Габапентин канон чем отличается от габапентина

Информация

Побочные эффекты

Попадая в организм габапентин начинает соединяться с α2-σ-субъединицей, которая вольтаж-зависима от кальциевых каналов. Подобное действие приводит к тому, что поток ионов кальция значительно снижается, а значит риск возникновения нейропатической боли снижается.В организме габапентин способствует увеличению синтеза ГАМК, а также подавлению высвобождения нейротрансмиттеров, относящихся к моноаминовой группе.

При лечении парциальных судорог:

  1. Кожа и подкожные ткани: ссадины, окне, зуд кожи, кожная сыпь;
  2. Органы чувств: амблиопия, диплопия, нарушение зрения;
  3. Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или гипертензия;
  4. Костно-мьшечная система: переломы, миалгии, артралгии;
  5. Дыхательная система: кашель, фарингит, ринит, пневмония;
  6. Мочеполовая система: инфекция мочевых путей, импотенция;
  7. Система крови, лимфатическая система: лейкопения, пурпура (чаще всего ее описывали как кровоподтеки, возникавшие при физической травме);
  8. Пищеварительный тракт: запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, увеличение аппетита, сухость во рту или глотке, тошнота и/или рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, гингивит;
  9. Нервная система: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц, головокружение, гиперкинезы; усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезии, беспокойство, враждебность;
  10. Организм в целом: боль в спине, утомление, лихорадка, головная боль, вирусная инфекция, периферические отеки, увеличение массы тела, астения,- общее недомогание, отек лица.

При лечении нейропатической боли:

  1. Дыхательная система: одышка, фарингит;
  2. Кожа и подкожные ткани: кожная сыпь;
  3. Органы чувств: амблиопия;
  4. Нервная система: нарушение походки, амнезия, атаксия, спутанность сознания, головокружение, гипестезия, сонливость, нарушение мышления, тремор;
  5. Пищеварительный тракт: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе;
  6. Организм в целом: случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекция, боль различной локализации, периферические отеки, увеличение массы тела.

Препарат «Габапентин» в неврологии, отзывы о котором носят больше положительный характер, можно совмещать далеко не со всеми медикаментами.

Согласно инструкции, антациды снижают биологическую доступность этого лекарственного средства.

Миелотоксичные препараты усиливают гематотоксичность капсул «Габапентин».

При сочетании с морфином его фармакокинетика не изменяется. Однако при такой комбинации следует обязательно контролировать вероятные побочные реакции со стороны нервной системы.

Рассматриваемый медикамент допускается принимать одновременно с противоэпилептическими препаратами (например, «Фенобарбиталом», «Карбамазепином», «Фенитоином» и вальпроевой кислотой) и пероральными контрацептивами. При этом его кинетика не меняется.

Постгерпетическая невралгия

Наиболее часто наблюдаемыми побочными действиями, связанными с применением габапентина у взрослых, частота которых отличалась от таковой среди пациентов, леченных плацебо, были головокружение, сонливость и периферический отек.

В двух контролируемых клинических исследованиях 16% из 336 пациентов, получавших габапентин, и 9% из 227 пациентов, получавших плацебо, прервали лечение из-за побочных эффектов. Наиболее частыми побочными явлениями, приводившими к отмене габапентина, были головокружение, сонливость и тошнота.

В таблице 1 перечислены признаки заболевания и симптомы, которые наблюдались по крайней мере у 1% пациентов с постгерпетической невралгией, леченных габапентином, участвовавших в плацебо-контролируемых испытаниях, и частота возникновения которых была выше, чем в группе плацебо. Интенсивность побочных действий была от слабой до умеренной.

Таблица 1

Система организма/побочные эффекты Габапентин (n=336), % Плацебо (n=227), %

Организм в целом

Астения 5,7 4,8
Инфекция 5,1 3,5
Головная боль 3,3 3,1
Травмы 3,3 1,3
Абдоминальная боль 2,7 2,6

Пищеварительная система

Диарея 5,7 3,1
Сухость во рту 4,8 1,3
Запор 3,9 3,1
Тошнота 3,9 3,1
Рвота 3,3 1,8
Метеоризм 2,1 1,8

Нарушения метаболизма и побочные эффекты, связанные с питанием

Периферический отек 8,3 2,2
Увеличение массы тела 1,8 0,0
Гипергликемия 1,2 0,4

Нервная система

Головокружение 28 7,5
Сонливость 21,4 5,3
Атаксия 3,3 0,0
Нарушение умственной деятельности 2,7 0,0
Нарушение походки 1,5 0,0
Нарушение координации 1,5 0,0
Амнезия 1,2 0,9
Гипестезия 1,2 0,9

Респираторная система

Фарингит 1,2 0,4

Кожа и кожные придатки

Сыпь 1,2 0,9

Органы чувств

Амблиопия* 2,7 0,9
Конъюнктивит 1,2 0,0
Диплопия 1,2 0,0
Средний отит 1,2 0,0

* В отчете описано как затуманенное зрение

Другими побочными эффектами, наблюдавшимися более чем у 1% пациентов, но встречавшимися в равной степени или даже чаще в группе, принимавшей плацебо, были боль, тремор, невралгия, боль в спине, диспепсия, диспноэ, гриппоподобный синдром.

Не выявлено существенных клинических различий между мужчинами и женщинами по типу и частоте побочных явлений. Поскольку в исследованиях участвовало только несколько пациентов небелой расы, данных, позволяющих высказывать предположения о распределении побочных явлений по расам, недостаточно.

Эпилепсия

Наиболее часто наблюдаемыми побочными действиями, связанными с применением габапентина в комбинации с другими противоэпилептическими средствами у пациентов старше 12 лет, не встречавшимися с той же частотой в группе, леченной плацебо, были сонливость, головокружение, атаксия, утомление и нистагм. Наиболее часто наблюдаемыми побочными действиями, связанными с применением габапентина в комбинации с другими противоэпилептическими средствами у детей в возрасте от 3 до 12 лет, не встречавшимися с той же частотой в группе, леченной плацебо, были вирусная инфекция, лихорадка, тошнота и/или рвота, сонливость и враждебность.

Приблизительно 7% из 2074 пациентов в возрасте старше 12 лет и приблизительно 7% из 449 детей в возрасте от 3 до 12 лет, получавших габапентин в домаркетинговых клинических испытаниях, прервали лечение из-за побочных эффектов. Наиболее частыми побочными эффектами, приводившими к отмене препарата у пациентов старше 12 лет, были сонливость (1,2%), атаксия (0,8%), утомление (0,6%), тошнота и/или рвота (0,6%) и головокружение (0,6%).

В таблице 2 перечислены признаки заболевания и симптомы, которые наблюдались по крайней мере у 1% пациентов старше 12 лет с эпилепсией, леченных габапентином, участвовавших в плацебо-контролируемых испытаниях, и частота возникновения которых была выше в группе, принимавшей габапентин. Интенсивность побочных действий была от слабой до умеренной.

Таблица 2

Система организма/побочные эффекты Габапентин* (n=543), % Плацебо* (n=378), %

Организм в целом

Утомление 11,0 5,0
Увеличение массы тела 2,9 1,6
Боль в спине 1,8 0,5
Периферический отек 1,7 0,5

Сердечно-сосудистая система

Вазодилатация 1,1 0,3

Пищеварительная система

Диспепсия 2,2 0,5
Сухость во рту и горле 1,7 0,5
Запор 1,5 0,8
Поражение зубов 1,5 0,8
Повышенный аппетит 1,1 0,8

Гематологические и лимфатические нарушения

Лейкопения 1,1 0,5

Скелетно-мышечная система

Миалгия 2,0 1,9
Переломы 1,1 0,8

Нервная система

Сонливость 19,3 8,7
Головокружение 17,1 6,9
Атаксия 12,5 5,6
Нистагм 8,3 4,0
Тремор 6,8 3,2
Нервозность 2,4 1,9
Дизартрия 2,4 0,5
Амнезия 2,2 0,0
Депрессия 1,8 1,1
Нарушение умственной деятельности 1,7 1,3
Судороги 1,3 0,5
Нарушение координации 1,1 0,3

Респираторная система

Ринит 4,1 3,7
Фарингит 2,8 1,6
Кашель 1,8 1,3

Кожа и кожные придатки

Ссадины, царапины 1,3 0,0
Зуд 1,3 0,5

Мочеполовая система

Импотенция 1,5 1,1

Органы чувств

Диплопия 5,9 1,9
Амблиопия** 4,2 1,1

Лабораторные показатели

Увеличение числа лейкоцитов 1,1 0,5

* Дополнительно к проводимой противоэпилептической терапии

При назначении лекарства следует иметь в виду, что эти данные, полученные при добавлении габапентина к проводимой противоэпилептической терапии, не могут использоваться для предсказания частоты побочных явлений в общей медицинской практике, где характеристики пациентов и другие факторы могут отличаться от тех, которые превалировали в клинических испытаниях.

Аналогично этому, указанная частота побочных эффектов не может напрямую сравниваться с показателями, полученными в других клинических исследованиях, включавших различные схемы лечения, других испытуемых или исследователей. Однако эти данные могут служить основой для оценки относительного вклада препарата и «нелекарственных факторов» в возникновение побочных действий в исследованной популяции.

Другими побочными эффектами, наблюдавшимися более чем у 1% пациентов старше 12 лет, но встречавшимися в равной степени или даже чаще в группе, принимавшей плацебо, были головная боль, вирусная инфекция, лихорадка, тошнота и/или рвота, абдоминальная боль, диарея, конвульсии, бессонница, эмоциональная лабильность, сыпь, акне.

Среди побочных явлений, связанных с лечением габапентином и встречавшихся с частотой по крайней мере 10%, сонливость и атаксия были, предположительно, дозозависимыми.

Общая частота и тип побочных явлений были схожими у мужчин и женщин, леченных габапентином. Частота побочных явлений незначительно возрастала с увеличением возраста пациента как в группе, леченной габапентином, так и в группе плацебо. Поскольку в исследованиях участвовало только 3% (28/921) пациентов небелой расы, данных, позволяющих высказывать предположения о распределении побочных явлений по расам, недостаточно.

В таблице 3 перечислены признаки заболевания и симптомы, которые наблюдались по крайней мере у 2% пациентов в возрасте от 3 до 12 лет с эпилепсией, леченных габапентином, участвовавших в плацебо-контролируемых испытаниях, и частота возникновения которых была выше в группе, принимавшей габапентин. Интенсивность побочных действий была от слабой до умеренной.

Отзывы

В большинстве случаев отзывы о Габапентине со стороны медиков положительные, но иногда их пациенты все же жалуются на ухудшение состояния сразу после окончания приема препарата. Это так называемый синдром отмены, который дает о себе знать сонливостью, апатией, раздражительностью, обидчивостью, склонностью к суицидальным мыслям.

Валерий, 35 лет, г.Москва «Габапентин – доступный и эффективный при эпилепсии. Начинали прием с 900 мг в сутки, то есть по таблетки 3 раза в день. На этом этапе все было хорошо, но как только начали увеличивать дозу, появились побочные эффекты – давление подскакивает, сердце начинает биться со страшной силой. Страшновато. Будем искать аналог.»

Виктор. Это лекарственное средство мне прописал наш участковый терапевт. Обратился я к нему со своей обычной проблемой — сильные головные боли, которые мучают меня уже несколько месяцев. Если раньше мои мигрени на время отступали, я пил обезболивающие и это как-то облегчало моё состояние, то с недавнего времени болезненные головные спазмы не прекращались ни на одну минуту.

Приём лекарства мне был назначен на один месяц. Не сразу, но я стал замечать улучшение своего состояния. Где-то на второй неделе курса я уже мог спокойно ложиться спать, а под конец месяца и забыл о своей проблеме. Всё отлично, мне бы только радоваться, если только не одно «но»! Через несколько дней после прекращения курса боли опять вернулись.

Предлагаем ознакомиться: Головная боль при отказе от алкоголя

У некоторых моих друзей от длительного приёма этого лекарства начинались сильные головокружения, тошнота и рвота, поэтому тут как повезёт.

Екатерина. Страдаю эпилепсией уже очень много лет. Я знаю, что это страшное заболевание, очень раздражающее и ограничивающее в действиях. По сути, я являюсь инвалидом, и это очень капает на нервы. Врачи выписывают очень много комплексов различных лекарств, но что бы я ни пробовала, всё оказывалось недостаточно эффективным. Да, какие-то улучшения были. Но они были настолько мизерны, что смысла в этом лечении не было.

Тогда мой лечащий врач после очередной моей жалобы назначил мне Габапентин. Меня очень напряг список побочных эффектов в инструкции по применению препарата. Конечно, это не то, чего стоит опасаться, когда есть шанс уменьшить приступы эпилепсии, но тоже не хотелось попасть под негативное влияние лекарства.

Габапентин канон чем отличается от габапентина

В общем, собрав все свои силы и дух, я начала курс лечения. Помогает, конечно, хорошо. Приступы уже стали реже происходить, я уже и забыла, что такое судороги. Но есть и вторая сторона медали — мои друзья начали жаловаться, что я стала замкнутой и менее разговорчивой. Надо сказать, что я всегда стараюсь быть лидером, весельчаком и общительным человеком, да и знали меня всегда именно такой.

Юлия. Год назад мне поставили диагноз — опоясывающий герпес. Те, кто сталкивался с этой проблемой, знают, какая это невыносимая и ужасающая боль. Были высыпания по всему телу и, похоже, было осложнение, ведь маленькие пузырьки располагались не только на груди и спине, но и на шее, ногах и затылке. Везде, где была эта сыпь, болело и чесалось невероятно.

Тогда врач прописал мне Габапентин по 300 мг несколько раз в сутки. Так уж получилось, что приобрести лекарство мне удалось не сразу. В первых двух аптеках мне ответили, что препарат выдаётся только под заказ и сейчас его в наличии нет. Ждать нужно было очень долго, и мне пришлось искать аптеку, где это лекарство могут продать быстро и сразу.

Наконец, мне повезло, я купила Габапентин за 480 рублей. Для меня эта сумма довольно большая, хотя это не самый дорогой препарат, который мне назначали. Но я не могла уже терпеть, боль была невыносимая и жгучая. Эффект я ощутила практически сразу. То есть боли, конечно, не ушли за первый приём, но они стали терпимыми.

Полностью всё наладилось на третий день использования Габапентина. Оставался небольшой дискомфорт и болезненность, но если сравнить с первым днём, то это небо и земля! Одной упаковки мне хватило на две недели, то есть весь курс лечения. Продаётся Габапентин только по рецепту, поэтому тем, у кого сильные боли, как были у меня, советую обратиться к врачу и попросить выписать это лекарство.

Предлагаем ознакомиться: Как снять отек с лица. Рекомендации после алкоголя

Ольга Ольга

Меня на протяжении нескольких лет мучают сильные тазовые боли. Врачи точного диагноза поставить не смогли. принимала Финлепсин — не помог — сейчас пробую препарат Лирика. из минусов — цена

Айгуль Мусина

сильные головные боли, выписали лирику, очень голово кружиться, спать хочется, двоение в глазах состояние ужасное

Очинь хароший припарат ,едим все и дитей тоже,всем хорошо памагает.

Татьяна Валевская

Принимаю Лирику уже 4 месяца от герпетической невралгии. Помогает очень хорошо, но как только снижаю дозу, сразу чувствую боль в спине и ужасное состояние. Когда смогу жить без Лирики не знаю. Врачи сказали, что её пьют годами.

елена орехова

Габапентин канон чем отличается от габапентина

хороший препарат но в чем то есть подвог

препарат очень неплохой-пил в течение месяца,эффект ощущается уже через пар дней.Побочек не ощутил кроме сонливости в конце курса.

Russio.

dolgo upotreblyaete?

Огни Города

Лирика= доп вес, страдает мозг=сильно тупеешь, я принимал лично вроде 4 месяца каждый день по 300 млг, принимать лирику не советую никому, да она дает прикольное настроение но потом будет хуже.

Елена Миронова

Невропатолог назначил лирику от болей в ноге и спине. Пью неделю 75 два раза в день, боль не уходит, даже стала больше. Читала отзывы на разных сайтах, кому-то помогает с первой таблетки.

Габапентин канон чем отличается от габапентина

Что делать, бросать пить?

Мирослава Кухтик

Лирика это кошмар,в начале страшное привыкание,торможение. Спрыгуйте пока не поздно или поедит крыша и дурка не поможит, передозировка это смерть (эпилепсия).

сергей пудов

главное бдительность не терять

дима гильфанов

Как быть с дозировкой я выпил две таблетки подряд 300 не могу уснуть

Екатерина Гончарова

лечение герпеса . я вылечилась сама врачи не помогли . обрабатывала места локализации спиртовым раствором календулы а потом смазывала. прижигала места крепким настоем марганца . развести марганец до черного цвета т.е сильно крепкий раствор в течении 3 дней прищи брались коркой ибольше на том месте не появлялись

Габапентин канон чем отличается от габапентина

александр шапошников

герпес не лечится !

Татьяна Семина

После стресса было чувство жжения и горения в ноге. Невропатолог назначил этот препарат. Пропила 2 курса с перерывом. Все прошло.

Тамара Лапкова

Габапентин

Доктор (профессор) назначил Габапентин от Невралгии наружного кожного нерва бедра (нога болит и не даёт спать ночью). Принимаю препарат уже третью неделю. Сначала помогал, потом боли возобновились. Решила увеличить дозировку (по инструкции это допустимо), вчера на ночь выпила сразу две капсулы. Спала крепко,боли не было.

Шахин Рзаев

Мне прописали Габапентин от защимления нерва сидалищного,(мучают сильные боли)а в инструкции пишут,что таблетки лечат больных эпилепсией.Вот сижу и думаю на сколько квалифицирован мой врач

Ирина Андреева

Алла Уварова

Ксения

Шахин Рзаев

Вы выпили его?тоже боюсь его пить,как прочитала инструкцию от чего он…не знаю что делать.

https://www.youtube.com/watch?v=ix8PzeTCEVk

Ксения

Я даже не покупал.Супруга всегда сначало прочтёт инструкции только потом в аптеку.

Шахин Рзаев

Конечно нет.Я даже не стал покупать.Одна женщина писала,что после этих таблеток на следующий день она ходила как после хорошего будуна

Ольга Яковлева

Извиняюсь. строчки перескочили.

Андрей Смирнов

«своего заболевания в инструкции не нашла» , «после месяца приёма препарата, на работе, случился панический приступ» , » у меня кожа зудит, причём здесь эпилепсия?! » … В инструкции указано что препарат назначается при нейропатических болях… — заболеваний и синдромов, вероятнее всего, огромнейшее кол — во.. вот и написали кратко, — применяется при нейропатических болях. Притупляет боль. А не лечит основное заболевание её вызывающее.

Андрей Смирнов

А что там у кого случилось одновременно с приёмом препарата…т.е. в тот месяц когда вы его принимали.. — очень субъективно…у кого то зуб вывалился а кто то первый раз в жизни влюбился. И не стоит привязывать любые ваши субъективные отклонения с прописанным, врачом, препаратом.

Ermolaeva

Ольга Яковлева

Даже не знаю ,что вам и ответить.Хорошие врачи у нас конечно есть,но есть и такие бездарные.Вот лежу сейчас в ГКБ 12 по той же причине,за неделю кроме обезбаливающих ничего не сделали,а теперь предлагют операцию.Сегодня выписываюсь,буду искать врачей ;которые знают про эту болячку

В.В. Путин-мой Президент.

на МРТ гемангиома в теле th5? напрвили к неврологам-одна выписала габапентин. второй -амитриптилин по 10мг и 25 мг и цинарезин.при чем тут опухоль позвонка?

Татьяна Полякова

на приеме по поводу болей в крестцово-поясничном отделе прописали келтикан и габапентин, а также паравертибральную блокаду с дипроспаном. Диагноз после рентгена: спонделоартроз 2 ст. (причем тут противосудорожные капсулы?) ни в одном лекарстве в показаниях не указан мой диагноз. Не знаю пить или нет. Хорошо бы еще какой-нибудь врач почитал и посоветовал.

Торговые названия

Габапентин

Gabapentinum (

Gabapentini)

1-(Аминометил)циклогексануксусная кислота

Название Значение Индекса Вышковского
®
Тебантин® 0.0515
Конвалис® 0.0431
Катэна® 0.0409
Нейронтин® 0.016
Габагамма® 0.0133
Габапентин 0.0123
Гапентек® 0.0005
Габапентин Канон 0

Нейротин

«Нейротин» – это аналог «Габапентина», который также является противоэпилептическим средством. Действующее вещество аналогичное – габапентин. Отличие состоит в том, что вместо капсул предлагаются потребителю таблетки.

У «Нейротина» аналогично все «Габапентину»: показания, противопоказания, меры предосторожности, ограничения. Может входить в качестве составляющего средства в комплексную терапию эпилепсии или невропатии

Для приобретения средства в аптеке потребуется выписанный врачом рецепт. Этот медикамент довольно дорогостоящий, цена его составляет порядка 1500-3000 рублей, это гораздо дороже, чем «Габапентин». Аналоги дешевле найти можно. Об этом ниже.

Режим дозирования

Внутрь, проглатывая целиком, независимо от приёма пищи и обильно запивая жидкостью. Если необходимо снизить дозу, отменить препарат или заменить его на альтернативное средство, это следует делать постепенно в течение минимум одной недели.

Нейропатическая боль у взрослых

1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;

2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;

3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Парциальные судороги

Взрослые и дети от 12 лет: эффективная доза — от 900 до 2400 мг/сут. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сут. в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. В последующем доза может быть повышена максимально до 3600 мг/сут (разделённых на 3 равных приёма). Максимальный интервал между дозами при трёхкратном приёме препарата не должен превышать 12 ч во избежание возобновления судорог.

Подбор дозы при почечной недостаточности

Клиренс креатинина Суточная доза (мг/суг)
>80 900-2400
50-79 600-1200
30-49 300-600
15-29 150*-300
150*

* назначают по 300 мг через день

Рекомендации для больных, находящихся на гемодиализе

Больным, находящимся на гемодиализе, которые ранее не принимали Габапентин, рекомендуется назначатьи препарат в насыщающей дозе 300-400 мг, а затем применять его по 200-300 мг каждые 4 ч гемодиализа.

Лечение нейропатической боли у взрослых людей

Как при таком состоянии действует рассматриваемый медикамент? Что говорят об этом врачебные отзывы? «Габапентин» очень эффективно проявляет себя при нейропатической боли. При лечении такого состояния начальная суточная доза препарата должна составлять 900 мг. Указанное количество делят на три приема. Если требуется, то дозу постепенно повышают до максимальной (то есть до 3600 мг в день).

Естественно, схема терапии для детей в возрасте от 8 до 12 лет немного отличается. Есть несколько схем, по которым врач может рассчитать суточную дозу лекарства. В любом случае здесь многое зависит от массы тела ребенка. Например, дневное количество для детей весом 26-36 кг составляет 900 мг. При массе тела 37-50 кг суточная доза составляет 1200 мг, а при 51-72 кг — 1800 мг активного компонента. Как и в случае со взрослыми пациентами, суточную дозу нужно разделять на три приема.

Фармакологические свойства препарата Габапентин

ГАМК А и В, бензодиазепиновыми, глютаматными, глициновыми и N-метил-d-аспартатными. В исследованиях меченного габапентина in vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга крыс, включая неокортекс и гиппокамп, которые могут опосредовать противосудорожную активность габапентина и его производных (строение и функция габапентиновых рецепторов до конца не изучены).

Быстро всасывается при приеме внутрь. Биодоступность не пропорциональна дозе — при увеличении дозы снижается и составляет: при дозе 300 мг — 60%, при 1600 мг — 30% соответственно. Абсолютная биодоступность — 60% (капсулы). Пища, в том числе с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику препарата.

Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–4 ч после приема внутрь. Концентрации в плазме пропорциональны дозе. Максимальная концентрация в плазме крови составляет 4,02 мкг/мл, при применении в дозе 300 мг каждые 8 ч и 5,5 мкг/мл, при дозе 400 мг. Проходит через ГЭБ, поступает в грудное молоко.

Объем распределения — 57,7 л. У больных эпилепсией минимальная концентрация габапентина в СМЖ составляет примерно 20% таковой в плазме. Связь с белками плазмы — очень слабая (менее 5%). Практически не метаболизируется. Выводится почками. Выведение из плазмы крови имеет линейную зависимость. Период полувыведения в среднем 5–7 ч, не зависит от дозы (в дозе 300 мг — 5,2 ч, в дозе 400 мг — 6,1 ч).

Константа скорости выведения, клиренс из плазмы и почечный клиренс габапентина прямо пропорциональны клиренсу креатинина. Удаляется при гемодиализе. Клиренс габапентина из плазмы крови снижается у пожилых людей и больных с нарушением функции почек, период полувыведения при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин — 52 ч. Фармакокинетика при повторном применении не меняется.

Особенности лечения детей

Какими еще свойствами обладает препарат «Габапентин»? Отзывы врачей гласят, что он очень эффективен при нейропатической боли. Прием этого лекарства уменьшает глутамат-зависимую гибель нейронов, увеличивает синтез ГАМК, а также процесс подавления и высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы.

Нельзя не сказать и о том, что в клинически значимых концентрациях медикамент «Габапентин» не связывается с рецепторами других лекарств (или нейротрансмиттерами), в том числе рецепторами ГАМКА и ГАМКВ, а также глутамата, бензодиазепиновыми рецепторами, глицина и N-метил-D-аспартата.

В отличие от «Карбамазепина» и «Фенитоина», рассматриваемый медикамент не вступает во взаимодействие с натриевыми каналами. Препарат «Габапентин» частично ослабляет эффекты такого агониста глутаматных рецепторов, как N-метил-D-аспартата. Более того, он незначительно уменьшает выброс моноаминовых нейротрансмиттеров.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • G40.0 Локализованная (фокальная) (парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом
  • G40.1 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками
  • G40.2 Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками
  • G53.0 Невралгия после опоясывающего лишая (B02.2 )
  • Медицинские применения

    Как уже отмечалось, габапентин применяется, в основном, для лечения судорог и нейропатической боли. Его также часто назначают при многих диагнозах не по прямому назначению, таких как лечение тревожных расстройств, бессонницы и биполярного расстройства. Однако существуют опасения относительно качества проведенных исследований и доказательств в этой области, особенно при использовании в качестве стабилизатора настроения у пациентов, страдающих биполярным расстройством. Препарат назначают в следующих случаях.

    Существуют слабые доказательства того, что габапентин обеспечивает облегчение боли у 10% пациентов, которые принимают его при фибромиалгии и хронической нейропатической боли. Гораздо более сильный эффект препарата достигается при постгерпетической невралгии и диабетической невропатии. Такой подход может снизить количество опиоидных применений в постоперационный период, а также — может быть полезно при сильных болевых синдромах вследствие раковых заболеваний и их специфической терапии.

    Габапентин не снижает качество и силу хронической боли у ВИЧ-ассоциированной сенсорной нейропатии. При использовании в этих целях, препарат не превосходит эффект карбамазепина. Кроме того, нет доказательств того, что габапентин полезен в качестве профилактики мигрени.

    Судороги.

    Габапентин одобрен для лечения координационных судорог, эпилептическом треморе и смешанных приступах. Существует недостаточно доказательств для его использования при генерализованной эпилепсии.

    Тревожные расстройства.

    Габапентин: состав, показания и противопоказания, побочные эффекты

    Габапентин эффективен при социальной тревожности, паническом расстройстве и генерализованном тревожном расстройстве.

    • Габапентин может быть полезным в лечении сопутствующего тревожного состояния при биполярном расстройстве, но не способен купировать биполярное состояние.
    • Препарат может быть эффективным в случае приобретенного маятникового нистагма и детского нистагма, но абсолютно бесполезен в качестве основного средства при периодическом переменном нистагме.
    • Габпентин эффективен в случае приливов, в качестве средства, повышающего болевой порог и снижающего силу спастичности при рассеянном склерозе.
    • Габапентин может уменьшить симптомы алкогольной абстиненции, однако его нельзя применять в случае проявления судорожного состояния.
    • В качестве поддерживающего средства при попытках бросить курить габапентин показывает весьма противоречивые результаты.
    • Габапентин эффективен в облегчении зуда при почечной недостаточности — уремический зуд, а также зуда другой этиологии.
    • Препарат показал хороший эффект в лечении синдрома усталых ног. Пролекарственная форма габапентина — энакрбил, также эффективен в этом случае.
    • Габапентин эффективен при бессоннице.

    Габапентин не является эффективным средством, если его назначать в одиночку в качестве лечения для стабилизации настроения при биполярном расстройстве. Существует достаточно доказательств, чтобы рекомендовать его использование в случае обсессивно-компульсивного расстройства и лечения резистентной депрессии.

    Особые указания

    1. У пожилых пациентов лечение проводится с особенной осторожностью в минимально эффективных терапевтических дозах на фоне постоянного контроля функции печени и почек.
    2. Пациенты с сахарным диабетом должны регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и общие показатели клинической картины крови.
    3. При развитии острого воспалительного процесса поджелудочной железы на фоне терапии, который сопровождается многократной рвотой и сильными опоясывающими болями в животе, лечение препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.
    4. В случае отмены, дозу медикамента уменьшают постепенно на протяжении 1 недели. При резкой отмене или замене его другим лекарством у пациента может развиться эпилептический статус.
    5. В период лечения данным лекарственным препаратом следует избегать вождения автотранспорта или управления сложными механизмами, требующими скорости реакции пациента.

    Капсулы Габапентин не допускается принимать одновременно с алкогольными напитками, так как это может привести к интоксикации организма и выраженному торможению работы ЦНС.

    Отменять препарат или заменять его на альтернативное средство следует постепенно, снижая дозы в течение минимум 1 нед. Резкое прекращение терапии противоэпилептическими средствами у больных эпилепсией может спровоцировать эпилептический статус. Неэффективен для лечения абсансных эпилептических припадков.

    Во время беременности применяется только в том случае, если предполагаемая польза для матери оправдывает возможный риск для плода (возможно замедление роста плода при превышении терапевтической дозы 3600 мг в пересчете на мг/м2). Выводится с грудным молоком. Влияние его на новорожденных, вскармливаемых грудью, неизвестно, поэтому применять в период кормления грудью следует только в том случае, если польза для матери явно превешивает риск для ребенка.

    В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Безопасность и эффективность назначения габапентина у детей до 3 лет в качестве дополнительной терапии эпилепсии и у детей в возрасте до 12 лет в качестве монотерапии не установлены.

    Безопасность и эффективность терапии нейропатической боли у пациентов в возрасте до18 лет не установлены. В случае появления у взрослых сонливости, атаксии, головокружения, повышенной утомляемости, тошноты и/или рвоты, увеличения массы тела, а у детей — сонливости, гиперкинезии и враждебности, следует прекратить лечение.

    При совместном приеме с морфином необходимо строго контролировать возникающие побочные эффекты со стороны ЦНС. Дозу габапентина и морфина снижают постепенно.

    Габапентин следует принимать не ранее, чем через 2 ч после приема антацида.

    При определении белка в моче с помощью теста Ames N-Multistix SG возможно получение ложноположительных результатов при совместном применении габапентина с другими противосудорожными средствами, поэтому рекомендуется использовать более специфические методы.

    Фармакология

    Предупреждает возникновение эпилептических припадков при индукции судорог максимальным электрошоком и пентилентетразолом у мышей и крыс, а также на других доклинических моделях (например, линии с генетически обусловленной эпилепсией и др.). Релевантность этих моделей при эпилепсии у человека не установлена.

    Габапентин имеет структурное сходство с нейротрансмиттером ГАМК, но не меняет радиолигандное связывание ГАМК с ГАМКА или ГАМКВ рецепторами, не метаболизируется в ГАМК или агонист ГАМК-рецепторов и не ингибирует захват или разрушение ГАМК. В исследованиях с использованием метода радиолигандного связывания габапентин в концентрациях до 100 мкМ не проявлял сродства к ряду других рецепторов, включая бензодиазепиновые, глутаматные, N-метил-D-аспартатные, квисквалатные, каинатные, глициновые (стрихнин-нечувствительные и стрихнин-чувствительные), альфа1-, альфа2- и бета-адренергические, аденозиновые А1 и А2, мускариновые и никотиновые холинергические, дофаминовые D1 и D2, H1-гистаминовые, серотониновые 5-HT1 и 5-HT2, опиатные мю-, дельта и каппа, каннабиноидные 1, а также к местам связывания вольтаж-чувствительных кальциевых каналов (меченные нитрендипином или дилтиаземом) или вольтаж-чувствительных натриевых каналов (меченных 20-альфа-бензоат-батрахотоксинином А). Кроме того, габапентин не влиял на клеточный захват дофамина, норадреналина и серотонина.

    Алкоголь

    В исследованиях in vitro с использованием радиомеченного габапентина обнаружены места связывания габапентина в тканях мозга крыс, включая неокортекс и гиппокамп. Белок в тканях мозга животных с высоким сродством к габапентину идентифицирован как дополнительная субъединица вольтажактивированного кальциевого канала. Клиническое значение этого факта связывания пока не установлено.

    В экспериментальных исследованиях габапентин предупреждает аллодинию и гипералгезию, а особенно болевую реакцию на различных моделях нейропатической боли у крыс и мышей (модели стрептозоцин-индуцированного диабета, повреждения спинного мозга и др.). Кроме этого, уменьшает болевую реакцию на модели периферического воспаления, но не влияет на непосредственное поведение, обусловленное болью. Релевантность этих моделей при болях у человека не установлена.

    Эффективность габапентина в качестве средства адъювантной противоэпилептической терапии у взрослых и детей (3 года и старше) с рефрактерными парциальными эпилептическими припадками устанавливали в многоцентровых плацебо-контролируемых двойных слепых клинических исследованиях с параллельными группами.

    Подтверждения эффективности были получены в трех исследованиях, проводимых с участием 705 пациентов (в возрасте 12 лет и старше) и в одном исследовании с участием 247 детей (в возрасте от 3 до 12 лет). У всех включенных в эти исследования пациентов в анамнезе отмечалось не менее 4 парциальных эпилептических припадков в месяц, несмотря на применение одного или более противоэпилептических препаратов в терапевтических дозах, и в режиме установленной им противоэпилептической терапии припадки наблюдались в течение 12-недельного базового периода (для детей — в течение 6 нед).

    Пациентам с продолжающимися эпилептическими припадками (не менее 2, а в некоторых исследованиях — 4 припадка в месяц) к проводящейся терапии добавляли габапентин или плацебо в течение 12 нед. Эффективность оценивали по числу пациентов, у которых частота припадков уменьшилась на 50% и более по сравнению с исходным уровнем, и рассчитывали «коэффициент ответа» по формуле (Т-В)/(Т В), где В — базовая частота эпилептических припадков и T — частота эпилептических припадков у пациента во время лечения.

    Коэффициент ответа варьировал в пределах от1 до 1. Нулевое значение указывает на отсутствие изменений; полное исчезновение припадков дает значение 1, увеличение частоты припадков дает положительные значения коэффициента ответа. 50%-му уменьшению частоты эпилептических припадков соответствует коэффициент ответа — 0,33.

    В первом исследовании габапентин в дозе 1200 мг/сут, разделенной на 3 приема, сравнивали с плацебо. Степень ответа составила 23% (14/61) в группе, принимавшей габапентин, и 9% (6/66) в группе, принимавшей плацебо; отличия между группами были статистически значимыми. Коэффициент ответа также был выше в группе, принимавшей габапентин (−0,199), чем в группе, принимавшей плацебо (−0,044); различия также достигали степени статистической значимости.

    Во втором исследовании сравнивали габапентин (1200 мг/сут в 3 приема, n=101) с плацебо (n=98), но для определения зависимости эффекта от дозы в исследование дополнительно включили две меньшие по числу пациентов группы, которым назначали габапентин в дозе 600 мг/сут (n=53) и 1800 мг/сут (n=54). Степень ответа в группе, принимавшей габапентин в дозе 1200 мг/сут (16%), была выше, чем в группе, принимавшей плацебо (8%), но различия не были статистически значимыми.

    Степень ответа в группе, принимавшей 600 мг/сут габапентина (17%), также не была существенно выше, чем в группе, принимавшей плацебо, однако в группе, принимавшей 1800 мг/сут, степень ответа (26%) статистически превышала таковую в группе, принимавшей плацебо. Коэффициент ответа у пациентов, принимавших габапентин в дозе 1200 мг/сут (−0,103), был выше, чем в группе плацебо (−0,022), но это различие также не имело статистической значимости (p = 0,224).

    В третьем исследовании сравнивали габапентин (900 мг/сут в 3 приема, n=111) с плацебо (n=109) и для изучения зависимости эффекта от дозы в исследование дополнительно включили группу пациентов (n=52), которым назначали 1200 мг/сут габапентина. Наблюдались статистически значимые различия в степени ответа в группе, принимавшей габапентин в дозе 900 мг/сут (22%), по сравнению с плацебо (10%).

    Во всех трех вышеуказанных исследованиях изучение эффекта габапентина в предотвращении вторично генерализованных тонико-клонических судорог показало статистически значимые результаты и положительные тенденции практически у всех пациентов, включенных в эти исследования.

    Анализ степени ответа в объединенных данных всех трех исследований при всех применявшихся дозах (габапентин — n=162, плацебо — n=89) также свидетельствует о значительных преимуществах габапентина перед плацебо в уменьшении частоты вторично генерализованных тонико-клонических судорог.

    В двух из трех контролируемых исследований применялась более чем одна доза габапентина. В рамках каждого из этих исследований не обнаружено существенного увеличения ответа в зависимости от дозы. Тем не менее, очевидна общая тенденция к повышению эффективности габапентина с увеличением дозы.

    В четвертом исследовании с участием пациентов детского возраста (от 3 до 12 лет) габапентин в дозе 25–35 мг/кг/сут (n=118) сравнивали с плацебо (n=127). Коэффициент ответа у всех пациентов с парциальными припадками был значительно выше при применении габапентина (−0,146), чем в группе, принимавшей плацебо (−0,079).

    габапентин синонимы аналоги

    Исследования у детей в возрасте от 1 мес до 3 лет, получавших 40 мг/кг/сут габапентина (N = 38), по сравнению с плацебо (N= 38) не выявили статистически значимых различий в степени ответа и в коэффициенте ответа у исследуемых пациентов.

    Эффективность габапентина для контроля постгерпетической невралгии оценивалась в двух рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых мультицентровых исследованиях с участием 563 пациентов. Критерием для отбора пациентов являлось сохранение боли в течение более чем 3 мес после заживления кожных высыпаний, вызванных опоясывающим лишаем.

    В исследованиях на мышах и крысах, получавших перорально габапентин в дозе более 8000 мг/кг, летальная доза не установлена. У животных отмечались следующие симптомы острой токсичности: атаксия, одышка, птоз, седативный эффект, снижение активности или возбуждение.

    В экспериментах на мышах и крысах, которым габапентин подмешивали в пищу в течение 2 лет, обнаружено статистически значимое увеличение числа случаев ацинарноклеточной аденомы и карциномы поджелудочной железы у самцов крыс при получении высокой дозы — 2000 мг/кг/сут. При этой дозе пик плазменной концентрации габапентина у крыс был в 10 раз выше, чем таковой у людей, получавших габапентин в дозе 3600 мг/сут.

    В стандартных тестах in vitro и in vivo габапентин не показал мутагенных или генотоксических свойств.

    Не обнаружено влияния на фертильность и репродукцию у крыс, получавших габапентин в дозе до 2000 мг/кг (приблизительно в 5 раз больше максимально рекомендуемой дозы для человека в пересчете на мг/м2).

    Фармакокинетика. Габапентин не подвергается заметному метаболизму в организме человека.

    Биодоступность габапентина уменьшается с увеличением дозы и составляет после приема доз 900, 1200, 2400, 3600 и 4800 мг/сут (разделенных на 3 приема) соответственно 60, 47, 34, 33 и 27%. Прием пищи оказывает незначительное влияние на скорость и степень абсорбции габапентина (14% увеличение площади под кривой AUC и Cmax).

    Связывание с белками плазмы — менее 3%, кажущийся объем распределения после в/в введения в дозе 150 мг составляет 58±6 л. У пациентов с эпилепсией Cmin в спинномозговой жидкости составляла приблизительно 20% от соответствующего плазменного уровня.

    Показания к применению

    При каких заболеваниях особенно эффективен рассматриваемый нами препарат? Что говорят об этом отзывы?

    «Габапентин» хорошо проявляет себя при:

    • нейропатической боли у взрослых пациентов (от 18 лет и старше);
    • монотерапии или же в качестве дополнительного препарата для лечения парциальных судорог, сопровождающихся вторичной генерализацией у взрослых людей и подростков с 12 лет.

    Гиперчувствительность, детский возраст до 3 лет при парциальных эпилептических припадках (эффективность в качестве дополнительного средства при лечении не установлена) и до 12 лет при постгерпетической невралгии (исследования по эффективности и безопасности не проводились).

    Основными патологическими состояниями, при которых назначают габапентин, являются:

    1. Локализованная (фокальная, парциальная) идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромы с судорожными припадками с фокальным началом.
    2. Локализованная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с простыми парциальными припадками.
    3. Локализованная (фокальная, парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками.
    4. Невралгические проявления после опоясывающего лишая.

    Основные показания к лечению Габапентином – эпилепсия и нейропатические боли, но не все так однозначно, как может показаться на первый взгляд.

    Габапентин действительно эффективен только при лечении фокальных (парциальных) припадков, которые локализируются в одной части головного мозга.

    При генерализированных приступах (тех, которые охватывают весь мозг, вызывают полную потерю сознания и массивный спазм мышц) препарат не используют.

    Получается, что показания к применению Габапентина при эпилепсии ограничены:

    • Лечение фокальных судорог у детей с 12 лет;
    • Дополнительная терапия фокальных судорог у взрослых;
    • Дополнительная терапия резистентных (особо тяжелых, неуправляемых) форм эпилепсии у детей с 3 лет.

    Другими словами, бороться с фокальными судорогами у детей можно при помощи одного Габапентина.

    российский аналог габапентина

    Еще один повод начать прием Габапентина – нейропатические боли. То есть те, которые возникают не вследствие реакции на какое-либо физическое повреждение, а сами по себе, без видимой на то причины. Это происходит из-за произвольного возбуждения нейронов, отвечающих за болевые ощущения. Такие боли могут мучать диабетиков, больных ВИЧ, алкоголиков, а также тех, в чьем анамнезе значится стеноз спинномозгового канала или опоясывающий лишай.

    Однако, принимать Габапентин для купирования нейропатических болей могут только пациенты старше 18 лет.

    О механизме действия Габапентина известно и гинекологам. Некоторые из них назначают препарат пациенткам, тяжело переживающим климакс. Особенно тем, которым по тем или иным причинам нельзя лечиться эстрогенами. Замечено, что Габапентин способен значительно снижать интенсивность приливов, успокаивать и погружать в сон.

    • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата,
    • возраст до 12 лет при парциальных судорогах.

    С осторожностью: почечная недостаточность.

    Применение при нарушениях функции почек

    Применять с осторожностью при почечной недостаточности.

    Применение у детейПротивопоказан в возрасте до 12 лет при парциальных судорогах. Для лечения нейропатической боли не назначать детям и подросткам младше18 лет.

    габапентин аналог

    Каждый, кто сталкивался с эпилепсией, знает, насколько дорогостоящим является лечение этого недуга. Поэтому больные всегда стараются найти более доступные по цене препараты, нередко читая для этого отзывы других больных. Среди предлагаемых сегодня в аптеках аналогов, которые могут заменить препарат Габапентин, рекомендованными к применению специалистами являются Паглюферал в таблетках стоимостью 100 р. за упаковку, Конвульсан в капсулах стоимостью 270 р., Ламолеп в пилюлях стоимостью 400 р. и Сейзар в таблетках стоимостью 300 р.

    Несмотря на то, что в аптеках предлагается не так много недорогих заменителей Габапентина, среди них всегда можно найти тот, который подойдет больному и по цене, и по своему терапевтическому действию.

    Препарат габапентин

    Форма выпуска, описание, упаковка препарата и его состав

    Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого цвета; содержимое капсул — белый или белый с желтоватым оттенком порошок.

    Вспомогательные вещества: кальция стеарат — 4.2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 4.2 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 111.6 мг.

    Состав капсулы: желатин, титана диоксид.

    10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные.15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

    Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

    габапентин инструкция аналоги

    Габапентин показан для терапии судорог различного генеза, в первую очередь, развивающихся вследствие эпилепсии, а также для купирования гипервозбудимости нервной системы. Лекарственное средство обладает обезболивающим эффектом, что позволяет успешно применять его при невропатической боли.

    Габапентин относится к фармакологической группе противосудорожных и противоэпилептических препаратов. Международное непатентованное название препарата (МНН) – Габапентин.

    Применяется препарат в различных отраслях медицины:

    • в неврологии для лечения эпилепсии и судорожного синдрома у взрослых и в детском возрасте;
    • в терапии и дерматовенерологии для устранения болезненности при опоясывающем лишае и болях, связанных с поражением спинномозговых корешков.

    Цена Габапентина варьироваться в зависимости от количества таблеток в упаковке.

    Количество капсул в 1 упаковке, штук Цена, рублей
    15 362-387
    45 424-523
    50 506-633
    100 740-810

    Компоненты

    Наименование компонента Количество вещества в мг, в 1 капсуле
    габапентин 300
    кальция гидрофосфата дигидрат 4.2
    карбоксиметилкрахмал натрия 4.2
    микрокристаллическая целлюлоза 111.6
    двуокись титана 0.02
    желатин 0.5
    макрогол-полиэтиленгликоль-6000 0.2
    желтый краситель на основе хинолина 0.01
    FD&C синий-2краситель индиго кармин 0.01

    Таблетки, капсулы.

    В каком виде продается медикамент «Габапентин»? Отзывы пациентов сообщают, что это лекарство можно приобрести в аптеке в форме твердых желатиновых капсул белого цвета. Их содержимое представляет собой белый или желтоватый лекарственный порошок.

    Действующим ингредиентом данного средства является габапентин. Также в его состав входят дополнительные вещества в виде карбоксиметилкрахмала натрия, кальция стеарата и целлюлозы микрокристаллической. Что касается капсул, то они содержат в себе желатин и титана диоксид.

    В какой упаковке продается препарат «Габапентин»? Отзывы потребителей гласят, что на полках аптек данный медикамент можно встретить в картонных пачках, куда помещены либо полимерные банки с капсулами, либо контурные ячейки.

    Габапентин в капсулах выпускается в упаковках от 10 до 100 штук. Внешне капсулы могут иметь цвет от бело-желтого до светло-салатового, внутри порошок белого цвета.

    Компоненты

    В аптечной сети антисудорожное средство «Габапентин» представлено как твердые желатиновые капсулы 100 мг, 300 мг и 400 мг с беловатым оттенком, внутри которых размещается комбинация из активного и вспомогательного ингредиента.

    Оптимальные схемы кратности и продолжительности приема медикамента будут определяться лечащим врачом строго индивидуально.

    Габапентин имеет следующие лекарственные формы:

    • Лекарственное средство выпускается в желатиновых капсулах по 100, 200, 300 мг. Капсулы находятся в блистере по 10 или 15 штук. Упакованы блистеры в картонные коробки с инструкцией по применению. Также лекарственное средство выпускается в банках из полимерных материалов. В банке находятся капсулы в количестве 50 или 100 штук.
    • Габапентин Канон выпускается в желатиновых капсулах. Содержимое капсулы имеет желтоватый оттенок. Основное действующее вещество – габапентин в количестве 300 мг. Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, кальция гидрофосфат дигидрат, магния стеарат, макрогол.

    Применение при беременности и лактации

    Возможно при беременности, только если ожидаемый эффект терапии превышает риск для плода (адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось).

    Категория действия на плод по FDA — C.

    На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (габапентин проникает в грудное молоко при приеме внутрь).

    Поскольку данные об использовании Габапентина во время беременности отсутствуют, то применение данного препарата (и его аналогов) для лечения беременных женщин оправдано только в том случае, когда ожидаемая польза для здоровья будущей матери превышает возможный риск для плода.

    Габапентин проникает в грудное молоко, однако влияние данного средства на грудного ребенка не изучено. По этой причине, если прием габапентина совпал с периодом лактации, рекомендовано прекратить грудное вскармливание.

    Фармакокинетика

    Биодоступность Габапентина не пропорциональна дозе. Так, при увеличении дозы она снижается. После приёма внутрь Cmax Габапентина в плазме достигается через 2-3 ч. Абсолютная биодоступность Габапентина в капсулах составляет около 60%. Пища, в т.ч. с большим содержанием жиров, не оказывает влияния на фармакокинетику.

    Выведение Габапентина из плазмы лучше всего описывается с помощью линейной модели. T1/2 из плазмы не зависит от дозы и составляет в среднем 5-7 ч. Фармакокинетика не меняется при повторном применении; равновесные концентрации в плазме можно предсказать на основании результатов однократного приема препарата.

    Габапентин практически не связывается с белками плазмы (d 57.7 л. Выводится исключительно почками в неизмененном виде, метаболизму не подвергается. Препарат не индуцирует окислительные ферменты печени со смешанной функцией, участвующие в метаболизме лекарственных средств. Клиренс Габапентина из плазмы снижается у пожилых людей и больных с нарушенной функцией почек.

    Лекарственное взаимодействие

    Одновременное применение Габапентина с пероральными контрацептивами, содержащими норэтистерон и/или этинилэстрадиол, не сопровождалось изменениями фармакокинетики обоих компонентов.

    тебантин аналоги габапентин

    Одновременное применение Габапентина с антацидами, содержащими алюминий и магний, сопровождается снижением биодоступности Габапентина примерно на 20%. Габапентин рекомендуется принимать примерно через 2 ч после приёма антацида.

    Пробенецид не влияет на почечную экскрецию Габапентина.

    Небольшое снижение почечной экскреции Габапентина при одновременном приёме циметидина, вероятно, не имеет клинического значения.

    Антациды снижают биодоступность габапентина (в исследованиях при совместном приеме с Маалоксом биодоступность габапентина снижалась на 20%, при приеме через 2 ч после приема Маалокса — на 5%).

    Циметидин незначительно снижает выведение габапентина.

    Напроксен (в дозе 250 мг), по-видимому, повышает абсорбцию габапентина (в дозе 125 мг) с 12 до 15%. Габапентин не влияет на фармакокинетические параметры напроксена. Значимые взаимодействия этих препаратов в рекомендуемых дозах не известны.

    Морфин (60 мг) при приеме через 2 ч после приема габапентина (600 мг) увеличивал AUC габапентина на 44%.

    Признаки передозировки

    Габапентин назначают собакам в форме таблеток или капсул, причем доза для устранения судорог обычно выше, чем доза, для снятия боли.

    Перед началом применения проконсультируйтесь с ветеринарным врачом и строго придерживайтесь назначенного курса лечения и дозировки.

    Не вводите жидкие препараты, предназначенные для использования человеком животным, так как они содержат высокие концентрации ксилита. Ксилит является токсичным для печени и при передозировке в больших количествах (около 99 мг / кг) может развиться гипогликемия (снижением концентрации глюкозы в крови).

    Облегчение боли

    Для лечения боли дозу 3,3-11 мг / кг можно назначать один раз в день (через каждые 24 часа), но со временем частота принимаемых доз может увеличиваться до двух или трех раз в день. Некоторые ветеринары предпочитают вводить фиксированную суточную дозу 75 мг всем собакам любого размера. В большинстве случаев дозировка начинается с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до тех пор, пока симптомы не будут устранены.

    Поскольку у большинства собак возникает привыкание к лекарству после продолжительного лечения, обычно стандартная доза становится неэффективной и может быть назначена более высокая.

    Лечение судорог

    Для рефрактерных (невосприимчивый) припадков можно вводить 11 — 29,9 мг / кг препарата каждые 8-12 часов, с предельно допустимой дозой 1200 мг каждые 8 часов.

    Лечащий ветеринарный врач может изменить дозировку на основании реакции животного на препарат или в связи с улучшением состояния здоровья.

    габапентин инструкция по применению аналоги отзывы

    Не прерывайте лечение, так как это может вызвать тяжелые приступы или боль в зависимости от того, для чего использовалось лекарство.

    собаке 22,7 кг можно назначить 250 мг три раза в день для лечения невропатии.

    При передозировке препаратом у кошек могут появляться такие побочные эффекты, как гиперсаливация (слюноточение), слабость, сонливость, нарушение координации движений, заторможенность, одышка, лихорадка, тремор.

    При сильной передозировке возникает рвота или диарея. Передозировка Габапентином на фоне приема препаратов, оказывающих угнетающее действие на центральную нервную систему, может привести к возникновению комы.

    В случае возникновения таких симптомов необходимо немедленно обратиться к ветеринару во избежание летального исхода.

    габапентин инструкция по применению аналоги

    Сообщалось об острой передозировке при приеме 49 г. В этом случае возникали следующие симптомы: диплопия, невнятная речь, сонливость, летаргия, диарея.

    Лечение: поддерживающая терапия, гемодиализ.

    Лекарственное взаимодействие

    Несмотря на отмеченное специалистами высокое качество препарата, в медицинской практике применим большой перечень лекарств подобного влияния на организм больных эпилепсией людей.

    Для медикамента «Габапентин» аналог можно подобрать из группы препаратов, также содержащих в своем составе вещество габапентин. К таковым можно отнести капсулы немецкого производства «Габагамма» (900 рублей), «Нейронтин» (1400 рублей), российского выпуска капсулы «Гапентек» (460 рублей), «Конвалис» (500 рублей), препарат венгерского производства «Тебантин» (1600 рублей), отечественное лекарство «Топиромат» (600 рублей), хорватские капсулы «Катэна» (800 рублей).

    эпилептические припадки.льготным лекарством,

    Более дорогие препараты венгерского и немецкого выпуска также заслуживают внимания, их влияние наиболее эффективно, они вызывают меньше побочных явлений, но все же от их приема чаще отказываются за счет высокой цены, предпочитая более доступные средства для лечения.

    Меры предосторожности вещества Габапентин

    Габапентин не следует назначать пациентам до 12 лет со сниженной функцией почек (исследования не проводились). С осторожностью назначают пожилым (более вероятны возрастные нарушения функции почек; дозу устанавливают в соответствии с клиренсом креатинина).

    Купить ЛИРИКА или ГАБАПЕНТИН

    Во время приема габапентина не следует управлять транспортными средствами и пользоваться сложной техникой, требующей повышенной концентрации внимания.

    Оцените статью
    relax-irkutsk.ru