17 гидроксипрогестерон что это такое у женщин

Информация

Влияние гормона на организм мужчин

17 ОН-Прогестерон является половым гормоном, который влияет на работу внутренних половых органов.

Если у женщины показатели данного стероида находятся в пределах нормы, то он в полной мере выполняет следующие физиологические функции:

  • регулирует фазы менструального цикла (в разные дни фиксируется различная концентрация полового гормона, которая может резко повышаться, а затем снова снижаться до минимальных показателей);
  • принимает участие в процессе полового созревания (повышение уровня стероидного гормона у девочек подросткового возраста, обеспечивает полноценное развитие внутренних половых органов и формирование репродуктивной функции);
  • в комплексе с биохимической активностью других половых гормонов способствует дозреванию яйцеклетки и выходу её в полость матки (это важная функция стероидного гормона, без реализации которой невозможно зачатие ребёнка);
  • выступает в качестве регулятора процесса вынашивания плода, его стабильного развития в утробе матери и рождения по истечению 9 мес.
  • участвует в процессах, которые направлены на биохимические реакции 17 ОН-Прогестерона с другими стероидными гормонами, необходимыми для поддержания стабильной функции женской репродуктивной системы.17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица

В том случае, если бы в организме не было гормональной активности 17 ОН-Прогестерона, у женщин бы отсутствовал стабильный менструальный цикл, невозможно было бы зачать, выносить и родить здорового ребёнка в назначенный срок.

Придатки в фолликулярной фазе (стадия созревания фолликулов) синтезируют 17-ОН-прогестерон. Овуляция сопровождается пиковой концентрацией, сохраняющейся на протяжении лютеинизирующей фазы (стадия формирования желтого тела). Состоявшееся зачатие стимулирует рост гормона 17-ОН-прогестерон, новый цикл (отторжение эндометрия с менструацией) снижает до минимума.

Содержание значительно увеличивается в период беременности и напрямую влияет на зачатие. Эстрадиол, определяющий структуру, качество восприимчивости эндометрия, вырабатывается из 17-ОН-прогестерона. Колебания эстрадиола вызывают проблемы имплантации зародыша – фактор женского эндокринного бесплодия.

Выполняя функции важного регулятора репродуктивной системы, гормон 17-ОН-прогестерон должен находиться в пределах средних референсных значений – недостаток/избыток негативно влияют на фертильность, самочувствие, состояние здоровья.

Гормон 17-ОН-прогестерон в норме содержится у всех людей, но референсные значения зависят от пола, возраста пациента. В таблице указано содержание 17-ОH-прогестерон в крови у различных групп населения в нмоль/л. Также существует норма 17-ОН-прогестерона референсов в нг/мл. Перевод значений: нг/мл*3,03 = результат в нмоль/л.

Мальчики, девочки
0 – 4 нед. 50,4
4 – 8 нед. 5,7 — 29,4
8 –12 нед. 0,3 — 12,0
12 нед. – 1 г. < 5,0
1 — 3 г. < 3,0
3 — 10 г. < 0,21 — 5,15
Юноши, девушки (стадии Таннера)
1 < 3,00
2 < 4,00
3 1,00 — 6,00
4 1,00 — 7,00
5 1,00 — 8,00
Женщины
фолликулярная фаза 1,24 — 8,24
лютеиновая фаза 0,99 — 11,51
Гестация
1 триместр 3,55 — 17,03
2 триместр (13 — 28 недель) 3,55 — 20,00
3 триместр (29 — 36 недель) 3,75 — 33,33
Постменопауза 0,39 — 1,55
Мужчины 1,52 — 6,36

Следует отметить, что приведены нормы ориентировочного значения. В различных лабораториях результаты, референсные значения незначительно отличаются. Это связано с настройкой лабораторного оборудования, регламента проведения процесса диагностики, разных реагентов для исследования.

У многих мужчин примерно к 50 годам повышается уровень эстрогена. В результате этого возникает ожирение, отмечается снижение половой функции, проявляется феминизация фигуры и увеличение груди. Гормон прогестерон в подобных случаях влияет на выработку эстрогенов, угнетая процесс, а также предупреждая избыточное содержание данного вещества.

Стоит отметить, что из тестостерона у мужчин могут вырабатываться формы, которые способны спровоцировать развитие такого явления, как простатическая гиперплазия. В таких ситуациях ткани предстательной железы начинают активно разрастаться. Нередко образуется опухоль. Прогестерон у мужчин играет роль блокатора процессов формирования гормональных форм тестостерона. При этом предупреждается развитие рака тканей предстательной железы и их гиперплазия.

Отличия 17-OH-прогестерона от обычного прогестерона

17 гидроксипрогестерон что это такое у женщин

Вещества обладают схожим названием, но функции и воздействие на организм отличаются. Прогестерон – полноценное химическое вещество, управляющее фертильностью. Вырабатывается временной железой придатков (желтым телом), железами внутренней секреции и служит регулятором эстрогенов, регулируя эндокринный фон. Мужской организм вырабатывает небольшие количества тестикулами, надпочечниками, перерабатывает в тестостерон, кортизол.

Гормон 17-ОН-прогестерон является самостоятельным химическим соединением, служащим промежуточным звеном синтеза сложных веществ. Производится сетчатой зоной коры желез, органами репродукции, тканями плаценты периода гестации, посредством сложных метаболических изменений. Ферменты расщепляют вещество на кортизол, андростендион.

Как и при каких условиях вырабатывается

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин определяется путём биохимического исследования венозной крови) – это женский половой гормон, который является продуктом метаболического синтеза стероидов прогестерон и 17-гидроксипрегенолона.

В наибольших количествах 17 ОН-Прогестерон вырабатывается надпочечниками и вместе с потоком крови распространяется по тканям внутренних органов, а также обеспечивает регуляцию функций органов репродуктивной системы.

Под воздействием метаболических процессов остаточная часть 17 ОН-Прогестерона, которая сохранилась в тканях надпочечников, вступает в химическое взаимодействие с веществом 21-гидроксилаза и 11-b-гидроксилаза. Затем стероид превращается в кортизол, который также используется женским организмом для стабильной работы органов половой сферы.

В зависимости от состояния женского организма, фазы менструального цикла, 17 ОН-Прогестерон может также превращаться в другое гормональное вещество – андростендион, которое является предшественником эстрадиола и тестостерона.

Кроме тканей надпочечников 17 ОН-Прогестерон вырабатывается яичниками. Секреторная активность этих желез внутренней секреции возникает в первые 1-2 дня менструального цикла. Затем придатки практически прекращают выработку данного стероида, а его основной синтез осуществляется тканями надпочечников.

В утреннее время суток концентрация гормона является наиболее высокой. В течение всего дня уровень стероида уменьшается, но сохраняет стабильные показатели. Ночью концентрация 17 ОН-Прогестерона является наиболее низкой в связи со снижением активности надпочечников и органов женской репродуктивной системы.

После того, как произошло зачатие ребёнка, началось активное развитие плода, то в синтез стероидного гормона также начинает осуществляться плацентой. Концентрация 17 ОН-Прогестерона варьируется в зависимости от триместра беременности. На разных периодах развития плода уровень данного гормона отслеживается медиками в процессе плановых обследований женщины.

Снижение концентрации стероида во время беременности может свидетельствовать о патологическом состоянии плаценты.

У девочек, которые родились недоношенными фиксируется высокий уровень 17 ОН-Прогестерона в составе сыворотки крови. В течение первых 7 дней самостоятельной жизни концентрация стероида приходит в норму, а использование специальных медицинских препаратов не требуется. У детей, рождённых в установленный срок, подобные реакции организма практически не встречаются.

17 гидроксипрогестерон что это такое у женщин

До начала периода полового созревания 17 ОН-Прогестерон вырабатывается в незначительных количествах. Его концентрация резко увеличивается, когда девочка достигает возраста 11-12 лет.

Это период активного формирования внутренних половых органов, а также приобретение детородной функции. Максимальный уровень стероида фиксируется во взрослом возрасте, когда женщина начинает жить половой жизнью, имеет стабильный менструальный цикл.

Симптомы высокого 17-ОН прогестерона

Реакция на повышение концентрации 17-ОН индивидуальна у каждого человека.

Уровень сахара

При повышенном показателе 17-ОН прогестерона повышается уровень сахара в крови

Основные признаки:

  • сбой цикла (когда уровень превышает норму в 5–6 раз, месячные отсутствуют на протяжении нескольких месяцев);
  • избыточный вес;
  • набухание или болезненность груди;
  • дисфункция ЖКТ;
  • прыщи, угревая сыпь, крапивница;
  • повышение уровня сахара;
  • отёки;
  • оволосение тела.

Важно!

Основной симптом нарушения уровня гормона – бесплодие, частые выкидыши, прерывание беременности.

При высокой концентрации 17-ОН у детей:

  • аномальные размеры половых органов;
  • нарушение электролитного баланса.

При длительном нарушении уровня возникает утомляемость, мигрень, головокружение, беспокойство, панические атаки, перепады настроения, страдает внимание и память.

Опасность повышения уровня 17-ОН-прогестерона:

  • отсутствие овуляции, нарушение цикла, невозможность зачатия;
  • в первые недели после зачатия рост концентрации может вызвать самопроизвольный аборт;
  • в любом сроке беременности высокий уровень провоцирует угрозу преждевременных родов, кровотечения в матке, отслойку плаценты.

Гормональный фон находится в прямой зависимости от образа жизни, питания, стабильности эмоционального фона. Лекарственные средства для снижения гормонов назначают в случае, если уровень превышает норму более чем в 2 раза. При незначительном повышении показателей рекомендуют щадящую диету, психоэмоциональный покой, иногда – приём успокоительных препаратов.

17 ОН-Прогестерон (норма у женщин устанавливается путём комплексного обследования в условиях биохимической лаборатории) – это половой гормон, концентрация которого меняется в зависимости от возраста пациентки, фазы менструального цикла, наличия сопутствующих заболеваний репродуктивной системы, триместра беременности.

Возраст, фаза менструального цикла, срок развития плода во время беременности Показатели нормы (единица измерения нг/мл)
Ребёнок возрастом до 2 мес. От 0,96 до 10,46
Дети возрастом от 2 мес. до 1 года От 0,66 до 2,81
Показатели для ребёнка возрастом от 1 года до 10 лет От 0,2 до 0,8
Показатели для девочек возрастом от 11 до 17 лет с учётом периода полового созревания по шкале Таннера 1 стадия полового развития – от 0,03 до 0,9

2 стадия полового развития – от 0,05 до 1,15

3 стадия полового развития – от 0,1 до 1,38

4 стадия полового развития – от 0,29 до 1,8

5 стадия полового развития – от 0,24 до 1,75

Взрослые женщины возрастом от 18 до 59 лет с учётом фазы менструального цикла Фолликулярная фаза – от 0,4 до 1,51

Лютеиновая фаза от 1,00 до 4,51

Показатели нормы для женщин возрастом 60 лет и старше, которые находятся в периоде постменопаузы От 0,13 до 0,51
С 1 по 6 неделю беременности От 1,32 до 3,30
С 7 по 14 неделю беременности От 1,1 до 2,8
С 15 по 24 неделю беременности От 1,65 до 4,62
С 25 по 33 неделю беременности От 1,98 до 10,2
С 34 по 40 неделю беременности От 2,64 до 13,20

Вышеперечисленные показатели нормы уровня 17 ОН-Прогестерона характерны для женщин конкретной возрастной группы, фазы менструального цикла и периода беременности. Они учитываются врачами во время комплексной диагностики организма, определения работоспособности тканей надпочечников и уровня женских половых гормонов.

Обмен веществ

Если повысился 17-OH-прогестерон, его следует нормализовать для стабилизации гормонального фона и успешного планирования беременности. Назначается гормональная терапия – препараты на основе глюкокортикостероидов, таких как «Преднизолон», «Дексаметазон». Они снижают концентрацию андрогенов и 17-ОПГ. Но на фоне приёма часто развиваются побочные эффекты, и самый часто встречающийся – рост массы тела.

Прогестерон и длительность цикла. Видео от опытного доктора!

В качестве дополнительной меры могут рекомендоваться комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие оптимально подобранные дозировки и комбинации женских гормонов и нормализующие общий гормональный фон.

Важно устранить первопричину повышения уровня. Лечится основное заболевание, а после терапии стабилизируется гормональный фон. Опухоли подлежат оперативному удалению (при злокачественной природе проводится химиотерапия). При диабете стабилизируется количество глюкозы.

Если 17-OH-прогестерон повышен, следует выяснить причины нарушений. Они различны, но многие устранимы. И если решить проблему своевременно, то шансы на наступление беременности и успешное вынашивание увеличатся.

( проголосовало: 3, оценка: 5,00 из 5)

Поделиться новостью в соцсетях

Задать вопрос! У вас есть вопросы? Не стесняйтесь, задавайте любые! И наш штатный специалист поможет вам. Перейти>>

    Рекомендуемые статьи
  • Норма пролактина у мужчин
  • Актовегин при планировании беременности
  • Чем опасны ТОРЧ-инфекции?

Причины и симптомы отклонений уровня гормона 17-ОH-прогестерона

По результатам исследования выявляется повышение уровня гормона 17-ОH-прогестерон в крови, снижение, среднее значение. В случае среднего значения исключается вероятность дисбаланса, связанного с сетчатой зоной надпочечников, дисфункцией органов репродукции.

Симптомы проявляются изменениями внешности, перепадами настроения, болями различной локализации. Ярко выраженная симптоматика свидетельствует о запущенном течении эндокринных заболеваний, способных негативно отразиться на самочувствии, работоспособности, эмоциональном состоянии.

Повышенный уровень гормона 17-ОH-прогестерон меняет биохимическую картину характерными скачками глюкозы, всплеском холестерина, кортизола. Длительное отсутствие адекватной терапии вызывает серьезные заболевания:

  • инсулинорезистентность (сбой механизма реакции ответа организма на выброс инсулина);
  • сахарный диабет обоих типов;
  • гормонозависимая гипертония;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Концентрация гормона 17-ОH-прогестерон возрастает в связи с заболеваниями, на фоне применения препаратов-гестагенов (естественный рост, не корректируется лечением). Дефицит 21-гидроксилазы, 11-b-гидроксилазы (ферменты синтеза стероидов) проявляется ростом. Последствия врожденной гипер-/гипоплазии, новообразований желез дают похожую клиническую картину.

Симптоматика проявляется в виде волос на теле, которые начинают расти в избытке, но в то же время истончаются. Наблюдается нерегулярность, болезненность, отсутствие менструаций. Кожа лица, тела покрывается акне, не относящимися к косметологическим дефектам – лечатся стабилизацией общего фона.

17 гидроксипрогестерон что это такое у женщин

Уровень гормона 17-ОН-прогестерон может быть понижен по ряду причин. Проблема заключается в заболеваниях мочеполовой системы, болезни Аддисона и других, имеющих хронический характер. Прием некоторых препаратов, содержащих эстроген, снижает 17-ОН-прогестерона.

Нехватка проявляется нервозностью, частыми перепадами настроения, сбоями менструаций, сильными болями головы. Идет быстрый набор веса пациента (не связано с изменениями диеты, образа жизни).

Для роста 17-ОН-прогестерона пользуются гормональными средствами. Стероидная схема лечения успешно применяется, дает положительные результаты. Стабилизация концентрации 17 OH прогестерона в крови достигается средствами народной медицины, рекомендациями по корректировке рациона.

Гидроксипрогестерон 17 проверяют в период планирования беременности – исключается гормонально обусловленное бесплодие. Женщины, не наблюдавшие колебания гормона ранее, в период беременности не контролируют.

Чтобы выносить здорового ребенка, по назначению врача гинеколога бывает показана медикаментозная терапия – значительное превышение 17-ОН-прогестерона приводит к развитию энцефалопатии плода, необходим динамический контроль. Пренебрежение назначенным лечением в период гестации грозит патологиями плода, выкидышем, замершей (неразвивающейся) беременностью.

Повышается оксипрогестерон 17 естественным путем, схема лечения согласовывается врачом. Медикаментозные назначения дополняются фитотерапией, рецептами народной медицины.

17 гидроксипрогестерон что это такое у женщин

В аптеках продается готовые настои трав. Перед применением необходимо убедиться, что они не вызывают аллергическую реакцию. Отвары, настои растений-гестагенов употребляют с середины цикла. Средства принимают максимум 10 дней подряд, затем делается перерыв до середины следующего цикла.

Нормализуют содержание 17-ОН-прогестерона разнообразием рациона продуктов. Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие. Рекомендовано потребление чистой воды – 30 мл/кг веса.

Соблюдение рекомендаций правильного питания оказывает положительное влияние, улучшает психоэмоциональное состояние, внешний вид, самочувствие.

Полезно рыбное меню: лосось, тунец, треска, богатые ОМЕГА-3 жирными кислотами. Ненасыщенные жиры содержатся в орехах, семечках, оливках, авокадо. Цинк содержится в печени, индейке, кролика, фасоль, бобовых. Полезно употреблять больше цитрусовых фруктов, ягод.

Прогестерон является гормоном желтого тела, которое образуется во второй фазе менструального цикла (наступает после овуляции) на месте лопнувшего фолликула. Высокий прогестерон может быть следствием заболеваний женской репродуктивной системы либо беременности.

Женское здоровье обеспечивается балансом трех гормонов — прогестерона, эстрогена и тестостерона. От их концентрации в организме и соотношения зависит способность женщины зачать, выносить и родить здорового ребенка.

В первые дни менструального цикла концентрация гормона снижена, на 15 день уровень гормона начинает возрастать. Высокий прогестерон в лютеиновой фазе считается показателем нормы. Если беременность наступила, то концентрация гормона продолжает увеличиваться до 16-й недели. Если же нет, то к концу цикла уровень гормона снижается.

Если прогестерон повышен, понизить его можно с помощью специальных гормональных препаратов, которые врач назначает индивидуально каждой пациентке в зависимости от ее анализов, анамнеза и других факторов.

Причины дисбаланса

Перепады менструального цикла, умиление женщины при виде ребенка — все это проявления действия прогестерона. В задачи прогестерона входит создание благоприятной среды для зачатия, имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. Гормон повышает жизнеспособность эмбриона, помогает женщине выносить ребенка.

Причинами дисбаланса могут выступать:

  • постоянные стрессы;
  • жесткие диеты, голодания;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • наследственные заболевания;
  • прием некоторых медикаментозных препаратов.

Если наблюдается высокий прогестерон и пролактин, то в большинстве случаев это свидетельствует о наступившей беременности.

Много прогестерона в организме женщины бывает в двух случаях — при беременности и при заболеваниях репродуктивной системы. Для диагностики стоит посетить врача и сдать анализы.

На симптоматику косвенно влияют причины, либо факторы, которые вызвали повышение уровня гормона. Признаками прогестеронемии являются:

  • мигрень;
  • неврозы и депрессия;
  • снижение артериального давления;
  • боли внизу живота;
  • появление угревой сыпи на коже лица и тела;
  • болезненность молочных желез;
  • нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструаций;
  • хроническая усталость, утомляемость;
  • подавленное состояние;
  • проблемы в работе кишечника.

Симптомы высокого прогестерона у женщин могут проявляться в различных комбинациях. Они зависят от индивидуальных особенностей организма пациентки, наличия половых инфекций или хронических заболеваний мочеполовой системы.

Чаще всего у женщины с высоким уровнем прогестерона наблюдаются нерегулярные менструации, а также сложности с зачатием и вынашиванием беременности.

Для небеременной женщины высокий уровень гормона является патологией, которая оказывает негативное влияние на функционирование органов репродуктивной системы. Самым опасным последствием дисбаланса гормона является образование кист и опухолей на органах малого таза.

Женщине важно своевременно посетить врача и решить, как понизить прогестерон, особенно если она хочет забеременеть. Высокий прогестерон у женщин препятствует зачатию и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке.

Чаще всего после обследования пациентке ставят диагноз — киста желтого тела яичника. Она представляет собой полость, заполненную жидкостью, которая активно синтезирует прогестерон.

При появлении любых симптомов, сигнализирующих о проблемах в работе репродуктивной системы, необходимо посетить гинеколога, либо гинеколога-эндокринолога. Для постановки диагноза необходимо сдать следующие анализы:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на все гормоны, вырабатываемые железами репродуктивной системы и регулирующие ее работу.

Применяются также инструментальные исследования:

  • кольпоскопия;
  • УЗИ и МРТ брюшной полости, органов малого таза, почек и надпочечников.

Комплексное обследование позволит врачу выяснить первопричины гормонального дисбаланса, а также облегчит выбор медикаментов и схемы лечения с учетом всех индивидуальных особенностей организма конкретной пациентки.

Как понизить прогестерон у женщин? Лечение гормонального дисбаланса осуществляется консервативным путем. Оптимальным вариантом будет использование следующих групп фармацевтических препаратов:

  1. Оральные контрацептивы — данные средства изготовлены на основании синтетических гормонов; регулярный прием гормональных таблеток (при условии, что они правильно подобраны и назначены лечащим врачом) способствует нормализации гормонального баланса.
  2. Ингибитор прогестерона — Эпостан. Назначается в медицинской практике для значимого снижения уровня прогестерона, в результате чего возобновляется гормональный баланс.

Все эти препараты запрещены к использованию во время беременности, так как вызывают внутриутробные патологии развития плода, а также самопроизвольный аборт.

В первую очередь лечение должно быть направлено на первопричину, вызвавшую повышение концентрации гормона. Когда причина будет устранена, высокий уровень прогестерона у женщины снизится самостоятельно.

17 гидроксипрогестерон что это такое у женщин

В качестве дополнения к гормональному лечению врач назначает специальную диету, которая направлена на угнетение выработки железами гормонов. Во время диеты из рациона исключают орехи, белковую пищу, молочные продукты. Эти продукты стимулируют выработку полового гормона — прогестерона. Если полностью исключить данные продукты не получится, необходимо хотя бы сократить их количество в дневном рационе.

Нормы содержания гормона 17-ОН-прогестерон в организме

Концентрация 17-гидроксипрогестерона в организме колеблется в течение суток. Наибольшее количество гормона отмечается в утренние часы. Также его значение зависит от возраста женщины и периода менструального цикла.

Норма 17-ОН-прогестерона у женщин:

  • фолликулярная фаза: от 1,25 до 8,25 нмоль/л;
  • период овуляции: от 0,9 до 4,25 нмоль/л;
  • лютеиновая фаза: от 1,0 до 11,5 нмоль/л.

При беременности количество гормона в организме увеличивается:

  • I–II триместр: показатель может варьировать от 3,55 до 20 нмоль/л;
  • III триместр: уровень гормона возрастает и составляет от 3,75 до 33,3 нмоль/л.

У мужчин норма 17-Он-прогестерона находится в диапазоне 1,5–6,35 нмоль/л.

Для того чтобы определить количество 17-ОН-прогестерона в организме, назначается специальный анализ. Забор крови производят в утренние часы. За 8 часов до анализа нужно исключить употребление пищи, чая, кофе. Отказаться от курения рекомендовано как минимум за 2 часа до назначенного времени. Можно пить негазированную воду, но не более двух стаканов.

Женщинам кровь на 17-ОН-прогестерон необходимо сдавать на 3–5-й день цикла. Исследования во второй фазе являются нецелесообразными, так как в этот период количество гормона понижается естественным образом.

Показания к проведению анализа на 17-гидроксипрогестерон:

  • нарушения менструального цикла;
  • привычное невынашивание беременности;
  • первичное или вторичное бесплодие;
  • планирование беременности;
  • маточные кровотечения;
  • предменструальный синдром;
  • оволосение по мужскому типу;
  • болевые ощущения в области молочных желез;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • контроль лечения болезней надпочечников;
  • новообразования в области яичников.

Новорожденным детям анализ на гормон назначают при подозрении на гиперплазию надпочечников. При этой патологии у ребенка наблюдается увеличение половых органов.

К дополнительным методам исследования относят:

  • УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • магниторезонансная или компьютерная томография.

К причинам повышенного уровня 17-гидроксипрогестерона относится:

  • гиперплазия надпочечников;
  • опухоли надпочечников;
  • новообразования в области яичников;
  • синдром поликистозных яичников;
  • соблюдение жесткой диеты;
  • применение лекарственных препаратов, в состав которых входит прогестерон.

На то, что уровень 17-ОН-прогестерона повышен, может указывать появление угревой сыпи, количество которой не уменьшается после применения косметических средств. Высыпания исчезают самостоятельно после того, как уровень гормона нормализуется. Также к симптомам избытка 17-ОН-прогестерона относится нарушение менструального цикла, скудные менструальные кровотечения или их полное отсутствие.

При повышении уровня гормонов нарушается концентрация внимания и память, могут беспокоить приступы мигрениПри повышении уровня гормонов нарушается концентрация внимания и память, могут беспокоить приступы мигрени

У женщины возникает оволосение по мужскому типу. Волосы на теле становятся густыми, темными, начинают расти в области груди, на животе и лице. Появляется ощущение набухания молочных желез и боль при пальпации. Женщина быстро набирает вес, у нее возникают проблемы с кишечником. Также часто отекают нижние конечности.

На повышение количества 17-гидрокиспрогестерона может указывать и высокий уровень глюкозы в крови. Возникает быстрая утомляемость, приступы мигрени и головокружение. Появляются перепады настроения, беспокойство, панические приступы, нарушается память и концентрация внимания.

Наиболее частыми причинами пониженного уровня 17-гидроксипрогестерона в организме являются:

  • болезнь Аддисона;
  • псевдогермафродитизм у лиц мужского пола;
  • недостаточность надпочечников.

У женщин это нарушение встречается чаще, чем у мужчин. На пониженный уровень 17-гидроксипрогестерона могут указывать следующие симптомы:

  • хронические воспалительные процессы в области половых органов;
  • нарушения менструального цикла;
  • отсутствие овуляции;
  • бесплодие;
  • резкая смена настроения;
  • маточные кровотечения.

В том случае, если уровень гормона понижен у беременной, это может привести к появлению следующих симптомов:

  • тянущие боли внизу живота;
  • повышенный тонус матки;
  • выделения из влагалища;
  • отслойка плаценты.

Если вовремя не начать лечение, недостаток гормона может привести к выкидышу.

Для того чтобы восстановить уровень гормона 17-ОН-прогестерон, используются препараты, содержащие прогестерон. Это могут быть средства для перорального приема (в виде таблеток) либо местного применения (в виде суппозиториев). Самостоятельно их применять не рекомендуется, поскольку неправильно подобранная доза может стать причиной появления других нарушений. Препарат и схему лечения должен назначать врач после очной консультации и получения результатов анализов.

Если уровень гормона понижен незначительно, его можно отрегулировать, нормализовав образ жизни. В первую очередь, следует правильно питаться и ввести в рацион продукты, в составе которых большое количество цинка:

  • фасоль;
  • пшеничные отруби;
  • мясо кролика и курицы;
  • рис;
  • цитрусовые;
  • некоторые ягоды – черная смородина, малина;
  • инжир.
Умеренные физические нагрузки могут нормализовать уровень гормона при незначительных нарушенияхУмеренные физические нагрузки могут нормализовать уровень гормона при незначительных нарушениях

Также необходимо отказаться от алкоголя и курения. Рекомендованы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Химическая формула 17-ОН Прогестерона

При повышенном уровне гормона лечение зависит от того, что именно вызвало нарушение. Для того чтобы понизить 17-ОН-прогестерон медикаментозным путем, применяются препараты из группы кортикостероидов. Длительность терапии может составлять от 3 до 6 месяцев. С целью контроля лечения и определения количества гормона в крови в течение указанного периода необходимо пересдать анализ.

В том случае, если к отклонениям от нормы привели новообразования в области яичников или надпочечников, может понадобиться хирургическое вмешательство. В дальнейшем возможно назначение гормональных препаратов.

В период лечения и в дальнейшем, для того чтобы избежать повторного повышения уровня гормона, необходимо придерживаться диеты. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество аскорбиновой кислоты:

  • ягоды (клубника, вишня, шиповник, черная смородина);
  • фрукты (абрикосы, яблоки);
  • овощи (помидоры, капуста, редис);
  • цитрусовые (лимоны, мандарины, апельсины).
Для нормализации уровня гормона рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином СДля нормализации уровня гормона рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С

Снизить уровень гормона можно с помощью лекарственных растений. На гормональный фон женщины оказывают влияние:

  • боровая матка;
  • цветы и ягоды рябины;
  • цветы и почки гвоздики;
  • семена моркови.

Из них готовят отвары и настойки, принимать которые нужно в течение длительного периода.

Кратковременное повышение уровня 17-Он-прогестерона делает организм сильнее и выносливее, за счет того, что приток крови увеличивается. Но длительное нарушение гормонального фона оказывает пагубное влияние. Поэтому при выявлении симптомов, указывающих на низкий или слишком высокий уровень гормона, необходимо проконсультироваться с эндокринологом.

Иногда, при подозрении на гормональные сбои или гиперплазию (разрастание) коры надпочечников назначается анализ крови на уровень 17-ОН-прогестерона.

Уровень 17-ОН-прогестерона связан со стрессом, страхом и психическим перенапряжением

Обычно это происходит при:

  • бесплодии у женщин с наличием признаков гирсутизма (повышенное оволосение тела),
  • при нарушения менструального цикла,
  • при подозрении на опухоли надпочечников.
  • иногда анализ крови назначают детям при подозрении на врожденную гиперплазию коры надпочечников (адреногенитальный синдром).

Как проводят анализ

Женщинам исследование на уровень 17-ОН-прогестерона проводят в первую фазу цикла, через 3-5 суток с начала менструации. Детям анализ проводят в любой день, утром, натощак.

Показания для сдачи анализа, в частности при планировании беременности:

  • бесплодие у женщин на фоне дисбаланса гормонов;
  • в рамках комплексного обследования по поводу опухоли яичников;
  • сбой цикла менструации.
Анализы

Анализ крови на прогестерон назначают в период бесплодия или проблем с яичниками

У новорождённых детей анализ назначают для исключения гиперплазии коры надпочечников. У мужчин исследование позволяет установить причину гормонального дисбаланса.

Исследование у женщин проводят на 2–4 день цикла, у детей и мужчин – в любой день утром натощак. Кровь из вены берут натощак.

Также применяют комплексный анализ для определения мультистероидного профиля – высокоточное исследование, определяющее разные виды нарушения синтеза гормонов надпочечников и половых гормонов. Анализ выполняют методом масс-спектрометрии.

Назначается анализ крови на 17-ОН-прогестерон при появлении косвенных признаков дисбаланса, определения результативности терапии стероидами. Подозрительными могут показаться следующие симптомы:

  • бесплодие неясного генеза, сопровождающееся избыточным оволосением тела;
  • неустойчивое эмоциональное состояние, стресс, нервозность;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • подозрение новообразований железистых тканей;
  • подозрение на избыточное разрастание ткани коры надпочечников.

Врачебная практика показывает низкую информативность диагностики в период гестации.

Точно определить, на какой день цикла сдавать кровь на 17-ОН-прогестерон, должен лечащий врач. Необходимо ориентироваться на пол, возраст, состояние пациента. Женщинам репродуктивного возраста исследование назначается на третий день менструации, в фазу роста фолликулов. Остальным пациентам исследование проводится в любой день.

Прием анализа крови на 17-ОН-прогестерон проводится строго с утра и на голодный желудок: биохимический состав после еды меняется, искажая результаты. Разрешена негазированная чистая вода. Крайне важно проводить диагностику после качественного сна, на фоне стабильного эмоционального состояния – предшественник кортизола чувствителен к стрессу. Несоблюдение требований искажает итоговые результаты.

Показания к исследованию

Проведение анализа на уровень 17 ОН-Прогестерона показано женщинам, которые имеют следующие проблемы со здоровьем:

  • нарушение менструального цикла;
  • все виды опухолей надпочечников;
  • гирсутизм;
  • невозможность зачатия ребёнка;17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица
  • дефицит веществ 11-гидроксилаза и 21-гидроксилаза;
  • проявления дисбаланса женских половых гормонов;
  • снижение полового влечения.

Показания к исследованию на уровень стероидного гормона определяются врачом-гинекологом или эндокринологом, который занимается обследованием и лечение пациентки.

Как определяют

Определение уровня 17 ОН-Прогестерона осуществляется в условиях лаборатории, которая оснащена всей необходимой материально-технической базой для проведения данного вида исследований. В качестве биологического материала используется венозная кровь, которая подлежит биохимическому анализу.

Средняя продолжительность диагностической процедуры составляет от 3 до 8 ч. данный вид исследования проводится в частных и государственных учреждениях здравоохранения. Средняя стоимость анализа составляет 1500-2000 руб.

Осложнения

Когда 17 ОН прогестерон повышается – одним из основных осложнений такого состояния является бесплодие. Причем даже применение вспомогательных репродуктивных технологий может оказаться бесполезным, так как наблюдается прерывание беременности на ранних сроках (невынашивание, замирание). Часто обращением женщин для обследования становится именно ранние выкидыши или замершая беременность.

А когда обнаруживается, что 17 ОП в фолликулярной фазе повышен, начинают искать причину патологии, чтобы провести соответствующее лечение.

Высокий уровень этого гормона может также влиять и на другие системы организма. Например, вызывает перенапряжение сердечно-сосудистой системы, и если вовремя не устранить проблему, повышается риск развития инфаркта миокарда.

Вследствие влияния вещества на мозговые ткани, в частности, на гипоталамус, пациенты часто отмечают ухудшение памяти, забывчивость. Длительное воздействие может привести к нарушениям мозговой деятельности, появлению расстройств психики, так как гормон оказывает влияние на рецепторы ответственные за вкусовые ощущения, радость, получение удовольствия. У пациентов меняется настроение, появляется депрессия.

Очень осторожными нужно быть при приеме медицинских препаратов, которые содержат прогестерон (Утрожестан, Прогинорм и др.). Их используют при лечении бесплодия, ЭКО. Следует точно соблюдать дозировку, поскольку избыточное содержание прогестерона в крови оказывает иммуносупрессивное действие. Если для имплантации эмбриона необходимо снизить иммунитет женщины, чтобы организм не отторг плодное яйцо как чужеродный агент, то избыточное содержание гидроксипрогестерона приводит к беззащитности против инфекций.

Даже если обнаружено, что 17 ОН прогестерон повышен, лечение требуется не всегда. Если проведен только один анализ, в фолликулярной фазе, увеличенная концентрация гидроксипрогестерона может быть связана со следующими ситуациями:

  • Реактивы, используемые в лаборатории более чувствительны, поэтому нужно сравнивать показатели с референсными значениями, а не с таблицей норм, которые обычно указывают рядом с результатом.
  • Перед сдачей анализа пациент нервничал, а страх вызывает повышение секреции кортизола и 17 ОП.
  • Обследуемая принимает препараты прогестерона.

В таких случаях беспокоиться не стоит, следует сдать анализ повторно, правильно подготовившись к нему. Когда же кровь сдают в лютеиновую фазу, высокая концентрация может говорить о том, что женщина беременна, и следует это уточнить. При беременности определить повышен ли 17 ОН прогестерон сложнее, поэтому лечение проводят, только если его значения превышают норму в 2—3 раза.

Если лечение назначалось при бесплодии, то женщин часто интересует, нужно ли его продолжать после того, как наступила беременность. В такой ситуации врач ориентируется по степени увеличения показателей и полу ребенка. Так как высокий гидроксипрогестерон при врожденной гиперплазии надпочечников, вызывает вирилизацию, следует проверить и уровень дегидроэпиандростерон сульфата (ДГЭА-С).

Подготовка и проведение анализа

Исследование венозной крови на уровень 17 ОН-Прогестерона не требует выполнения сложных процедур подготовки. Основным правилом сбора биологического материала и получения максимально достоверных данных является отбор венозной крови на 3-5 день менструального цикла.

В этот временной период концентрация стероидного гормона является оптимальной, а любые изменения его уровня в сторону снижения или повышения, будут определены с помощью лабораторного исследования.

Сдача венозной крови осуществляется в утреннее время суток между 8 и 11 ч. Последний приём пищи должен состояться не позже, чем за 8 ч до посещения лаборатории.

Накануне проведения анализа запрещено употреблять спиртные напитки, наркотические средства и лекарственные препараты на гормональной основе. Если женщина принимает какие-либо другие медикаменты, то она должна уведомить об этом своего лечащего врача и специалиста, который осуществляет отбор крови.

17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица

Уровень данного гормона во второй фазе цикла снижается природным образом. Поэтому делать данный анализ, начиная с 20 дня после начала менструации, нецелесообразно. Полученные результаты не будут информативными и правдивыми. Дети и мужчины могут сдавать такой анализ в любое время, но в первую половину дня, когда наблюдается максимальная концентрация этого вещества.

Перед забором венозной крови запрещено кушать. Последний прием пищи должен проходить не позднее, чем за 8 часов. Пить обычную воду разрешено, но не употребление любых других напитков.

Расшифровка результатов

Для того, чтобы самостоятельно выполнить расшифровку результатов биохимического анализа венозной крови на уровень 17 ОН-Прогестерона, необходимо получить на руки результаты лабораторного исследования и сравнить его содержание с показателями нормы.

При этом следует учитывать фазу менструального цикла, во время которой осуществлялся отбор крови, возраст женщины, наличие или отсутствие беременности. Снижение или повышение концентрации стероидного гормона является поводом для посещения врача-эндокринолога, гинеколога, комплексного обследования надпочечников, яичников и других органов женской репродуктивной системы.

Уровень 17-ОН-прогестерона в норме.

Значит гормональные отклонения не связаны с корой надпочечника или яичниками,

Уровень гормона повышен.

Уровень гормона может повышаться при опухолях яичника или надпочечников.

При легких формах повышения гормона обычно проявляются нарушения менструального цикла и бесплодие.

Повышение уровня 17-ОН-прогестерона бывает при врожденной гиперплазии коры надпочечников у детей и у взрослых.

У детей обычно это генетически обусловленная патология, передается по аутосомно-рецессивному типу как дефект одного из ферментов, которые позволяют активно метаболизироваться гормонам. В результате сбоя в этой цепочке происходит усиление синтеза и накопление тестостерона. При рождении выявляются признаки вирилизации – усиления мужских половых признаков у мальчиков, с увеличением пениса и мошонки, у девочек – признаки ложного гермафрдитизма – увеличение клитора и половых губ, ошибочно принимаемые за пенис с мошонкой. У детей обоего пола развиваются еще и обменные нарушения с тяжелыми потерями солей калия и натрия.

17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица

Уровень 17-ОН-прогестерона понижен.

Такое состояние возникает при Аддисоновой болезни, врожденной или приобретенной недостаточности надпочечников. Кроме того, понижение уровня гормона у мужчин бывает при состоянии ложного гермафродитизма – когда нарушен синтез прогестерона и из-за этого нарушено нормальное формирование тела по мужскому типу.

Последствия повышенного уровня гормона

Если уровень гормона отличается от нормы в течение длительного времени, возможно развитие следующих последствий:

  • сахарный диабет второго типа;
  • атеросклероз;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • депрессивные состояния;
  • психические расстройства;
  • язвенная болезнь;
  • энцефалопатия;
  • нарушение мозгового кровообращения.

Избыток гормона оказывает отрицательное влияние на деятельность мозга. Он угнетает рецепторы, которые отвечают за вкусовое восприятие, а также за некоторые другие чувства.

Как привести в норму

Восстановление нормального уровня 17 ОН-Прогестерона предусматривает использование симптоматической терапии. Заключается она в устранении причин, которые провоцируют гормональный дисбаланс.

Применение медикаментозной терапии показано только в случае снижения уровня стероидного гормона.

Для этого используются следующие средства, которые компенсируют дисфункцию надпочечников:

  • Дексаметазон – вводится 1 раз в день внутривенно с помощью капельницы, добавляя 0,5-9 мг препарата в раствор натрия хлорида с 0,9% концентрацией (стоимость медикамента составляет 45 руб. за 1 ампулу);17 ОН-Прогестерон. Норма у женщин по возрасту, в фолликулярной фазе, беременных. Таблица
  • Рафт – раствор для инъекций, который вводится внутривенно по 8-10 мг в сутки, но на усмотрение врача дозировка может быть увеличена (цена лекарственного препарата 380 руб. за упаковку из 10 ампул);
  • Бетаспан депо – инъекционный препарат, который вводят глубоко в ягодичную мышцу по 1-2 мл в день (стоимость медикамента составляет 350 руб.);
  • Депос – препарат предназначен для инъекционного введения, назначается в виде внутримышечных уколов по 1-2 мл в день (средняя стоимость медикамента составляет 850 руб.).

Продолжительность применения вышеперечисленных препаратов и дозировку определяет лечащий врач в зависимости от тяжести дисфункции надпочечников, а также уровня 17 ОН-Прогестерона в крови женщины.

Народные методы

Средства народной терапии не используются для лечения заболеваний надпочечников, которые могут снижать или повышать синтез стероидного гормона. Применение отваров и настоек на основе лекарственных растений может не принести положительного эффекта, а также спровоцировать ухудшение самочувствия.

Прочие методы

В тех случаях, когда медикаментозная терапия не приносит положительного результата, либо же диагностированы заболевания, исключающие применение лекарственных препаратов, используется хирургическое вмешательство.

Проведение операции показано при опухолевых новообразованиях в надпочечниках и тканях яичников. Удаление доброкачественных или онкологических новообразований осуществляется под местным наркозом в стационаре хирургического отделения. Показания к операции определяются индивидуально лечащим врачом по результатам диагностического обследования.

17 ОН-Прогестерон – это стероидный гормон, который регулирует работу женской репродуктивной системы, принимает участие в поддержании стабильности менструального цикла.

Если в организме у женщины концентрация данного вещества находится в норме, то сохраняется оптимальный баланс половых гормонов. Снижение или увеличение концентрации стероида приводит к бесплодию, появлению чувства хронической усталости, нарушению обменных процессов в организме.

Оформление статьи: Владимир Великий

Оцените статью
relax-irkutsk.ru