Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Информация

Первичный осмотр

В основе любой комплексной подготовки к зачатию — диагностическое обследование. Поэтому первое, с чего стоит начать — это визит к гинекологу.

Хорошо, если врач проверенный и уже знаком с историей болезней, медицинской картой женщины.

Если решили отправиться к этому гинекологу впервые, то следует заранее подготовиться к приему. С чего начать? Врачу нужно рассказать о хронических, наследственных заболеваниях, назвать продолжительность менструального цикла, вспомнить о сбоях или задержках.

Стоит захватить с собой детскую карту: некоторые детские болезни могут негативно влиять на протекание беременности и здоровье плода.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Вся собранная информация даст врачу возможность составить наиболее полную картину текущего состояния здоровья женщины, выявить сбои, проблемы.

На приеме гинеколог проведет осмотр, возьмет мазки, выпишет направления на основные исследования. Какие необходимые анализы надо сдать при планировании беременности (список для женщин):

  • общий анализ мочи;
  • анализ крови — общий, на ВИЧ, гепатит, скрытые инфекции, гормоны;
  • УЗИ-диагностика органов малого таза (яичники, матка).

Шаг № 1. Обследование перед зачатием

Комплексное диагностическое обследование — одна из важнейших задач, которая стоит перед будущими родителями. С чего начать? С визита к гинекологу. Хорошо, если пара заранее подготовится к первому приему. Надо вспомнить свои хронические и наследственные заболевания, примерную продолжительность менструального цикла, захватить на прием медицинскую карту, так как некоторые, перенесенные даже в детском возрасте заболевания могут оказать негативное влияние на здоровье будущего ребенка. Подробная информация поможет врачу составить наиболее полную картину будущего обследования, выявить проблемы.

Во время приема гинеколог проведет осмотр и возьмет мазки, выпишет направления на анализы и общеклинические исследования: общий анализ крови и мочи, анализ крови на ВИЧ, гепатит, УЗИ-диагностику органов малого таза (яичников и матки).

Главное перед беременностью — устранить все возможные внутренние источники инфекций. Поэтому будущую маму направляют на углубленное изучение всех систем организма.

Перечень анализов при планировании беременности

В обязательную программу для будущей мамы входит также посещение ЛОР-врача, стоматолога и терапевта. Для чего они нужны?

Стоматолог. Широко распространено мнение о том, что при беременности обязательно “сыпятся” зубы. До беременности зубы надо пролечить, а во время нее женщине стоит позаботиться о том, чтобы получать достаточно кальция. Тогда ни один зуб за время беременности не пострадает.

ЛОР-врач. Эта консультация очень важна, потому что надо определить: нет ли у вас хронических заболеваний уха, носа и горла. Любая беременность сопровождается ослаблением иммунологической защиты. То есть вы будете ловить все инфекции, витающие в автобусе, метро и над рабочим местом, гораздо чаще, чем до беременности.

Терапевт. С общими анализами крови и мочи надо посетить терапевта, который на основании данных исследований и осмотра даст заключение о состоянии вашего здоровья. Если понадобится, врач назначит более детальную диагностику. После этого при необходимости прописывают соответствующее лечение.

В определенных случаях потребуется посещение эндокринолога, врача-генетика и других специалистов.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Если все оказалось в порядке, можно начинать подготовку к зачатию. Будущим родителям рекомендуется в течение 2–3 месяцев не пить никаких лекарств, не посоветовавшись с гинекологом. Не курить, не пить алкогольных напитков, не злоупотреблять кофе, есть большее количество фруктов и овощей, не принимать горячих ванн, не ходить в бани и сауны, постараться не болеть, начать принимать витамины с фолиевой кислотой. Проявите заботу о своем здоровье — и ничто не омрачит долгожданную встречу с малышом!

Эксперт: Нина Ульянова, заведующая акушерским физиологическим отделением Клиники акушерства и гинекологии им. В.Ф.Снегирева, к.м.н., врач высшей врачебной категории

Самое опасное при беременности — внутренние инфекции, воспаления. Важнее всего устранить их еще до зачатия.

Поэтому особое внимание при изучении организма будущей мамы уделяют углубленному исследованию органов.

Опасность большинства инфекций проявляется при первичном заражении, поэтому по результатам анализов становится ясно, какие заболевания организм уже переносил, а какие — нет.

Чем меньше организм перенес, чем менее натренирована иммунная система, тем осторожнее нужно быть после зачатия.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

Большинство инфекций опасны при первичном заражении. Наиболее опасные для плода заболевания:

  • токсоплазменная инфекция (когда в вашем организме живет паразит, опасный для малыша; заражение обычно происходит через плохо прожаренное мясо);
  • краснуха;
  • цитомегаловирус (малоизученное заболевание, на здоровье новорожденного оно сказывается очень пагубно, а потому необходимо сдать анализы, о которых поговорим позже);
  • герпес.

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции. Заразиться можно от домашних питомцев, особенно часто от кошек. 15% женщин репродуктивного возраста уже перенесли заболевание, 75% беременных окажутся в зоне риска.

Если анализ не выявляет антитела IgG и IgM — есть опасность заражения. Дают рекомендацию воздерживаться от общения с животными, употреблять только очень хорошо прожаренное и проваренное мясо в пищу, подвергать овощи и фрукты тщательной обработке, часто мыть руки.

Краснуха

Если женщина не знает, переболела ли она краснухой, необходимо будет сдать анализ на антитела IgG и IgM. Возможны три результата:

  • IgG (обнаружение их значит, что организм уже перенес заболевание, есть иммунитет);
  • IgM (это означает, что вы впервые заразились вирусом. Зачатие нельзя планировать в течение следующих 3 месяцев)
  • отсутствие IgM, IgG (необходимо поставить прививку, чтоб предотвратить заражение после зачатия. Через 3 месяца после прививки от краснухи можно планировать зачатие).

Цитомегаловирус

Инфицирование цитомегаловирусом в период беременности опасно патологиями развития и заражением плода в утробе.

Цитомегаловирус — инфекция, передаваемая предположительно воздушно-капельным путем, хотя точно до сих пор не установлено, как ею заражаются.

Во время подготовки к беременности может обнаружиться высокий уровень ее развития. При таком результате женщину обяжут пройти курс противовирусной терапии. Только после его прохождения возможно планирование зачатия.

Но даже отрицательный результат на цитомегаловирус не значит, что организму ничто не угрожает.

Нужно соблюдать меры предосторожности: следить за гигиеной, быть аккуратной с маленькими детьми (высока вероятность заражения в детских дошкольных учреждениях).

Герпес

Вирус герпеса же находится в организме человека всю жизнь. Суть лечения — в снижении его активности. Поэтому, раз полностью от вируса избавиться невозможно, анализ нужен для оценки риска первичного заражения во время беременности.

Какие еще анализы нужно сдать женщине? Отдельно проводится исследование на половые инфекции.

Но обычно оно необходимо только тем пациенткам, которых что-то беспокоит (обильные выделения из половых органов, жжение) или если уже были выкидыши, также при подготовке к ЭКО.

Партнеру тоже нужно сдать эти анализы.

Шаг № 2. Анализы на инфекции: краснуха, токсоплазма, цитомегаловирус и другие

  • Анализ на краснуху входит в комплексный анализ на TORCH-инфекции. Краснуха являет заболеванием, способным крайне негативно повлиять на развитие плода во время беременности или же вызвать его гибель
  • По результатам анализа на краснуху можно судить опасно ли это заболевание для будущей беременности. Если в ходе анализа будет выявлено, что у женщины в крови есть антитела к вирусу краснухи, то ей можно беременеть и не бояться этого заболевания. Если же окажется, что таких защитных антител у нее нет, тогда желательно привить будущую маму от краснухи
  • В расшифровке анализа на краснуху можно найти два типа иммуноглобулинов IgG и IgM. Наличие в крови женщины иммуноглобулина IgM говорит о том, что в ее организме присутствует этот вирус. Антитела IgG свидетельствуют о том, что женщина когда-то сталкивалась с краснухой (болела ею или же была привита от нее), и ее организм защищен от инфицирования. Если же отсутствует и тот и тот иммуноглобулин, то женщина вообще никогда не контактировала с вирусом, и у нее нет иммунитета против него

Большинство инфекций опасны при первичном заражении во время беременности. Поэтому анализ на инфекции сдается с целью узнать, болели ли вы раньше тем или иным заболеванием. И если нет, то при беременности следует соблюдать особую осторожность. Аббревиатура ToRCH появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций: Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) — Herpes (герпес).

Когда точно известно, что вы переболели в детстве краснухой, этот пункт можно пропустить. В случае неуверенности нужно сдать анализ на антитела — IgG и IgM. Если обнаруживаются IgM, значит, вы впервые заразились вирусом (такая ситуация встречается достаточно редко). Беременность нельзя планировать в течение 3 месяцев.

Токсоплазма — анализ на антитела токсоплазменной инфекции, заражение которой происходит от домашних животных, чаще всего от кошек. Такую инфекцию перенесли примерно 15% женщин репродуктивного возраста, то есть 75% женщин могут заразиться токсоплазмами во время беременности. Если при сдаче анализа антител IgG и IgM нет, значит, существует опасность заболеть при беременности.

Заражение цитомегаловирусом во время беременности угрожает патологиями развития и внутриутробному заражению плода. Инфекция обычно передается воздушно-капельным путем. Если во время подготовки к беременности в крови обнаружен высокий уровень цитомегаловируса, следует пройти курс противовирусной терапии и только потом планировать зачатие.

Вирус герпеса находится в организме пожизненно. Любое лечение направлено только на снижение его активности. Полностью избавиться от него не удастся. Поэтому анализы сдаются для того, чтобы оценить риск первичного заражения при беременности.

В том случае, когда что-то беспокоит (зуд, жжение, обильные выделения), были беременности с неудачным исходом либо женщина готовится к ЭКО, необходимо провести анализ на половые инфекции (хламидии, мико- и уреаплазмы, гарднереллы). Если герпес или хламидиоз обнаружен у будущей мамы, мужу тоже необходимо сдать анализ на эти инфекции.

В комплексном обследовании при подготовке к беременности в обязательном порядке необходимо сдать анализы на инфекции, причем данное исследование непременно проходят оба потенциальных родителя.

Это в первую очередь анализ на ТОРЧ-комплекс, то есть (если расшифровать аббревиатуру в русском варианте) на токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес. Все они представляют серьезную опасность будущему ребенку и могут стать причиной невынашивания беременности и развития патологий. Наличие ТОРЧ-инфекций проверяется методом забора крови.

Если в результате анализов обнаружится отсутствие антител к краснухе, то необходимо будет сделать прививку, но, как минимум, за три месяца до зачатия. Ведь это заболевание во время беременности может привести к тяжелым порокам развития плода.

Кроме сдачи анализа на ТОРЧ-комплекс пара проходит обследование на половые инфекции: кандидоз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз, гарднереллез, гонорею, вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ, сифилис. Для их определения также сдается кровь и еще цитологический мазок из половых путей — ПАП-тест.

Будущей маме надо посетить нескольких врачей:

  • стоматолога (на этапе подготовки советуют подлечить зубы, иначе недостаток кальция во время вынашивания плода ускорит их разрушение);
  • ЛОР-врача (если во время беременности обнаружатся хронические заболевания ушей, горла, носа, то ослабленный организм получит пару опасных для плода воспалительных процессов. Ведь даже ОРВИ может стать причиной задержки развития нервной системы малыша);
  • терапевта (он сделает заключение по анализам крови и мочи, даст общие рекомендации, возможно, назначит дополнительную диагностику у врача-генетика или эндокринолога, если это будет необходимо).

Шаг № 3. Гормональный фон

Дополнительное обследование во время планирования беременности может понадобиться и мужчине. Речь идет о спермограмме. Она позволяет определить состояние спермы (в первую очередь, количество сперматозоидов, их активность и анатомическую полноценность), а также особенности мужских половых клеток, и проверить, как функционируют половые железы.

Все обязательные анализы при планировании — общие анализы мочи и крови, определение группы и резус-фактора крови, наличие инфекций — мужчина сдает вместе с женщиной тоже в обязательном порядке.

Сколько бы времени ни занимало у вас планирование — месяц, три или же двенадцать — знайте: вы на правильном пути. Но заблаговременное планирование, как ни крути, — самый лучший вариант. Почему? Посудите сами: планируя зачатие за год, вы не только существенно улучшите свое здоровье, но даже сможете выбрать, когда родится ваш ребенок: золотой осенью, белоснежной зимой, цветущей весной или же жарким летом.

Оценка гормонального фона женщины, определение в крови концентрации гормонов с учетом фазы менструального цикла — важный критерий обследования. Гормоны — основное звено в построении детородной функции женщины и мужчины, успешная реализация которой зависит от работы системы гипоталамус—гипофиз—яичники.

Планирование и ведение беременности1.jpg

При сбое одной из составляющих изменяется вся работа репродуктивной системы, и, следовательно, снижается способность к зачатию. Когда у женщины нарушен цикл, наблюдается повышенное оволосение, угревая сыпь, ожирение, были беременности с неудачным исходом (регресс, выкидыш), врач обязательно направляет на исследование. Он определяет список гормонов, на которые необходимо сдать анализы. Каждый случай индивидуален.

Вкупе со всем остальным полезно сдать анализ на определение в крови

Ведь уровень гормонов предполагает успешное или неуспешное осуществление детородной функции женщины.

Гормоны показывают состояние системы гипоталамус-гипофиз-яичники. Нарушение гормонального цикла влияет на внешний вид пациентки: состояние кожи, волос, настроение.

Врач сам называет список гормонов, на которые нужно сдать анализы.

Не забывайте регулярно посещать своего гинеколога. На четвертой неделе придется вновь сдать пару анализов крови и мочи. На двенадцатой неделе нужно определить уровень РАРР-А. Уровень может показать:

  • наличие у плода синдрома Дауна или синдрома Эдвардса (сниженный показатель);
  • нормальное развитие плода;
  • угрозу выкидыша;
  • остановку развития на малых сроках.

Важно в первом триместре определить концентрацию «17-ОП», плацентарного лактогена, пролактина. Эти тесты вовремя покажут:

  • нарушение плаценты (ПР и ПЛ);
  • врожденную гиперплазию коры надпочечников (повышение 17-ОП).

До двадцатой недели проходят тройной анализ, оценивающий риск развития внутриутробных патологий. Он состоит из тестов на:

  • ХГЧ;
  • альфа-фетопротеин;
  • свободный эстриол.

Анализы на совместимость при планировании беременности

В период планирования беременности паре рекомендуется определить группы и резус крови, сделать анализ на антитела к резус-фактору. Положительный резус-фактор у женщины и отрицательный у мужчины не представляют никакого повода для беспокойства. Если у жены резус-отрицательная кровь, а у мужа — резус-положительная, то во время беременности возможно развитие резус-конфликта.

У будущей мамы, которая перенесла хирургическую операцию (в том числе аборт), переливание крови либо беременность не первая, велика вероятность образования в кpoви специфических антител. У резус-отрицательной мамы с резус-положительным малышом возможны иммунные осложнения (гемолитическая болезнь новорожденных и др.), в основном это проявляется со второй и последующих беременностей.

Реже встречается конфликт по группе крови. Вероятность конфликта повышается в следующих комбинациях: у женщины I группа крови, у мужчины любая другая; у женщины II группа, а у мужчины — III или IV; у женщины III группа крови, а у мужчины — II или IV. При таких сочетаниях рекомендуется исследовать кровь на антитела к групповым антигенам, если планируемая беременность не первая. Когда первая — необходимо проводить исследование на групповые антитела с 8 недели беременности.

Генетический анализ при подготовке к беременности
Генетический анализ при подготовке к беременности
  • Генетический анализ крови назначается семейным парам для того, чтобы исключить риски невынашивания ребенка или рождения малыша с отклонениями
  • Такой анализ включает в себя общеклинические исследования, такие как биохимический анализ крови и консультации невропатолога, эндокринолога и терапевта
  • В некоторых случаях супругам может назначаться HLA -типирование (анализ на совместимость)
  • Прежде чем назначить подобные исследования, с парой проводит беседу врач генетик. В ходе опроса он выявляет наличие генетических заболеваний в родословной будущих родителей, хронических или других тяжелых заболеваний у них и их ближайших родственников, состояние их здоровья
Кому рекомендуется сдавать генетические анализы?
Кому рекомендуется сдавать генетические анализы?

Существуют несколько категорий пар, которые больше всего нуждаются в генетических анализах:

  • те пары, в семьях которых есть тяжелые наследственные заболевания
  • супруги, которые еще не достигли 18 лет, или супруги, которым уже за 35
  • женщины, в анамнезе которых присутствуют выкидыши или замершие беременности
  • супруги, предыдущие дети которых родились с некими патологиями или уродствами
  • те пары, которые длительный период времени не могут забеременеть
  • супруги, которые являются близкими родственниками друг другу

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности

В процессе проведения генетического анализа выводится уровень риска рождения нездорового ребенка. Если риски составляют менее 10%, то родителям не стоит переживать, так как вероятность различного рода патологий у их малыша очень мала.

Если же риски колеблются от 10 до 20 процентов, то кроха в равной степени может родиться, как здоровым, так и не совсем здоровым. Если же риск превышает границу двадцати, доктор может посоветовать паре воспользоваться услугами банка спермы или же донорской яйцеклеткой. Однако, бывают случаи, когда даже при слишком высоких рисках малыш рождается абсолютно здоровым.

Анализы на совместимость
Анализы на совместимость
  • Некоторым супружеским парам накануне беременности необходимо пройти анализ на совместимость, или так называемое, HLA-типирование. Эта процедура подразумевает сравнение тех самых HLA мужчины и женщины
  • HLA — это человеческий лейкоцитарный антиген. У каждого он индивидуален. Основной функцией данного антигена является выявление в организме чужеродных веществ и блокирование их. То есть, если HLA обнаружил какую-либо инфекцию или вирус, он тут же дает команду организму вырабатывать специальные антитела для борьбы с угрозой
  • В процессе зачатия, будущему малышу достаются не только антигены матери, но и отца. Потому плод для организма женщины также является чужеродным телом. При наступлении беременности HLA распознает отцовский HLA и воспринимает его, как нечто чужое. Таким образом, женский организм начинает вырабатывать антитела, способные противостоять опасности. Эти самые антитела защищают плаценту и плод от отторжения
  • Бывают случаи, особенно если супруги являются кровными родственниками, когда человеческие лейкоцитарные антигены женщины и мужчины очень схожи между собой. В таких ситуациях женский HLA не распознает мужской HLA, как нечто инородное, и антитела не вырабатываются. Тогда организм матери начинает отторгать плод, и он погибает
Кому показано сдавать анализ на совместимость при планировании беременности?
Кому показано сдавать анализ на совместимость при планировании беременности?

Анализ на совместимость пары, как правило, назначается в таких случаях:

  1. когда паре длительный период времени не удается зачать ребенка
  2. когда все предыдущие беременности заканчивались выкидышами или внутриутробной гибелью плода
  3. когда супруги являются близкими родственниками

В период планирования до зачатия партнерам нужно сдать кровь на определение группы и резуса.

Ведь, как мы помним, несочетание резусов партнеров (только когда у мужчины резус-фактор положительный, а у женщины — отрицательный) может повлечь развитие резус-конфликта. Конфликт по группе крови встречается реже, но провериться стоит.

Когда планировать

Этап прохождения тестов на инфекции и сдачи анализов длится от двух до четырех месяцев. В случае обнаружения серьезной угрозы будущей матери или плоду беременность придется отложить на срок от года до нескольких лет.

Если же все показатели в порядке, можно начать подготовку к зачатию. Будущим родителям следует за 2-3 месяца начать воздерживаться от лекарств без консультации у гинеколога, от курения, спиртного, начать прием витаминов.

Первичный осмотр и консультация у гинеколога при планировании беременности

Тщательно следить за образом жизни предстоит не только женщине, но и предполагаемому отцу ребенка.

Что нужно для успешного планирования беременности?

  1. анализы при планировании беременности.jpgПроконсультируйтесь с гинекологом — у этого доктора вы сможете пройти обследование и узнать, все ли в порядке с вашим анамнезом, или есть проблемы, которые следует принять во внимание уже на этапе планирования беременности. Также у гинеколога вы сможете сдать мазки на ЗППП (инфекции, передающиеся половым путем, венерические заболевания) и онкоцитологию шейки матки. Не бегите без необходимости делать, например, генетический тест — это не так важно, как консультация внимательного гинеколога при планировании беременности.
  2. Сделайте УЗИ малого таза и УЗИ молочных желез. Женщинам старше 39 лет при планировании беременности рекомендованопройти маммографию. Следует помнить, что возраст женщины — один из важнейших факторов, который влияет на способность к зачатию и вынашиванию здорового ребенка! Если вам более 35 лет, то к вопросу планирования беременности стоит подойти особенно внимательно.
  3. Сдайте биохимический анализ крови вместе с будущим отцом — это основная проверка на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит В и С.
  4. Проконсультируйтесь с терапевтом или с тем узккопрофильным врачом, по части которого у вас есть хронические заболевания. Например, если у вас гастрит, обратитесь к гастроэнтерологу, гипертония — к кардиологу, тонзиллит — к ЛОР-врачу. Во время беременности к своему организму необходимо относиться особенно бережно и строго ограничить прием медикаментов. Поэтому необходимо заранее предпринять профилактику обострения хронических заболеваний и посоветоваться с нужными врачами — как вести себя во время беременности. Если вы или ваш муж принимаете какие-либо препараты (кардио, гормональные) на регулярной основе, уточните у доктора соответствующей специализации, как они влияют на фертильность (в том числе и супруга) и беременность. Возможно, от некоторых препаратов придется отказаться или заменить их другими.
  5. Вылечите зубы — опять же, во время беременности лечить зубы нежелательно из-за ограничения по медикаментам (к ним относится и анестезия) и боли, вызывающей острый дискомфорт. В свою очередь хронический кариес может привести к осложнениям беременности — вплоть до выкидыша и преждевременных инфицированных родов. Беременность может спровоцировать кариес и воспаление десен, если к этому есть предпосылки. Уже после постановки на учет по беременности посещение стоматолога обязательно, однако заняться лечением зубов нужно на этапе планирования беременности.
  6. Избавьтесь от лишнего веса — к третьему триместру беременности женщины набирают в весе от 7 до 20 кг. Такая прибавка в весе считается нормальной и даже правильной, однако не в том случае, если ваш ИМТ превышает 25 (избыточный вес) и тем более 30 (ожирение). Наличие избыточного веса может указывать на гормональные нарушения и нередко связано с диабетом, что при беременности довольно опасно. При повышенном сахаре в крови особенно страдают почки — возникает интоксикация организма, которая может привести к внутриутробной гибели плода.

    стоматология при беременности.jpg

  7. Выберете оптимальный вид спорта — на этапе планирования беременности, а также в первые триместры физическая активность не просто не противопоказана, но даже необходима. Однако от экстремальных видов спорта и чрезмерно интенсивных нагрузок стоит отказаться, отдавая предпочтение плаванию, ходьбе, йоге, танцам (без акробатики). 

Если женщина благополучно прошла все обследования, но в течение 1 года пара не может зачать ребенка, не нужно сразу обращаться к репродуктологу в центр ЭКО. Будущему папе следует обратиться к урологу для проведения спермограммы.

Таким образом, начать следует с консультации акушер-гинеколога. Это ваш главный врач, который после обследования даст индивидуальные рекомендации относительно того, что нужно для планирования беременности. Тем более без профессиональной помощи не обойтись, если:

  • Вы принимаете контрацептивы (КОК);
  • У Вас есть нарушения менструального цикла;
  • Вам более 35 лет;
  • У Вас есть хронические заболевания в анамнезе;
  • Вы пытались зачать ребенка, но уже более 1 года брак остается бесплодным;
  • Предыдущие беременности заканчивались невынашиванием.

Важно, чтобы женщина понимала и принимала факт, что ее

. Возраст женщин, готовящихся к появлению первенца, существенно возрос и все стремительнее приближается к отметке 30.

Рождение второго ребенка вызывает затруднения у половины пар в возрасте от 30 лет. Все чаще врачи вынуждены прибегать к экстренному хирургическому вмешательству в организм будущей матери.

Совсем молодые успешно проходят все диагностические исследования, какие надо сдать перед планированием беременности для женщин, не имеют особых трудностей при деторождении. Но даже среди будущих мам до 26 около трети сталкиваются с репродуктивной дисфункцией.

Обычно отклонения возможно вылечить, если своевременно обратиться за медицинской помощью. Для выявления заболеваний, предотвращения трудностей при зачатии и вынашивании паре нужно пройти хотя бы базовое обследование.

Врач, назначив необходимые процедуры, облегчит жизнь будущих родителей. Лучше, потратив месяц, подкрепить свою уверенность в том, что малыш родится здоровым и счастливым.

Желаем вам легкой беременности!

Обязательные анализы при планировании беременности, список

Перечень анализов при планировании беременности
Перечень анализов при планировании беременности

К обязательным анализам при подготовке к беременности относятся:

  • Бактериологический посев на флору
  • ПАП тест — мазок на цитологию
  • Мазок на половые инфекции
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Анализ крови на определение группы крови и резус-фактора
  • Анализ крови на сахар
  • Биохимический анализ крови
  • Анализ крови на инфекции
  • Анализ на TORCH — инфекции
  • Кольпоскопия
  • Коагулограмма
  • УЗИ малого таза

    Какие анализы при планировании беременности сдать женщине?

Какие нужно сдавать анализы женщине при планировании беременности?
Какие нужно сдавать анализы женщине при планировании беременности?

Теперь рассмотрим конкретно каждый из основных анализов, а также остановимся на дополнительных анализах, которые назначаются при необходимости.

  1. Бактериологический посев производится путем взятия мазка из влагалища женщины для выявления состояния микрофлоры и обнаружения болезнетворных организмов в ней. Такой анализ проводится, как в частных лабораториях, так и в женских консультациях
  2. Мазок на цитологию берется с шейки матки прямо в гинекологическом кресле. ПАП-тест позволяет выявить раковые клетки или клетки, расположенные к нему, на поверхности шейки матки
  3. Мазок на половые инфекции поможет выявить скрытые заболевания, вызванные бактериями, передающимися половым путем (кандидоз, хламидиоз, гонорея, папилломавирус, уреаплазмоз и т.д.) Такие инфекции способны нарушить нормальное течение беременности, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а также существенно затормозить развитие плода
  4. Общий анализ крови назначается для выявления в организме воспалений и заболеваний, не выделяющихся яркой симптоматикой. Общий анализ крови всегда сдается натощак
  5. Анализ мочи позволяет выявить скрытые заболевания или инфекции моче-половой системы, которые также могут негативно отразиться на беременности. Моча на анализ собирается с первым утренним походом в туалет в специальный контейнер или стеклянную баночку (стерилизованную). Перед сбором анализа необходимо тщательно подмыться и желательно закрыть вход во влагалище ваткой, дабы избежать попадания в контейнер посторонней слизи
  6. Анализ крови на определение резус-фактора — обязателен, так как только он может выявить возможный резус-конфликт. Это такое явление, когда у матери отрицательный резус, а у плода положительный. При этом организм женщины начинает вырабатывать антитела к эритроцитам будущего малыша. Таким образом происходит отторжение плода. Кровь на анализ на резус-фактор берется из вены
  7. Анализ крови на сахар проводится для выявления у женщины заболевания сахарного диабета. Кровь на сахар необходимо сдавать натощак
  8. Биохимический анализ крови позволяет создать полную картину о состоянии здоровья женщины (функционирование ее систем и внутренних органов)
  9. Анализ крови на инфекции помогает выявить такие заболевания, как ВИЧ, СПИД, Сифилис, Гепатиты В и С
  10. Анализ на TORCH-инфекции позволяет выявить в организме женщины самые тяжелые инфекции, опасные для беременности — краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирус и другие вирусы. Дело в том, что именно эти вирусы способны навредить беременности и в частности малышу. Зачастую, они провоцируют выкидыши, преждевременные роды, а также развитие уродств и патологий плода
  11. Кольпоскопия — диагностический способ исследования шейки матки и влагалища с помощью специального аппарата — кольпоскопа. Такой осмотр, как правило, назначается при плохих анализах на цитологию или выявлении эрозии шейки матки гинекологом при визуальном ее осмотре. Кольпоскопия позволяет более детально осмотреть состояние стенок влагалища и стенок матки и выявить наличие каких-либо заболеваний. Кольпоскопия — абсолютно безопасная и безболезненная процедуру
  12. Коагулограмма — это анализ крови на свертываемость. Такое исследование крайне важно для того, чтобы избежать непрекращающегося кровотечения после родов
  13. УЗИ малого таза позволяет судить о состоянии половых органов женщины и их готовности к вынашиванию ребенка

В некоторых случаях женщине могут быть назначены дополнительные исследования, связанные с долгими попытками забеременеть или неудачной предыдущей беременности (гормональные, генетически анализы или анализы на совместимость).

Питание при беременности.jpg

Такие исследования на сегодняшний день являются довольно дорогостоящими, однако, в любом случае, их назначение имеет серьезное подспорье, и парам лучше прислушаться к рекомендациям доктора касаемо их сдачи.

Где лучше сдать анализы при планировании беременности?

Резюмируя все вышесказанное, приведем основной перечень женских исследований и анализов, которые стоит сдать при планировании беременности:

  • Консультация гинеколога;
  • Мазок на ЗППП и онкоцитологию;
  • Биохимический анализ крови на ВИЧ, СПИД, сифилис, гепатит В и С;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез (маммографию);
  • Консультация терапевта и других врачей, по линии которых наблюдаются хронические заболевания.

Дополнительно мужчине можно сдать спермограмму — основной анализ при планировании беременности, а также проконсультироваться с урологом (необязательно, только если на протяжении 1 года беременность не наступает). Для восполнения дефицитов питательных веществ и восстановления гормонального фона (взаимосвязанные задачи) женщина может проконсультироваться с эндокринологом на этапе планирования или ведения беременности.

Где сдавать анализы при планировании беременности?
Где сдавать анализы при планировании беременности?
  • Многие анализы можно сдать при женских консультациях, роддомах или же государственных лечебных заведениях. В таких учреждениях сдача анализов обойдется значительно дешевле, нежели в частных клиниках. К тому же результаты таких исследований считаются максимально точными и безошибочными
  • При желании можно сдавать анализы в частных клиниках и лабораториях. В этом случае исследования обойдутся значительно дороже. Да, многие коммерческие учреждения могут похвастаться новейшими оборудованием и аппаратурой. Однако, очень часто их результаты не катируются в государственных заведениях, так как они бывают либо не лицензированны, либо сверх чувствительны, что порой мешает увидеть четкую картину состояния здоровья пациента
  • В общем, выбор всегда остается за вами. Если вы уверенны в репутации частного лечебного заведения или клиники, можете обращаться к ним. Если же стопроцентной уверенности нет, или о заведении ходят нехорошие слухи, лучше сдать анализы в государственном учреждении
Анализы при планировании второй беременности
Анализы при планировании второй беременности
  • Если первая беременность закончилась удачно, малыш родился здоровым и за время, предшествующее второй беременности, никто из будущих родителей существенно не болел, то при планировании второй беременности можно сдать лишь обязательные анализы, указанные в первом пункте статьи. Анализ на резус-фактор при этом можно проигнорировать
  • Если же на момент планирования второй беременности будущие родители достигли 35 лет, заболели какими-то серьезными заболеваниями, в анамнезе женщины имеются выкидыши, замершие беременности, мертворожденные дети или дети с патологиями, то им лучше обратиться к участковому гинекологу за консультацией. Возможно в этом случае понадобится прохождение дополнительных анализов и исследований (генетические, на совместимость, гормональные и т.д.)

С чего начать? Прежде всего, с визита к гинекологу. После необходимо посетить терапевта, стоматолога, отоларинголога и других специалистов. После очных осмотров врачи смогут определить, понадобиться ли паре специальное наблюдение при планировании беременности и во время неё.

Что касается анализов, то их список достаточно большой. Но, в то же время, их количество определяется состоянием здоровья будущих папы и мамы. Например, если ни у того, ни у другого нет проблем со щитовидкой, то сдавать анализы на ее гормоны им совсем не обязательно.

Вот список первоочередных, необходимых абсолютно для всех пар, анализов:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • коагулограмма (показатели свертываемости крови);
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на сахар. Кроме того, в случае, если беременность первая, определяют группу крови и резус-фактор родителей, что позволит исключить или заподозрить возможность развития гемолитической болезни новорожденного.

Для оценки состояния влагалища и шейки матки женщинам назначают кольпоскопию, а также УЗИ органов малого таза.

Возможно, пару отправят на генетическое обследование. Особенно, если в семье есть люди с некоторыми генетическими наследственными заболеваниями. К ним относят болезнь Дауна, миодистрофию, болезнь Альцгеймера. Также консультация генетика необходима, если в семье имели место случаи мертворождения, или же будущий папа старше 40 лет.

Гормональные исследования

Анализы на гормоны при планировании береремнности
Анализы на гормоны при планировании береременности

Анализы на гормоны призваны обрисовать состояние гормонального фона в организме женщины и выявить недостаток или переизбыток того или иного гормона. Для планирования беременности очень важными являются уровни следующих гормонов:

  • прогестерон — гормон отвечающий за беременность
  • тестостерон — мужской гормон, высокий уровень которого в женском организме способен активно препятствовать наступлению беременности или нормальному ее течению
  • эстрадиол — гормон, отвечающий за готовность матки к беременности
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — гормон, отвечающий за развитие фолликула
  • ЛГ (лютенизирующий гормон) — гормон, ответственный за созревание яйцеклетки в фолликуле и за образование желтого тела
  • ДЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон)
  • пролактин — гормон, отвечающий за овуляцию и за выработку молока при грудном вскармливании
  • Т3 (трийодтиронин)
  • Т4 (тироксин)
  • ТТГ (териотропный гормон)
Гормональные анализы при планировании беременности
Гормональные анализы при планировании беременности

Гормональные исследования, как правило, назначаются женщинам в период планирования беременности в следующих случаях:

  1. если пара не может на протяжении длительного периода времени забеременеть (более года)
  2. если женщине больше 35 лет
  3. при нерегулярном менструальном цикле
  4. если у женщины на лицо повышенный уровень мужских гормонов (оволосение тела, ожирение или угревая сыпь по мужскому типу)
  5. если у женщины в анамнезе есть выкидыши и замершие беременности

Кровь на анализ на гормоны берется из вены.

В некоторых случаях на этапе планирования беременности женщине рекомендуется дополнительно сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Проверяется уровень следующих гормонов:

  • фолликулостимулирующий гормон (ФСГ),
  • лютенизирующий гормон (ЛГ),
  • прогестерон,
  • тестостерон,
  • дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат),
  • эстрадиол,
  • пролактин,
  • тироксин (Т4),
  • трийодтиронин (Т3),
  • тиреотропный гормон (ТТГ).

Анализы на гормоны, как правило, входят в программу планирования и подготовки к беременности, если:

  • женщине, желающей забеременеть, исполнилось более 35 лет;
  • менструальный цикл отличается нерегулярностью;
  • имеются выраженные признаки гиперандрогении (повышенного уровня мужских гормонов): угревая сыпь, усиленное оволосение тела по мужскому типу, ожирение;
  • женщина не может забеременеть самостоятельно в течение года регулярной половой жизни и более;
  • в прошлом случались выкидыши и проблемы с вынашиванием беременности.

Анализы для мужчин во время планирования беременности

Анализы для мужчин при планировании беременности
Анализы для мужчин при планировании беременности

При планировании беременности не только женщине придется пройти ряд исследований. От мужчины также потребуется сдача некоторых анализов. Вот их перечень:

  • общий анализ крови — позволяет выявить наличие в мужском организме воспалительных процессов
  • общий анализ мочи — указывает на заболевания моче-половой системы
  • анализ крови на инфекции — анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты B и C
  • анализ крови на определение резус-фактора — позволяет исключить резус-конфликт
  • флюорография — для исключения туберкулеза. Также результаты флюорографии могут понадобиться мужчине в родзале в случае, если он решит присутствовать на родах
Дополнительные анализы для мужчин при планировании беременности
Дополнительные анализы для мужчин при планировании беременности

Помимо, указанных выше, анализов мужчине, в случае необходимости, могут быть назначены и другие дополнительные исследования:

  1. биохимический анализ крови может назначаться при выявлении высокого уровня сахара в крови
  2. гормональные анализы могут быть прописаны в случае, если у пары долго не получается забеременеть, и при этом все женские анализы — в норме
  3. ЭКГ назначается мужчинам старше 40 лет
  4. УЗИ органов брюшини и грудной клетки может быть прописано мужчинам со слабым здоровьем
  5. спермограмма назначается супругу тогда, когда его женщина абсолютно здорова, а зачатие так и не происходит
  6. анализы на половые инфекции показаны в том случае, если таковые были обнаружены у женщины
  7. исследования секрета предстательной железы могут быть назначены, если у мужчины подозреваются или были обнаружены проблемы с простатой

Анализы при планировании беременности: советы и отзывы

Правильное планирование беременности
Правильное планирование беременности
  • Молодые люди, столкнувшиеся с проблемой забеременеть или те, у которых родились не совсем здоровые дети, рекомендуют будущим родителям не игнорировать этап подготовки к беременности. Для своего же спокойствия и благополучия лучше сдать хотя бы обязательные анализы еще до беременности. Их результаты могут уберечь супругов от безуспешных попыток и отчаяния, а также от мучений и сопереживаний своему больному малышу
  • Что касается финансовой стороны, то практически все обязательные анализы можно сдать бесплатно или по символической цене в государственных учреждениях. Потому лишних затрат планирование беременности не потребует, зато сэкономит кучу денег и нервов в будущем
Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector