Аденома карцинома предстательной железы

Информация

Почему появляется рак простаты?

Причины аденокарциномы предстательной железы:

  • Повышение уровня тестостерона, гормональный сбой.
  • Поражение вирусом XMRV.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Интоксикация кадмием.

Факторы, предрасполагающие к развитию рака простаты:

  • Хронические воспалительные процессы предстательной железы.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Аденома простаты.
  • Возрастные изменения.
  • Вредные привычки.
  • Особенности питания.

Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы встречается в большинстве случаев обнаружения рака простаты. Такой вид аденокарциномы не проявляется урологическими симптомами, у заболевших мужчин в анамнезе нет заболеваний мочеполовой системы. Заболевание протекает на ранних стадиях бессимптомно.

Аденокарцинома предстательной железы является разновидностью онкологии, которая имеет высокий процент смертности и располагается после рака легких на втором месте по частоте диагностирования. Аденокарцинома предстательной железы диагностируется у представителей мужского пола старше 50 лет, до достижения этого возраста данное заболевание встречается довольно редко.

Аденокарцинома простаты (код по МКБ 10 — C00-D48) являет собой патологическое перерождение клеток железистого эпителия в злокачественные, а с течением времени эпителиальная неоплазма проникает в соседние отделы организма, или может ограничиваться капсулой простаты. Попадая в лимфу, метастазы проникают в лимфоузлы -подвздошные и забрюшинные. Часто может наблюдаться распространение гематогенным путем с дальнейшим разрастанием в ткани кости.

Аденокарцинома предстательной железы формируется как один или несколько узелков, которые состоят из злокачественных онкоклеток.

Точные причины формирования патологии неясны. Появление аденокарциномы предстательной железы может спровоцировать ряд факторов, среди которых:

  • возраст. Вероятность развития аденокарциномы возрастает с каждым годом на 5%, начиная с 40 лет. Гормональный сбой в организме мужчины, который связан с возрастными изменениями, может дать толчок для развития патологии. Нарушения возникают по причине андропаузы, называемой мужским климаксом;
  • наследственность. При наличии подобного заболевания у близких родственников риск также возрастает;
  • продолжительные перерывы в интимной жизни;
  • гены негроидной расы;
  • вредное питание, отсутствие режима питания, злоупотребление жирной пищей, продуктами, в составе которых есть ГМО;
  • ожирение;
  • вредные привычки – употребление спиртных напитков и курение;
  • продолжительный прием лекарственных средств, в составе которых есть гормон тестостерон;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • рабочая деятельность, связанная с регулярным контактированием с химическими или радиоактивными веществами.

Классификация

Аденокарцинома простаты

Аденокарцинома предстательной железы может быть различной формы. Ацинарноклеточный рак образовывается по причине перерождения ацинусов. Встречается ацинарная аденокарцинома предстательной железы, которую, в свою очередь, подразделяют на:

  • мелкоацинарную. Это более распространенный вид аденокарциномы, который диагностируется у 92% больных. В этом случае в простате быстро формируются и развиваются множественные опухоли, впоследствии преобразующиеся в одну, с высокой концентрацией муцина. Этот вид может локализоваться сразу в нескольких местах, к примеру, протоковая аденокарцинома простаты;
  • крупноацинарную. Этот вид аденокарциномы состоит из железистых тканей злокачественного типа. Диагностирование данного вида опухоли возможно лишь после проведения исследования на гистологию. Эту опухоль можно охарактеризовать как новообразование с высокой степенью злокачественности.

Кроме этого, аденокарциному предстательной железы можно разделить на следующие типы:

  • светлоклеточная опухоль (клетки новообразования при исследовании на гистологию имеют бледный окрас);
  • темноклеточная (из-за того, что клетки опухоли поглощают пигмент, — идет их окрашивание в темные цвета).

Также выделяют следующие виды рака простаты:

  • эндометриоидный;
  • папиллярный;
  • кистозно-железистый;
  • слизеобразующий;
  • криброзный;
  • солидно-трабекулярный.

Для определения вида аденокарциномы предстательной железы была разработана еще одна классификация — по Глисону. Главным преимуществом способа Глисона является возможность понять, насколько агрессивно ведет себя опухоль.

Данное деление по Глисону имеет буквенно-цифровое обозначение — от G1 до G5, в зависимости от степени агрессивности.

  • высокодифференцированная (G1). Это злокачественное образование, которое бывает: слизеобразующим, муцинозным, папиллярным и т.д. Опухоль в данном случае разрастается медленно, при условии вовремя поставленного диагноза ее можно контролировать и купировать при помощи оперативного вмешательства;
  • умеренно-дифференцированная (G2-G3). Эта патология довольно медленно перерождается в злокачественную опухоль и хорошо реагирует на лечение. Прогнозы при таком виде патологии в большинстве случаев положительные. Данная опухоль диагностируется методом пальпации и проведения анализа на ПСА;
  • низкодифференцированная (G4-G5). Эта разновидность патологии не реагирует ни на медикаментозное, ни на хирургическое лечение. Смертельные исходы составляют почти 100% из-за высокой скорости метастазирования в соседние органы.

Чем больше число — тем агрессивнее ведет себя аденокарцинома и хуже прогноз терапии.

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

1 стадия – нет распространения опухоли в лимфоузлы. Прогноз заболевания — благоприятный.

Фото 1

2 стадия – присутствуют узлы опухоли большого размера, начинается прорастание в прилегающие ткани и распространение метастазов. На прогноз влияет начало терапии, в целом довольно успешно лечится.

4 стадия – стадия разложения, опухоль становится огромного размера, а метастазирование распространяется на прочие органы и лимфоузлы. Прогноз — неблагополучный.

Начальные этапы развития заболевания происходят без явной симптоматики. Аденокарцинома на начальных стадиях формирования имеет схожую симптоматику с аденомой предстательной железы. На более поздних этапах возникают такие симптомы:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • слабая струя при мочеиспускании;
  • боль и чувство жжения, которые могут возникать во время процесса вывода мочи;
  • отсутствие эякуляции;
  • постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • потеря или снижение потенции;
  • резкая потеря веса при привычном режиме питания;
  • симптоматика отравления (тошнота, рвота);
  • рост простаты;
  • болевые ощущения в зоне промежности и лобка.

К этим проявлениям присоединяются гематурия и гемоспермия (наличие крови в сперме и моче). Наличие болевых ощущений в пояснице – характерный симптом, указывающий на формирующуюся аденокарциному предстательной железы.

При наличии процесса метастазирования болевые ощущения смещаются в область ребер, копчика. При этом могут наблюдаться: синдром хронической усталости, снижение аппетита.

Диагностика

Для диагностирования аденокарциномы предстательной железы и определения ее характера проводят следующие типы обследования:

  • пальпация;
  • УЗИ брюшины и мочевого пузыря;
  • сцинтиграфия — радиоизотопное исследование;
  • МРТ;
  • эхография и трансуретральная биопсия;
  • рентген малого таза;
  • анализ крови на биохимию, на ПСА, на специфический антиген;
  • анализ мочи.

Из-за схожести симптомов доброкачественной и злокачественной опухоли требуется дифференциальная диагностика для точной постановки диагноза.

Аденома карцинома предстательной железы

Терапия аденокарциномы носит комплексный характер. Для получения хорошего эффекта применяют такие методы:

  • употребление гормональных препаратов. Они используются для остановки процесса развития опухоли за счет изменения гормонального фона. Подобная терапия действенна не в каждом случае. Гормональные уколы применяются только в комплексе с прочими лекарственными средствами. Использование гормонов считается консервативным лечением, которое снимает общую симптоматику;
  • лучевая терапия. Клетки опухоли очень чувствительны к лучевому влиянию, это делает использование лучевой терапии эффективным способом при лечении данного заболевания. Вид лучевой терапии при аденокарциноме назначают в зависимости от стадии онкологии и общего состояния здоровья больного;
  • хирургические вмешательства по резекции пораженного органа или его частей. Этот вид лечения используется при значительном увеличении новообразования в размерах, но при отсутствии метастазов. Абсолютная неоперабельность возникает при наличии метастазов, а также при достижении пациентом пожилого возраста (старше 65 лет). При аденокарциноме могут проводиться следующие хирургические операции:
    • простатэктомия – полная резекция предстательной железы. Она выполняется при помощи полостной или малоинвазивной операций.
    • орхиэктомия – хирургическая операция по удалению яичек. Хирургическая кастрация делается как дополнительная мера по предупреждению рецидива патологии, если онкологию вызвало высокое продуцирование тестостерона организмом. В процессе оперативного вмешательства могут быть дополнительно удалены лимфатические узлы. Это необходимо при диагностировании папиллярной аденокарциномы, которая распространяет патологические клетки через лимфу. Последствия такого удаления аденокарциномы простаты таковы: бесплодие, недержание мочи — временное, риск инфицирования мочеполовых путей;
  • химиотерапия. Чаще применяется как вспомогательный метод. Применяется для борьбы с метастазами и как профилактическая мера после выполнения оперативного вмешательства.

В современной медицине есть и другие методы лечения аденокарциномы. Но они используются реже, чем вышеперечисленные, а обычно выступают в качестве дополнения к комплексной терапии. Такими методами считаются:

  • абляция. Применяется весьма эффективно на начальных стадиях онкологии, когда новообразование расположено в одном месте. Для удаления опухоли используют современный метод HIFU — к месту нахождения новообразования подводят источник ультразвуковых волн. Абляция дает небольшой процент осложнений. Постоперационный период проведения этой процедуры продолжается около недели. За данное время происходит полное восстановление главных функций мочеполовой системы;
  • криотерапия. Используется в качестве альтернативы оперативного вмешательства. Во время процедуры пораженный участок подвергается заморозке. На ткани подают сжиженный гелий и аргон, которые вызывают распад аденокарциномы.

Генетический фактор

Причины возникновения

На 1 и 2 стадиях аденокарцинома простаты поддаётся лечению и, после проведения хирургической операции, большинство пациентов возвращается к полноценной жизни. На 3 и 4 стадиях болезни опухоль перестаёт быть операбельной и дальнейшее разрастание метастазов способно спровоцировать летальный исход.

К числу причин, вызывающих развитие недуга, можно отнести следующие обстоятельства:

  1. возраст. Чем старше мужчина, тем выше вероятность появления аденокарциномы. По мнению врачей, риск развития недуга с каждым последующим годом, начиная с 40 лет, увеличивается на 5%;
  2. плохая наследственность. Если у кого-то из ваших близких родственников было подобное заболевание, вы также входите в группу риска;
  3. неправильно организованный рацион. Злоупотребление жирной пищей, алкоголем и продуктами, которые содержат ГМО, создает благоприятную основу для развития онкологического заболевания;
  4. гены негроидной расы;
  5. вредные привычки;
  6. длительный прием средств, содержащих в своем составе гормон тестостерон;
  7. перенесенные инфекции мочеполовой системы;
  8. работа в зоне вредного производства (регулярный контакт с химическими или радиоактивными веществами);
  9. длительные перерывы в интимной жизни.

Также появлению новообразования могут способствовать и другие факторы.

Аденокарцинома простаты: степени и стадии, лечение и симптомы аденокарциномы простаты

Аденома карцинома предстательной железы

Для точности диагностики и прогнозирования выживаемости специалистами используется шкала Глиссона, в соответствии с которой онкологические поражения можно разделить на 4 стадии:

  • 1 стадия. До 5 баллов по шкале. Рак поражает только одну долю железы. На данном этапе заболевание практически никогда не дает о себе знать;
  • 2 стадия. Рак поразил обе доли и виден на УЗИ;
  • 3 стадия. Новообразование успело разрастись за границы капсулы;
  • 4 стадия. 8-10 баллов по шкале Глиссона. На данном этапе происходит распространение метастазов на ткани мошонки, яичек, мышц таза.

В ряде случаев пациенты смешивают два принципиально разных понятия — аденокарцинома простаты и аденома простаты. Аденомой простаты называют доброкачественную гиперплазию предстательной железы, также вызывающую рост простаты и нарушение ее функции, но не являющуюся раком.

Симптоматика может быть схожей, однако подходы к лечению и прогноз различны, поэтому важно не смешивать эти два заболевания.

Следует также заметить, что аденома, хотя и не является раком, может вызывать серьезные осложнения и может озлокачествляться, и также требует внимания и лечения у профильного специалиста.

Причина возникновения аденокарциномы та же, что и большинства онкологических заболеваний, — неспособность противоопухолевого иммунитета справиться с появившейся клеткой опухоли. Правильней говорить о факторах риска аденокарциномы простаты как отдельного вида опухоли. К ним относятся:

  1. Возраст пациента. Данный вид опухоли намного чаще встречается у мужчин пожилого возраста.
  2. Наследственность. Существует генетическая предрасположенность к аденокарциноме простаты. Лица, родственники которых страдали этим заболеваниям, подвержены большему риску, чем те, у кого в роду подобной патологии не отмечалось.
  3. Гормональный фон. В настоящее время проводятся исследования, которые позволят более сформулировать, какие именно гормоны являются ключевыми в рамках повышения риска рака простаты. На сегодняшний момент известно, что нарушение ( чаще всего в силу возраста) нормального гормонального баланса ведет к повышению риска.
  4. Внешние факторы. К ним относятся работа на вредных производствах, инфекции, нерациональное питание, избыточная инсоляция.

Отдельно следует упомянуть предраковые заболевания. Это атипическая гиперплазия и интраэпителиальная неоплазия предстательной железы. Атипическая гиперплазия является факультативным предраком простаты, т.е. переход ее в рак возможен, но не обязателей. Интраэпителиальная неоплазия — это облигатный предрак, который без должного лечения неизменно ведет к аденокарциноме.

В зависимости от типа образующих опухоль клеток аденокарциномы простаты делятся на следующие морфологические типы:

  • мелкоацинарная;
  • крупноацинарная;
  • криброзная;
  • солидно-трабекулярная;
  • иные

Также в онкоурологии применяется классификация Глисона, согласно которой степень дифференцировки опухоли разделяется на пять градаций:

  1. новообразование состоит из некрупных однородных желез с минимальными изменениями ядер;
  2. опухоль содержит группы желез, разделенных стромой, но расположенных кучно;
  3. железы, из которых состоит опухоль различаются по размеру и строению , характерна инфильтрация в строму и окружающие ткани;
  4. опухоль состоит клеток с резко выраженной атипией и инфильтрирует окружающие ткани;
  5. опухоль представлена слоями недифференцированных атипичных клеток.

Классическое подразделение опухолей по системе TNM также применимо. Этот вид классификации указывает на размеры опухоли и наличие или отсутствие метастазов в лимфоузлы и удаленные органы.

Стадии

Стадия А (А1, А2). Ранняя, как правило, бессимптомная, стадия, при которой опухолевые клетки содержатся только в предстательной железе. Крайне редко диагностируется.

Стадия B (B0, B1, B2). Клетки опухоли в пределах простаты, однако образование уже прощупывается при пальпировании, уровень ПСА повышен.

Стадия C (C1, C2). Опухоль выходит за пределы простаты, прорастая капсулу и распространяясь на соседние органы.

Стадия D (D0, D1, D2, D3). Наиболее поздняя и тяжелая стадия. Характеризуется метастазированием в лимфоузлы и отдаленные органы.

При формулировке диагноза зачастую используется несколько классификаций, что позволяет более точно описать характер заболевания.

Симптомы

На ранних стадиях аденокарцинома простаты протекает бессимптомно. По мере развития заболевания появляются жалобы на затрудненное или неполное мочеиспускание, дискомфорт при опорожнении мочевого пузыря, недержание мочи, нарушение половой функции.

Данные симптомы характерны и для доброкачественных опухолей предстательной железы, поэтому уточнение диагноза возможно лишь с помощью методов лабораторной и инструментальной диагностики.

На поздних стадиях могут появиться симптомы, связанные с поражением отдаленных органов, сопряженные с осложнениями основного заболевания (в частности, аденокарцинома простаты может приводить к развитию почечной недостаточности), а также обусловленные «раковой интоксикацией» (анемия, субфебрилитет, снижение массы тела и другие).

Диагностика

Диагностика аденокарциномы простаты начинается со сбора жалоб, расспроса пациента о тех или иных беспокоящих его симптомах неблагополучия, касающегося процессов мочеиспускания и половой функции. На ранних стадиях этих симптомов может и не быть.

После опроса больного врач проводит осмотр, включающий в себя пальцевое исследование прямой кишки. Именно через прямую кишку можно почувствовать наощупь с помощью пальца предстательную железу и оценить ее размеры, плотность и однородность.

Исследование является безболезненным.

Более точными методами диагностики являются ультразвуковое исследование простаты трансректальным датчиком, компьютерная и магниторезонансная томография, сцинтиграфия.

Биопсия простаты позволяет получить заключение о том, какие клетки содержит обнаруженное образование, являются ли они злокачественными, и к какому типу опухоли они принадлежат.

Записьна консультациюкруглосуточно

Лечение

Тактика лечения аденокарциномы предстательной железы зависит от стадии заболевания, возраста и сопутствующей патологии пациента, гистологических (тканевых) характеристик опухоли.

В настоящее время применяются гормональная терапия, хирургические методы лечения, лучевая терапия, химиотерапия, криотерапия. При наличии осложнений попутно проводится их лечение соответствующими методами, зачастую с привлечением смежных специалистов.

В связи с тем, что на функцию предстательной железы огромное влияние оказывает гормональный фон, одним из методов лечения аденокарциномы простаты является гормонотерапия. Цель данного метода — изменить баланс мужских и женских гормонов таким образом, чтобы нарушить рост опухоли.

В результате крупного исследования, результаты которого опубликованы в начале 2019 года, установлено, что назначение гормональной терапии пациентам с рецидивирующим раком простаты и низким уровнем ПСА не только не увеличивает выживаемость, но и ухудшает прогноз. Врачи-радиологи Европейской клиники ознакомлены с результатами данного исследования и на практике применяют современные рекомендации по лечению пациентов, страдающих раком простаты.

Классическим методом лечения любой злокачественной опухоли является хирургический, и аденокарцинома простаты не исключение.

В настоящее время разработаны различные методики ее удаления, в том числе и малотравматичные, осуществляемые через уретру.

Применимость хирургического способа и выбор конкретной методики определяется размерами опухоли и стадией заболевания. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Лучевая терапия

Метод лучевой терапии основан на повреждающем действии радиации в отношении клеток опухоли. Применяется как в комплексе с оперативным лечением (до или после него), так и в виде самостоятельного метода. Также может использоваться вместе с химиотерапией или гормональной терапией.

Отдельным видом лучевой терапии является брахитерапия. Ее особенностью является то, что источник излучения помещается непосредственно в зону опухоли, что позволяет с помощью меньших доз радиации достигнуть максимального эффекта воздействия.

Аденома карцинома предстательной железы

Метод химиотерапии основан на использовании специальных лекарственных средств, нарушающих размножение клеток и тормозящих рост опухоли. При введении препарата в организм его воздействию подвергаются и иные ткани, но особенность лекарств данной группы в том, что максимально сильно они действуют на быстро делящиеся клетки, каковыми и являются клетки аденокарциномы простаты.

Недостатком метода является его не всегда хорошая переносимость.

Применяться химиотерапия может как самостоятельно, так и в комплексе с другими методами лечения.

Аблация

Аблация эффективна при незначительном размере новообразования, на ранних стадиях болезни. Суть метода в разрушении клеток опухоли путем точечного воздействия на них ультразвуковыми волнами.

Процедура совершается с помощью специального оборудования.

Отличительной особенностью метода является малый процент осложнений при его применении и короткий период восстановления после проведенной процедуры.

Криотерапия — это лечение холодом, «заморозка». В отличие от привычной нам криотерапии азотом, при лечении аденокарциномы простаты используются сжиженные гелий и аргон. С помощью специального прибора они подводятся к пораженному участку и в результате воздействия низких температур клетки опухоли гибнут.

Скорость восстановления после лечения аденокарциномы предстательной железы зависит от возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний, стадии оноклогического процесса и выбранного метода лечения.

Осложнения

Осложнения при лечении аденокарциномы простаты делятся на несколько групп.

  1. Осложнения, возможные при любом хирургическом вмешательстве. В эту группу можно отнести кровотечения при повреждении сосудов, инфицирование раны, несостоятельность швов и др. На современном уровне развития хирургии полностью исключить риск данных осложнений невозможно, но их процент крайне низок.
  2. Осложнения, обусловленные изменением гормонального фона. В частности при применении гормонотерапии у пациента меняется баланс половых гормонов, что ведет к комплексу негативных последствий. Данные осложнения можно назвать неизбежной и разумной ценой за излечение.
  3. Осложнения, связанные с повреждающим действием инструментов при выполнении манипуляций. Проявляются в виде недержания мочи в связи с травматизацией уретры. В подавляющем большинстве случаев это временно и полностью обратимо.
  4. Канцерогенное влияние радиации при лучевой терапии. При грамотном подборе дозы облучения риски сведены к минимуму.
  5. Осложнения при проведении химиотерапии. Сюда следует отнести повреждения желудочно-кишечного тракта вследствие возникшей на фоне лечения рвоты, инфекционные заболевания вследствие возникшего на фоне химиотерапии иммунодефицита и др.

Сколько проживет человек: прогноз

Лечение рака простаты

Лечение аденокарциномы простаты чаще всего происходит хирургическим путем. Для повышения эффективности назначается медикаментозное лечение и физиотерапевтические процедуры. Наиболее важное значение имеет химиотерапия рака и лучевая терапия. Ацинарная карцинома предстательной железы чувствительна на раннем этапе развития в радиотерапии, потому процедура проводится перед операцией.

  Ацинарная аденокарцинома встречается наиболее часто. Прогноз лечения зависит от выбранной методики и время диагностики основного заболевания.

Прогноз

  Прогноз рака у мужчин в большинстве случаев неблагоприятный, что связано со скудной симптоматикой заболевания на раннем этапе и невозможностью его своевременно выявить. Конечно, это касается не всех случаев, есть и множество исключений.

  К примеру, прохождение планового осмотра является основным методом своевременной диагностики, потому его можно считать и профилактическим мероприятием рака простаты у мужчин после 40 лет.

Аденокарцинома – это злокачественная опухоль железистого эпителия. Такая болезнь может поражать многие органы: желудок, печень, пищевод, слюнные железы, кишечник, яичники и матку у женщин, а также простату у мужчин. Аденокарцинома предстательной железы – одно из самых распространенных раковых заболеваний.

Аденокарцинома предстательной железы – это злокачественное образование, развивающееся из эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа. Ежегодно в мире такой диагноз ставится более 400 тысячам мужчин.

В зависимости от стадии, особенностей клеток, пораженных заболеванием, и от их локализации, аденокарцинома простаты бывает таких разновидностей:

  • высокодифференцированная;
  • умеренно дифференцированная;
  • низкодифференцированная;
  • мелкоацинарная;
  • крупноацинарная;
  • папиллярная;
  • солидно-трабекулярная;
  • железисто-кистозная;
  • светлоклеточная.

Аденома карцинома предстательной железы

Высокодифференцированная аденокарцинома предстательной железы наиболее хорошо поддается лечению. Она проявляется в новообразованиях незначительного размера, клетки которых отличаются от нормальных увеличенными ядрами. Чаще всего такая опухоль обнаруживается в ходе лечения незлокачественного увеличения простаты.

Умеренно дифференцированная аденокарцинома тоже довольно хорошо поддается лечению. Для такого типа заболевания характерно большое количество раковых клеток, разнообразных по форме и структуре. При умеренно дифференцированной аденокарциноме пораженные заболеванием клетки отличаются от нормальных меньше, чем при следующей разновидности.

Низкодифференцированная аденокарцинома наиболее опасна. Раковые клетки в этом случае сильно отличаются от нормальных. Они могут быть разнообразными по форме и размеру. Клетки очень быстро делятся, а опухоль, которую они образуют, не имеет четких границ.

Мелкоацинарная аденокарцинома отличается от крупноацинарной размерами. Как правило, такие опухоли точечные, их несколько. Также для нее характерно повышенное содержание муцина в цитоплазме клеток.

Аденокарцинома предстательной железы может быть спровоцирована такими факторами:

  • наследственная предрасположенность;
  • присутствие в организме пациента вируса XMRV;
  • гормональные нарушения.

Аденома карцинома предстательной железы

Кроме того, риск развития болезни повышается по таким причинам:

  • курение;
  • алкоголизм;
  • хроническое отравление кадмием;
  • ожирение;
  • патологии надпочечников;
  • нарушения работы печени;
  • проживание в месте с неблагоприятной экологической обстановкой.

По многим признакам это заболевание похоже на доброкачественное увеличение простаты, поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для проведения диагностики и постановки точного диагноза.

Симптомы обычно более выражены, если у пациента умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома.

Сопровождается болезнь такими признаками:

  • необходимость часто ходить в туалет;
  • прерывистая и слабая струя;
  • чувство, будто бы мочевой пузырь опорожняется не до конца;
  • присутствие в моче крови;
  • боль в промежности.

Также могут появляться следующие симптомы:

  • импотенция;
  • недержание мочи;
  • резкое похудение;
  • отсутствие аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • анемия.

Перед тем как начать лечение аденокарциномы предстательной железы, необходимо поставить точный диагноз.

Для этого используются следующие способы диагностики:

  • анализ мочи;
  • пальпация предстательной железы;
  • урография;
  • общий анализ крови;
  • исследование крови, направленное на выявление простато-специфического антигена;
  • трансректальное ультразвуковое исследование железы;
  • урофлоуметрия;
  • биопсия.

Дополнительно могут использовать такие методы:

  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
  • радиоизотопное исследование;
  • лимфография;
  • томография.

Оно зависит от разновидности заболевания, его стадии, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента.

Умеренно и низкодифференцированная аденокарцинома часто лечится с помощью хирургического вмешательства. Оно предусматривает полное удаление простаты вместе с семенными пузырьками.

Также часто применяется лучевая терапия. При этом облучению поддается не только сама железа, но и лимфатические узлы, которые находятся рядом с ней.

Используются и такие виды лечения как ультразвуковое разрушение новообразования и криоабляция опухоли.

Кроме того, если у пациента была обнаружена высоко-, умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома, проводится гормональная терапия. Осуществляется это с помощью медикаментов, обладающих эффектом блокирования гормона гипофиза, который контролирует выработку андрогенов. Это следующие препараты:

  • декапептил;
  • трелстар;
  • фирмагон;
  • золадекс;
  • лейпорелин и др.

При использовании средств такого типа возможно возникновение ряда побочных эффектов, таких как повышение уровня глюкозы в крови, зуд на коже, боли в суставах, эректильная дисфункция, потливость, скачки давления, перепады настроения, головная боль, выпадение волос.

Также назначаются медикаменты, блокирующие действие на клетки железы дигидротестостерона. Это могут быть следующие препараты:

  • цебатрол;
  • флуцином;
  • бикапрост;
  • балутар;
  • флутакан;
  • ципротерон и др.

Во время приема таких средств также могут возникать побочные эффекты, такие как увеличение размера молочных желез, прекращение выработки спермы, ухудшение настроения.

Медикаментозное лечение рака простаты также может предусматривать применение ингибиторов ароматазы (Эксеместан, Аминоглутетимид, Анастрозол) и блокаторов фермента, превращающего тестостерон в дигидротестостерон (Финастерид, Дутастерид).

Аденома карцинома предстательной железы

В особо тяжелых случаях, когда перечисленные выше методы лечения неэффективны, пациенту назначается химиотерапия. Также врачом может быть принято решение об удалении яичек для полной блокады выработки мужских гормонов.

Исход заболевания напрямую зависит от его стадии. Поэтому очень важно вовремя диагностировать аденокарциному. При возникновении проблем с простатой ни в коем случае нельзя пытаться лечиться самостоятельно, следует сразу же обратиться за консультацией к специалисту.

На ранних стадиях болезни прогноз благоприятный. Вероятность того, что после лечения трудоспособность полностью восстановится, весьма высока.

Рак простаты на поздних стадиях более опасен, так как может привести к смерти.

Из осложнений возможны метастазы. Они распространяются и по кровеносным, и по лимфатическим сосудам. Метастазы могут поражать следующие органы:

  • печень;
  • легкие;
  • лимфатические узлы;
  • кости таза.

Если у человека есть наследственная предрасположенность, то, чтобы не появилась высоко-, умеренно или низкодифференцированная аденокарцинома, нужно придерживаться следующих правил:

  • не курить;
  • полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков;
  • использовать только чистую воду для приготовления пищи и питья;
  • ограничить количество употребления пищи с высоким содержанием белков;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • употреблять больше продуктов, снижающих риск возникновения рака (томаты, капуста, чеснок, виноград, брокколи);
  • не допускать недостатка в организме витаминов А, С и Е;
  • не употреблять жареную пищу;
  • есть больше продуктов с высоким содержанием йода;
  • не допускать чрезмерного увеличения массы тела;
  • своевременно лечить болезни мочеполовой системы;
  • не менее раза в год проходить профилактический медицинский осмотр.

Также риск возникновения рака простаты снижается при принятии Финастерида или подобных ему препаратов.

Злокачественное новообразование, сформировавшееся из клеток предстательной железы – рак аденомы простаты. Этот орган весьма важен в жизни каждого представителя сильной половины человечества, поэтому ранняя диагностика и своевременное лечение патологии играют огромную роль.

Стадии рака

Предстательную железу именуют вторым сердцем в мужском организме. Ведь на ней сосредоточена вся его половая жизнь. И при поражении органа злокачественным новообразованием, эта сфера попросту выпадает.

Ежегодный прирост заболеваемости, особенно среди мужчин старше 55–60 лет, беспокоит медицинских сотрудников всего мира. Профилактическим мероприятиям уделяется особое внимание – мужчинам рекомендуется сдавать анализ крови на специфический антиген, ПСА.

Это позволяет своевременно выставить адекватный диагноз, на самом раннем этапе формирования патологии и назначить адекватное лечение.

Патологическое разрастание ткани предстательной железы – аденома. Встречается у каждого десятого представителя сильной части человечества, после того, как он перешагнул возрастной рубеж в 55–60 лет. А после 80 и старше – у каждого второго. Мутирование клеток уже сформировавшейся аденомы простаты – раковое поражение органа.

Многие мужчины списывают такие неприятные симптомы, как дискомфорт в малом тазу, учащенные позывы на посещение туалетной комнаты, трудности при мочеиспускании на обострение простатита. Однако, подобные проявления могут сопровождать и рак предстательной железы.

Заботящийся о своем здоровье мужчина, особенно в среднем возрасте, обязательно должен посещать своего семейного врача и ежегодно проводить полный медицинский осмотр. Среди различных лабораторных анализов будет присутствовать и онкомаркер на рак предстательной железы – PSA.

Предположить наличие рака простаты следует в следующих случаях:

  1. При проведении пальцевого исследования, специалистом определяется увеличение размеров органа, изменение консистенции, пальпируются плотные узлы.
  2. При УЗИ исследовании предстательной железы ткань гиперэхогена, в ней выявляются затемнения, единичные или множественные – оценивается их выраженность, локализация, размеры. Тактика лечения будет напрямую зависеть от этих параметров, а также от того, какой природы новообразования – карцинома считается самой прогностически неблагоприятной.

Диагностика патологии

Сначала специалист пальпирует прямую кишку, для чего он вводит указательный палец в перчатке в анальное отверстие. Природа расположила простату весьма удачно для такой методики диагностирования. Опытный врач при этом всегда обратит внимание на то, симметрично ли пролегают ее ткани, насколько велика разница в их плотности.

Для постановки точного диагноза пациент должен пройти тщательную диагностику

Для постановки точного диагноза пациент должен пройти тщательную диагностику

Еще одной важной частью диагностики является анализ крови на ПСА — антигена, резко повышающего для больного раком простаты мужчины шансы на выживание. В норме его содержание определяется возрастом: у мужчины 40-49 лет концентрация ПСА в крови от 2,5 нг/мл, если человеку за 70 — уже может достигать 6,5 нг/мл. А вот уже значение от 10 нг/мл означает, что необходим следующий этап диагностики — биопсия.

Для биопсии простаты используют игольный пистолет. Причем при ее проведении процесс контролируют при помощи ТРУЗИ. Перед процедурой пациенту необходимо принять слабительное, а еще очистить прямую кишку клизмой. Это потому, что иглу проводят через анальное отверстие. Образцы ткани забирают со всей поверхности железы, причем количество точек может достигать пары дюжин.

  • боли;
  • высокая температура тела;
  • следы инородной крови
  • изредка – даже сепсис.

Более того, с каждым проведением данной процедуры эти риски возрастают.

Возможно, больному придется сдать анализы мочи и крови

Возможно, больному придется сдать анализы мочи и крови

А КТ проводят лишь в случае повышенной вероятности того, что рак простаты пустит метастазы в лимфоузлы.

Благодаря тому, что рак простаты трудно принять за что-либо еще, обычно его диагностика является не слишком трудным процессом.

Помимо личного опроса предполагаемого больного, в ходе которого врач выясняет срок давности возникновения первых симптомов, необходимо и проведение следующих диагностических мероприятий:

  • биопсии железы;
  • исследования, позволяющего определиться с уровнем содержания в крови простатического специфического антигена;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • трансректального ультразвукового исследования простаты;
  • радиоизотопного исследования;
  • рентгена;
  • компьютерной томографии;
  • ультразвукового исследования органов брюшного отдела;
  • урофлоуметрии.

Так как начальные стадии развития аденокарциномы простаты протекают без внешних проявлений, а специфической симптоматики болезнь не имеет, чаще всего рак простаты сопровождается теми же симптомами, что и доброкачественная аденома предстательной железы, в частности, хроническими проблемами с мочеиспусканием (задержка мочеиспускания, частые позывы в туалет, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря).

Заболевания также может сопровождаться ощущением тяжести в паху и болями в зоне промежности.

По мере того, как опухоль прогрессирует, пациент начинает ощущать слабость, боли в костях и суставах, нарушение двигательных способностей конечности.

Возможным является также недержание мочи, проблемы с дефекацией, увеличение региональных лимфоузлов. Появление таких симптомов обычно происходит на 3 или 4 стадиях болезни, когда полностью вылечить человека уже невозможно.

Симптомы аденокарциномы

Диагностировать злокачественную опухоль простаты на первой стадии можно исключительно ввиду наличия выявленного при проведении анализа крови высокого уровня ПСА. Подтвердить диагноз позволяет биопсия.

В качестве дополнительных методов диагностики могут применяться:

  • МРТ;
  • рентген органов таза;
  • УЗИ брюшной полости;
  • радиоизотопное исследование;
  • трансректальная эхография.

На последних стадиях болезни обнаружить аденокарциному врач может путём пальпации.

Вовремя проведенная диагностика является залогом раннего выявления патологии и своевременного взятия недуга под контроль.

Результаты диагностических процедур позволят доктору сформировать объективное мнение о состоянии здоровья пациента.

Содержание

Аденокарцинома простаты: что такое, лечение и прогноз

Содержание

Данный показатель зависит от типа опухоли, скорости ее разрастания, времени обращения больного за помощью к специалистам и многих других моментов.

Гормональная терапия при раке простаты

Длительность жизни мужчины после прохождения лечения может составлять от нескольких месяцев до долгих лет без рецидивов.

На третьей стадии ввиду большого размера опухоли лечение может быть осложнено.

Четвёртая стадия аденокарциномы считается неизлечимой, и с помощью курса терапевтических процедур возможно только облегчить состояние пациента.

Ожидаемая продолжительность жизни в этом случае составляет не более 5 лет.

Прогноз

Патология может продолжительно время никак себя не проявлять – бессимптомное течение. Подтолкнуть к перерождению аденомы простаты могут следующие негативные факторы:

  • гормональный дисбаланс – повышение в кровяном русле концентрации мужских половых гормонов: тестостерона, дигидротестостерона, а также андростендиона;
  • наличие хронических патологий воспалительного характера в мочеполовой сфере мужчины, к примеру, простатит и провоцируемое им тканевое голодание в органе;
  • травматизация паховой области.

Помимо вышеуказанных факторов, имеет значение и иммунные расстройства в организме мужчины, к примеру, после перенесенных бактериальных и вирусных инфекций. Под их агрессивным натиском вполне может сформироваться очаг мутации в тканях предстательной железы.

Появление злокачественного новообразования в предстательной железе не происходит внезапно. Это достаточно продолжительный процесс. Чаще всего, бессимптомный. Но специалисты выделяют ряд патологий, которые принято относить к предраковым – именно на их фоне в мужском органе формируется опухолевый очаг:

  1. Атипическая гиперплазия – аденоз. В центральной области железы формируются узелковые дефекты, клетки которых растут активнее окружающих тканей. Строение их также отличается – ядра крупнее. Это свидетельствует о пограничном состоянии, склонности к мутации. Если на организм мужчины будет оказано негативное воздействие, может сформироваться раковый очаг.
  2. Интраэпителиальная неоплазия – гиперпластический процесс со склонностью к мутированию. Клетки в отдельных областях предстательной железы вдруг начинают размножаться намного активнее. Постепенно утрачивают признаки ткани простаты, а приобретают свойства злокачественного новообразования. Вероятность мутирования весьма высока.

При подозрении на рак аденомы простаты, симптомы которого еще не проявили себя, специалистом рекомендуется ряд дополнительных диагностических исследований. Информация после их проведения позволит провести адекватную дифференциальную диагностику и назначить лечение.

Многие представители сильной части населения предпочитают не обращать внимания на ухудшение собственного самочувствия, ссылаясь на занятость и отсутствие высококвалифицированных специалистов. Подобное поведение приводит к весьма негативным последствиям – аденома простаты, рак простаты гораздо проще излечить, если они были выявлены на первых этапах формирования.

Первые признаки, появляющиеся после возникновения опухолевого очага в мужской железе:

  • необходимость напрягать мышцы брюшного пресса для проведения мочеиспускания;
  • существенно ослабевающая в процессе опорожнения струя мочи;
  • позыв к мочеиспусканию сохраняется, а струя уже оборвалась, а возобновления опорожнения не удается достичь;
  • частые и неожиданные, весьма интенсивные позывы к посещению туалетной комнаты – мужчине кажется, что, если он не успеет, у него лопнет мочевой пузырь;
  • количество выделяемой мочи минимально, тогда как ощущения переполненности остается.

Подобная симптоматика имеет значительное сходство с проявлениями иных патологий мужской мочеполовой сферы. Поэтому обращение к специалисту часто откладывается – лечить уже приходиться не хронический простатит, а подбирать комплексную терапию злокачественному новообразованию.

На самых ранних этапах своего появления рак аденомы простаты никак себя может не проявлять – у пациента отсутствуют всякие жалобы со стороны этой сферы. Имеется ли новообразование или нет, может подсказать повышенный параметр специфического простатического антигена – ПСА.

По мере роста предстательной железы, она начинает давить на окружающие ткани и органы. Именно этим объясняются такие симптомы, как позывы на посещение туалетной комнаты в ночные часы. В течение светлого времени суток мужчина испытывает непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь не менее 15–20 раз.

Процесс мочеиспускания сопровождается весьма неприятными ощущениями – жжением, болью. Имеется постоянный дискомфорт в районе промежности. При отсутствии адекватного лечения, простата попросту пережимает мочеиспускательный канал, тем самым препятствуя полноценному оттоку мочи.

Пациента начинают беспокоить трудности при начале мочеиспускания, струя утрачивает свою силу, становится прерывистой, моча может выделяться лишь каплями, а посещение туалетной комнаты не оставляет человека удовлетворенным – сохраняется ощущение неполного опорожнения.

Поскольку разросшаяся предстательная железа оказывает непосредственное давление на корешки нервных окончаний, локализующиеся в малом тазу, у мужчины появляются болевые импульсы в поясничной области. Усугубляется ситуация и формированием уратных камней, взаимосвязанное с затрудненностью оттока мочи, ее застоем в мочевом пузыре.

Прогноз лечения аденокарциномы простаты

В особенно тяжелых случаях выход из мочевого органа перекрывается максимально – мужчина вовсе не может помочиться. Ему необходимо экстренно обратиться за специализированной помощью – производиться постановка специального катетера.

О переходе опухолевого процесса в необратимую стадию будут говорить следующие симптомы:

  • появление в мое крови, спермы – новообразование проросло в сосуды, семенные канатики;
  • отечность мошонки, полового члена – поражение лимфатической системы;
  • выраженные проблемы с половым влечением, потенцией в целом – опухоль повредила корешки чувствительного нервного волокна;
  • не поддающееся медикаментозному воздействию упорные запоры и болезненность при опорожнении прямой кишки будут говорить о том, что раковые клетки переместились и на ткани кишечника;
  • болезненность в области костей таза, позвоночного столба – метастазы позднего этапа патологии.

Подобная симптоматика характерна для поздних этапов рака аденомы простаты. Своевременное обращение к специалисту и проведение комплексных лечебных мероприятий позволяют их избежать и добиться выздоровления.

Некоторые специалисты разграничивают клинические проявления патологии, типичные для стадии активного роста опухолевого очага, по принципу их возникновения.

К примеру, функциональные расстройства с оттоком мочи – из-за механической компрессии мочеиспускательного канала. Нарастает по мере увеличения простаты в размерах. Помимо постоянного ощущения неполноценного опорожнения мочевого пузыря, может развиться и симптом недержания.

При инвазивном прорастании рака и выходе его за границы капсулы железы, будут наблюдаться функциональные расстройства со стороны тех органов, которые подверглись атаке. К примеру, выраженный дискомфорт в области лобка, промежности, наблюдается изменение окрашивания мочи – красный ее оттенок, примесь крови в эякуляте. Не исключается и эректильная дисфункция.

Формируется симптоматика тяжелого поражения – значительная потеря веса, вплоть до кахексии, интенсивные болевые импульсы, тяжелая анемия, ограниченность подвижности в нижних конечностях, иногда вплоть до паралича. Прогноз в этом случае крайне неблагоприятный.

Выставить адекватный диагноз исходя из жалоб и симптомов у пациента под силу только высококвалифицированному специалисту. Однако проведение аппаратных и лабораторных обследований – обязательно.

Ацинарная аденокарцинома предстательной железы 3 3 по Глисону

Карцинома простаты – это рак предстательной железы, развитие которого начинается из эпителия альвеолярно-клеточных элементов железы. Существует несколько видов аденокарциномы предстательной железы:

  • Крупноацинарная.
  • Мелкоацинарная.
  • Криброзная.
  • Солидно-трабекулярная.
  • Эндометриоидная.
  • Папиллярная.
  • Железисто-кистозная.
  • Слизеобразующая.

Шкала Глисона – это пятибалльная шкала, по которой оценивается биоптат по степени дифференцировки опухоли. Один балл – это высокодифференцированная опухоль, пять баллов – низкодифференцированная опухоль. При сложении баллов исследованного биоптата получается сумма Глисона, которая может составлять от 2 до 10.

Согласно индексу Глисона проводится гистологическое определение тканей:

  1. Структура железистой ткани мало однородная.
  2. В структуре железистой паренхимы наблюдаются многочисленные просветы.
  3. К краю предстательной железы проникли измененные клетки, наблюдается клеточная инфильтрация.
  4. Определяется небольшое количество железистой ткани с массой атипичных клеток.
  5. Определяются единичные клетки железистой ткани в биоптате.

Индекс Глисона содержит суммарные составляющие:

  • Преимущественная дифференциация клеток из биоптата первой пробы.
  • Следующая преимущественная дифференциация клеток во второй пробе, содержащая минимум 5% атипичных клеток.

Исследования оцениваются по шкале Глисона, общий результат может составлять от 2 до 10 в результате сложения. Самый высокий результат соответствует высокой агрессивности раковой опухоли. Самым низким индексом аденокарциномы предстательной железы по Глисону считается 3 2, в большинстве случаев ставится оценочная сумма 3 3 (сумма Глисона 6).

Такой показатель означает, что преимущественно в биоптате встречаются клетки одного типа. Железа имеет неоднородное строение, начинается инфильтрация стромы простаты и соседних тканей. Мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы Глисон 7 – представляет собой II-III стадии TNM. Значение индекса Глисона 7 – это показатели от средне дифференцированного до плохо дифференцированного рака простаты.

Лечение аденокарциномы предстательной железы

Симптомы карциномы на ранней стадии проявляются учащенным мочеиспусканием, чувством болезненности и жжения при мочеиспускании. Нередко на ранней стадии карциному предстательной железы принимают за аденому простаты – заболевания имеют схожую симптоматику. С развитием опухоли симптомы становятся выраженными – больного беспокоит боль в области поясницы, живота, отдающие в прямую кишку, яички, лобковую зону.

Диагностика аденокарциномы предстательной железы проводится с помощью различных методов:

  • Пальпация, ректальное исследование.
  • Кровь на онкомаркеры. ПСА (простатический специфический антиген) при опухоли простаты повышается свыше 26 нг/мл.
  • Пункция тканей простаты.
  • Общие анализы мочи и крови.
  • УЗИ.
  • МРТ или КТ.
  • Исследования по шкале Глисона.

В зависимости от стадии рака проводится лечение. На ранних стадиях аденокарциномы предстательной железы проводится удаление простаты вместе с семенными пузырьками. Для снижения риска развития рецидива опухоли проводится дистанционное облучение простаты и лимфатических узлов. Лечение зависит от возраста мужчины – в молодом возрасте чаще проводят радикальную простатэктомию, в старшем возрасте чаще применяют лучевую терапию. На поздних стадиях развития опухоли нередко применяют гормональную терапию в сочетании с другими методами, хирургическую кастрацию, химиотерапию.

Операции по удалению рака простаты проводятся с помощью лапароскопии, как эндоурологические органосохраняющие методики, радикальные открытые. При раке простаты проводят удаление лимфатических узлов. В качестве лечения применяют лазерную терапию, брахитерапию, малоинвазивные методы лечения (криотерапию, ультразвук и другие методы).

После обследования врач определяет прогноз заболевания, подбирает наиболее подходящее в данном случае лечение. Больному рекомендуют специальную диету, дают рекомендации, при локализованном раке простаты проводится динамическое наблюдение. Решение о динамическом наблюдении принимается совместно пациентом и врачом.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

Важно дифференцировать аденокарциному и аденому простаты

Важно дифференцировать аденокарциному и аденому простаты

Главное отличие этих двух новообразований заключается в терапевтических методиках:

  • аденома. Основа лечения — медикаменты. Операцию делают лишь в крайнем случае, что бывает редко;
  • аденокарцинома. Лечение заключается как раз в операции. Ту делают, едва диагностировав заболевание.

Опухоль простаты представляет собой плотное желтоватое новообразование эпителиального характера. Рост опухоли происходит по направлению циркуляции крови и лимфы и может спровоцировать метастазирование соседних органов (в частности, мочевого пузыря и кишечника). Иногда именно появление у пациента симптомов цистита оказывается основной причиной обращения к врачу.

Первые стадии аденокарциномы проходят бессимптомно, и болезнь может быть обнаружена только в ходе планового обследования.

Во многих случаях развитие онкологии происходит на фоне аденомы простаты или простатита, и симптоматика этих болезней будет сглаживать симптомы аденокарциномы.

Захаров Николай Викторович

На первой стадии заболевания имеются минимальные изменения в структурах тканей простаты, анализы обнаруживают незначительные изменения в показателях жизнедеятельности, а обнаружить наличие злокачественной опухоли позволяет только биопсия.

На второй стадии происходит поражение отдельных частей предстательной железы и её оболочек. Обнаружить патологию можно по результатам анализов.

На третьей стадии отмечается активный рост опухоли, который затрагивает пузырьки предстательной железы. Появляется угроза образования метастазов.

На четвёртой стадиизлокачественные новообразования появляются в ближайших органах мочеполовой и пищеварительной систем, в области лимфоузлов, брюшной полости, а в некоторых случаях – и по всему организму.

Стадии рака простаты.

В зависимости от дифференцировки (степени зрелости опухоли), аденокарцинома может быть:

  • мелкоацинарной;
  • высокодифференцированной;
  • низкодифференцированной.

Мелкоацинарные новообразования являются самым распространённым видом аденокарциномы (встречается в 90% случаев). Опухоль мелкоацинарного характера имеет сразу несколько очагов и требует оперативного хирургического лечения. Высокодифференцированная аденокарцинома – более редкий вид заболевания, который характеризуется медленным ростом опухоли и крайне редко может сопровождаться появлением метастазов.

Наиболее опасной формой рака простаты является плоскоклеточная аденокарцинома. Рост опухоли сопровождается развитием метастазов в костную ткань. Единственным способом справиться с новообразованием является его удаление вместе с частью органов мочеполовой системы.

К редким видам аденокарциномы относятся:

  • криброзная;
  • папиллярная;
  • железисто-кистозная;
  • ацинарная и некоторые другие.
Фото 2

Рак простаты

Многие представители сильного пола боятся, что имеющаяся в их организме аденома может перейти в аденокарциному. Прямой связи между перечисленными заболеваниями не установлено. Но это не означает, что доброкачественную опухоль простаты можно не лечить.

Успех лечения заболевания зависит от своевременного обращения к врачу. Чем раньше пациент посетит специалиста, тем лучше.

Терапия аденокарциномы в обязательном порядке должна носить комплексный характер. В противном случае достичь положительного результата в лечении не получится.

Для получения хорошего эффекта специалисты могут применять следующие методы:

  • прием гормональных препаратов. Применяется с целью остановки процесса роста новообразования за счет изменения гормонального фона. В лечебных целях используются лекарственные средства в таблетках и инъекциях, при помощи которых происходит андрогенная блокада;
  • химиотерапия и прием лекарств после курса лечения. В данном случае в кровь пациента вводят химические препараты. Их агрессивные компоненты подавляют активность любых клеток, в том числе и злокачественных. Такой метод может дать хороший результат, но при этом он имеет множество побочных эффектов;
  • лучевая терапия. Клетки аденокарциномы крайне чувствительны к лучевому воздействию, что делает лучевую терапию эффективной при таком недуге. Во время облучения специалисты воздействуют на опухоль ионизирующим облучением. В некоторых случаях для достижения положительного результата проводят несколько курсов облучения;
  • хирургические операции по удалению пораженного органа или его частей. Применяется тогда, когда новообразование существенно увеличилось в размерах. В данном случае врач делает небольшой надрез, через который удаляет опухоль вместе с простатой или отдельные части органа и новообразования. Однако подобные манипуляции не исключают рецидивов;
  • другие методы лечения. В современной медицине имеются и другие способы борьбы с аденокарциномой. Однако применяются они на порядок реже, чем перечисленные выше методы, и чаще просто выступают в роли дополнения к комплексной терапии. В зависимости от особенностей течения недуга пациенту может быть рекомендовано прохождение криотерапии, ультразвуковой абляции, фитотерапии и прочих процедур. Однако перечисленные мероприятия даже при условии длительного лечения не дадут результата без более серьезных лечебных мер.

Чаще всего среди мужчин старшего возраста встречается такое заболевание, как аденокарцинома простаты – злокачественное новообразование, характеризующееся железисто-эпителиальными преобразованиями клеток в раковые. Представляет собой узелки раковых клеток единичного или множественного характера.

Назначать схему лечения этого недуга нужно индивидуально исходя из:

  • оценки по шкале Глисона (гистологическое исследование клеток);
  • размеров новообразования;
  • скорости распространения метастазов.

Шкала Глисона при раке предстательной железы – самый употребляемый показатель уровня заболевания.

Фото 3

Наиболее распространенной формой болезни является ацинарная аденокарцинома предстательной железы — что это такое?

Ацинарная аденокарцинома простаты — это протекающая по предсказуемому сценарию болезнь, не предполагающая нетипичных проявлений. Зачастую диагностируют мелкоацинарную аденокарциному предстательной железы, отличающуюся множественными очагами развития раковых клеток.

Возникает аденокарцинома предстательной железы из клеток железистого эпителия

Симптомы

Обычно злокачественное образование простаты не беспокоит мужчину на ранних стадиях развития. Как правило, рак простаты диагностируется при посещении врача случайно, по причине схожести симптоматики с доброкачественной аденомой на начальном этапе развития.

К таким симптомам относят:

  • затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся жжением;
  • постоянное ощущение тяжести и наполненности мочевого пузыря;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • снижение потенции.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Цены на услуги *

Оцените статью
relax-irkutsk.ru
Adblock detector