля состояния браслет подключают к смартфону через специальное приложение.

По отзывам пользователей, наилучший эффект такая техника дает при храпе в положении на спине. В ответ на раздражение пациент меняет позу, дыхание восстанавливается.

Важно понимать, что такое лечение противопоказано пациентам с тяжелой формой заболевания. Им лучше выбирать аппараты для СИПАП-терапии. Прибор подает воздух в дыхательные пути через легкую силиконовую маску. У пациентов восстанавливается физиологический ритм дыхания, они могут хорошо спать.

Для компенсации низкого мышечного тонуса служат специальные статические приспособления – удерживатели языка, каппы и пр. Они обеспечивают прохождение воздуха по дыхательным путям.

Что делать: как лечить обструктивный и центральный ночной синдром

Апноэ часто сопровождается храпом

Апноэ бывает двух видов:

  • Обструктивное нарушение характеризуется механической блокадой, которая возникает в дыхательных путях или гортани. Стенки дыхательных путей полностью сходятся и не пропускают в легкие воздух. Это вызывает снижение уровня кислорода в крови, в мозг поступает углекислый газ, и дыхательный центр сигнализирует о необходимости еще одного вдоха. Мозг пробуждается, а вместе с ним, чтобы отдышаться, на короткое время просыпается и человек. Такие остановки дыхания могут наблюдаться 10 и даже 100 раз за одну ночь.Разумеется, выспаться при постоянном пробуждении человеку невозможно
  • Центральное апноэ связано с дисфункцией дыхательного центра в мозге. Центральное апноэ может развиться и из обструктивного. При обструктивном расстройстве нарушается баланс углекислого газа и кислорода в крови, а это в свою очередь снижает чувствительность мозга к подобным расстройствам. В результате дыхательный центр начинает работать неправильно, а у человека развивается сразу 2 вида апноэ

Обструктивное апноэ сна

Причины нарушения дыхания во сне:

  • Ожирение, а также лишний вес. Жировая ткань накапливается в области шеи, что затрудняет прохождение воздуха по дыхательным путям
  • Возрастной фактор. Люди, возраст которых достиг 65 лет, страдают апноэ в 60% случаев. Группу риска составляют люди от 35 лет. В детском возрасте наблюдается 6% заболевших
  • Половой фактор. Мужчины страдают от данного нарушения вдвое чаще женщин
  • Курение повышает риск заболевания втрое
  • Злоупотребление спиртными напитками усугубляет протекание болезни
  • Снотворные препараты вызывают полное расслабление мышц, что может стать причиной их смыкания и задержки дыхания
  • Наследственный фактор повышает риск заболевания, если у кого-то из близких родственников наблюдается апноэ
  • Сахарный диабет создает группу риска. Больные сахарным диабетом страдают от остановки дыхания во сне втрое чаще здоровых людей
  • Особенности структуры носоглотки, миндалин, нижней челюсти, размеры языка — все это может стать причиной плохой проходимости дыхательных путей
  • Менопауза, которая сопровождается нарушением гормонального фона, влияет на степень расслабления мыщц
  • Заложенность носа при простуде или аллергии
  • Искривление носовой перегородки

Как бороться с апноэ

При апноэ человек чувствует себя после сна не отдохнувшим, а уставшим

Во время приступа апноэ дыхание прекращается и мозг перестаёт получать кислород. В это время мозг посылает сигнал организму, чтобы тот проснулся и восстановил подачу кислорода. Человек с апноэ обычно не помнит такие пробуждения и продолжает спать дальше.

Количество остановок дыхания из-за апноэ может достигать более 200 раз за ночь. А это плохо отражается на здоровье в целом.

Патология часто не даёт о себе знать и обнаруживается, если спящий рядом заметил периодические остановки дыхания у партнёра по кровати. А вот если человек с апноэ живёт один, то он может не замечать недуг более 10 лет, хотя сталкивается с симптомами болезни.

Ночное апноэ сна у взрослых нарушает работу всего организма. Ведь от недостатка кислорода страдает не только мозг, но и другие органы. На этом фоне могут появиться проблемы с сердцем и цианоз — посинение кожи.

В запущенных случаях организм не может оправиться от ночных остановок дыхания в дневное время. Кислородный обмен у таких людей нарушен даже во время бодрствования.

Вместе с дефицитом кислорода ухудшается метаболизм, что приводит к быстрому набору веса. Всё это сопровождается изменением уровня гормонов, который в свою очередь увеличивает риск эндокринных заболеваний.

  • Артериальная гипертензия — повышение кровяного давления более 140/90 мм рт. ст.
  • Ожирение.
  • Атеросклероз, предшественником которого является высокий уровень холестерина.
  • Патологии головного мозга, сопровождающиеся ухудшением памяти, внимания и умственной работоспособности.
  • Сердечная недостаточность — нарушается транспорт крови по органам и тканям.
  • Ишемическая
    болезнь сердца и стенокардия, для которых характерны приступы боли за грудиной.
  • Аритмия — нарушение сердечного ритма.
  • Инфаркт и инсульт.
  • Сахарный диабет.

Как бороться с апноэ

Заболевания, связанные с апноэ у взрослых, повышают риск внезапной смерти. Нередко обнаруживается, что человек с одним из вышеперечисленных заболеваний также страдает от апноэ.

В зависимости от причин и механизмов развития различают такие разновидности синдрома сонных апноэ, как:

  • центральная;
  • обструктивная (закупоривающая);
  • смешанная.

При центральной форме синдрома дыхание останавливается во сне из-за того, что нервные импульсы не поступают к мышцам, задействованным в акте дыхания (в первую очередь, к диафрагме) – иными словами, нет команды к выполнению работы (расправлению легких).

Данная разновидность синдрома сонных апноэ развивается в результате каких-то повреждений или нарушений в центральной нервной системе, из-за чего происходит сбой неврологической регуляции дыхания. Чаще всего это:

  • первичная недостаточность дыхательного центра;
  • органические (структурные) поражения головного мозга.

Первичная недостаточность дыхательного центра, которая может привести к синдрому сонных апноэ, чаще всего встречается в детском возрасте.

Наиболее частые органические заболевания и состояния, которые нарушают нервную регуляцию дыхания, это:

  • травмы нервных структур и центров, отвечающих за дыхание (случаются как во время несчастных случаев, так и в результате врачебного вмешательства);
  • сдавливание ствола головного мозга и задней черепной ямки (наблюдается при травматизации головы или отеке мозга);
  • возрастные изменения структур головного мозга (например, синдромы Альцгеймера (старческое слабоумие с утратой ранее приобретенных навыков и знаний) и Пика (старческое ухудшение интеллекта с раздвоением личности) и так далее);
  • заболевания, возникшие после энцефалита (воспаления тканей мозга) – например, паркинсонизм (характеризуется повышением мышечного тонуса и дрожанием рук и ног).

Обструктивная форма синдрома сонных апноэ чаще всего встречается при наличии таких заболеваний и патологических состояний, как:

  • нарушения со стороны эндокринной системы;
  • ожирение (в том числе эндокринного характера);
  • частые стрессы;
  • толстая и более короткая, чем в норме, шея;
  • узкие носовые ходы (из-за каких-либо заболеваний или анатомической врожденной особенности);
  • увеличение в размерах и утолщение мягкого неба или отдельных его структур (например, язычка);
  • увеличенные миндалины (зачастую в результате каких-либо заболеваний – например, гнойной ангины).

Как бороться с апноэ

Обструктивная форма синдрома сонных апноэ наступает из-за того, что во время сна на короткое время спадаются или закупориваются верхние дыхательные пути. При этом сигналы со стороны центральной нервной системы продолжают поступать к дыхательной мускулатуре, как обычно, сама мускулатура тоже не претерпевает никаких изменений. Развивается так называемый фарингеальный коллапс – глоточное спадание, которое наблюдается в основном в следующих частях глотки:

  • позади мягкого неба;
  • позади корня языка;
  • на уровне надгортанника между задней стенкой глотки и внутренними носовыми отверстиями (хоанами).

Смешанная разновидность синдрома – это сочетание центральной и обструктивной форм.

Обратите внимание

Не исключается, что в развитии синдрома сонных апноэ играет роль наследственность.

Источниками возникновения апноэ являются определённые процессы, которые воздействуют на три основных звена, обуславливающих нормально функционирующий акт дыхания (головной мозг, воздухоносные пути, дыхательную мускулатуру).

Причинами центрального апноэ могут быть:

  • повреждение ствола мозга и миопатии;
  • недостаточность дыхательных мышц при синдроме Гийена-Барре;
  • различные психогенные нарушения (невроз, психоз, истерия), сопровождающиеся усиленным дыханием;
  • миастения;
  • синдром первичной недостаточности дыхания (синдром проклятия Ундины) – человек способен дышать, только бодрствуя.

Источниками обструктивного апноэ способны стать:

  • операции в области верхних дыхательных путей;
  • различные аномалии нёба, челюстей и носоглоточной области;
  • состояния и заболевания, приводящие к увеличению мягких структур дыхательных путей, шеи и др.

К развитию апноэ сна может привести пристрастие к курению

Апноэ сна может возникнуть, как ответ организма, на влияние следующих состояний и заболеваний:

  1. Вредные привычки: употребление алкоголя (происходит расслабление мышц, снижается чувствительность мозга к гипоксии);
  2. курение (воспаление и отёк слизистой из-за раздражающего действия табачного дыма);
  3. приём наркотических средств, в том числе снотворных и транквилизаторов (выраженное мышечное расслабление, снижение чувствительности к нехватке кислорода).
  • Аномалии строения верхних воздухоносных путей:
      низкое мягкое нёбо, длинный нёбный язычок (при снижении тонуса мышц во время расслабления частично перекрывают просвет глотки, вибрируя, создают храп);
  • ретрогнатия, микрогнатия, синдром Пьера-Робена, «птичье лицо» (смещённая назад маленькая челюсть, за счёт западения языка и уменьшения размеров глоточного пространства происходит сужение дыхательных путей);
  • врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки (затруднение дыхания носом, вследствие искривления воздухоносных путей, дыхание ртом).
  • Эндокринологические заболевания:
      ожирение (увеличение мягких тканей структур глотки из-за жировых отложений, большой размер шеи);
  • гипотиреоз — снижение уровня гормонов щитовидной железы (при этом происходит ухудшение мышечного тонуса, отёк тканей, ожирение);
  • акромегалия — нарушение функции гипофиза, ведущее к увеличению структур лица и других частей тела (наблюдается разрастание тканей глотки, перекрывающих поток воздуха).
  • Аденоиды, гипертрофия миндалин. Они создают препятствие движению воздуха в глотке. Это ведущая причина храпа у детей.
  • ОРВИ. При воспалении возникает отёк тканей. С выздоровлением проходит и апноэ, и храп.
  • Беременность. Характерен физиологический отёк слизистой носовых ходов. Наблюдается снижение тонуса мышц.
  • Пожилой возраст. У таких людей происходит атрофия, снижается тонус в глоточных структурах.
  • Недоношенность (до 36 недели). Высокая незрелость структур регуляции дыхательной деятельности.
  • Апноэ сна часто развивается у людей, страдающих ожирением

    Апноэ у новорождённых и у пациентов более старшего возраста вызвано различными этиологическими факторами.

    Профилактические меры

    Основной профилактической мерой против храпа и апноэ является дыхательная гимнастика. Люди, которые еще с молодости регулярно ее практикуют, очень редко храпят из-за возрастных изменений и почти не болеют респираторными заболеваниями. В борьбе с недугом важную роль играют:

    • отказ от вечернего употребления алкоголя и снотворных препаратов;
    • поддержание умеренной температуры и влажности в спальном помещении;
    • удобная постель, индивидуально подобранная по высоте и мягкости подушка;
    • качественные гипоаллергенные постельные принадлежности;
    • укрепление иммунитета и профилактика хронических болезней органов дыхания.

    Не менее важно своевременное обращение к врачу в том случае, если вы понимаете, что самостоятельно с проблемой храпа вы справиться не можете. Вовремя начатое лечение позволит не допустить необходимости хирургического вмешательства.

    Чтобы предотвратить СОАС, необходимо следовать некоторым правилам. Стоит помнить, что проблема возникает только при определенном условии. Если повлиять на него, то можно устранить риск возникновения заболевания, предотвратить дальнейшее развитие. Первым делом следует полностью отказаться от курения и употребления алкогольной продукции. Все это очень негативно влияет на дыхательную систему человека. Также лучше отказаться от снотворных и успокоительных средств.

    Рекомендуется придерживаться специальной диеты, употреблять только натуральную пищу. Включить в рацион фрукты, овощи, небольшое количество мяса. Будет хорошо, если пациент будет заниматься спортом. За счет этого синдром апноэ во сне пройдет очень быстро.

    У некоторых людей наблюдается нарушение целостности носовой перегородки. Из-за этого возникает дискомфорт во время сна, дыхания. Данную проблему необходимо лечить сразу, чтобы не возникло осложнений.

    При различных аномалиях головного мозга и нижней челюсти во сне может западать язык, и человеку грозит смерть. Людям с такой проблемой необходимо купить внутриротовое приспособление, которое поможет выдвинуть челюсть и открыть дыхательный путь.

    Для исправления возрастных изменений глотки рекомендуется принимать гормональные препараты. Перед их употреблением следует проконсультироваться со специалистом. Без этого могут возникнуть серьезные проблемы, побочные эффекты. Всем без исключения рекомендуется специальная гимнастика. Она поможет восстановить тонус мышц языка и глотки.

    Основное лечение храпа и апноэ сна может быть дополнено мерами профилактики. Если соблюдать их, проблема решится быстрее. К профилактическим мерам относятся:

    • отказ от курения и алкоголя ;
    • контроль веса;
    • лечение сопутствующих заболеваний, если они имеются;
    • дыхательные упражнения.

    Этиология

    Во сне снижается общий мышечный тонус, в том числе происходит релаксация подвижных структур на уровне глотки. При наличии предрасполагающих факторов, приводящих к сужению глотки, может возникнуть храп, обусловленный биением мягкого неба о стенки дыхательных путей. Дальнейшее сужение просвета дыхательных путей может приводить к его полной обструкции и развитию эпизода апноэ.

    Величина просвета верхних дыхательных путей на уровне глотки зависит от его исходного внутреннего диаметра, степени снижения давления в просвете во время вдоха и тонуса глоточных мышц во время сна.

    Возможные причины развития обструктивного апноэ и гипопноэ:

    • Ожирение;
    • Назальная обструкция (аденоиды, искривление перегородки носа, полипы, ринит, в т.ч. аллергический);
    • Анатомические препятствия на уровне глотки (увеличение небных миндалин, низко расположенное мягкое небо, удлиненный небный язычок);
    • Ретрогнатия, микрогнатия;
    • Гипотиреоз;
    • Акромегалия;
    • Нервно-мышечные дистрофические процессы (старение, нейромышечные заболевания, боковой амиотрофический склероз);
    • Курение, прием алкоголя, снотворных препаратов и транквилизаторов.

    Наиболее частой причиной сужения просвета дыхательных путей на уровне глотки является ожирение. У пациентов с индексом массы тела (ИМТ), превышающим 29 кг/м2 (ожирение 1 степени и выше), вероятность наличия СОАС в 8-12 раз выше, чем у пациентов без ожирения . У пациентов с ожирением 3 степени (ИМТ более 40 кг/м2) тяжелая степень СОАС отмечается более чем в 60% случаев .

    Здоровый образ жизни против болезни

    Этот совет — один из самых распространенных для всех заболевших, причем не только пациентов с ночным апноэ. Как только у человека обнаружен этот синдром, ему предстоит изменить привычный ему распорядок жизни. Это — один из элементов того, как лечить апноэ сна.

    Нарушение сна такого рода и образ жизни человека серьезно связаны и влияют друг на друга. Некоторым пациентам, лечащимся от прекращения дыхания во время сна, достаточно просто похудеть. Избыток веса оказывает давление на все внутренние органы человека, и дыхательная система не исключение. Как только помеха исчезает, проходит и апноэ.

    Лечение синдрома апноэ во сне при помощи похудения — распространенная методика. 77% всех людей, страдающих от избыточного веса, приобрели вместе с нем разнообразные нарушения сна. А 70% людей, страдающих от ночной остановки дыхания, помимо синдрома имеют избыточный вес. Специалистами замечено, что, как только человек сбрасывал лишний вес, его качество сна улучшалось. Наблюдался и обратный эффект: как только пациент приступал к лечению ночного апноэ, его вес уменьшался.

    Еще в 2009 году работники Каролинского института в Швеции под управлением профессора Мартина Неовиуса задумались, что такое апноэ и как лечить его с максимальной эффективностью. Исследования показали, что уже через 9 недель жесткого ограничения калорийности пищи (до 500 калорий в день) мужчины с лишним весом худели и получали снижение частоты приступов ночного апноэ до 21 в час.

    В итоговой части исследования ясно сказано, что даже спустя год после такой жесткой диеты, и если испытуемые же набрали обратно большую часть сброшенного во время эксперимента веса, качество их сна сохранялось на прежнем, улучшенном уровне.

    Апное часто является результатом избыточного веса. Лечение апноэ при помощи похудения — очень эффективная методика

    Даже если лечение синдрома ночного апноэ проводилось при применении диеты с менее жестким ограничениям по количеству калорий (в пределах от 1200 до 1500 в сутки), положительная динамика все равно наблюдалась. Такое исследование проводили ученые уже в Пенсильвании. Размер группы испытуемых — 250 человек. По сравнению с контрольной группой, состояние испытуемых улучшилось в три раза.

    При лечении апноэ сна больному стоит обратить внимание на то, как он тратит свое время перед сном. Ужинать стоит не позднее 4 часов до того, как человек соберется ложиться спать

    За 2 часа до сна тяжелый, плотный ужин запрещен. Если вам хочется поесть — лучше перехватите что-либо легкое, вроде стакана кефира с печеньем, яблока.

    Перед сном запрещено принимать спиртные напитки и седативные лекарственные средства, так как они ослабляют тонус мышц глотки и в итоге затрудняют дыхание спящего человека. Сниженный тонус вызывает опадение стенки просвета дыхательных путей, и человек попросту перестает дышать.

    Как бороться с апноэ

    Лучший сон — на боку. Когда человек лежит на спине, риски западения языка во время храпа и перекрытия им дыхательных путей повышаются. Это — еще одна из распространенных причин ночного апноэ.

    Человек непроизвольно поворачивается на спину во время сна. Чтобы этого не происходило, можнно пойти на небольшую хитрость. На уровне спины к одежде, в которой отходите ко сну, пришейте небольшой карман. закрывающийся на пуговицу. Туда нужно получить теннисный мячик. Как только спящий начнет поворачиваться на спину, мячик начнет приносить дискомфорт.

    В итоге спящий пробуждается и снова принимает правильное положение. Правда, для тех, кто очень активно ворочается во сне, такая хитрость может не подойти — слишком часто сон будет нарушаться.

    Правда, такие мучения оправданы — придется потерпеть как минимум месяц для того, чтобы организм привык спать на боку и человек перестал переворачиваться на спину.

    Правильный подбор подушки тоже оказывает влияние на частоту приступов. Если она слишком высокая, голова примет на подушке неправильное положение и дыхательные пути в итоге будут пережаты. Это в итоге снова приведет к остановке дыхания и пробуждению. Подушку лучше заменить на плоскую либо ортопедическую. Самый лучший вариант — заменить кровать на новую, с немного приподнятым изголовьем, тогда не придется подбирать подушку под себя.

    Основная цель упражнений – это тренировка мышц нижней челюсти, анатомических структур верхних дыхательных путей (язык, мягкое небо, небные занавески, язычок). Гимнастика помогает поддерживать физиологический тонус, избавиться от храпа. Тренировки предотвращают сужение дыхательных путей во сне.

    Разработано несколько вариантов зарядки против храпа. Нужно понимать, что упражнения эффективны только при условии регулярного выполнения, их делают в течение дня и обязательно перед сном.

    Популярные упражнения:

    • Максимально выдвинуть язык вперед и вниз, в таком положении его удерживают в течение пары секунд. Мужчине удастся укрепить мышцы языка, если выполнять упражнение дважды в сутки с повтором по 30 раз.
    • Рукой нажимают на подбородок, с небольшим усилием перемещают нижнюю челюсть вперед и назад, немного оказывая сопротивление движению. Повторяют упражнение 20-30 раз подряд.
    • В зубах зажимают зубную щетку, деревянную палочку или карандаш, стараются удерживать в течение 4-5 минут.
    • Слегка приоткрывают рот, делают 10 круговых движений нижней челюстью. Начинают с вращения по часовой стрелке, затем делают то же самое против часовой стрелки.
    • В течение минуты с усилием давят на верхнее небо. Таких подходов делают 3, между ними перерыв не должен быть более 30 секунд. Упражнения рекомендованы для мышц верхнего неба.
    • С закрытым ртом дышат через нос, корень языка перемещают назад к горлу. Оптимальное количество подходов – 3 по 30 раз, пауза не более 30 секунд.
    • Напрягая мышцы шеи, вслух произносят 25 раз звуки У, И.

    Свежая информация: Что сделать чтобы муж не храпел?

    Оцените статью
    relax-irkutsk.ru
    Adblock detector